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29. 40歲楊先生因腦中風被送至急診室。楊先生的理學檢查發現左側瞳孔對光無反應,呈放大狀。給予楊先生靜脈注射Mannitol 100 ml後,他的瞳孔開始對光有反應。下列何者爲 Mannitol的作
問題詳情
29. 40歲楊先生因腦中風被送至急診室。楊先生的理學檢查發現左側瞳孔對光無反應,呈放大狀。給予楊先生靜脈注射Mannitol 100 ml後,他的瞳孔開始對光有反應。下列何者爲 Mannitol的作用機轉?
(A)血液中的電解質改變,使腦水腫減輕
(B)血液中的滲透壓改變,使腦組織之水份移走
(C)心搏輸出量增加,改善腦血流
(D)腦部的新陳代謝變慢,改善腦水腫
參考答案
答案:B
難度:簡單0.875
統計:A(4),B(42),C(0),D(1),E(0)
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9. 張先生 67 歲,患有 CVA,於出院前一天的下午抱怨胸悶不適、胃部不舒服,生命徵象如下: 血壓 158/90 mmHg,脈搏 95 次/分鐘,呼吸 24 次/分鐘,體溫 36.7 ℃,全身冒汗
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21. 胃切除術後一週,出現上腹部燒灼性疼痛、噁心,以及嘔吐出含有膽汁之內容物,可能發生何種合併症?(A)吻合傷口邊緣性潰瘍 (B)鹼性逆流食道炎(C)十二指腸殘餘部爆裂 (D)環狀症候群
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10. 有關動脈穿刺術前對病人所做的亞倫氏試驗 ( Allen’s Test ),其步驟何者正確?1 請病人緊握拳頭2 將食指、中指按住病人的橈動脈和尺動脈3 移開尺動脈處的按壓,觀察手掌是否呈現血液
6. 孫先生 18 歲,突發胸痛及呼吸急促,予以身體評估,叩診右胸有共鳴音,胸部 X 光有 pleuralline, bullae and intrapleural air of right lung
49. 47歲吳先生,患有糖尿病已有15年,檢驗結果血中肌酸酐爲4.2mg/dL,血中尿素氮(BUN)爲45mg/dL,蛋白尿爲2 gm/day。血壓常常爲170/95 mmHg上下,下列何者爲吳先生
22. 有關急性膽囊炎 ( acute cholecystitis ) 症狀之「Charcot’s triad」,下列哪些敘述正確?1 Intermittent fever2 Jaundice3 Re
15. 外科常常需處理病人疼痛問題,有關疼痛藥物,下列敘述何者正確?(A) 阿斯匹靈 ( aspirin ) 及非類固醇抗發炎藥物 ( non-steroidal anti-inflammatory
11. 王先生 25 歲,上腹部悶脹兩日,今日右下腹有些壓痛,疼痛加劇且範圍擴大,有厭食及嘔吐現象。至急診時,體溫 38.5℃,血壓 120/80 mmHg,心搏 105 次/分鐘,理學檢查發現整個腹
7. 動脈瘤破裂造成蜘蛛膜下腔出血,可能產生血管痙攣的現象,關於血管痙攣現象,下列哪些敘述正確?1 可能是 catecholamine、serotonin 或 prostaglandin 所引起2 7
50. 34歲林小姐,因意識昏迷被送入急診室,醫生懷疑爲服用過量藥物,動脈氣體分析發現pH 7.15、PO2 42 mmHg、PCO2 80 mmHg、HCO3- 28 mEq/L、BE 0 mEq/
23. 方先生 50 歲,因十二指腸潰瘍穿孔接受迷走神經切除術及幽門造形術,腹部手術傷口開放以濕生理食鹽水紗布填塞,術後當晚體温升高至 38℃,Penrose 引流管持續滲出淡紅色液,平均每兩小時須更
16. 有關橫膈 ( diaphragm ) 對於呼吸之作用,下列哪些敘述正確?1 橫膈肌肉屬於隨意肌2 橫膈肌肉接受源自第三、四、五胸椎脊髓神經之膈神經 ( phrenic nerve ) 支配3
12. 賴先生 43 歲,有胃潰瘍病史,最近一個月出現解黑便,體重減輕及腹脹現象,經檢查診斷為胃癌,接受全胃切除合併胃空腸吻合手術 ( Billroth II ) ,手術後第 10 天開始進食,出現頭
30.肺水腫病人常會使用Morphine治療,下列哪些爲Morphine治療的機轉?①增加回心血量 ②末梢動脈擴張③降低回心血量 ④降低後負荷 ⑤降低前負荷(A)①④ (B)②④ (C)②⑤ (D)③
51.下列哪些情形可能必須以insulin來治療type 2糖尿病:①懷孕時②糖尿病腎病變初發③倂發嚴重感染症④接受重大手術時 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④
42. 49歲男性爲多發性骨髓瘤患者,因神智不清,反應遲鈍住院,血鈣値爲13.9 mg/dL。下 列處置何者不正確?(A)給予生理食鹽水注射並紀錄輸入及輸出量(B)給予類固醇治療(C)給予降鈣激素治療
17. 頭部外傷引起的急性硬腦膜外顱內出血腫,下列敘述何者不正確?(A) 最常見的位置在顳部 (B) 引起對側的瞳孔放大及肢體無力(C) 與頭皮挫傷及顱骨骨折在同一位置 (D) 通常有清明期 ( lu
35. 60歲蔡太太過去多年來斷斷續續有運動性氣促,下肢水腫。住院時身體檢查發現頸靜脈 鼓脹,明顯V波,腹脹,肝腫大,下肢水腫,聽診有明顯opening snap。下列何種敘述是 蔡太太最有可能的超音
31. 35歲女性病人到急診室求診,她被發現血鉀値爲7.5 mEq/L,心電圖出現高的T波,QRS波延長,下列那一項立即的處置最適當?(A)Insulin加葡萄糖靜脈輸注(B)給予離子交換劑(cati
52.高血壓的診療指引(guideline),下列哪些正確:①收縮壓介於120-130mmHg或舒張壓介於80-89 mmHg稱爲高血壓前期,應開始藥物治療。②大部份高血壓病人的目標血壓應低於140/
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18. 江先生 70 歲,行冠狀動脈繞道手術後 8 小時,心跳 130 次/分鐘,呼吸 14 次/分鐘,血壓90/50 mmHg,中心靜脈壓 4 mmHg,胸管血流量二小時達 500cc,有逐漸增加趨
13. 陳先生 22 歲,車禍昏迷,送至急診意識已恢復,理學檢查並無異常,暫留觀察兩個小時後,出現躁動,意識逐漸昏迷,評估發現左側瞳孔放大、對光無反應,右側肢體無力,以下何者為最可能的診斷?(A) R
32. 45歲李先生,體重70公斤,有肝硬化病史多年,因大量吐血被送至急診室,理學檢查結果爲收縮壓60mmHg,心跳每分鐘130次,呼吸每分鐘36次,皮膚蒼白、濕冷,脈搏微 弱,血管回塡時間大於3秒。
56. 醫護人員照顧 HIV 感染之病人時,不慎因打針時被針頭扎到,此時有關醫護人員得到HIV 危險性的敘述何者錯誤?(A) 危險性大約 3/1000(B) 若病人同時有 HBV 感染,則得到 HBV
44.嚴重的出血性胰臟炎,臨床症狀會發現病人肚臍四周區域變成藍色及左腰窩側有深藍色, 分別是下列哪些徵象?①霍曼斯氏徵象(Homans' sign) ②寇倫氏徵象(Cullen's