預防產後血栓靜脈炎發生的護理措施

25 預防產後血栓靜脈炎發生的護理措施，下列何項錯誤？(A)鼓勵產婦產後早期下床活動 (B)產後第 1 天即可執行產後運動(C)產後每日評估霍曼氏徵象（Homan's sign） (D)若有

62. 為預防產婦血栓性靜脈炎，最重要做法是下列何者？(A)哺餵母乳及乳房護理 (B)常按摩子宮促進宮縮 (C)多吃青菜水果，少吃油膩食物 (D)產後早期下床活動

75 有關產後血栓靜脈炎的護理措施，下列敘述何者錯誤？(A)急性期絕對臥床休息並抬高下肢，以促進血液回流減輕水腫 (B)患肢勿受壓，可使用床上護架 (C)使用熱敷減輕患肢疼痛，但不可按摩患肢 (D)密

39.下列何者為預防產後血栓性靜脈炎的重要方法？(A)在床上執行腿部被動運動(B)早期下床活動(C)執行腿部的肌肉按摩(D)每天抬腿45分鐘

32產後發生腿部深層血栓靜脈炎之婦女，在急性期的護理何者適當?(A)鼓勵病人下床活動，促進血循(B)患部疼痛時，予以局部按摩(C)雙腿維持不動，抬高下肢(D)避免使用止痛物，以防止無法發現病情是否改善

65. 下列何者為預防產後血栓性靜脈炎的重要方法？(A) 在床上執行腿部被動運動 (B) 早期下床活動 (C) 執行腿部的肌肉按摩 (D) 每天抬腿 45 分鐘

9 為預防產婦血栓性靜脈炎，最重要做法是下列何者？(A)哺餵母乳及乳房護理 (B)常按摩子宮促進宮縮 (C)多吃青菜水果，少吃油膩食物 (D)產後早期下床活動

94.關於預防手術後血栓靜脈炎的護理措施，下列何者錯誤？(A)鼓勵早期下床活動或床上肢體運動　(B)下床活動時穿彈性襪　(C)臥床時膝下應避免墊枕頭　(D)手術後按摩腳部促進靜脈血回流。

1.做產後護理評估時,檢查產婦有無霍曼氏徵象(HOMANS` SIGN),主要是為預防發生: (A)闌尾炎 (B)血栓性靜脈炎 (C)姿勢性低血壓 (D)乳腺炎

情況：王太太剖腹生產，產下一名健康的男嬰，王太太在產後被診斷為股部血栓靜脈炎。請回答第 32~34題。【題組】32 針對股部血栓靜脈炎，護理人員的護理計畫不可包括下列何者？(A)臥床休息 (B)抬高患

139.下列對於預防手術後病患出現腿部血栓性靜脈炎合併症的護理措施，何者有誤？(A)鼓勵病患在病情許可下盡早下床　(B)鼓勵病患於手術後臥床時執行下肢運動　(C)可給予腿部按摩　(D)指導高危險病患在

80.下列何者是產後發生血栓靜脈炎的最重要預防措施？(A)給予預防性抗生素(B)早期下床活動(C)給予大量點滴(D)多喝水

53.產婦G4P3，剛生下一名男嬰，體重4200公克，在產後即刻護理中，助產人員最需要注意其可能發生的危險為：(A)血栓靜脈炎(B)產後出血(C)產後感染(D)尿滯留

77 陳太太 G4P3，剛生下一名男嬰，體重 4200 公克，在產後即刻護理中，助產人員最需要注意陳太太可能發生的危險為： (A)血栓靜脈炎 (B)產後出血 (C)產後感染 (D)尿滯留

26 有關血栓性靜脈炎的敘述，下列何者正確？(A)選擇較大靜脈注射，如股靜脈，可預防血栓性靜脈炎發生(B)發炎部位應給予輕觸按摩，以促進局部循環及回流(C)發炎部位可採用黃藥水（Rivanol）濕敷，

10 有關下肢骨折病人的深部血栓性靜脈炎的護理措施，下列何者正確？(A)下床活動(B)放低下肢(C)下肢溫濕敷(D)按摩下肢

45. 產後產婦有霍曼氏徵象（Homan's sign），可能的診斷與護理措施，以下描述何者較不適當？(A)應通知醫師處理(B)可能是血栓靜脈炎(C)指導其臥床休息，抬高下肢(D)檢查方法將

