【評論主題】25.下列何者非強度調控放射治療(IMRT)的應用?(A)Volumetric modulated arc therapy(VMAT)(B)Helical tomotherapy(C)Intraope
【評論內容】IMRT不可用在電子
【評論主題】69.1 mCi的放射性核種100天後,衰變至1 µCi,則此放射核種的半衰期之近似值為多少?(A)1天(B)2天(C)5天(D)10天
【評論內容】
這題是衰變1/1000 = 3TVL
1TVL = 3.32HVL
3*3.32 = 9.96
100 / 9.96 = 10
【評論主題】38.下列關於磁振造影射頻接收頻寬(receive bandwidth)的敘述,何者正確?(A)增加接收頻寬,能使雜訊減少(B)增加接收頻寬,可以增加訊雜比(C)增加接收頻寬,需增加取樣時間(D)增加
【評論內容】
請問bw降低不是會使雜訊減少嗎?(SNR上升?)
【評論主題】56.以氘-氚產生器 ( D-T generator)產生的中子射束,中子能量約為多少 MeV?(A)17(B)14(C)8(D)7
【評論內容】
幫CY補充:
中子 17.6 * 4/5 = 14.08
【評論主題】40.磁振造影技術中,當照野(FOV)為24 cm時,使用的磁場梯度為8 mT/m。若其它條件維持不變,照野為6cm時,則磁場梯度為多少(mT/m)?(A)1(B)2(C)16(D)32
【評論內容】
FOV = matrix / (rxGx * t)
rxGx = 42.6 MHz * 磁場梯度(mT/m)
其他條件不變,以下可以簡化成
FOV = 1 / 磁場梯度 (mT/m) 由此可知,FOV與磁場梯度成反比
24 : 6 = x : 8
x = 32
【評論主題】80.承上題,在SSD=120 cm,Sc(12.5×12.5)=1.010,PDD=66.7,欲得到200 cGy之劑量,應該給予約多少MU?(A)122(B)222(C)322(D)422
【評論內容】
樓上 CY寫得很清楚 SSD因數
【評論主題】16.下列有關X光發射能譜影響因子與X光的質與量之敘述,何者錯誤?(A)管電流增加,X光的量和質皆上升(B)管電壓增加,X光的量和質皆上升(C)使用附加濾片,X光的量下降,質上升(D)電壓漣波增加,X
【評論內容】樓上,管電流只影響量吧?
【評論主題】13.鎢酸鈣增感屏對平均能量為50 keV之X射線轉換成平均波長為430 nm的藍光其轉換效率為5%,試問一個50keV的光子約可轉換成多少個430 nm藍光的光子?(A)425(B)850(C)17
【評論內容】
12.4 keV / 波長(埃) = E
12.4 / 4300 (埃) = 0.00288 (keV)
50 / 0.00288 * 5% = 867 (選答案相近的B 850)
【評論主題】36.90 keV的X光窄射束通過5.5公分厚的鋁板後,其輻射強度剩下原來的1/20。請問鋁對這種X光射束的半值層(HVL)為多少公分?(A)0.54(B)1.27(C)1.85(D)2.25
【評論內容】這題是考HVL跟TVL1TVL = 3.32 HVL
【評論主題】25.心臟造影使用 之敘述,何者錯誤?(A)半衰期73小時(B)行電子捕獲(electron capture)衰變(C)身體內的分布、作用類似鈉離子(D)衰變所釋出的X光能量為69~83 keV之間
【評論內容】
題目是201Tl 不是201T1
【評論主題】49.已知0.6 MeV 之γ光子通量為1×108個光子⁄秒‧cm2,其在軟組織中的能量吸收係數為0.0339 cm-1,軟組織的密度為1.04g/cm3,試求其吸收劑量率為多少Gy/hr?(A)0.
【評論內容】最佳解忘記*0.0339
【評論主題】6.受精後第幾天最適合囊胚(blastocyst)著床(implantation)?(A)1 (B)2 (C)4 (D)6
【評論內容】
Human Anatomy 7th p. 770, line 1~6
受精後兩天內,囊胚會在子宮內自由移動以吸收子宮分泌的養分
受精後六天囊胚會開始著床
【評論主題】62.醫用直線加速器電子槍所發射出的電子,依其通過元件的順序,下列何者正確?(A)偏轉磁鐵-X光靶-整平濾器-散射薄片 (B)加速管-偏轉磁鐵-整平濾器-游離腔 (C)加速管-偏轉磁鐵-X光靶-散射薄
【評論內容】
電子路徑不會經過靶
【評論主題】53.下列核醫腎臟造影放射製劑中,何者靜脈注射後,protein binding百分比最低?(A)99mTc-DMSA(B)99mTc-DTPA(C)99mTc-MAG3(D)131I-OIH
【評論內容】
(A) 1 hr 75% 24 hr 90%
(B) 5%
(C) 90%
(D) 70%
【評論主題】【題組】80.承上題,請問此檢查的特異性(specificity)是多少?(A)95.7%(B)76.2%(C)97.9%(D)75.0%
【評論內容】
樓上 你的答案也有小數點啊(?)
另外,真陰性 = 總數員 扣掉 (真陽、偽陽、偽陰)這邊
偽陽性跟偽陰性包括在陽性裡面,所以你的真陽性應該是20-4-5
【評論主題】【題組】80.承上題,請問此檢查的特異性(specificity)是多少?(A)95.7%(B)76.2%(C)97.9%(D)75.0%
【評論內容】
樓上 應該是 (210-20) / (210-20+4) = 0.9793吧?
