專技護理師基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政

14.病人手術後醫囑每日靜脈輸液為 Ringer's 溶液 1,000mL，台大 5 號（Taita No. 5）1,200 mL，以 15 gtt/mL 的靜脈輸液套管給液，下列何種流速較

15.個案於輸血後立即產生發燒、寒顫、低血壓、呼吸急促、血尿等症狀時，最可能出現之輸血 反應為： (A)過敏反應 (B)循環負荷過量 (C)急性溶血反應 (D)非溶血性發熱反應

16.郭小弟因肺炎住院，醫囑指示白班8小時內給予靜脈輸液Lactated Ringer’s solution 500ml，此時精密輸液套管應設定滴數為： (A)16滴／分 (B)21滴／分 (C)63

17.由下列何種情況，可發現病人有體液容積缺失的情形？(A)體重增加 (B)尿量減少 (C)頸靜脈怒張 (D)皮膚黏膜濕潤

18.輸血後，個案出現手指顫抖、肌肉抽搐的情形，此時個案會出現下列那種電解質不平衡？(A)低血鉀 (B)低血鈣 (C)低血鈉 (D)低血磷

19.有關留置導尿管之護理的敘述，下列何者錯誤？(A)限制液體的攝取，以減少膀胱脹 (B)蓄尿袋至少每8小時排空一次 (C)蓄尿袋位置須低於膀胱 (D)勿壓迫或扭曲導尿管

20.有關會陰沖洗的敘述，下列何者錯誤？(A)沖洗壺口朝向床尾 (B)有存留導尿管者，須於會陰沖洗後再執行Foley Care (C)清洗女性會陰部時，先擦拭遠側陰唇，再擦拭近側陰唇，最後清洗中間尿道

21.下列何者不是特別口腔護理的適應症？(A)意識不清者 (B)口腔手術者 (C)無法由口進食者 (D)服用懸浮液藥水後

22.王老先生灌腸後，解了4次大便，則在體溫單上的大便紀錄欄應如何記錄？(A)多次 (B)4次 (C)E/4 (D)4/E

23.王小姐因接受放射治療，出現口腔黏膜潰瘍，可在飯前給予何種漱口水以減輕疼痛不適？(A)Normal saline (B)Dobell’s solution (C)Xylocaine solutio

24.下列何種情境的個案，呼吸節奏（rhythm）易出現不規律性？(A)腦幹受傷的病患 (B)服用鎮定劑的病患 (C)焦慮的病患 (D)貧血的病患

25.由於心收縮力強，心搏出血量多，脈搏極易觸診，此稱為：(A)弦脈 (B)絲脈 (C)交替脈 (D)洪脈

26.江太太不慎被熱水燙傷四肢、前胸及腹部而住進燒傷中心，主護護士要為她量脈搏時，應選何處？ (A)顳動脈 (B)橈動脈 (C)心尖脈 (D)足背動脈

27.有關約束的敘述，下列何者正確？(A)約束是為保護病患，因此不須向病患及家屬解釋 (B)應結繩於床欄杆上 (C)為避免病患將鼻胃管拔除，最好的約束方法是軀幹約束法 (D)應每2小時鬆開約束帶，並檢

28.皮膚在受壓後約2~6小時，呈現表皮起水泡或破皮，表皮細胞缺乏養分供應，出現變性現象，傷口呈潮濕粉紅色，是屬於壓瘡分期的第幾期？ (A)第一期 (B)第二期 (C)第三期 (D)第四期

29.以徒手肌肉測試（M.M.T.）病人肌力時，發現肌肉有輕微收縮、無法移動關節，則該病人肌力檢查的結果應屬於下列那一項？ (A)尚可（fair） (B)微弱（trace） (C)不佳（poor） (

30.陳先生因胃潰瘍穿孔施行剖腹探査術，術後護理人員以束腹帶加以固定手術傷口，其目的有那些？①有助於翻身活動 ②預防感染 ③預防傷口裂開 ④減輕咳嗽所造成的疼痛 ⑤預防呼 吸困難 (A)①③④ (B)

31.吳老先生因憩室症發炎入院治療，下列何種飲食最適當？(A)清流質 (B)高渣 (C)低渣 (D)低普林

32.王先生因營養不良入院，評估其所呈現的營養特徵，不包括何種症狀？(A)眼睛乾燥 (B)指甲易斷裂 (C)牙齒變黃 (D)腹瀉或便秘

33.病人出院後，需進行病人單位的清潔及消毒，以預防交互感染給下一位個案，稱為：(A)終期消毒 (B)滅菌消毒 (C)特別消毒 (D)清潔消毒

34.有關死後屍體變化的敘述，下列何者正確？(A)屍僵發生次序首先是下頷，接著是手臂和軀幹，最後是腿和臀部肌肉 (B)屍僵乃死亡後最早出現的變化，多因體溫下降而引起 (C)屍冷通常於死後3小時開始發生

35.洪女士為乳癌末期，當醫生告知檢查結果時，她用顫抖的聲音說：「一定是弄錯了！」依照伊莉莎白．庫柏樂羅斯（Elizabeth Kübler-Ross）對臨終病人心理歷程的看法，洪女士正處 於下列那一

37.為確保加護病房內的中風病患照護品質，下列何者屬於「結果」的考評項目？(A)病患壓瘡率是否降低 (B)醫療設備擺設是否合適 (C)醫院人員素質是否合適 (D)護理人員是否依據護理標準程序執行照護

38.下列何者不屬於護理行政的範圍？①目標管理 ②身體評估 ③績效考核 ④預算 ⑤給藥 ⑥人員升遷 (A)①③ (B)②⑤ (C)④⑥ (D)⑤⑥

39.護理長嚴格要求護理人員應具備專業知識並了解病人的病情，若護理人員不知或未能正確回答就會受罰，護理長在管理上是依據下列何種理論？ (A)道格拉斯．麥克葛雷格（Douglas M. McGregor

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