問題詳情
43.林小弟,妊娠週數 37 週又 3 天,剖腹產娩出,外觀顯現脊髓膜膨出,有關其照護,下列敘述何者錯誤?
(A)若無其他合併症,最理想的姿勢是採小坡度垂頭俯臥式
(B)以無菌乾紗布覆蓋於膨出的囊上,避免囊袋破裂
(C)應注意臀部及會陰部清潔,避免排泄物污染膨出處
(D)護理師應密切監測林小弟的頭圍大小及囟門壓力緊張程度
參考答案
答案:B
難度:適中0.457
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用户評論
【Jeong Un Hui】評論
(B) 以無菌乾紗布覆蓋於膨出的囊上,避免囊袋破裂是用無菌生理食鹽水紗布敷蓋在囊上 (A) 若無其他合併症,最理想的姿勢是採小坡度垂頭俯臥式 (O)頭略低垂或者是側臥也可以