34 一位 65 歲男性,因吞嚥困難及體重減輕住院檢查,病患體重 40 公斤,血清蛋白(serum albumin)值為 2.5 g/dL,內視鏡檢查發現食道下段有腫瘤造成阻塞,切片病理報告為食道之鱗
35 有一剛滿月的男嬰,因自出生後經常腹脹被送到醫院就診。病人偶有嘔吐情形,但大部分時間仍能正常進食。平均三天排便一次,有時會腹瀉及解糊便。身體檢查有明顯的腹脹。敲診(percussion)呈現鼓音(
36 45 歲王小姐,因三個月來有吞嚥困難的症狀,經食道攝影檢查發現食道上 1/3 有狹窄的現象,接下來實施下列何種檢查最正確?(A)食道運動功能測定 (B)胸部電腦斷層 (C)正子攝影 (D)上消化
37 承上題,經系列檢查後,食道並沒有惡性腫瘤,下列何者是最正確診斷?(A) scleroderma (B) Schatzki’s ring(C) Plummer-Vinson syndrome (D
38 林先生是一位 60 歲的農夫,因左足慢性潰瘍於 12 小時前接受植皮手術,術後經恢復室送返病房接受照顧,左側下肢以短腿石膏固定(short leg splint)。林先生抱怨左足疼痛、行走不便,
39 蘇先生 40 歲,為電腦程式設計師,兩年多來雙手操作日益笨拙,大拇指、食指、中指、及無名指的一半感覺麻木,右手魚際肌群(thenar muscles)有萎縮的現象,上臂及前臂無異狀。您在為蘇先生
40 一位 58 歲男性,每日抽一包菸長達二十年,入院前兩週開始有咳嗽及痰中發現有血絲的情況。經門診胸部 X 光檢查發現右上肺葉有一直徑 3.5 公分腫瘤。入院後安排經胸部電腦斷層切片檢查,證實為右上
41 一位 32 歲經期規則婦女,未曾生育,右側乳房有一腫塊約兩個月,至門診就診。乳房檢查外觀對稱,皮膚無凹陷。觸診發現右側乳房 10 點鐘方向有一腫瘤,外緣不規則,但是可以移動,約 2 公分大小。超
42 下列何者不需給予手術前預防性抗生素?(A)李先生因左側腹股溝疝氣,接受左側腹股溝疝氣修補術(B)劉先生因為第二期胃癌,接受根除性次全胃切除術(C)王太太因絞扼性小腸阻塞,接受部分小腸切除手術(D
43 一位 42 歲女性患者,最近兩個月來出現有左邊乳頭分泌物,身體檢查無明顯硬塊,但輕壓左乳頭會於十點鐘位置出現褐色分泌物。下列何者為最可能的診斷?(A)纖維囊腫(fibrocystic disea
44 承上題,下列何者不是必要的檢查?(A)乳房超音波(ultrasonography) (B)乳房攝影(mammography)(C)乳管攝影術(galactography) (D)血清泌乳激素(p
45 一位 30 歲男性因為車禍造成左側臉部腫脹,左上唇麻木,病人表示並沒有複視或視力模糊現象,請問下列那一個檢查是最適當的第一線檢查?(A) facial bone CT scan (B) pano
46 一位 46 歲女性住進神經外科病房準備接受手術,診斷是左側直徑 5 公分大的小腦橋腦角腫瘤(cerebellopontine angle tumor),病患主訴最近 3 個月來在洗臉時左臉對溫水
47 一位 22 歲年輕人未戴安全帽騎摩托車發生車禍,在現場意識喪失約 3 分鐘,送到急診室時意識清楚,昏迷指數 15 分,右側顳部有疼痛腫脹情形,先給予照 X 光,但在檢查完病人後,意識昏迷,且右側
48 承上題,上述出血大多是由那一條血管受傷所引起的?(A)橋靜脈(bridge vein) (B)中腦膜動脈(middle meningeal artery)(C)內頸動脈 (D)外頸動脈代號:31
49 一位 33 歲木工,工作十分忙碌;已有三年慢性上腹部疼痛且服用制酸劑治療。送到急診前 1 小時,在工地突然腹部劇烈疼痛無法工作。身體檢查發現生命跡象穩定;血壓:130/80 mmHg;心跳:80
50 一位 42 歲女性,主訴兩年來手抖,易出汗,心悸,最近半年凸眼症狀逐漸明顯,使用藥物控制不佳。手術後檢體如圖所示,請問最可能的診斷為何?(A)毒性甲狀腺結節(toxic nodular goit
51 一位 45 歲女性,就醫主訴右上腹部持續嚴重疼痛,擴及到右肩胛部位,根據病人描述,該疼痛為首次發作,在用餐後 15 分鐘發生,伴隨嘔吐,但嘔吐後症狀並未改善。身體檢查發現病人無黃疸,吸氣時,觸壓
53 有關僵直性脊椎炎(ankylosing spondylitis)的敘述,下列何者為非?(A)好發於 20-30 歲左右的年輕人,男性多於女性,通常以背痛為初始症狀(B) X 光片可見雙側薦腸關節
54 一位 30 歲的男性,三天前彎腰搬東西時,突然發生左側坐骨神經痛,疼痛由大腿後面延伸至小腿後面、腳底及小趾頭。病人可以用腳跟走路,但無法用腳尖走路,膝反射兩側均正常,踝反射右邊正常但左邊敲不出反
55 一位 22 歲的女士,因騎機車發生車禍造成股骨遠端髁上骨折及髁間移位性骨折,沒有神經血管損傷且是封閉性骨折,應建議用那種方法治療?(A)骨髓內釘固定(B)鋼針外固定術後石膏固定(C)骨骼牽引四星