【蝦皮:教育學程考題彙編(教】評論

2.食物治療：添加了榖類成分的母奶或配方奶可以改變濃稠度、增加胃排空的速度並減少胃食道逆流的現象。目前建議在4個月以上的嬰兒可以開始添加副食品；所以在每次喝奶時添加米精、米粉等穀類成分的話，的確可以減少胃食道逆流的嚴重度。目前市面上也有添加麥芽糊精的配方奶，似乎可解少溢奶或胃食道逆流的嚴重度http://www.anantainan.com/school/blogview-21.htmlQ：胃食道逆流該如何處置及治療？ A：胃食道逆流通常可做四方面的處置   1.姿勢或體位調整治療：通常建議4、5個月內的嬰兒喝奶後排完氣，建議再直立多抱個10~30分鐘，嬰兒躺下時、將頭頸肩膀墊高20~30度。幼兒躺在床上時，有一些姿勢可以增快胃排空的速度；根據研究，趴睡的胃排空最快、其次是右側躺，平躺與左側躺的胃排空的速度都比較慢。但因為趴睡會有窒息的風險，並增加嬰兒猝死的機會；所以把肩膀跟頭部墊高、並稍微右側躺是最好的方式。寶寶喝完奶後應避免搖晃、激烈哭鬧或其他會增加腹壓的動作(換尿片時動作要輕柔不要壓到肚子)。   2.食物治療：添加了榖類成分的母奶或配方奶可以改變濃稠度、增加胃排空的速度並減少胃食道逆流的現象。目前建議在4個月以上的嬰兒可以開始添加副食品；所以在每次喝奶時添加米精、米粉等穀類成分的話，的確可以減少胃食道逆流的嚴重度。目前市面上也有添加麥芽糊精的配方奶，似乎可解少溢奶或胃食道逆流的嚴重度   3.藥物治療：通常藥物治療的目標以增加食道蠕動、提升下食道括約肌的壓力及抑制胃酸的藥物，所以Metoclopramide(primperan)或Domperidone(motilium)都有一定的效果。使用上Domperidone比較安全，因為Metoclopramide有時會有錐體外症候群(EPS)的副作用。通常使用這類促進腸胃蠕動的藥物，並加上抑制胃酸的藥物都可以達到不錯的效果。   4.手術治療：當姿勢調整、穀類添加及藥物治療效果都不理想時，則可以考慮外科手術來改善下食道括約肌的壓力。根據統計大約有1~2成的患童需要外科治療。