【評論主題】27.一位 50 歲女性因肺炎引發呼吸困難入住加護病房，目前使用的氧氣濃度為 80％，動脈血液氣體分析如下：PaO2 = 50 mm Hg；PaCO2 = 50 mm Hg，請計算 PO2（A-a g
【評論內容】0.8*713-50=520520-50=470
【評論主題】58.氦氣稀釋法（helium dilution method）測試，得知測試前氦氣濃度與體積分別是 5％ 與 0.5公升，讓測試者平靜呼吸後，測得氦氣濃度是 0.833％；利用肺活量計同時測知呼氣儲
【評論內容】FRC=V*(C1/C2-1)4*(5/0.883-1)=2.5
【評論主題】68.有關使用非侵襲性呼吸器時，呼吸器機型與模式的選擇，下列何者正確？(A)壓力型呼吸器的效果明顯優於容積型呼吸器 (B)重症用呼吸器的效果明顯優於居家型呼吸器 (C)負壓呼吸器的效果明顯優於陽壓面罩
【評論內容】呼吸器的模式與選擇應該以臨床醫療人員最熟悉的方式優先使用
【評論主題】27.一位 50 歲女性因肺炎引發呼吸困難入住加護病房，目前使用的氧氣濃度為 80％，動脈血液氣體分析如下：PaO2 = 50 mm Hg；PaCO2 = 50 mm Hg，請計算 PO2（A-a g
【評論內容】0.8*713-50=520520-50=470
【評論主題】61.對於partial rebreathing mask的敘述，下列何者正確？①前2/3的呼出氣體，會進入到儲存氣袋（reservoir bag） ②可從面罩兩旁的孔洞（exhalation por
【評論內容】1/3的呼出氣體，會進入到儲存氣袋
【評論主題】19.有關周圍型發紺（peripheral cyanosis），下列何者正確？①由於周圍血流障礙，cyanosis常出現在肢體的末端與下垂部位 ②周圍型發紺常見原因有分兩大類，即鬱血性及缺血性 ③鬱血
【評論內容】鬱血性:常見於引起體循環鬱血、周圍血流緩慢的疾病，如心包填塞（cardiac tamponade）、血栓性靜脈炎缺血性:常見於引起心輸出下降或局部血流障礙性疾病，如休克、暴露在寒冷環境
【評論主題】7.某病患產生高二氧化碳血症合併低血氧呼吸衰竭，不適用下列何種呼吸器模式？(A)控制強制通氣（CMV） (B)連續氣道正壓（CPAP） (C)同步間歇強制通氣（SIMV） (D)壓力調節容積控制呼吸（
【評論內容】低血氧症的病人不適合用CPAP
【評論主題】5.下列有關壓力控制通氣（pressure control ventilation）之敘述，何者錯誤？ (A)吸氣期是壓力限制（pressure limit） (B)吸氣結束是壓力週期（pressur
【評論內容】PC:time cycle
【評論主題】5 以下關於吐氣末正壓（positive end expiratory pressure; PEEP）的敘述何者為誤？ (A) PEEP 可增加氣道平均壓（mean airway pressure）及
【評論內容】Peep降co
【評論主題】5 下列那一種小兒的狀況不適用於經鼻連續氣道正壓（nasal CPAP）？(A)肺水腫 (B)肺葉萎縮 (C)細支氣管炎 (D)新生兒暫時呼吸快速
【評論內容】細支氣管炎禁用CPAP
【評論主題】54 下列有關呼氣末正壓（PEEP）的敘述，何者是正確的？(A) PEEP 使用於 ARDS 患者是希望減少 end-expiratory lung volume (B) PEEP 使用於 COPD
【評論內容】使用 PEEP 有可能增加 O2 content，但也可能減少 O2 delivery
【評論主題】74. 有關居家型呼吸器的敘述，下列何者錯誤？(A) 較常用的是侵襲性正壓呼吸器 (B) 非侵襲性正壓呼吸器亦屬居家型呼吸器 (C) 負壓呼吸器非屬居家型呼吸器 (D) 簡易操作為其設計的基本精神
【評論內容】居家型常用侵襲性正壓呼吸器。負壓呼吸器屬居家呼吸器
【評論主題】64. 有關使用非侵襲性正壓通氣（non-invasive positive pressure ventilation）於拒絕插管的末期病人，下列敘述何者正確？ (A) 短期效果相當有限 (B) 長期
【評論內容】NPPV於拒絕插管的末 期病人有助於改善呼吸困難
【評論主題】11. 關於間歇強制通氣（IMV）與同步間歇強制通氣（SIMV）模式的敘述，下列何者正確？(A) 成人使用 IMV 模式較多，小兒使用 SIMV 模式較多(B) 使用 IMV 模式脫離呼吸器的時間較