45. 有關全髖關節置換術(THR)術後的護理措施，下列何者正確? ①觀察是否有血栓性靜脈炎的症狀 ②維持髖關節屈曲大於90度 ③鼓勵攝取高纖維食物 ④坐下時，宜保持患肢外展。 (A) ①+②

24 有關預防產後便秘的護理措施，下列何者最適宜？(A)早期下床活動(B)建議飲水量每天不超過 2,000 c.c.(C)持續使用托腹帶以促進腸蠕動(D)減少排便次數以防痔瘡產生

41.雙胞胎婦女分娩時，助產人員的護理措施下列何者不合宜？(A)產婦待產時執行平躺姿勢(B)當胎兒娩出後，持續監測另一位胎兒心跳(C)為胎兒準備急救設備(D)預防產後大出血

43 有關股骨骨折牽引的護理措施，下列何者正確？(A)應保持平躺，以減輕牽引所造成的不適(B)評估提內耳氏徵象（Tinel’s sign），以確定血栓靜脈炎(C)儘量托住牽引秤錘，以增加牽引裝置的穩定

55.有關預防產後便秘的護理措施，下列何者錯誤？(A)鼓勵每天攝入2,500～3,000 c.c.的水份 (B)鼓勵攝取足夠的纖維質 (C)鼓勵經常下床活動 (D)鼓勵定期使用輕瀉劑，以養成定時排便習

18有關骨骼牽弓丨病患的護理措施，下列何者正確？(A)牽引過程中至少每一小時鬆開一次(B)不宜進行任何全關節活動，以免影響牽引的力量(C)霍曼氏徵象（Homan’ssign)是血栓靜脈炎的唯一觀察指標

65. 為預防發生血栓性靜脈炎，宜指導產婦的項目中，下列何者錯誤？(A) 產後 4－8 小時即下床走動(B) 產後 8 小時，採取溫和腿部運動(C) 早上起床前穿彈性襪(D) 使用枕頭墊在膝蓋下方

16 有關產婦第二產程之護理措施，下列何者正確？(A)抬高腿部以預防血栓靜脈炎 (B)抬高頭部 10 至 20 度以利向下用力(C)宮縮間歇期間，提醒產婦放鬆休息 (D)教導產婦使用肩頸及腹部肌肉力量

16有關產婦第二產程之護理措施，下列何者正確？ (A)抬高腿部以預防血栓靜脈炎 (B)抬高頭部 10 至 20 度以利向下用力 (C)宮縮間歇期間，提醒產婦放鬆休息 (D)教導產婦使用肩頸及腹部肌肉力

30.當急性血栓靜脈炎發生時，下列何者為不當處置？(A)休息(B)患肢抬高(C)按摩或採被動收縮促進靜脈回流(D)冰敷減輕疼痛

165.針對下肢血栓靜脈炎病人之護理措施，下列何者不適當？(A)抬高患肢　(B)穿彈性襪　(C)加強按摩及活動患肢　(D)注意肺栓塞之發生。

1.有關顱內壓升高的護理措施，下列何者正確？(A)採取集中式護理以免干擾病人休息 (B)鼓勵肌肉等長收縮以預防深部靜脈血栓 (C)鼓勵大量喝水以預防便秘 (D)抬高床頭以促進腦部靜脈回流

44 針對下肢血栓靜脈炎病人之護理措施，下列何者不適當？(A)抬高患肢(B)穿彈性襪(C)加強按摩及活動患肢(D)注意肺栓塞之發生

47. 有關發生靜脈輸注不良反應之護理措施，下列何者正確？(A) 靜脈痙攣時需冰敷肢體(B) 空氣栓塞時要請病人右側臥(C) 血栓靜脈炎時要局部冷敷與按摩(D) 局部感染時須停止輸液並更換部位

4.為預防產後乳房充盈（BREAST ENGORGEMENT）的發生，下列護理措施何者最正確？(A) 指導增加哺餵母乳的頻率與次數(B) 提供支持性胸衣 (C) 乳房冷敷 (D) 教導牽引乳頭。

3 為預防產後乳房充盈（breast engorgement）的發生，下列護理措施何者最正確？(A)指導增加哺餵母乳的頻率與次數 (B)提供支持性胸衣(C)乳房冷敷 (D)教導牽引乳頭