【評論主題】39.若在x=10 cm處總磁場大小為10,100 G,在x=-10 cm處,總磁場大小為9,900 G,則線性磁場梯度Gx等於多少mT/m?(A)-100(B)-10(C)10(D)100
【評論內容】
B + 10x = 10100
B - 10x = 9900
x = 10 G / cm
1T = 10000 G
10 G = 1 mT
10 G / cm = 1 mT / 10^-2 m = 100 mT / m
【評論主題】79.頭頸部CT檢查通常要注射含碘對比劑,否則頸部太多圓形構造難以區分,對照左、右圖,箭號1所指的是:【題組】79(A)頸靜脈(jugular vein)(B)淋巴結(lymph node)(C)頸動
【評論內容】
注射對比劑後會亮的是血管,所以(A)(C)選
可以看到1明顯比它旁邊那個圈大,靜脈管徑動脈
【評論主題】49.以X光照射1 kg的水,已知水的吸收劑量為4.2 Gy,請問此1 kg水的溫度約升高多少°C?(A)0.001(B)0.042(C)0.24(D)1
【評論內容】
1 Gy 會使水溫度上升 2.39 * 10^-4 ℃ - 2.39 * 10^-4 ℃/Gy
4.2 Gy * 2.39 * 10^-4 ℃/Gy = 0.001 ℃
【評論主題】25.進行壓力相核醫心肌灌注檢查,若在使用dipyridamole時出現副作用,則應使用下列那一種藥物來緩解?(A)propranolol(B)aminophylline(C)adenosine(D)
【評論內容】
(A)propranolol是一種β-blockers,可以降低患者的心跳數
(C)adenosine也是用於心臟掃描時的冠狀動脈擴張劑,半衰期很短,因此不像dipyridamole有這麼多的副作用,價格太貴
(D)digoxin毛地黃,是用來治療心衰竭,心房心律不整的一種藥物,主要作用為抑制鈉、鉀離子通過心肌細胞,使細胞內有較多的游離鈣離子,以增加心肌的收縮力,以及增強副交感神經作用,來降低傳導速率及延長房室結(AV node)的有效不反應期。
【評論主題】57.有關131I於甲狀腺癌診療可能出現甲狀腺細胞之「擊昏」效應(stunning effect)的敘述何者正確?(A)主因為甲狀腺之鈉碘共載體(Na+/I- symporter)吸收大量131I而產
【評論內容】
stunning effect是指以低劑量(2~5 mCi)的I-131進行全身的甲狀腺癌細胞掃描時,體內的甲狀腺癌細胞由於被I-131的β粒子所攻擊而產生了類似昏倒的情形。
如果說出現了這種情形,就會導致在發現遠端轉移甲狀腺癌細胞,要以高劑量I-131來治療時,因為甲狀腺癌細胞的昏厥而降低了對I-131的攝取。
因此一般甲狀腺癌病人在進行完甲狀腺的切除手術後,會直接就給予高劑量的I-131來做治療,只有在開刀完也以高劑量I-131治療完後,做後續的追蹤時,才會使用低劑量的I-131來做甲狀腺癌細胞的掃描。
如果在不考慮I-123的價格即取得的方便性的話,先以I-123做全身的掃描,由於I-123不會釋放β粒子,因此只要有發現腫瘤的話,就可以直接以高劑量的I-131來做治療。
【評論主題】2.下列關於腰椎前後位(AP)攝影的敘述何者正確?(A)雙腳平貼檢查台,使腰椎伸展利於拍攝椎間孔(B)在吸飽氣後閉氣拍攝可減少腸胃蠕動(C)若採用14×17英吋拍攝時,X光管的中心線應設於iliac
【評論內容】
(A) AP無法凸顯椎間孔,且要彎腳照讓脊椎能貼近檢查檯
(B) 吐氣後閉氣
(D) 空氣間隔法主要用在胸腔
【評論主題】11.99mTc標幟硫膠體製劑中,99mTc的氧化態(oxidation state)為:(A)+7(B)+5(C)+4(D)+1
【評論內容】
Tc(VII) :99mTcO4-(甲狀腺) ;sulfur collid(肝脾)
Tc(V) :DMSA(high pH甲狀腺髓質);ECD(腦血流);gluceptate(GH腎);HMPAO(腦血流);MAG3(腎臟);tetrofosmin(心肌灌注掃描的藥,類似MIBI);TRODAT-1(巴金森氏病)
Tc(IV) :DTPA(腎);EHDP(骨);HDP(骨);MDP(骨);PYP(急性心肌梗塞);TCO2(雜質)
Tc(III) :DMSA(low pH腎皮質);HIDA(膽道);furifosmin(心肌灌注掃描的藥,類似MIBI);teboroxime(心肌灌注掃描的藥,類似MIBI)
Tc(I) :sestamibi(MIBI心肌灌注)
【評論主題】60.下列何者腫瘤標記(tumor marker)為診斷前列腺癌最佳利器?(A)CA 125(B)PSA(C)CA 15-3(D)AFP
【評論內容】
參考第57題
PSA(prostatic specific antigen)
前列腺特異性抗原
(D) AFP(alphafetoprotein)甲胎蛋白,診斷肝癌