【評論內容】使用 IMV 較易產生呼吸堆積（breath stacking）的問題
【評論主題】74. 下列對於非侵襲性正壓通氣的敘述，何者錯誤?(A) 是病人不需放置人工氣道就可獲得正壓通氣的方法(B) Respironics BiPAP S 是一台典型的非侵襲性正壓呼吸器(C) 鐵肺也是一種
【評論內容】鐵肺是負壓通氣
【評論主題】61. 下列有關高頻正壓通氣（HFPPV）之描述，何者錯誤？(A) 通氣頻率在 60-110 cpm 之間(B) 遞送的吸氣潮氣容積在 2.5-3.5 mL/Kg 之間(C) 吐氣是主動(D) I:E
【評論內容】HFPPV吐氣是被動
【評論主題】53. 有關正壓呼吸或吐氣末正壓（PEEP）對腎臟、心房利尿鈉激素（atrial natriuretic peptide， ANP）與抗利尿激素（antidiuretic hormone，ADH）影響
【評論內容】正壓呼吸減低 ANP 分泌，增加 ADH 分泌
【評論主題】32. 有關吐氣末正壓（positive end-expiratory pressure，PEEP）的敘述，下列何者錯誤？(A) 可增加平均氣道壓(B) 可增加功能肺餘量(C) 可增加心輸出量（car
【評論內容】PEEP會降低CO
【評論主題】5.關於ARDS的纖維增生期（fibroproliferative phase）之敘述，下列何者錯誤？(A)於肺傷害開始的第二星期，開始進入fibroproliferative phase(B)第二型
【評論內容】ARDS的纖維增生期（fibroproliferative phase）:3-7天
【評論主題】57.新生兒使用呼吸器時，下列何項參數設定不會影響每分鐘通氣量？(A)吐氣末正壓（PEEP）(B)尖峰吸氣壓（peak inspiratory pressure）(C)呼吸次數（RR）(D)流量（fl
【評論內容】Flow不影響MV
【評論主題】50.使用正壓呼吸器時當吸氣期的時間相同，正弦（sine）比漸減（decelerating）的氣流波形會造成下列那項結果？(A)增加尖峰吸氣壓(B)增加平均氣道壓(C)增加血氧含量(D)資料不足無法判
【評論內容】正弦波比漸減波會增加PIP
【評論主題】48.使用正壓呼吸時，下列何者對心血管系統有負面影響？①低肺順應性 ②低胸壁順應性 ③高左心室經壁（transmural）壓 ④低吐氣末正壓(A)①②(B)①④(C)②③(D)③④
【評論內容】②低胸壁順應性 ③高左 心室經壁（transmural）壓，對心血管系統有負面影響
【評論主題】72.下列有關低血氧性呼吸衰竭病人使用非侵襲性陽壓呼吸器的敘述，何者錯誤？(A)除了心因性肺水腫外，失敗率將近甚至超過50%(B)除了心因性肺水腫外，成功率明顯低於高二氧化碳型呼吸衰竭(C)當 PEE
【評論內容】除了心因性肺水腫外，失敗率將近甚至超過50%
【評論主題】30.下列何者屬於第一級呼吸器警報？(A)發生自發性吐氣末正壓（auto-PEEP）(B)加熱潮濕器失去功能（heater/humidifier failure）(C)吐氣閥失去功能（exhalati
【評論內容】Auto-peep:3，潮濕器失去功能:2
【評論主題】11.連續正壓機械通氣（mechanical ventilation）會造成下列那項結果？(A)增加心輸出量（cardiac output）(B)促進靜脈回流（venous return）(C) 增加
【評論內容】正壓通氣會增加胸廓內壓，降低靜脈回流，降低CO
【評論主題】50.平躺時正壓呼吸與正常人自然呼吸的狀況下，比較胸壁運動方向的差異，下列何者正確？狀況 胸壁運動①自然呼吸 會主動移動，為造成通氣的主要機轉②自然呼吸 不會主動移動③正壓呼吸 不會主動移動，但會隨正
【評論內容】自然呼吸 不會主動移動 ③正壓呼吸 不會主動移動，但會隨正壓呼吸而使平躺病人胸壁上下移動
【評論主題】29 下列有關肺癌之敘述，何者正確？(A)肺鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma）在臺灣最常見(B)肺腺癌（adenocarcinoma）較肺鱗狀細胞癌易早期轉移(C)肺腺癌多生
【評論內容】小細胞肺癌（small cell carcinoma）治療以化療為主
【評論主題】16.有關慢性阻塞性肺病（COPD）患者當呼吸衰竭使用呼吸器時，下列敘述何者正確？(A)常使用吐氣末陽壓（PEEP）來改善患者的動脈血氧分壓（PaO2）(B)只要plateau pressure不超過
