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18.個案李太太的下列四個健康問題,護理人員應優先處理哪一項?(A) 呼吸困難 (B) 小便失禁 (C) 睡眠障礙 (D) 食慾欠佳。
問題詳情
18.個案李太太的下列四個健康問題,護理人員應優先處理哪一項?
(A) 呼吸困難
(B) 小便失禁
(C) 睡眠障礙
(D) 食慾欠佳。
參考答案
答案:A
難度:
計算中
-1
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17.有關個案相關資料的蒐集,下列敘述何者正確?(A) 「個案臉色潮紅」是屬於主觀資料 (B) 個案描述的身體感受是屬於客觀資料 (C) 家屬或有意義他人所提供資料是屬於初級資料 (D) 心電圖呈現心
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19.下列何項敘述不是客觀資料(objective data)?(A) 多臥床休息,偶有皺眉,呻吟情形 (B) 主訴傷口疼痛 (C) 呼吸20次/分鐘,脈搏92次/分鐘 (D) 93年10月24日因車
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19.下列對於光線的敘述,何者正確?(A) 光線強度計算單位為「焦耳」 (B)閱讀寫字時,慣用右手者,光源應來自左後上方 (C) 病房的光線應視病情作調整,接受眼科手術者,室內光線需加強,以維護其安全
20.有關護理評值的敘述,下列何者正確?(A) 是護理活動有成效時才進行(B) 是一種間歇性與縝密性的活動(C) 是系統分析的批判性思考過程(D) 檢視評值的標準是指護理活動。
21.有關影響體溫的因素,下列何者正確? (A) 刺激交感神經,體溫升高 (B) 動情激素增加,體溫升高 (C) 黃體激素增加,體溫降低 (D) 吸菸後立即量體溫,體溫偏低
22.有關畢歐氏(Biot’s)呼吸的特徵,下列何者正確? (A) 會出現高音頻笛鳴聲 (B) 常發生在代謝性酸中毒病人 (C) 呼吸深度及頻率不規則 (D) 因氣道有分泌物導致吸氣有聲音
23.假牙護理的方式,下列何者錯誤? (A) 清潔活動假牙,應用熱水浸泡以減少細菌的孳生 (B) 活動假牙如牙托材質為硬橡皮,不戴時應泡在有水的容器 (C) 活動假牙如牙托材質為合成樹脂,不戴時應放在
24.為了預防管灌餵食產生嘔吐的副作用,下列措施何者正確? (A) 新置入管子後10分鐘即可灌食 (B) 一般灌注流速應低於40 c.c. /分鐘 (C) 胃內食物存留量超過50 c.c.時應暫停灌食
25.有關病人入院護理的敘述,下列何者正確? (A) 自我介紹及觀察病人是首要的護理活動 (B) 護理師可代為保管重要物品,並請家屬點交清楚(C) 進行資料評估及會談時,請家屬離開病室,由病人自行回答
26.易先生因腹痛不適入院,護理師擬協助收集檢體檢查,下列告知事項,何者正確? (A) 收集糞便培養可得知腸胃道是否出血 (B) 隔天起床後解尿並取後段尿液送常規檢查 (C) 在馬桶排便後採檢,送阿米
27.蔡先生,50歲,中風,左側偏癱,呼吸不規則,出現脈搏短絀,尿液呈現深琥珀色,入院治療。協助蔡先生測量生命徵象時,下列敘述何者錯誤?(A)測量血壓時,壓脈帶需綁在右側上臂 (B)測量耳溫時,需將耳
28.李先生出現脈搏短絀的情形,下列敘述何者錯誤?(A) 李先生可能有心臟傳導功能失效的問題 (B)護理師需同時測量心尖脈及橈動脈才可判斷(C)李先生之橈動脈次數大於心尖脈次數 (D)心尖脈與橈動脈次
29.周先生因心衰竭服用毛地黃藥物治療中,護理師測量之病人心跳時,下列敘述何者正確?(A)橈動脈脈跳是52次/分時,應為正常現象 (B)測量心尖脈為52次/分時,隔15分鐘後需再測量一次(C)測量心尖
30.嗎啡類藥物使用過量時的呼吸型態為:(A)呼吸過速 (B)換氣過度 (C)呼吸過慢 (D)呼吸短促。
31.湯先生因高血壓入院治療,當護理師為其測量脈搏時發現速率為68次∕分、強度為3+、脈壓屬於高壓脈。依湯先生的情況來判斷,其可能出現的是下列何種脈搏類型?(A)洪脈(bounding pulse)
32.口腔黏膜破損病人,可使用下列何種溶液於飯前漱口以減輕疼痛?(A) Hibitane(chlorhexdine gluconate) (B) Mycostatin(Nystatin) (C) Xy
33.有關腸道外營養的敘述,下列何者正確?(A) 主要目的在提供每日所需熱量滿足後的額外營養 (B) 除了由口進食者,其他營養補給方式均歸為腸道外營養 (C) 經由周邊靜脈給予的腸道外營養,無法長期提
34.肝昏迷病人應採用何種飲食?(A) 低碳水化合物 (B) 低熱量 (C) 低蛋白質 (D) 低纖維
35.有關臥姿的敘述,下列何者錯誤?(A) 平躺時,兩腿外側放置粗隆捲軸是為預防髖關節外旋 (B)側臥時,雙腳間墊一枕頭是為支持腿及臀部 (C) 俯臥時,於腹部橫膈下墊一小枕頭,以支持臀部 (D) 仰
36.謝女士身上存留導尿管留置,護理師給予會陰部清潔。下列有關會陰部清潔之敘述何者較為合適?(A) 沖洗順序為尿道口→遠側小陰唇→近側小陰唇→遠側大陰唇→近側大陰唇 (B) 沖洗壺口應朝向床頭 (C)
37.為協助個案維護良好的姿勢,護理師所選擇的防護性設備,下列敘述何者不適當?(A) 呼吸困難時可伏趴於床上桌休息 (B) 燒傷者可使用床上支架,避免壓迫 (C) 使用足托板,可避免足部內旋(D) 使
38.有關脈搏測量部位的敘述,下列何者正確?(A) 嬰幼兒較容易觸摸到搏動,且較常測量的部位為頸動脈 (B) 位在足內踝後方的測量部位為足背動脈 (C) 肱動脈位在手肘彎偏外側處 (D) 稍微彎曲膝蓋
39.下列何項因素可能會導致病人體溫過低? (A) 甲狀腺機能亢進 (B) 身體有炎症反應 (C) 血糖過低 (D) 罹患癌症
40.插鼻胃管時,當鼻胃管到達何處時,可請病人做吞口水的動作?(A) 鼻孔上方 (B) 口咽部 (C)食道 (D) 賁門括約肌
41.如果細胞膜之鈉鉀幫浦(Na+ -K+ pump)停止運作,下列何種運送(transport)方式會最顯著的降低運送速率?(A)簡單擴散(B)促進性擴散(facilitated diffusion
42.Atropine 俗稱阿托平,它對自律神經系統的作用為何?(A)減少心跳(B)使眼睛的瞳孔放大(C)增加口腔的唾液分泌(D)增快胃腸的蠕動
43.下列何者會產生去極化現象?(A) 關閉鈉離子通道(B) 打開氯離子通道(C) 關閉鈣離子通道(D) 關閉鉀離子通道