【評論主題】43 下列有關顱內壓升高 (increased intracranial pressure-IICP)的症狀,何者正確?(A)心跳變快、血壓過高、脈壓變寬(B)心跳變慢、血壓過低、脈壓變窄(C)心跳變

【評論內容】4. 庫欣式反應(Cushing response;Cushing triad)<==非常重要!為克服增加的腦壓而把血打進腦中,故血壓上升;為增加心輸出,故心跳減慢。 l 高血壓(hypertension) l 心膊過慢(bradycardia) l 呼吸抑制(respiratory depression) 這是護理人員除了靠監視器來察覺IICP以外,唯一比較可靠的症狀,試著想看看如果你看出病人的情況,而其他人卻只能靠著儀器才能反應,高下之分就出來了!所以請謹記Cushing response。

【評論主題】6 有關拔除胸管的護理措施,下列何者正確?(A)確定已無異常呼吸音(B)確定肺臟已完全擴張(C)慢慢將胸管拔除以減輕疼痛(D)請病人深吸一口氣屏息再拔出胸管

【評論內容】拔除胸管之注意事項 通常引流液及空氣排出情況已停止,及X光片顯示肺已擴張時,由醫師視病情予以拔除胸管。 拔除胸管前,您必須慢慢做幾次深呼吸後,依醫師口令於吸氣時憋氣,醫師便迅速拔除管子。 傷口會以棉墊、寬膠加壓固定,並應保持乾燥。 一般拔管後,會照胸部X光,以確定肺部仍維持良好的擴張情形。

【評論主題】40 下列有關毛地黃藥物(Digoxin)之相關敘述,何者有誤?(A)Digoxin可增加心室排空能力(B)Digoxin中毒血漿濃度為2.4 ng/mL(C)Digoxin主要由肝臟排泄(D)如中毒

【評論內容】臨床上,毛地黃中毒產生的症狀有三類, 首先是腸胃系統的不舒服,噁心、嘔吐及腹瀉;繼而視神經及神經系統,畏光、暈眩及頭痛,而且全身虛弱無力;第三類是影響心臟血管系統,讓傳導減慢,心律不整。治療範圍在0.5~2.0 ng/ml,毒性濃度 約>2.5 ng/ml。40%由腸細菌代謝,50%-70%以原型由腎臟排除。

【評論主題】14 當腦灌注壓低於多少數值時,病人的生命會受到威脅?(A)10 mmHg(B)20 mmHg(C)30 mmHg(D)40 mmHg

【評論內容】Cerebral perfusion pressure,腦灌注壓, [CPP = MAP – ICP] [腦灌流壓 = 平均動脈壓 - 顱內壓] CPP是提供腦組織的灌流壓力, 當顱內壓過大的時候,腦部的灌流就會變小, 這樣會造成腦部的缺血、缺氧甚至是休克。

【評論主題】8 有關紅血球的敘述,下列何者錯誤?(A)成熟的紅血球無法增生(B)老化的紅血球可被脾臟中的庫佛氏細胞(Kupffer's cells)破壞(C)生命期約 120 天(D)能與二氧化碳結合

【評論內容】紅血球在肝中被庫佛氏細胞吞噬後遭到裂解,血紅素分子也被分解,球蛋白將被分解成胺基酸而回收,含有鐵的血基質會進一步被分解釋出鐵離子與膽紅素,鐵離子被回收,膽紅素則在肝細胞(Hepatocyte)中與葡糖醛酸結合,並由膽汁釋出。

【評論主題】2 下列有關胸縱膈的敘述,何者正確?(A)內含心臟及肺臟(B)是胸腔內的密閉體腔(C)主動脈不經過胸縱膈(D)底部由橫膈與腹腔分隔

【評論內容】縱膈腔:位於左右肺之間,故不包含 肺臟,亦即在胸骨至胸椎之間。

【評論主題】7 使用下列何種藥物治療後,會產生手指末梢麻感?(A)Decadron(B)Doxorubicin(C)Vincristine(D)Prednisolone

【評論內容】長春花鹼類藥物(Vinca Alkaloid)在很早就研究出來治療各類的腫瘤,例如從傳統植物提煉出來的Vincristine及Vinblastine,經常被用來和其他藥物一起治療惡性淋巴瘤及急性白血病等血液性腫瘤。

【評論主題】【題組】 ⑵插植方法

【評論內容】血液pH7.4+-0.5

【評論主題】3. 某人六月份前6天的上網時間分別為:10﹐40﹐10﹐10﹐30﹐20 (單位:分鐘) 【題組】(1) 求前6天上網時間的四分位距。【c】

【評論內容】<100, 000/μl =血小板低下症。 50,000~100,000/μl =輕度血小板, 一般較不會自發性出血; 除非侵犯性手術,基本上不 須要立即接受類固醇藥物或 其他免疫藥物治療。 20,000/μl~50,000/μl =中度血小板低下症, 皮膚出血點及牙齦流血等 症狀會比較明顯。 <20,000/μl甚至<10,000/μl =重度血小板低下症, 內臟出血如腸胃道、...

【評論主題】一、請說明我國縣(市)級選舉之選舉區劃分方式、選舉區型態以及選舉區劃分之機關。(25 分)

【評論內容】酮酸中毒者呼吸深快喘,有水果味。