【bluecat0310】評論
人類進食時腸道會分泌出一些荷爾蒙, 可刺激葡萄糖對胰臟β細胞之作用,進而增加葡萄糖依賴性胰島素的分泌。此荷爾 蒙稱為腸泌素 (incretin),主要包括 GLP-1及 葡萄糖依賴性促胰島素分泌胜肽/(舊名) 腸 抑胃胜肽 (glucose-dependent insulinotropic polypeptide/gastric inhibitory polypeptide, GIP)。這些胜肽類荷爾蒙的促胰島素分泌作 用具有葡萄糖依賴的特性,會受到血中葡萄 糖濃度影響,因此比較不會有低血糖的副作 用產生。GLP-1的作用可促使β細胞製造分 泌葡萄糖依賴性胰島素,也會抑制胰臟α細 胞分泌升糖素,以降低肝醣生成作用,延緩 胃排空的速率,減慢葡萄糖之吸收。DPP-4 抑制劑則藉由減少內生性 GLP-1被分解破 壞,而延長 GLP-1的作用時間目前研究發現使用 DPP-4 抑制劑治療 的患者,發現低血糖的發生率極低,較常 見的不良反應為腹痛、噁心、頭痛、腹瀉, 另外,在治療期間不會影響體重。過敏反 應包括有皮疹、蕁麻疹、血管神經性水腫 以及嚴重全身性過敏9。目前並無任何適當 且良好對照的孕婦研究,對孕婦的安全性 仍然不明,所以懷孕期間以及授乳的婦女 並不建議使用。https://www.taiwan-pharma.org.tw/magazine/117/005.pdf