【評論內容】Asthma、ARDS、COPD-允許高碳酸血症
【評論主題】57.當平均動脈壓降低時，會引起入球小動脈擴張以維持正常的腎絲球過濾壓，進而維持正常的腎臟血流量，此原理稱為：(A)myogenic reflex mechanism(B)tubularglomeru
【評論內容】starling force:在一定範圍內回心血量上升，造成心室舒張末期體積(ventricular end-diastolic volume)增加→心搏量(stroke volume)↑心輸出量(cardiac output)↑（靜脈回流量和心搏量成正比）
【評論主題】23.心肌閏盤（intercalated disc）的細胞接合有那些？ ①緊密接合（tight junction） ②帶狀接合（fascia adherens） ③間隙接合（gap junction）
【評論內容】緊密接合（tight junction）-胃黏膜細胞功能，防胃潰瘍
【評論主題】49.下列那一種賀爾蒙的刺激可以降低肺血管阻力（pulmonary vascular resistance）？(A)Angiotensin(B)Prostaglandin E(C)Prostaglan
【評論內容】Prostaglandin F2 α :血管收縮，引產、墮胎。
【評論主題】39.下列有關成人血紅素的敘述，何者正確？ ①血紅素含兩個α及兩個β多肽鏈 ②血紅素100%與氧結合時，可結合2個氧分子 ③動脈血氧飽和度（SaO2）和血漿中氧分壓（PaO2）高低無關(A)僅①(B)
【評論內容】一分子的血紅素最多可攜帶四個氧分子
【評論主題】37.依 Fick's law，當個體處於高海拔山地時，會因下列何種因素而減少氣體擴散量？(A)肺泡組織壁增厚(B)肺泡總面積減少(C)肺泡、微血管兩側氣壓差減少(D)氣體擴散常數改變
【評論內容】肺泡總面積減少 :肺氣腫、肺栓塞增加擴散路徑:肺纖維化(侷限性肺病)
【評論主題】20.左冠狀動脈的分枝包含下列何者？①前室間動脈分枝（anterior interventricular branch）②邊緣枝（marginal branch） ③迴旋動脈分枝（circumflex
【評論內容】左冠狀動脈分枝-前室間枝、迴旋枝右冠狀動脈分枝-後室間枝、邊緣枝
【評論主題】58.慢性腎衰竭病人臨床上不會出現下列何種問題？(A)代謝性鹼血症(B)水腫(C)電解質不平衡(D)貧血
【評論內容】慢性腎衰竭-酸血症(磷酸增加)
【評論主題】50.細胞外液（extracellular fluid）中，血漿及細胞間液的陽離子以何者為主？(A)鉀離子(B)鈣離子(C)鈉離子(D)鎂離子
【評論內容】
細胞內液：陽離子-鉀離子/ 陰離子-磷酸根離子
細胞外液：陽離子-鈉離子/ 陰離子-氯離子
【評論主題】21.心室舒張時，關閉的瓣膜為何？(A)二尖瓣（bicuspid valve）、三尖瓣（tricuspid valve）(B)二尖瓣（bicuspid valve）、主動脈瓣（aortic valve
【評論內容】心室收縮-二尖瓣、三尖瓣關閉心室舒張-主動脈瓣、肺動脈瓣關閉
【評論主題】19.走在心臟後室間溝（posterior interventricular sulcus）內的靜脈為：(A)心大靜脈（great cardiac vein）(B)心中靜脈（middle cardia
【評論內容】心大靜脈-前室間溝
【評論主題】13.下列有關呼吸道上皮的Kulchitsky細胞的敘述，何者錯誤？(A)是一種內分泌細胞(B)新生兒比成人多(C)是支氣管衍生小細胞癌（small cell bronchogenic carcino
【評論內容】clara cell 是唯一分泌黏液的來源
【評論主題】66.下列關於先天性心臟病的敘述，何者錯誤？(A)常見的非發紺性先天性心臟病是心室中膈缺損，症狀包括呼吸急促、餵食困難、生長遲緩(B)法洛氏四重症（tetralogy of Fallot，TOF）者，
【評論內容】法洛氏四重症（TOF）
【評論主題】5.有關呼吸困難症狀〝platypnea〞的敘述，下列何者錯誤？(A)病人在坐直或站立時會呼吸淺快，但平躺時會改善(B)此症狀好發於心臟衰竭的病人(C)此症狀發生於坐立時動脈血氧分壓降低(D)此症狀常
【評論內容】platypnea-好發肝肺症候群