【評論主題】57.下列何項為肝癌之腫瘤標記:(A)AFP(alphafetoprotein)(B)PSA(prostatic specific antigen)(C)TG(thyroglobulin)(D)TSH
【評論內容】
刪去法
(C) 甲狀腺球蛋白
(D) 促甲狀腺激素
都是跟甲狀腺有關的
(B) prostatic 前列腺
選A
【評論主題】28.下列何種藥物可合併使用於腦血流檢查?(A)dobutamine(B)dipyridamole(C)phenobarbital(D)Diamox
【評論內容】
我們在作腦血流檢查時(HMPAO或ECD),可以使用acetazolamide(Diamox)或是其他同效力的藥物進行血管擴張的刺激,目的是要評估TIA(輕微短暫的腦阻塞)、完全中風以及血管異常(例如動靜脈的畸形)病患腦血流保持的狀況,以及幫助分辨血管性的或是神經性的失智症。
(A)dobutamine是用於心肌灌注掃描時所使用的藥物
(B)dipyridamole是一種冠狀動脈的擴張劑,用在心肌灌注掃描
(C)phenobarbital是新生兒在懷疑膽道閉鎖進行膽道攝影時所必須先服用的藥物,它是一種誘發酵素產生的藥物,能促使膽紅素的合成及排泄,這在區分新生兒黃疸是肝炎或是膽道閉鎖時很有用,在進行檢查前需連續5天每天2次口服phenobarbital 5 mg/kg,造影時前1小時每10分鐘照一張影像,之後的延遲影像可能會持續到隔天的24小時,如果影像中有出現腸道的影像,就可以排除膽道閉鎖而去治療肝炎,如果仍然看不到腸道的影像,那麼就有很大的可能是膽道閉鎖。
【評論主題】27.有關67Ga的核反應產生方式,下列何者正確?(A)67Zn(d, n)67Ga(B)68Zn(p, 2n)67Ga(C)67Zn(d, 2n)67Ga(D)68Zn(d, 2n)67Ga
【評論內容】
Ga-67由迴旋加速器生成,迴旋加速器是使用質子(P)撞擊
【評論主題】20.Mayneord Factor用來探討遠隔治療射束在同深度與同照野下,PDD隨著SSD變化的情形,下列何者不是影響Mayneord Factor的因子?(A)SSD(B)dmax(C)深度d(D
【評論內容】
TAR與SSD無關
【評論主題】15.在不考慮熱損失及熱傳導的情形下,需要吸收約多少輻射劑量(Gy),才可造成水升溫1℃?(已知水比熱=1 cal/g·℃,4.18 J=1 cal)(A)4184(B)1200(C)4(D)2
【評論內容】
比熱 1 cal/g℃ = 使 1 g 水上升 1 度需要 1 cal
Gy = J / kg
使 1 kg 水上升 1 度需要 1000 cal
1000 cal = 4180 J
Gy = 4180 J / kg
【評論主題】20.某輻射場量得0.6 cm3體積的空氣產生1.5×10-8 C的游離量,請問其曝露(exposure)約為若干侖琴(Roentgen, R)?[ρair=0.001293(g/cm3) , /e=
【評論內容】
這題是簡單的單位換算
1R = 2.58 * 10^-4 C / kg
C:1.5 * 10^-8 C
Kg:0.001293 g / cm^3 * 0.6 cm^3 = 0.0007758 g = 0.0007758 * 10^-3 kg
C / kg = 1.5*10^-8 / (0.0007758*10^-3)
R = [1.5*10^-8 / (0.0007758*10^-3)] / (2.58 * 10^-4)
【評論主題】28.60Co治療機在SSD=80 cm,FS=15×15 cm2,d=10 cm之PDD=58.4,若不改變照野大小與治療深度的條件下,將SSD增為100 cm,則PDD應變為:(A)59.2(B)
【評論內容】[(f2+dm)/(f1+dm)]^2*[(f1+d)/(f2+d)]^2
【評論主題】10.發生康普吞散射(Compton scattering)之後,散射光子的變化為何?(A)能量增加(B)頻率增加(C)質量減少(D)波長變長
【評論內容】
散射後能量降低
E (↓) = h (x) f (↓) = h (x) c (x) / λ (↑)
【評論主題】62.80 keV之X光窄射束穿透5.5公分厚的鉛板後,其強度變為原來的1/20,則鉛對此X光之半值層約為多少公分?(A)1.84(B)1.53(C)1.27(D)1.01
【評論內容】
1/20 是 4-5 個半值層
5.5 / 4 = 1.375
5.5 / 5 = 1.1
半值層介於 1.1 - 1.375
【評論主題】3.活度為200 mCi的131I,其質量為何?(已知131I的半衰期為8.04天,226Ra的半衰期為1600年)(A)1.6 ng(B)1.6 µg(C)1.6 mg(D)1.6 g
【評論內容】
