8.一位28歲女性因運動性呼吸困難大約半年至心臟科門診求診。病患否認有胸悶,端坐呼吸或陣發性夜間呼吸困難情形,大約在1週前突發性心悸不適狀況。身體診察發現有隨呼吸固定第二心音分裂(fixed spli
9.王先生接受上下肢血壓的檢查,下肢dorsalis pedis artery收縮壓為90 mmHg,上臂測得的血壓為150/75mmHg,平均血壓為100 mmHg,以下敘述何者正確? (A)ank
10.李先生因呼吸困難而到醫院就診,在診間醫師問完病史後,就作身體診察,其中包括了abdominojugularreflex,結果發現原本無異樣的頸靜脈有明顯的鼓漲,至少在鎖骨上超過5公分。下列敘述何
11.下列改變血行動力學(hemodynamics)的動作,與心臟雜音之間的關係何者錯誤?(A)當雙手緊握時(hand grip),僧帽瓣閉鎖不全的雜音強度會因為血流增加而增加 (B)當病患進行佛薩瓦
12.有關心臟血管系統的身體檢查與評估,下列何者錯誤?(A)所謂differential cyanosis指的是發紺現象單獨出現在下肢,要考慮有從右到左的血液分流(shunting)病態 生理現象 (
13.下列有關利用肝穿刺診斷各種病毒性肝炎相關之肝臟疾病的敘述,何者錯誤?(A)若肝穿刺檢體太小將無法提供足夠的資訊,檢體長度應至少達到0.5 cm (B)慢性C型肝炎引起的纖維化,初始階段常發生於p
14.肝穿刺是診斷肝臟纖維化的黃金標準,但有其臨床應用的困難與判讀上的限制。非侵入性肝纖維化檢測是可行的替代方案,而且目前臨床上已經逐漸廣為採用。下列有關各種非侵入性肝纖維化檢測方法的描述,何者 錯誤
15.有關B型肝炎病毒的敘述,下列何者錯誤?(A)帶原者周邊血液中,數量最多的是22 nm大小的病毒顆粒,外觀為球形或長絲狀 (B)42 nm大小的病毒顆粒,為雙外殼結構,分別為表面(surface)
16.50歲的B型肝炎男性病人,肝臟內有一顆8公分的肝細胞癌併有肝門靜脈主幹腫瘤栓塞(main portal veintumor thrombosis),及多處肺部轉移。病人沒有肝硬化,肝臟沒有任何失
17.對於肝腎症候群(hepatorenal syndrome)的敘述,何者正確?(A)肝腎症候群可分為第一型及第二型。 第一型的特徵是比較穩定,預後較佳,第二型的特徵是腎功能在1~2 星期內就逐漸惡
18.關於發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease, IBD)的敘述,下列何者正確?①發病高峰期在20至40歲 ②其發生率在亞洲已開發國家有上升趨勢 ③出生第一年有使用抗生
19.關於大腸癌的症狀,何者正確?(A)右側大腸癌以排便異常為主,左側大腸癌因容易出血故以貧血為主 (B)大腸癌因為曝露在腸道,容易因糞便摩擦而出血,因此即便是第一期癌症也很容易有症狀 (C)近年來大
20.關於Zollinger-Ellison syndrome下列何者敘述正確?(A)成因為beta cell endocrine tumor不正常分泌gastrin,導致胃酸大量分泌,造成難治性潰瘍
21.關於胰臟癌的敘述,下列何者正確?(A)抽菸是胰臟癌的重要危險因子,約有20~25%的胰臟癌與抽菸有關 (B)大約有80%以上的胰臟癌有遺傳傾向,如germline mutations:STK11
22.72歲男性為慢性腎病病人,血中肌酸酐(creatinine)6.3 mg/dL,下列何種酸鹼電解質狀態最少發生在此病人? (A)鈉(Na+)148 mEq/L (B)鉀(K+)5.6 mEq/L
23.65歲女性病人因長期糖尿病腎病變,接受規則血液透析治療已5年,透析前血中磷(PO43-)6.8 mg/dL、鈣(Ca++)10.8 mg/dL、副甲狀腺賀爾蒙(PTH)88 pg/mL。對此病人
24.48歲男性末期腎病病人,接受長期免疫抑制劑治療,移植前無糖尿病病史,移植3個月後血中肌酸酐0.8mg/dL,飯前血糖210 mg/dL,下列何種藥物最有可能產生此種合併症? (A)mycophe
25.針對嘔吐導致急性腎損傷的病人,欲區分prerenal或intrinsic病因,下列何項指標最為適合?(A)fractional excretion of sodium (B)urine-to-p
26.下列何種疾病所造成的急性腎損傷,其血液檢驗結果最少發生eosinophilia?(A)microscopic polyangiitis (B)atheroembolic disease (C)N
27.依照2012年最新之KDIGO(Kidney Disease:Improving Global Outcomes)準則,下列診斷急性腎損傷(acute kidney injury)之定義何者錯誤
28.一位18歲男性大學新生,一星期前入學體檢報告正常。三天前參加新生盃籃球比賽後關節酸痛,自行購買止痛藥(diclofenac)服用後開始出現小便泡沫與腳腫,故至門診求診。無嘔吐、腹瀉、發燒與頻尿症