31 有關靜脈輸注溶液之敘述,下列何者正確?(A)高血壓及心臟病患須監測滴速,主要為預防空氣栓塞(B)肝功能異常病患最適合輸注乳酸鹽溶液(C)顱內壓升高病患適合輸注 5% 葡萄糖溶液(D)林格氏液不能
32 李先生 24 小時內須靜脈輸注N/S 1,000c.c.及D5W 500c.c.。當使用微滴輸液套管(microdrip set)輸注時,滴注速度應為下列何者?(A) 45 滴/分 (B) 63
33 病患接受靜脈輸液時,出現呼吸困難、焦躁不安情形。下列護理措施,何者宜優先採用?(A)檢查急救車用物 (B)停止輸液,並通知醫師(C)繼續觀察病患反應,給予心理安撫 (D)調快點滴速度,並安撫病患
34 術後病患意識尚未清醒,腋溫 35℃且有寒顫現象,其最佳的保暖方式為下列何者?(A)關閉冷氣 (B)給予水溫 40.5~46℃之溫水浸泡(C)距離病患身體 18~24 吋,給予 40W 烤燈 (D
36 臨床上以溫水拭浴取代酒精拭浴之理由,主要為下列何者?(A)酒精太貴,成本太高(B)酒精拭浴須由醫師開立醫囑後才能執行,增加行政處理上的困擾(C)酒精降溫速度很快,且具刺激性,易造成皮膚乾燥及噁心
38 護理人員為病患灌入 200c.c. 生理食鹽水執行清潔灌腸時,病患說:「我的肚子脹脹的,會痛。」此時護理人員應優先採取下列何種措施?(A)讓病患到廁所去解便,解完後再灌注一次(B)告知病患快好了
39 有關側臥姿勢(lateral position)之敘述,下列何者正確?(A)身體的重量壓在下側的肩胛骨和髖骨(B)彎曲兩腿的髖關節及膝關節,兩腿間不要置放支托物,以避免加重腿部及膝部壓力(C)為
40 有關床上沐浴原則,下列敘述何者錯誤?(A)當病患的睫毛沾有眼部分泌物時,應先以濕毛巾敷眼瞼約 2~3 分鐘後,再除去(B)清洗臉部及頸部時,應先擦乾淨處,再擦較髒處(C)清洗四肢時,應由近心端向
41 王太太正接受膀胱訓練,有導尿管留置,下列護理措施何者正確?(A)協助王太太每天至少攝取 1,500c.c.液體(B)每 6 小時幫王太太鬆開導尿管約 10~15 分鐘,使其膀胱定時排空(C)訓練
42 在急診處,護理人員測得外傷來院病患的血壓為 88/50 mmHg,此時正確的處置原則為下列何者?(A)重新測量血壓,以確認病患有血壓過低現象 (B)病患可能失血過多,立即通知血庫,準備輸血(C)
43 有關影響冷、熱效用因素的敘述,下列何者正確?(A)乾熱作用比濕熱作用迅速且顯著,對組織傷害性較大(B)濕冷熱比乾冷熱效果佳,因水分子對皮膚的滲透能力比空氣佳(C)為達同樣效果,濕冷溫度應低於乾冷
44 有關身體產熱作用的敘述,下列何者錯誤?(A)食物代謝是身體產熱最大的來源 (B)寒顫(shivering)是肌肉自主性收縮,可產生大量熱(C)骨骼肌收縮會增加熱的產生 (D)身體產熱的主要部位為
46 長期臥床病患隨著制動(immobility)時間的增長,對心臟血管系統造成負面影響。下列敘述何者錯誤?(A)負責調控血壓之神經血管反射會失調,易造成姿位性低血壓(B)因下肢靜脈回流至心臟的血量增
48 有關執行鼻胃管插入的護理措施,下列何者正確?(A)必須戴上無菌手套,以保持鼻胃管的無菌狀態(B)協助病患頭部向胸前微屈,以使會厭軟骨將氣管通道關閉(C)鼻胃管中應留置水分,以利測試是否插入胃中(
49 有關鼻胃管灌食前,反抽胃內容物的敘述,下列何者正確?(A)若反抽出的是胃液,應將抽出之胃液推回胃中,再開始灌食(B)反抽發現有未消化的食物時,應暫停灌食一次(C)反抽出胃中未消化的食物時,應將之
50 有關糖尿病病患的足部護理措施,下列敘述何者錯誤?(A)應以乳液擦拭足底與趾間,以預防皮膚乾裂損傷 (B)不可用刺激性肥皂及熱水洗腳(C)應穿乾淨及吸汗的襪子,鞋子須合腳 (D)足部出現紅、腫、熱
51 有關壓瘡形成原因之敘述,下列何者錯誤?(A)壓力越大,則組織缺氧及廢物堆積的情況越厲害,對皮膚的威脅越明顯(B)相同的壓力源,受壓面積越大則局部壓力越大,受壓面積越小則局部壓力越小(C)長時間承
52 有關包紮時的注意事項,下列何者正確?(A)包紮時,應放低肢體,以防止血液循環不良(B)由遠心端向近心端包紮,以促進靜脈回流(C)將整個肢體完全包覆,不須露出肢體末端,以保暖(D)包紮時,病患感覺
53 協助病患約束時,應注意的事項,下列何者正確?(A)約束帶使用時應綁緊,以預防病患自行鬆脫 (B)每 2 小時檢查被約束肢體的末梢循環(C)約束時,肢體宜稍彎曲,以避免肌肉攣縮 (D)以雙套結方式