(226/131) * (1600*365 / 8.04) = 125312 Ci/g (1600年換成天)
200 (mCi) / 125312 (Ci/g) = 0.0016 mg = 1.6 µg
【評論主題】1.將一6×107 Bq的198Au置入病患體內,於2.69天後取出。已知198Au的半衰期為2.69天,則此段時間內的總衰變次數為何?(A)1.0×1013(B)2.0×1013(C)4.0×101
【評論內容】
累計發射次數=A[1-e^(-λt)]/λ =6 x 10^7 x (1-e^-0.693) / [0.693 / (2.69 x 86400)] = 1 x 10^13
【評論主題】15.在不考慮熱損失及熱傳導的情形下,需要吸收約多少輻射劑量(Gy),才可造成水升溫1℃?(已知水比熱=1 cal/g·℃,4.18 J=1 cal)(A)4184(B)1200(C)4(D)2
【評論內容】
比熱 1 cal/g℃ = 使 1 g 水上升 1 度需要 1 cal
Gy = J / kg
使 1 kg 水上升 1 度需要 1000 cal
1000 cal = 4180 J
Gy = 4180 J / kg
【評論主題】20.某輻射場量得0.6 cm3體積的空氣產生1.5×10-8 C的游離量,請問其曝露(exposure)約為若干侖琴(Roentgen, R)?[ρair=0.001293(g/cm3) , /e=
【評論內容】
這題是簡單的單位換算
1R = 2.58 * 10^-4 C / kg
C:1.5 * 10^-8 C
Kg:0.001293 g / cm^3 * 0.6 cm^3 = 0.0007758 g = 0.0007758 * 10^-3 kg
C / kg = 1.5*10^-8 / (0.0007758*10^-3)
R = [1.5*10^-8 / (0.0007758*10^-3)] / (2.58 * 10^-4)
【評論主題】28.60Co治療機在SSD=80 cm,FS=15×15 cm2,d=10 cm之PDD=58.4,若不改變照野大小與治療深度的條件下,將SSD增為100 cm,則PDD應變為:(A)59.2(B)
【評論內容】[(f2+dm)/(f1+dm)]^2*[(f1+d)/(f2+d)]^2
【評論主題】10.發生康普吞散射(Compton scattering)之後,散射光子的變化為何?(A)能量增加(B)頻率增加(C)質量減少(D)波長變長
【評論內容】
散射後能量降低
E (↓) = h (x) f (↓) = h (x) c (x) / λ (↑)
【評論主題】62.80 keV之X光窄射束穿透5.5公分厚的鉛板後,其強度變為原來的1/20,則鉛對此X光之半值層約為多少公分?(A)1.84(B)1.53(C)1.27(D)1.01
【評論內容】
1/20 是 4-5 個半值層
5.5 / 4 = 1.375
5.5 / 5 = 1.1
半值層介於 1.1 - 1.375
【評論主題】3.活度為200 mCi的131I,其質量為何?(已知131I的半衰期為8.04天,226Ra的半衰期為1600年)(A)1.6 ng(B)1.6 µg(C)1.6 mg(D)1.6 g
【評論內容】
(226/131) * (1600*365 / 8.04) = 125312 Ci/g (1600年換成天)
200 (mCi) / 125312 (Ci/g) = 0.0016 mg = 1.6 µg
【評論主題】1.將一6×107 Bq的198Au置入病患體內,於2.69天後取出。已知198Au的半衰期為2.69天,則此段時間內的總衰變次數為何?(A)1.0×1013(B)2.0×1013(C)4.0×101
【評論內容】
累計發射次數=A[1-e^(-λt)]/λ =6 x 10^7 x (1-e^-0.693) / [0.693 / (2.69 x 86400)] = 1 x 10^13
【評論主題】25.下列何者非強度調控放射治療(IMRT)的應用?(A)Volumetric modulated arc therapy(VMAT)(B)Helical tomotherapy(C)Intraope
【評論內容】IMRT不可用在電子
【評論主題】69.1 mCi的放射性核種100天後,衰變至1 µCi,則此放射核種的半衰期之近似值為多少?(A)1天(B)2天(C)5天(D)10天
【評論內容】
這題是衰變1/1000 = 3TVL
1TVL = 3.32HVL
3*3.32 = 9.96
100 / 9.96 = 10
【評論主題】38.下列關於磁振造影射頻接收頻寬(receive bandwidth)的敘述,何者正確?(A)增加接收頻寬,能使雜訊減少(B)增加接收頻寬,可以增加訊雜比(C)增加接收頻寬,需增加取樣時間(D)增加
【評論內容】
請問bw降低不是會使雜訊減少嗎?(SNR上升?)
