18 護理人員在執行護理評估時,所收集的資料包括主觀及客觀兩類資料,下列何項資料是屬於主觀資料?(A)病人主訴昨晚因傷口疼痛所以睡不好 (B)護理人員觀察到病人下肢水腫(C)早上測量病人的體溫為 37
19 李先生痰液濃稠不易咳出,醫囑給予 0.45% NaCl 蒸氣吸入,為協助痰液咳出,以下施行之步驟何者最為適當?(A)執行深呼吸Æ咳嗽Æ蒸氣吸入 (B)執行深呼吸Æ蒸氣吸入Æ咳嗽(C)蒸氣吸入時執
21 醫囑 5% Glucose in Half Saline 1500 c.c. and 10% Glucose in water 1000 c.c. qd,另需靜脈加藥使用精密輸液套管,若於 24
31 有關會陰沖洗步驟,下列敘述何者錯誤?(A)水溫為 41-43℃,溶液量 300-500 c.c.(B)沖洗壺與恥骨聯合處距離約 3-4 吋(C)沖洗壺口朝向床頭慢慢往下沖洗(D)沖洗棉棒清洗順序
33 下列有關收集無菌尿液檢體行尿液培養檢查之技巧,何者正確?(A)應以導尿方式取得(B)應以碘酒消毒尿道口後,再以存留導尿方式取得檢體(C)女性於會陰沖洗後,以碘酒消毒尿道口,留取中段尿(D)消毒尿
44 下列敘述何者不符合繃帶包紮的原則?(A)應先清潔傷口並覆蓋敷料後再包紮 (B)包紮時應支托包紮部位於適當的功能位置(C)應採順人體循環方向由近心端往遠心端包紮 (D)第二圈應覆蓋前一圈範圍的 1
79 王女士手術後 6 小時小便尚未自解,主訴膀胱脹但解不出,此時護理人員嘗試給予誘尿,下列方式何者適當?(A)用手指刺激肛門括約肌 (B)鼓勵盡量多喝水(C)教導會陰部肌肉收縮放鬆的動作 (D)給予
35 針對產後 6 小時仍未解尿的產婦,護理人員可採取的誘尿方法是:(A)給予熱水袋放置於腹部 (B)自右下腹部順時鐘方向做胸腹部環形按摩(C)用溫水做會陰沖洗 (D)教導病人做 Valsalva’s
44 張小姐主訴平時容易發生口角炎、口腔破損等情形。為其進行身體評估時亦發現她有皮膚乾燥、舌頭發炎的情形,依此資料,張小姐最有可能缺乏的營養素為何?(A)維生素 A (B)維生素 C (C)維生素 B
50 下列關於管灌飲食的指導,何者錯誤?(A)每次灌食前,都需檢查導管的位置是否正確(B)灌食時或灌食後 30 分鐘內,應安排個案平躺休息(C)灌食時需避免讓空氣進入,以防腹脹發生(D)應注意監測個案
51 一般協助成人插鼻胃管的過程,下列敘述何者正確?(A)戴手套,採用無菌技術,避免感染(B)以石蠟油潤滑鼻胃管,預防吸入性肺炎(C)管子進入喉頭處請病患頭部儘量後仰,以利管子進入(D)插入深度約為鼻