40. 下列何項護理措施無法預防產後姿勢性低血壓的發生與危險？(A) 事先評估產婦的產後出血情形 (B) 鼓勵產婦攝入足夠的水份 (C) 採漸進式改變姿勢下床 (D) 下床前先執行腿部運動

74.為預防產婦血栓性栓塞，下列何者不需在產後兩週內穿支托性彈性襪？(A)剖腹生產者(B)真空吸引生產者(C)有靜脈曲張者(D)有栓塞病史者

7 下列何者不是預防骨折患者發生血栓性靜脈炎的措施？(A)患者可穿著彈性襪或下肢使用彈性繃帶(B)鼓勵患者儘可能早期下床(C)須臥床休息，儘量少動，以促癒合(D)可給予預防性抗凝血劑

25 產後運動的目的不包括下列何項？(A)預防血栓靜脈炎 (B)預防子宮脫垂 (C)促進妊娠紋消失 (D)促進子宮收縮

12. 為預防骨折患者發生血栓性靜脈炎，依醫囑可採行下列之措施，但何者不適當？(A)須臥床休息之患者要儘量少動以促癒合 (B)給予肥胖患者服用預防性抗擬血劑 (C)患者可穿著彈性襪或使用彈性繃帶 (D

【題組】13 承上題，護理人員檢查發現的症狀顯示王太太可能有：(A) 妊娠毒血症 (B)血栓靜脈炎 (C)產後憂鬱症 (D)產褥熱

41. 為預防骨折患者發生血栓性靜脈炎，依醫囑可採行下列之措施，但何者不適當？(A)須臥床休息之患者要儘量少動以促癒合 (B)給予肥胖患者服用預防性抗擬血劑(C)患者可穿著彈性襪或使用彈性繃帶 (D)

58.護理師評估產後的章太太，結果出現霍曼氏徵象（Homan’s sign），這表示章太太有下列何者？(A)產後憂鬱症(B)腹直肌分離(C)子宮感染(D)深層血栓靜脈炎

4 護理師評估產後的章太太，結果出現霍曼氏徵象（Homan’s sign），這表示章太太有下列何者？(A)產後憂鬱症 (B)腹直肌分離 (C)子宮感染 (D)深層血栓靜脈炎

92.有關血栓靜脈炎的護理，下列何者錯誤？(A)依醫囑給止痛劑以減輕疼痛 (B) 抬高下肢以促進靜脈回流 (C)教導使用彈性襪以支托靜脈 (D)按摩腿部以促進血液循環。

77.有關預防早期產後出血的護理措施，下列何者為最有效？ (A)以靜脈注射補充液體 (B)補充高蛋白高熱量飲食 (C)經常子宮按摩直到變硬 (D)鼓勵產婦多休息

10. 邱婆婆 66 歲，因退化性關節炎於兩天前接受右側全膝關節置換術，爲預防術後患肢發生血栓性靜脈炎，下列措施何者不適當？(A) 鼓勵儘可能的早期下床活動(B) 其患肢可穿著彈性襪或使用彈性繃帶(C

42.王太太產後2週，昨天開始輕度發燒且左腿僵硬疼痛，今天左腿腫脹厲害，嚴重疼痛，無法行走，判斷她可能發生：(A)腿部淺層血栓靜脈炎(B)腿部深層血栓靜脈炎(C)蜂窩組織炎(D)骨盆血栓靜脈炎

77.王女士的右小腿因產後血栓靜脈炎服用Warfarin治療，下列措施何者正確？(A)抬高腿部(B)按摩右小腿(C)在膝下墊枕頭(D)熱敷右小腿

31 下列何者對於預防血栓靜脈炎並無助益？(A)鼓勵產婦產後早期下床，可促進下肢血液循環 (B)剖腹產或有血栓栓塞病史的婦女，可以在下床走動時穿著彈性襪 (C)教導在床上休息時，應使用膝蓋支撐物或將枕

73. 產後凝血因子、纖維蛋白、纖維蛋白原在產後恢復期濃度皆較高，增加的功能主要是何者？(A)維持電解質平衡 (B)防止血栓的發生 (C)預防產後之感染 (D)防止產後的出血

23.產後凝血因子、纖維蛋白、纖維蛋白原在產後恢復期濃度皆較高，其增加的功能主要是何者？(A)維持電解質平衡 (B)防止血栓的發生 (C)預防產後之感染 (D)防止產後的出血。