【評論主題】68.99Mo的半衰期為67小時,99mTc的半衰期為6小時,當99Mo與99mTc達到平衡時,99mTc與99Mo的活度比值為多少?(A)0.86(B)1.10(C)0.94(D)1.06
【評論內容】
A2=A1*[入2/(入2-入1)]
A2/A1=(0.693/6)/[(0.693/6)-(0.693/67)]*0.87=0.95
【評論主題】77.在PET造影中,下列那些因素會使解析度變差?①偵測到scatter events ②較長的positron range ③偵測到非180度的events(A)僅①②(B)①②③(C)僅①③(D)
【評論內容】
正子射程越長,會離發生成對的地方越遠,偵測後的計算會不準確,解析度會變差
可以參考下一題正電子與電子發生互毀前的路徑就是正子射程
話說樓上又來秀下限回答錯的答案了==
【評論主題】56.以氘-氚產生器 ( D-T generator)產生的中子射束,中子能量約為多少 MeV?(A)17(B)14(C)8(D)7
【評論內容】
幫CY補充:
中子 17.6 * 4/5 = 14.08
【評論主題】40.磁振造影技術中,當照野(FOV)為24 cm時,使用的磁場梯度為8 mT/m。若其它條件維持不變,照野為6cm時,則磁場梯度為多少(mT/m)?(A)1(B)2(C)16(D)32
【評論內容】
FOV = matrix / (rxGx * t)
rxGx = 42.6 MHz * 磁場梯度(mT/m)
其他條件不變,以下可以簡化成
FOV = 1 / 磁場梯度 (mT/m) 由此可知,FOV與磁場梯度成反比
24 : 6 = x : 8
x = 32
【評論主題】80.承上題,在SSD=120 cm,Sc(12.5×12.5)=1.010,PDD=66.7,欲得到200 cGy之劑量,應該給予約多少MU?(A)122(B)222(C)322(D)422
【評論內容】
樓上 CY寫得很清楚 SSD因數
【評論主題】13.鎢酸鈣增感屏對平均能量為50 keV之X射線轉換成平均波長為430 nm的藍光其轉換效率為5%,試問一個50keV的光子約可轉換成多少個430 nm藍光的光子?(A)425(B)850(C)17
【評論內容】
12.4 keV / 波長(埃) = E
12.4 / 4300 (埃) = 0.00288 (keV)
50 / 0.00288 * 5% = 867 (選答案相近的B 850)
【評論主題】16.下列有關X光發射能譜影響因子與X光的質與量之敘述,何者錯誤?(A)管電流增加,X光的量和質皆上升(B)管電壓增加,X光的量和質皆上升(C)使用附加濾片,X光的量下降,質上升(D)電壓漣波增加,X
【評論內容】樓上,管電流只影響量吧?
【評論主題】47.有關帶電粒子與物質作用所造成的輻射損失(radiation loss)的敘述,下列何者錯誤?(A)能量損失與粒子能量成正比(B)能量損失與物質的原子序平方成正比(C)能量損失與粒子質量平方成正比
【評論內容】
E = 1/2 m V^2
能量損失和質量成正比,
如果沒關,好奇你跟粒子速度平方正比要怎麼解釋
【評論主題】36.90 keV的X光窄射束通過5.5公分厚的鋁板後,其輻射強度剩下原來的1/20。請問鋁對這種X光射束的半值層(HVL)為多少公分?(A)0.54(B)1.27(C)1.85(D)2.25
【評論內容】這題是考HVL跟TVL1TVL = 3.32 HVL
【評論主題】73.核子事故現場潑灑硼砂,其最主要功能為何?(A)吸收熱中子(B)吸收快中子(C)減速熱中子(D)減速快中子
【評論內容】
硼捉中子治療有類似原理
10B (n , alpha) 7Li
快中子減速成熱中子才可被捕捉
【評論主題】25.心臟造影使用 之敘述,何者錯誤?(A)半衰期73小時(B)行電子捕獲(electron capture)衰變(C)身體內的分布、作用類似鈉離子(D)衰變所釋出的X光能量為69~83 keV之間
【評論內容】
題目是201Tl 不是201T1
【評論主題】49.已知0.6 MeV 之γ光子通量為1×108個光子⁄秒‧cm2,其在軟組織中的能量吸收係數為0.0339 cm-1,軟組織的密度為1.04g/cm3,試求其吸收劑量率為多少Gy/hr?(A)0.
【評論內容】最佳解忘記*0.0339
【評論主題】45.關於MRI磁場屏蔽的敘述,下列何者正確?(A)主動式磁場屏蔽比被動式磁場屏蔽重量大(B)被動式磁場屏蔽需要比主動式磁場屏蔽更多電力(C)使用被動式磁場屏蔽主要是為了減少射頻對病人的傷害(D)使用
【評論內容】
(A) (B) 選項互相相反了
被動式:磁場外部加上鐵板
主動式:磁場外部反向線圈
【評論主題】8.有關鎢靶的X光能譜之敘述,下列何者錯誤?(A)Kβ之能量與管電壓大小無關(B)相同的管電壓下,Kα的數量小於Kβ(C)管電壓越大,產生X光的相對總數量越多(D)Kβ能量大於Kα能量
【評論內容】
能量: Kβ 能量 Kα 能量
Kα : EK - EL
Kβ : Ek - Em
通量 Kα Kβ
(A) 正確,Kβ與KLM層的能量有關 (管電壓能量與產生數量有關)
(B) 錯誤,Kα的數量大於Kβ
【評論主題】32.下列有關單一圓形超音波換能器(single-element disk transducer)之敘述何者錯誤?(A)頻率增加,近場長度(near-zone length)增加(B)換能器口徑(ap
