70.李先生 25 歲,因右小腿嚴重撕脫傷 (degloving injury),傷口癒合不佳而於一星期前接受膝下截肢手術,近日抱怨手術傷口處燒灼、刺痛感愈來愈厲害,且嚴重影響睡眠及日常活動,給予傷口
71.痛覺的傳導從脊髓到大腦皮質主要路徑包括下列何者?c spinothalamic tract d thalamocortical pathwayse primary afferent pathwa
72.使用 ibuprofen 400mg po qid 控制疼痛,下列何者需特別注意觀察?c 血中 BUN、creatinine 的變化 d 抽筋 e 呼吸變慢 f 頭痛 g 噁心、嘔吐或吐血(A)
情況:林先生 45 歲,體重 60 公斤,於工作時不慎被大量熱水淋到,造成兩側上肢、前胸壁與前腹部、右側下肢全部皆有二~三度燙傷合併水泡產生,被緊急送往醫院急診室,請回答以下第 73-74 題。【題組
【題組】74.關於林先生接下來的傷口處置,下列何者較正確?(A) 為避免感染傷口應採開放式照顧(B) 燙傷面積範圍還不用住燒傷中心(C) 緊急輸液應選用葡萄糖溶液(D) 有環狀全層燙傷應緊急做筋膜切開
情況:洪老太太 76 歲,有心血管疾病及糖尿病病史二十多年,兩個多月前左足背起水泡,自行抹藥,現因傷口持續惡化,入院接受治療,經評估其左足背潰瘍傷口約 4 cm ×3cm,且有黑色乾性壞痂,些微滲出液
【題組】76.醫師對洪老太太與家屬解釋,因檢查結果並不適合手術,因此下列那一種傷口照護方式對洪老太太最適當?(A) 以 10%優碘塗抹保持傷口乾燥(B) 以剪刀及鑷子在床邊做清創移除壞死結痂(C) 給
78.張小姐 38 歲,於兩年前在左側乳房開始發現有硬塊,但她並未求醫反而相信民俗療法,如今因為在乳暈周圍已經有 2x2 公分潰爛,易出血且有臭味滲液產生,至醫院檢查後發現癌細胞已經轉移至肝臟無法接受
80.下列何者是造成糖尿病足潰瘍 (diabetic foot ulcers) 最常見的起始原因?(A) 感染 (infection)(B) 水腫 (edema)(C) 周邊神經病變 (periphe
5. 李女士 58 歲,因胸痛求診被診斷為急性心肌梗塞,正準備給予血栓溶解治療時,心電圖監視器顯示寬大規則 QRS 波,170 次/分鐘,李女士抱怨心悸及胸痛加劇,下列處置何者正確?(A) 立刻開始執
6. 孫先生 18 歲,突發胸痛及呼吸急促,予以身體評估,叩診右胸有共鳴音,胸部 X 光有 pleuralline, bullae and intrapleural air of right lung
7. 動脈瘤破裂造成蜘蛛膜下腔出血,可能產生血管痙攣的現象,關於血管痙攣現象,下列哪些敘述正確?1 可能是 catecholamine、serotonin 或 prostaglandin 所引起2 7
8. 徐先生 33 歲,車禍患者,昏迷指數 E1VTM5,腦部電腦斷層顯示外傷性蜘蛛膜下腔出血( SAH ) 及腦水腫,神經外科醫師給予腦壓偵測器置放後轉入加護中心繼續治療,下列哪些敘述正確?1 Ma
9. 張先生 67 歲,患有 CVA,於出院前一天的下午抱怨胸悶不適、胃部不舒服,生命徵象如下: 血壓 158/90 mmHg,脈搏 95 次/分鐘,呼吸 24 次/分鐘,體溫 36.7 ℃,全身冒汗
10. 有關動脈穿刺術前對病人所做的亞倫氏試驗 ( Allen’s Test ),其步驟何者正確?1 請病人緊握拳頭2 將食指、中指按住病人的橈動脈和尺動脈3 移開尺動脈處的按壓,觀察手掌是否呈現血液
11. 王先生 25 歲,上腹部悶脹兩日,今日右下腹有些壓痛,疼痛加劇且範圍擴大,有厭食及嘔吐現象。至急診時,體溫 38.5℃,血壓 120/80 mmHg,心搏 105 次/分鐘,理學檢查發現整個腹
12. 賴先生 43 歲,有胃潰瘍病史,最近一個月出現解黑便,體重減輕及腹脹現象,經檢查診斷為胃癌,接受全胃切除合併胃空腸吻合手術 ( Billroth II ) ,手術後第 10 天開始進食,出現頭
13. 陳先生 22 歲,車禍昏迷,送至急診意識已恢復,理學檢查並無異常,暫留觀察兩個小時後,出現躁動,意識逐漸昏迷,評估發現左側瞳孔放大、對光無反應,右側肢體無力,以下何者為最可能的診斷?(A) R