人身保險核保理論與實務

23. 尿路結石好發的部位、年齡及性別為何？(A) 好發在上泌尿道；年齡大多集中在青年時期；男性發生機率高於女性(B) 好發在下泌尿道；年齡大多集中在老年時期；男性發生機率高於女性(C) 好發在上泌尿

24. 下列那些疾病常跟準被保險人的職業性質相關？(A) 糖尿病、高血壓(B) 高脂血症、腰椎間盤突出(C) B 型肝炎、脂肪肝(D) 血尿、心律不整

25. 原則上，保險公司會要求投保優體壽險之準被保險人接受體檢，尼古丁測驗為必檢項目，尼古丁測驗目的在檢驗準被保險人尿液中何種物質？(A) 尼古丁(B) Creatine(C) Cotinine(D)

26. 根據保險法，約定受益人之權利屬於要保人，如要保人跟被保險人為不同一人，下列敘述何者是正確的？(A) 身故保險金受益人的指定須經被保險人的書面同意，且須以被保險人之家屬為限(B) 殘廢保險金受益

27. 當壽險簽單公司為了增加承保能量或尋求核保協助，甚至為了較有競爭力之承保條件等需求，而會辦再保公司時，此即屬於再保之何種處理過程？(A) 臨分(B) Second Opinion(C) 承保條件

28. 阿德正職工作為某財經雜誌編審人員，因大學時代為游泳校隊，假日遂於市立游泳池擔任救生員工作，今向保險公司申請投保意外傷害保險，核保人員應如何評定其職業等級？(A) 因正職工作為財經雜誌編審人員，

29. 現行保險法第 107 條規定：「以未滿十五歲之未成年人為被保險人訂立之人壽保險契約，其死亡給付於被保險人滿十五歲之日起發生效力；被保險人滿十五歲前死亡者，保險人得加計利息退還所繳保險費，或返還

30. 一位高齡人士突然要保高保額保險，經了解他並無特別需要高保額的原因，此時核保人員在危險評估上須考量的重點為何？(A) 是否有適合度的問題(B) 繳費能力有無問題(C) 被保險人是否健康出問題了(

31. 除了保險金額及抽檢外，通常還有什麼原因保險公司會要求被保險人體檢？(A) 告知曾罹患疾病或蒙受傷害(B) 提供 VIP 保戶身體檢查服務(C) 在同業投保已超過其免體檢保額(D) 以上皆是

32. 財務核保的意義，除了防止道德危險的發生及確定保險利益外，還有：(A) 確認保戶信用等級(B) 協助保戶財務規劃(C) 確定繳費能力(D) 以上皆非

33. 從法律面而言，保險契約成立的第一要件為何？(A) 保險利益的存在(B) 要保人的繳費能力(C) 適格的契約當事人(D) 以上皆是

34. 依準被保險人要保書內之身高體重資料，發現其體重明顯超重，核保人員在評估風險上應考量可能的疾病為何？(A) 甲狀腺機能亢進(B) 因疾病而服用類固醇(C) 惡性腫瘤(D) 以上皆非

35. 核保人員在決定取得進一步的要保文件時，可透過何種分析模式來求得作業上的平衡？(A) 品質與管理(B) 滿意度與時效(C) 成本與效益(D) 以上皆非

36. 針對投資型保險，保險公司可賺取的利潤為何？(A) 利差益與死差益(B) 費差益與利差益(C) 死差益與費差益(D) 以上皆是

37. 下列何種保險適合授權保證承保的核保方式？(A) 團體保險(B) 旅行平安保險(C) 微型保險(D) 以上皆是

38. 下列何項規定，讓要保人於提出投保萬能壽險的申請時，即能確認其所申請之保險商品內容與其保險需求一致，以避免後續爭議之產生？(A) 契約審閱期(B) 契約猶豫期(C) 契約寬限期(D) 以上皆非

39. 劉一德申請投保一張傷害保險主契約，依據身體質量指數(BMI)計算公式，BMI=體重(公斤)/身高(公尺)的平方，一般保險公司不予承保的 BMI 區間為何？(A) 小於 15(B) 大於 18

40. 冠狀動脈狹窄、心肌過度肥厚等症狀，引起心肌血流量不足而導致之心電圖變化，稱之為：(A) 陳舊性心肌梗塞(B) 心肌缺氧(C) 非特異性 ST-T 變化(D) 以上皆非貳、複選題(每題二分，共計

41. 要保書為訂立保險契約之要約文件，其主要內容有那幾項？(A) 基本資料(B) 告知事項(C) 聲明事項(D) 業務人員報告書

42. 除告知的病史外，一般保險公司在判斷準被保險人應否體檢時，所依據的因素為何？(A) 性別(B) 年齡(C) 職業(D) 要保的保險金額

43. 依健保局頒布的資料，如果準被保險人之體況屬於代謝症候群，則其為何種疾病之高危險群？(A) 心血管疾病(B) 肝炎(C) 十二指腸潰瘍(D) 糖尿病

44. 體重過輕的病態瘦體(BMI 小於 15)，須特別懷疑罹患何種疾病？(A) 高血壓(B) 惡性腫瘤(C) 庫欣氏症候群(Cushings′s Syndrome)(D) 精神方面的疾病

45. 除了新契約之承保外，下列那些項目亦須運用核保技術來處理？(A) 保單復效(B) 附加附約(C) 變更要保人(D) 職業等級變更

46. 下列何者為團體保險的特性？(A) 承保手續簡便(B) 要保人人數眾多(C) 處理成本較高(D) 比較能體現經驗退費

47. 準被保險人投保時，如果對所罹患的疾病不是很清楚，或使用疾病俗名而不是醫學上之正式名稱，核保人員應如何處理？(A) 請被保險人補充說明清楚其疾病之正式名稱及治療狀況(B) 電話訪談後註記於工作底

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