【評論內容】
NZL = r2 / (4λ)
與λ成反比,V = f x λ,與f成正比
【評論主題】18.下圖分別為三種不同軟片之特性曲線,試比較這三種軟片之對比度、反應速率及寬容度之差異? (A)反應速率B較A快(B)對比度C較A佳(C)寬容度C較A大(D)軟片加馬(gamma)值A較C大
【評論內容】
寬容度:A 0.25~1.8,B 1.2~2.9,C 0.4~1.4 AC
對比度:光密度/寬容度,AC光密度高度一樣,對比度跟寬容度反比 A<C
【評論主題】6.受精後第幾天最適合囊胚(blastocyst)著床(implantation)?(A)1 (B)2 (C)4 (D)6
【評論內容】
Human Anatomy 7th p. 770, line 1~6
受精後兩天內,囊胚會在子宮內自由移動以吸收子宮分泌的養分
受精後六天囊胚會開始著床
【評論主題】62.醫用直線加速器電子槍所發射出的電子,依其通過元件的順序,下列何者正確?(A)偏轉磁鐵-X光靶-整平濾器-散射薄片 (B)加速管-偏轉磁鐵-整平濾器-游離腔 (C)加速管-偏轉磁鐵-X光靶-散射薄
【評論內容】
電子路徑不會經過靶
【評論主題】71.下列何者非屬「游離輻射防護法」第11條規定之主管機關權限?(A)得隨時派員檢查輻射作業及其場所 (B)行政處分應以口頭為之 (C)對於不合規定之輻射作業及其場所,未於期限內改善者,得令其停止全部
【評論內容】
應給書面
【評論主題】43.熱中子與物質作用,產生(n, γ)反應,這種作用稱為:(A)彈性碰撞 (B)中子捕獲 (C)核分裂 (D)非彈性碰撞
【評論內容】
(n, γ)- X + n = Y + γ
n 在左邊代表是將中子捕獲
【評論主題】38.磁振造影技術中,有關T2及T2*性質之敘述,下列何者正確?(A)某組織之T2值會因磁場不均勻而改變 (B)某組織之T2值與自旋-自旋鬆弛(spin-spin relaxation)物理現象無關
【評論內容】
(A) T2值受TR、TE、Flip Angle影響
(B) T2又稱自旋自旋鬆弛 (T1又稱自旋晶格鬆弛)
(C) T2* 必定小於等於T2
【評論主題】34.下列有關螺旋式電腦斷層攝影螺距(pitch)的敘述,何者錯誤?(A)slice thickness = 5 mm;table speed = 5 mm/sec時,螺距為1 (B)slice th
【評論內容】
table speed / slice thickness
(B) 0.66左右
【評論主題】8.試計算5 mCi 111In的總質量(單位:克)?(t1/2=2.8 天)(A)3.2× 10-6 (B)1.07 × 10-7(C)1.19 × 10-8(D)1.38× 10-10
【評論內容】
111 * {5 mCi * 3.7 * 10^10 Bq/Ci / [0.693 / (2.8 * 24 * 60 * 60)]} / (6.022 * 10^23) = 1.19 * 10^-8
【評論主題】53.下列核醫腎臟造影放射製劑中,何者靜脈注射後,protein binding百分比最低?(A)99mTc-DMSA(B)99mTc-DTPA(C)99mTc-MAG3(D)131I-OIH
【評論內容】
(A) 1 hr 75% 24 hr 90%
(B) 5%
(C) 90%
(D) 70%
【評論主題】【題組】80.承上題,請問此檢查的特異性(specificity)是多少?(A)95.7%(B)76.2%(C)97.9%(D)75.0%
【評論內容】
樓上 你的答案也有小數點啊(?)
另外,真陰性 = 總數員 扣掉 (真陽、偽陽、偽陰)這邊
偽陽性跟偽陰性包括在陽性裡面,所以你的真陽性應該是20-4-5
【評論主題】【題組】80.承上題,請問此檢查的特異性(specificity)是多少?(A)95.7%(B)76.2%(C)97.9%(D)75.0%
【評論內容】
樓上 應該是 (210-20) / (210-20+4) = 0.9793吧?
【評論主題】55.使用60Co治療機,對於6×20 cm2之長方形照野,其等效正方形照野之邊長為:(A)6.0 cm(B)9.2 cm(C)14.0 cm(D)17.2 cm
【評論內容】
長方形照野轉換成正方形照野公式
2AB / (A+B) = 2*6*20 / (6+20) = 9.2
【評論主題】39.若在x=10 cm處總磁場大小為10,100 G,在x=-10 cm處,總磁場大小為9,900 G,則線性磁場梯度Gx等於多少mT/m?(A)-100(B)-10(C)10(D)100
【評論內容】
B + 10x = 10100
B - 10x = 9900
x = 10 G / cm
1T = 10000 G
10 G = 1 mT
10 G / cm = 1 mT / 10^-2 m = 100 mT / m
【評論主題】79.頭頸部CT檢查通常要注射含碘對比劑,否則頸部太多圓形構造難以區分,對照左、右圖,箭號1所指的是:【題組】79(A)頸靜脈(jugular vein)(B)淋巴結(lymph node)(C)頸動
【評論內容】
注射對比劑後會亮的是血管,所以(A)(C)選
可以看到1明顯比它旁邊那個圈大,靜脈管徑動脈
