5.自體免疫疾病的發生,可能經由不同的機轉造成。請問風濕熱(rheumatic fever)所造成的心臟病最可能經由下列那一種機轉產生的?(A)Molecular mimicry(B)Superant
6.細胞激素(cytokine)在類風濕性關節炎扮演重要的致病角色。截至目前為止,在臨床上已証明具有良好療效之兩種anti-cytokine therapy為下列那一組?(A)Anti-IL-10 a
7.關節週邊疾病(periarticular disorder)或稱軟組織風濕症(soft tissue rheumatism)是最為常見的風濕疾病。請問下列那一種的發生與過度提抱小孩最有密切關聯?(
8.干擾素α(Interferon-α)合併ribavirin之治療,最可能對下列那一種全身性血管炎(systemic vasculitis)具有良好的療效?(A)Churg-Strauss synd
9.下列之細菌感染,皆有可能造成臨床上的所謂“反應性關節炎”(reactive arthritis)。其中那一些細菌造成的關節炎與病人具有HLA-B27基因有密切關係。1. β-hemolytic s
10.一個24歲女性病人主訴兩側手指關節腫痛及臉頰出現紅斑皮疹已三星期,其他無任何症狀。實驗室檢查發現ANA 1:2560(+),RF(-),輕微補體C3下降,血小板減少(85K),其餘檢驗皆在正常範
2.一個年輕婦女一個月前生下一個嬰兒.該嬰兒出生後,發生全身瀰漫性皮膚紅疹及多處口腔潰瘍.請問此年輕母親體內最可能偵測到哪一種自體抗體?(A)Anti-cardiolipin antibody(B)A
3.一個24歲之全身性紅斑狼瘡病人,一直使用每天30毫克類固醇治療其疾病活性包括腎病變,一星期前開始臉色蒼白頭暈,下肢水腫乏尿;因意識逐漸不清楚,被送至急診;初步實驗室檢查發現,嚴重貧血及血小板減少(
4.手部關節侵犯的位置對一些風濕病之鑑別診斷具有不錯的價值.譬如大拇指的Carpometacarpal joint (1st CMC)之侵犯最可能的風濕病為何?(A)Psoriatic arthrit
6.一個60歲男病人,被發現雙側腎結石同時腎功能不全已數年,最近一年血中肌肝酸(Cr)約在3.0mg/dL左右.最近幾年,時常急性痛風關節炎發作.其血中尿酸值10mg/dL.請問最合適的降尿酸處方為下
7.全身性紅斑狼瘡病人血中可能偵測到許多不同的自體抗體;請依出現率(prevalence)從高至低排列下列抗體. 1.ANA 2.Anti-Sm 3.Anti-DNA 4.Anti-phospholi
9.一個類風濕性關節炎病人已使用methotrexate 15 mg/week 及sulfasalazine 2gm/day, prednisolone 10 mg/day 治療3個多月,仍然有超過5
10.下列之全身性血管炎疾病中,那幾種可能侵犯腎臟,引起腎絲球炎(glomerulonephritis)? 1.giant cell arteritis 2.microscopic polyangit
2.25歲男性病人主訴左側第二、三腳趾腫痛及兩側腳後跟(heels)疼痛已一個多月。最近一個星期右膝關節也腫痛起來。理學檢查發現右膝關節炎腫熱,另外疼痛腳趾狀像香腸(Sausage digit),請問
3.40歲男性病人,主訴鼻樑疼痛及流鼻血已二個多月。最近咳嗽帶血痰。走路氣喘。胸部X光發現肺部兩側有許多開洞病灶(cavitary lesions),鼻子檢查發現鼻中隔破洞(septal perfor
4.一些風濕疾病之發生可能與某種藥物之使用有密切關係。請問下列之配對中,那一種最不恰當?(A)gout - diuretics。(B)myopathy - lovastatin。(C)sclerode
5.26歲的女性病人,已懷孕5個多月。最近一星期兩下肢漸漸水腫起來。檢驗發現ANA 1:1280 (+),anti - DNA 1:640 (+)及補體C3、C4下降。每天蛋白尿超過5公克,血中白蛋白
6.下列治療類風濕關節炎之藥物種類中,那一種在阻止延緩疾病進行及關節破壞腐蝕之療效上,被認為較不明顯,效果較差?(A)COX inhibitors(Coxibs)。(B)Etanercept。(C)L
7.56歲女性病人,罹患糖尿病已5年多。最近2個月右肩疼痛,特別在深夜常因酸痛影響睡眠。理學檢查,右肩並無紅腫熱之現象。但有壓痛感且主動及被動的活動度(active and passive range
8.72歲心臟衰竭男性病人,平時服用利尿劑。主訴兩側膝關節及足踝關節紅腫熱痛已一個星期。並無發燒現象。平時下肢輕微水腫,且血中Creatinine稍高(1.8 mg/dl)。經從右膝抽取關節液檢查,証
9.抗體的偵測有許多不同方法。請問下列那些抗體之檢驗,臨床上常採用酵素免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA);(1) Centromere AN