問題詳情

89.出生三週的男孩,餵食時常出現嘔吐,進而演變成不含膽汁的噴射性嘔吐,身體檢查發現腹部有一腫塊,最可能的診斷為何?
(A)食道失弛症(achalasia)
(B)幽門狹窄(pyloric stenosis)
(C)環狀胰臟(annular pancreas)
(D)小腸閉鎖(small intestine atresia)

參考答案

答案:B
難度:簡單0.8
統計:A(0),B(12),C(0),D(2),E(0)

用户評論

MB】評論

幽門狹窄 (pyloric stenosis)先天性,幽門缺神經叢 (Auerbach plexus),造成胃竇環肌肥大。特色是在出生後3-6週時"強力/噴射性嘔吐 (projectile vomiting)"無膽汁,和上腹橄欖狀腫塊(palpable olive mass) ,上消化道攝影 呈細絲徵象(string sign)。比較-出生餵奶就吐奶:考慮食道閉鎖(esophageal atresia)-滿月(~4週)餵奶才噴奶:考慮幽門狹窄(pyloric stenosis)