【評論主題】73.用一元銅板可以測試下列何種X光機的品質項目?(A)解析度(B)低對比度物體偵測能力(C)燈光照野與X光照野密合度(D)射束半值層
【評論內容】學長會把一元銅板黏在X光燈光的四個角,然後照一張看影像裡面的一元銅板有沒有剛好對在四個角,可以看燈光跟照野是不是重合
【評論主題】49.以X光照射1 kg的水,已知水的吸收劑量為4.2 Gy,請問此1 kg水的溫度約升高多少°C?(A)0.001(B)0.042(C)0.24(D)1
【評論內容】
1 Gy 會使水溫度上升 2.39 * 10^-4 ℃ - 2.39 * 10^-4 ℃/Gy
4.2 Gy * 2.39 * 10^-4 ℃/Gy = 0.001 ℃
【評論主題】25.進行壓力相核醫心肌灌注檢查,若在使用dipyridamole時出現副作用,則應使用下列那一種藥物來緩解?(A)propranolol(B)aminophylline(C)adenosine(D)
【評論內容】
(A)propranolol是一種β-blockers,可以降低患者的心跳數
(C)adenosine也是用於心臟掃描時的冠狀動脈擴張劑,半衰期很短,因此不像dipyridamole有這麼多的副作用,價格太貴
(D)digoxin毛地黃,是用來治療心衰竭,心房心律不整的一種藥物,主要作用為抑制鈉、鉀離子通過心肌細胞,使細胞內有較多的游離鈣離子,以增加心肌的收縮力,以及增強副交感神經作用,來降低傳導速率及延長房室結(AV node)的有效不反應期。
【評論主題】31.FDG PET 對下列何種癌症偵測效果較佳?(A)直腸癌(B)攝護腺癌(C)腎癌(D)膀胱癌
【評論內容】
(B) (C) (D) 三個選項都是泌尿系統,FDG會由泌尿系統排除,因此效果較差
【評論主題】57.下列有關成人腎臟超音波影像的敘述,何者最不正確?(A)腎皮質(cortex)的回音較正常的肝臟低或相近(B)腎錐體(pyramid)呈低回音,並呈橢圓型排列(C)腎竇部(renal sinus)
【評論內容】
回音大小
腎竇 胰臟 肝臟 脾臟 腎皮質 腎髓質
【評論主題】79.單光子電腦斷層掃描儀(SPECT)品管校正,旋轉中心(center of rotation)測試應多久執行一次?(A)每天(B)每週(C)每月(D)每年
【評論內容】
每天要做的有:1.Uniformity影像均勻度:這可以作intrinsic或extrinsic(參考97年第2次高考第79題和99年第1次高考第77題)。2.Energy peaking能窗確認:用99mTc測試能窗有沒有偏移。3.Physical inspection外觀及基本測試:包括準直儀的安全裝置及緊急停止按鈕。這些項目是用來確認攝影機在每日上工前大部分的功能都正常可以使用。
每週或每月要做的有:1.Center of Rotation旋轉中心確認:這包含兩個部份,一個是用點射源觀看QC的結果,另一個是將測量值寫入攝影機的設定檔裡,前者可以每週(或每月)作一次,後者則是有發生偏移現象時才需要進行校正的動作。2.Sensitivity靈敏度:利用長半衰期的射源來作儀器效率的測試,看看整個系統衰退的情況(參考...
【評論主題】76.FDG PET掃描最常用的定量單位是標準攝取值(SUV,standard uptake value),下列何者不是影響標準攝取值(SUV)的主要因素之一?(A)FDG劑量測量的誤差與攝取時間的長
【評論內容】
在18F-FDG正子造影檢查時,假設A=組織活度測量值(mCi/mL);B=注射之劑量活度(mCi);C=體重(gm),
則標準攝取值SUV之計算公式為A×C÷B
因此只要是會影響這A、B、C的因素,就會影響到SUV值的數據,
其中A組織活度測量值跟(B)ROI(region of interest)圈選有關,
B注射之劑量活度跟(A)FDG劑量測量的誤差與攝取時間的長短有關,
C體重則跟(C)掃描條件的差異有關
【評論主題】45.已知某光子射束在標準校正條件下,在深度為dmax、isocenter處劑量率為1 cGy / MU。若以isocentric technique計算放射劑量,腫瘤等中心之劑量是300 cGy,照
【評論內容】
樓上的除的後面要括號
300 cGy / (1 cGy / MU * Sc * Sp * TMR) 這樣才對
【評論主題】34.Gonads、lung及thyroid等三種人體組織的組織加權因子(tissue weighting factor, WT)的大小順序為何?(一律給分)(A)gonads>lung>
【評論內容】Lung 0.12 Gonads 0.08 Thyroid 0.04
【評論主題】40.磁振造影中,使用反轉回復技術消除下列各組織之訊號時,何者所需之TI(inversion time)最短?(A)白質(B)灰質(C)水(D)脂肪
【評論內容】
不論T1 or T2
大小分別為:水 CSF 水腫灰質 白質脂肪
Tl = 0.693 x T1
越小時間越短
【評論主題】57.有關131I於甲狀腺癌診療可能出現甲狀腺細胞之「擊昏」效應(stunning effect)的敘述何者正確?(A)主因為甲狀腺之鈉碘共載體(Na+/I- symporter)吸收大量131I而產
【評論內容】
stunning effect是指以低劑量(2~5 mCi)的I-131進行全身的甲狀腺癌細胞掃描時,體內的甲狀腺癌細胞由於被I-131的β粒子所攻擊而產生了類似昏倒的情形。