【評論主題】6.有關氣喘病人使用吸入副交感神經拮抗劑（ipratropium bromide）之敘述，下列何者正確？(A)常引起手部顫抖(B)持續使用常有藥效減退（tachyphylaxis）之現象(C)有顯著抗
【評論內容】B2致效劑副作用-手抖
【評論主題】54.下列有關小細胞肺癌之敘述，何者錯誤？(A)與抽菸有高度相關(B)約占所有肺癌的 30％(C)治療以化療為主(D)分期以是否超出半邊胸廓及同側縱膈腔分為 limited disease（LD）以及
【評論內容】小細胞肺癌約占所有肺癌的12-15％
【評論主題】11.某長期咳嗽病人 methacholine 支氣管激發試驗 PC20 = 12 mg/mL，下列敘述何者正確？(A)可考慮使用吸入性類固醇治療咳嗽(B)此檢查結果可診斷此病人為氣喘(C)如果試驗時
【評論內容】吸入最高濃度16mg/ml Methacholine試劑5次後，執行肺功能測試，若較基準值降低不超過20﹪，則為陰性反應。
【評論主題】70.膈神經麻痺對呼吸系統的影響，下列敘述何者錯誤？(A)只會影響橫膈(B)躺臥時，呼吸困難症狀改善(C)可藉由超音波檢查確定診斷(D)可藉由X光透視（fluoroscopy）確定診斷
【評論內容】膈神經麻痺－端坐呼吸可改善呼吸困難症狀
【評論主題】55.醫師囑咐給與病患 bland aerosol 誘發其痰液，如選用 ultrasonic nebulizer（USN），那種設定可以製造高密度的霧氣粒子？(A)高頻率（high frequency
【評論內容】高振幅、低流量－小ＭＭＡＤ（高密度）
【評論主題】47.吸入氣體溫度：30℃，absolute humidity：10 mg/L，其% relative humidity為何？（註：30℃時，水氣最大可容量為30 mg/L）(A)20%(B)33%(
【評論內容】ＲＨ＝ＡＨ／水氣最大可容量＊１００％
【評論主題】32.下圖之心電圖表現為： (A)完全性心房心室阻斷（complete atrio-ventricular block）(B)心房早期收縮（atrial premature complex，APC）(
【評論內容】第二度房室傳導阻斷，Mobitz 第二型：３－４個ｐ波中，只有一個被傳下去
【評論主題】58.氦氣稀釋法（helium dilution method）測試，得知測試前氦氣濃度與體積分別是 5％ 與 0.5公升，讓測試者平靜呼吸後，測得氦氣濃度是 0.833％；利用肺活量計同時測知呼氣儲
【評論內容】FRC=V*(C1/C2-1)4*(5/0.883-1)=2.5
【評論主題】30.有關心臟的收縮，下列何者錯誤？(A)心搏血量（stroke volume）＝ 舒張末期容積（end-diastolic volume）－ 收縮末期容積（end-systolic volume）(
【評論內容】正常ＳＶ：７０ｍｌ
【評論主題】26.一位 ARDS 患者依照 ARDS 的呼吸器設定，抽驗動脈氣體分析結果如下：pH = 7.24，PaCO2= 62 mm Hg，PaO2= 110 mm Hg，HCO3-= 26 mEq/L，S
【評論內容】ARDS 的ＴＶ、ＭＶ不可高
【評論主題】一位病人的動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）為50 mm Hg，HCO3-為24 mEq/L，【題組】79.此病人的氫離子[H+]為多少nM/L？(A)30(B)40(C)50(D)60
【評論內容】H+=HCO3*(PaCO2/HCO3)
【評論主題】59.病人使用陽壓呼吸器時，下列敘述何者正確？(A)肋膜壓增加時會增加靜脈血液回流(B)肋膜壓增加時會增加左心室後負荷（afterload）(C)肺容積增加時會增加右心室後負荷（afterload）(
【評論內容】NPPV會增加右心室後負荷
【評論主題】16.下列有關開放環（open-loop）控制的敘述，何者正確？ ①是最簡單的控制模式 ②可分為控制器（controller）、作用器（effector）和植置器（plant）三個子系統 ③噴射式呼吸
【評論內容】Close-loop 可克服漏氣的干擾
【評論主題】37.兒童氣喘發作時，急救之方法下列何者錯誤？(A)給兒童吸入β2拮抗劑（antagonist）(B)皮下注射1：1000每公斤體重0.01 mg腎上腺素（Epinephrine）(C)給予100 %
【評論內容】兒童氣喘用藥β2-agonist通常在1歲以下的嬰兒作用極不明顯