問題詳情

77. 心臟手術中採用深低溫循環中止(deep hypothermic circulatory arrest, DHCA)的麻醉臨床考量,下列敘述何者正確?
(A)可以提高新陳代謝率,以降低腦部和其他器官缺血的風險
(B)用於升主動脈遠端或主動脈弓的手術,讓手術視野更清楚
(C)大多數病人無法耐受30分鐘,經常造成明顯的神經功能異常
(D)DHCA期間血糖大致能維持穩定,大於180 mg/dL也不需處理

參考答案

答案:B
難度:計算中-1
書單:沒有書單,新增

用户評論

【用戶】KobeDavid13

【年級】國一下

【評論內容】(A)中樞神經系統(central nervous system ,CNS)氧耗約佔全身氧耗的1/5,其中60%用於維持細胞的完整性而另外40%用於神經傳導。體溫從37℃每降低1℃,腦氧代謝率(cerebral metabolic rate for oxygen ,CMRO2)會降低7%,體溫低於20℃時,CMRO2加速下降。腦血流量(cerebral blood flow ,CBF)下降和CMRO2下降與體溫呈線性相關(C)研究表明DHCA持續40分鐘是安全的,超過這一時間之後腦卒中以及神經功能缺失的發生率開始顯著上升,因此DHCA的持續時間需要盡可能的短。