如果說出現了這種情形,就會導致在發現遠端轉移甲狀腺癌細胞,要以高劑量I-131來治療時,因為甲狀腺癌細胞的昏厥而降低了對I-131的攝取。
因此一般甲狀腺癌病人在進行完甲狀腺的切除手術後,會直接就給予高劑量的I-131來做治療,只有在開刀完也以高劑量I-131治療完後,做後續的追蹤時,才會使用低劑量的I-131來做甲狀腺癌細胞的掃描。
如果在不考慮I-123的價格即取得的方便性的話,先以I-123做全身的掃描,由於I-123不會釋放β粒子,因此只要有發現腫瘤的話,就可以直接以高劑量的I-131來做治療。
【評論主題】41.若以某一光子射線照射,Dd表示被照射假體在d深度下劑量,Df.s.表示在空氣中與假體同一點之劑量(可參考下圖),組織空氣比(TAR)計算公式為何? (A)TAR=Dd/Df.s.(B)TAR=D
【評論內容】
TAR = Tissue Air Ratio
組織空氣比,顧名思義為組織劑量除以空氣劑量
【評論主題】52.CT影像呈現右腦腫瘤及周邊腦水腫如圖,下列有關此腦水腫在MRI訊號的敘述何者最不正確? (A)T1WI低訊號(B)FLAIR高訊號(C)DWI高訊號(D)T2WI高訊號
【評論內容】
DWI 低訊號
【評論主題】64.使用軟體進行SPECT/CT融合技術時,下列敘述何者錯誤?(A)SPECT掃描與CT掃描,病人的位置與方向應注意要一致(B)Image fusion前必須先進行 image registrati
【評論內容】
image segmentation 影像分割
image registration 影像對準
選項反了,先進行分割在對準
【評論主題】12.關於核醫偵測急性心肌梗塞的方法,下列何者錯誤?(A)99mTc-pyrophosphate心肌檢查偵測急性心肌梗塞的範圍及活性強度與其預後有關(B)99mTc-pyrophosphate心肌檢查
【評論內容】
99mTc-pyrophosphate(Tc-99m PYP)為急性心肌梗塞造影劑
【評論主題】2.下列關於腰椎前後位(AP)攝影的敘述何者正確?(A)雙腳平貼檢查台,使腰椎伸展利於拍攝椎間孔(B)在吸飽氣後閉氣拍攝可減少腸胃蠕動(C)若採用14×17英吋拍攝時,X光管的中心線應設於iliac
【評論內容】
(A) AP無法凸顯椎間孔,且要彎腳照讓脊椎能貼近檢查檯
(B) 吐氣後閉氣
(D) 空氣間隔法主要用在胸腔
【評論主題】11.99mTc標幟硫膠體製劑中,99mTc的氧化態(oxidation state)為:(A)+7(B)+5(C)+4(D)+1
【評論內容】
Tc(VII) :99mTcO4-(甲狀腺) ;sulfur collid(肝脾)
Tc(V) :DMSA(high pH甲狀腺髓質);ECD(腦血流);gluceptate(GH腎);HMPAO(腦血流);MAG3(腎臟);tetrofosmin(心肌灌注掃描的藥,類似MIBI);TRODAT-1(巴金森氏病)
Tc(IV) :DTPA(腎);EHDP(骨);HDP(骨);MDP(骨);PYP(急性心肌梗塞);TCO2(雜質)
Tc(III) :DMSA(low pH腎皮質);HIDA(膽道);furifosmin(心肌灌注掃描的藥,類似MIBI);teboroxime(心肌灌注掃描的藥,類似MIBI)
Tc(I) :sestamibi(MIBI心肌灌注)
【評論主題】60.下列何者腫瘤標記(tumor marker)為診斷前列腺癌最佳利器?(A)CA 125(B)PSA(C)CA 15-3(D)AFP
【評論內容】
參考第57題
PSA(prostatic specific antigen)
前列腺特異性抗原
(D) AFP(alphafetoprotein)甲胎蛋白,診斷肝癌
【評論主題】57.下列何項為肝癌之腫瘤標記:(A)AFP(alphafetoprotein)(B)PSA(prostatic specific antigen)(C)TG(thyroglobulin)(D)TSH
【評論內容】
刪去法
(C) 甲狀腺球蛋白
(D) 促甲狀腺激素
都是跟甲狀腺有關的
(B) prostatic 前列腺
選A
【評論主題】28.下列何種藥物可合併使用於腦血流檢查?(A)dobutamine(B)dipyridamole(C)phenobarbital(D)Diamox
【評論內容】
我們在作腦血流檢查時(HMPAO或ECD),可以使用acetazolamide(Diamox)或是其他同效力的藥物進行血管擴張的刺激,目的是要評估TIA(輕微短暫的腦阻塞)、完全中風以及血管異常(例如動靜脈的畸形)病患腦血流保持的狀況,以及幫助分辨血管性的或是神經性的失智症。
(A)dobutamine是用於心肌灌注掃描時所使用的藥物
(B)dipyridamole是一種冠狀動脈的擴張劑,用在心肌灌注掃描
(C)phenobarbital是新生兒在懷疑膽道閉鎖進行膽道攝影時所必須先服用的藥物,它是一種誘發酵素產生的藥物,能促使膽紅素的合成及排泄,這在區分新生兒黃疸是肝炎或是膽道閉鎖時很有用,在進行檢查前需連續5天每天2次口服phenobarbital 5 mg/kg,造影時前1小時每10分鐘照一張影像,之後的延遲影像可能會持續到隔天的24小時,如果影像中有出現腸道的影像,就可以排除膽道閉鎖而去治療肝炎,如果仍然看不到腸道的影像,那麼就有很大的可能是膽道閉鎖。