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61.45歲男性接受全身麻醉, 手術中產生低血氧 ( hypoxemia ), 下列原因何者較不可能?(A) 低換氣量hypoventilation(B) 換氣和灌流(ventilation/perf
問題詳情
61.45歲男性接受全身麻醉, 手術中產生低血氧 ( hypoxemia ), 下列原因何者較不可能?
(A) 低換氣量hypoventilation
(B) 換氣和灌流(ventilation/perfusion) mismatch
(C) 肺臟擴散功能變差impaired diffusion
(D) 肺臟產生右向左的分流right-to-left shunt
(E) 5 cmH20吐氣末正壓PEEP
參考答案
答案:E
難度:
計算中
-1
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60關於單肺換氣(one-lung ventilation)時的生理變化,下列何者較不適當?(A) 易產生低血氧(hypoxemia)主要是因為非換氣的肺臟(nonventilated lung)也有
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62靜脈麻醉藥對於腦部血流(cerebral blood flow)及腦部代謝率(cerebral metabolic rate)的影響, 下列何者較不適當?(A) Midazolam(0.15mg/
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63吸入性麻醉藥會影響腦部血流量(cerebral blood flow, CBF), 下列何種吸入性麻醉藥在1 MAC( minimumalveolar concentration )下對CBF影響
64Adrenergic receptors的描述,下列何者最不適當?(A) α1 receptor主要分布在平滑肌中,會使其收縮(B) α2 receptor主要分布在presynaptic內,會抑
65關於Diabetic autonomic neuropathy(DAN)的描述,下列何者最不適當?(A) IDDM病患中約有20-40%會產生DAN(B) 常見表現包括impotence、post
66作用在autonomic nervous system的藥物,下列敘述何者較不適當?(A) Dobutamine在劑量 2.5-10 μg/kg/min 時,β2作用大於β1(B) Epineph
67Muscarinic anticholinergic drug 的敘述, 下列何者最不適當?(A) Glycopyrrolate的藥效最長(B) Atropine的antisialagogue效果
68Atelectasis常發生在全身麻醉中,下列敘述何者最不適當?(A) 約有90%全身麻醉的病患會產生atelectasis(B) 常出現在肺部的dependent regions(C) COPD
69關於cerebral blood flow 的描述,下列何者最不適當?(A) Cerebral blood flow 約為 50 ml/100g/min(B) 大腦灰質血流量約占80%,大腦白質血
70下列何種肌肉鬆弛劑有類固醇之結構(steroidal compounds)?(A) Mivacurium(B) Cisatracurium(C) Succinylcholine(D) Rocuro
71圖中為經靜脈給予Rocuronium 1.2mg/kg後以Train-of-four(TOF)監測神經肌肉傳導之恢復情況,完全阻斷神經肌肉傳導後3分鐘,再經靜脈投予箭號所指藥物,請問最可能是何種藥
72關於吸入性麻醉藥對心血管系統之作用,下列敘述何者最不適當?(A) 吸入性麻醉藥會抑制心臟收縮功能(negative inotropic) 與心肌細胞內鈣離子恆定有關(B) 對於接受冠狀動脈繞道手術
73有關靜脈麻醉藥物之敘述,下列何者有誤?(A) 使用Propofol鎮靜,只要劑量超過4mg/kg/hr,且給予2天以上就有發生propofol infusion syndrome的危險性(B) D
74關於局部麻醉劑的敘述 何者正確?(A) Cocaine主要由肝臟cytochrome P450代謝(B) Ropivacaine 主要由血漿esterase代謝(C) 當血中二氧化碳濃度下降發生鹼
75下列何種周邊神經纖維對局部麻醉劑的阻斷效果最明顯?(A) Aα(B) Aβ(C) Aγ(D) Aδ(E) C
76下列關於鴉片類藥物(opioids)相關之敘述 何者正確?(A) Opioids 作用於腦與脊髓達到止痛效果,但在周邊神經系統並無作用(B) Buprenorphine在理論上並無止痛上限(cei
77吸入性麻醉藥(volatile anesthetics) 之分子標的(molecular targets)主要是離子通道(ion channel),下列關於volatile anesthetic作
78下列有關術中酸鹼異常( acid–base abnormalities)的敘述何者正確?(A) 肺栓塞引起血中二氧化碳濃度升高,是因為left-to-right shunt增加所引起(B) 當血中
79下列有關術中病患擺位(patient positioning)的敘述何者錯誤?(A) Lithotomy較常引起下肢common peroneal nerve的傷害(B) 採取lateral de
80下列有關neuromuscular disorders與惡性高熱病患麻醉的相關敘述何者正確?(A) 對於amyotrophic lateral sclerosis的病患,使用肌肉鬆弛劑的首選為su
81對於平常服用抗血小板製劑的病患,下列敘述何者正確?(A) 平常服用aspirin 100mg/day為primary prevention的患者,視狀況建議手術前七天停止使用(B) 有stroke
82下列有關阻塞性睡眠呼吸中止( obstructive sleep apnea, OSA)的相關敘述何者錯誤?(A) Apnea–hypopnea index (AHI) > 30為嚴重的OSA(B
83如果要判斷麻醉後神經肌肉的恢復可以達到拔管程度,下列何者最為可靠?(A) Train-of-four ratio為0.65(B) 可以持續維持雙眼睜開(C) 可以將右手抬起移向左邊肩膀(D) 可以
84下列有關neurologic monitoring的敘述,何者錯誤?(A) 進行intracranial aneurysm clipping手術時,建議可採用somatosensory evoke
85下列有關術中體溫監控的敘述,何者正確?(1)臨床上常用來監測core temperature的部位為 tympanic membrane、nasopharynx與esophagus(2)Regio
86某病患的arterial pressure waveform如圖所示,此病患最可能為下列哪一選項的狀況? Exhibit: (A) Aortic stenosis(B) Hypertrophic
87下列敘述何者錯誤?(A) 評估hyperthyroidism病患最好進行free T3、free T4以及TSH的測定(B) 對於Von Willebrand's disease的病患,