36. 在產房待命處理剛出生早產兒,出生後第一分鐘的心跳每分鐘80下、呼吸微弱不規則、對於鼻管抽吸僅有皺眉反應、四肢癱軟無力、全身膚色發紫。請問此早產兒第一分鐘的阿帕嘉計分(Apgar score )
37. 一個38週出生體重3950公克男嬰,出生後發現呼吸正常,但右手臂呈現伸直而內轉,手腕呈現旋前(pronation)姿勢。擁抱反射(moro reflex)時僅右肩微動、右上臂無法上舉,但是抓握
38. 有關法洛氏四重畸形病童會自行採蹲姿以減緩缺氧發作的原理,下列敘述何者最為正確?(A) 增加周邊血液灌流 (B) 減少右心室含氧濃度高之血量(C) 增加全身血管的阻力 (D) 減少肺動脈至肺臟換
40. 有關毛地黃藥物的敘述,下列何者最不適當?(A) 直接興奮心臟肌肉,增加心肌收縮力,以增加心輸出量(B) 減少腎臟血流及利尿,使肺部水腫消失及減輕全身性水腫(C) 心跳徐緩、心律不整,或PR間期
41. 新生兒出生後三天,身體診察發現心雜音、上肢脈搏正常、下肢脈搏較微弱,監測上肢血壓 95 / 70mmHg、下肢血壓 50 / 30mmHg,血中氧氣飽和度上肢 98%、下肢 90%,urine
42. 有關肺動脈瓣狹窄的相關敘述,何者最為正確?(A) 指左心室通向主動脈的瓣膜口出現狹窄(B) 嚴重者可透過心導管行氣球瓣膜擴張術或行肺動脈瓣膜切開術(C) 左側第二肋間可聽到連續性雜音,可觸到震
44. 冬天半夜,一歲小孩因持續咳嗽被帶來急診。身體診察發現其咳嗽聲如狗吠、呼吸窘迫有哮鳴聲(stridor)與輕微發紺,經 X光檢查在喉部呈現尖塔樣(steeple sign )。請問引起這小孩疾病
47. 一個新生兒因呼吸窘迫入住新生兒加護病房,身體診察發現吸氣時肋骨下明顯凹陷、胸部突起、腹部卻扁平。胸腔聽診時發現最大心音在極右側,且在左側聽到腸音卻聽不到進氣聲,血氧飽和度為80%。請問此新生兒
49. 1歲男嬰,身高71 cm( 3rd percentile ),體重7 kg(<3 rd percentile ),對於找尋此嬰生長不良(failure to thrive )原因的處置,以下何
50. 以下先天性腎上腺肥大( congenital adrenal hypertrophy,CAH)之敘述,下列何者最為正確?(A) 所有的基因型,都有同樣的生殖表現型( androgen男性荷爾蒙
51. 先天性甲狀腺功能低下( congenital hypothyroidism)之診斷及症候,以下何者最不適當?(A) 新生兒篩檢可檢出次發性(secondary)甲狀腺功能低下(B) 是低鈉血症
53. 10歲孩童,因嗜睡而住院,血液檢查,glucose: 391mg/ dL,pH: 7.263,PaCO2:24.9mmHg, :11.0mmol/L,Na+: 138mmol/L,K+: 4.
54. 5歲病童診斷腦膜炎合併顱內壓升高(increased intracranial pressure ,IICP),下列何者是心率(HR)、血壓(BP)最有可能之變化?(A) HR:130 bpm
55. 3歲病童因發燒39℃、合併熱性痙攣(febrile convulsion ),至急診求治,診斷為單純型熱性痙攣(simple febrile convulsion ),請問下列何種為發作時優先
56. 剛出生的新生兒執行身體評估,下列何者不是『發展性髖關節發育不良( developmentaldysplasia of the hip ,DDH)』的理學檢查?(A) Barlow sign (
57. 1 歲9個月的幼兒因腦膜腦炎 ( meningoencephalitis)住院,身體診察發現較嗜睡,評估昏迷指數(Glasgow Coma Scale ,GCS),給予疼痛刺激時會睜開雙眼,而