資訊推薦

• 52 68 歳の女性。物忘れを主訴に夫に伴われて来院した。年前から、話した内容を忘れてしまうことが多くなった。料理は得意であったが、最近は献立の種類が減り、簡単に作ることができるものばかりになった。
• 53 54 歳の女性。眼の違和感、のどの灼熱感および強い咳を主訴に来院した。風呂場でカビと汚れとを除去するために酸性洗剤をスプレーし、直後に次亜塩素酸ナトリウムを主成分とする洗剤をスプレーしたところ、
• 4 胸膜炎で認められる痛の特徴はどれか。(A) 肩へ放散する。(B) 側胸部に圧痛がある。(C) 深呼吸をすると強くなる。(D) 食事をするときに強くなる。(E) 背部の痛は次第に下方へ移動する。
• 3 児童虐待について正しいのはどれか。(A) 虐待者は継母が最も多い。(B) 虐待の相談件数は減少傾向にある。(C) 虐待の通告は福祉事務所あるいは児童相談所に行う。(D) 保護者が虐待者の場合は保護
• 54 歳の男児。聴こえが悪いことを心配した母親に伴われて来院した。か月前に細菌性髄膜炎と診断され、自宅近くの医療機関で治療を受けた。退院した後、呼んでも振り向かなくなっていることに気付いたという。発
• 5 治療方針の決定のため、臓器の静脈サンプリング検査を行う必要がある内分泌疾患はどれか。(A) 原発性アルドステロン症(B) プロラクチノーマ(C) Plummer 病(D) Addison 病(E)
• 55 40 歳の男性。会社員。本人からの申し出に応じて、産業医として面接指導を行った。最近のか月は興味を持てることがほとんどなく、真夜中に目が覚めたり、決断するのが難しいと感じたりする日が続いていると
• 56 20 歳の女性。強い頭痛発作を主訴に来院した。最近の 10 日間は仕事で多忙であったが、日前に一段落した。昨日の朝、目覚めたときから右側頭部が痛み始めた。痛みは急速に増悪して拍動性となり、約 3
• 57 90 歳の女性。夫との人暮らしで、年金で生活している。認知機能は正常である。日中はベッド上での生活が主であるが、座位は保つことができ、車椅子には介助で移乗できる。要介護認定を受ける際、障害高齢者
• 7 高齢女性の頭部 MRI の造影 T1 強調像(別冊No. 1Ａ)と病変の H-E 染色標本(別冊No. 1Ｂ)とを別に示す。考えられるのはどれか。(A) 胚細胞腫(B) 乏突起膠腫(C) 神経膠芽
• 58 16 歳の男子。全校集会で長時間立位でいた後、失神して倒れたため母親に伴われて校医を受診した。失神前に悪心と胸痛とを自覚したという。目撃者によると意識は分以内に回復し、すぐに立ち上がることがで
• 8 高血圧症の若年女性の右腎動脈造影写真(別冊No. 2)を別に示す。左腎動脈造影写真には異常を認めない。この疾患に関する説明で正しいのはどれか。(A) 高カリウム血症を認める。(B) 粥状硬化症を原
• 6 関節リウマチで障害されにくいのはどれか。(A) 手関節(B) 肘関節(C) 仙腸関節(D) 膝関節(E) 足関節
• 9 肛門部の写真(別冊No. 3)を別に示す。診断として最も考えられるのはどれか。(A) 痔 瘻(B) 裂 肛(C) 痔核脱出(D) 完全直腸脱(E) 肛門周囲膿瘍
• 10 十二指腸を閉塞するのはどれか。(A) 薬物性腸炎(B) 十二指腸憩室(C) 好酸球性胃腸炎(D) 上腸間膜動脈症候群(E) 十二指腸粘膜下異所性膵
• 11 左或右シャントをきたすのはどれか。(A) Ebstein 奇形(B) Fallot 四徴症(C) 動脈管開存症(D) 左心低形成症候群(E) 総肺静脈還流異常症
• 12 内耳道に限局した聴神経腫瘍による症状として考えにくいのはどれか。(A) 耳 鳴(B) 難 聴(C) めまい(D) 顔面神経麻痺(E) 顔面の感覚低下
• 【題組】60 患者と母親は腰椎穿刺(髄液検査)に同意し、局所麻酔下での穿刺を希望した。リドカインによる局所麻酔を開始したところ、患者は悪心と呼吸困難とを訴えた。脈拍 124/分、整。血圧 76/48
• 次の文を読み、59〜61 の問いに答えよ。17 歳の女子。頭痛を主訴に母親に伴われて来院した。現病歴 ： 日前から頭痛と発熱とがみられていた。頭痛は後頸部が突っ張るような感じで、次第に増強してきたとい
• 【題組】61 直ちに投与すべきなのはどれか。(A) リドカイン(B) アトロピン(C) アドレナリン(D) アミノフィリン(E)プレドニゾロン
• 13 ERG で律動様小波°OP±が減弱する眼疾患はどれか。(A) 加齢白内障(B) 糖尿病網膜症(C) 角膜ヘルペス(D) 乾性角結膜炎(E) 流行性角結膜炎
• 14 認知機能の動揺と抗精神病薬に対する感受性の亢進とを特徴とするのはどれか。(A) 脳血管性認知症(B) 前頭側頭型認知症(C) Lewy 小体型認知症(D) Alzheimer 型認知症(E) 特
• 次の文を読み、62〜64 の問いに答えよ。  75 歳の男性。熱感を主訴に来院した。 現病歴 ： 日前の田植え作業中に咳を自覚し、その後持続していた。痰は少しからむ程度であり、色は白色透明であった。日
• 15 金属中毒と健康障害の組合せで誤っているのはどれか。(A) 鉛 _________貧 血(B) 亜 鉛 _________ 金属熱(C) ヒ 素 _________ 皮膚癌(D) マンガン ___
• 【題組】63 この患者に確認すべきなのはどれか。(A) HB ワクチンの接種歴(B) 狂犬病ワクチンの接種歴(C) 破傷風トキソイドの注射歴(D) 肺炎球菌ワクチンの接種歴(E)免疫グロブリンの点滴静