【評論主題】64.下列那位學者 提倡的「發現教學法」,強調「結構」的重要性?(A)桑代克( Thorndike)(B)布魯納(Bruner)(C)赫爾巴特(Herbart)(D)蓋聶(Gagne)

【評論內容】「發現教學法」主要的目的是藉由學生「過去的舊經驗」或是「概念」重新組織以獲得新的瞭解和概念。步驟為:(1)發現問題(2)歸納通則(3)證驗和應用(4)價值的澄清與建立

【評論主題】30.根據職能治療實務架構( Occupational Therapy Practice Framework) 的評估方法,個案執行任務之前後順序混亂,此個案是在那一個因素出現問題?(A)職能表現的技

【評論內容】activity demands:(1)需使用的物品與特性(2)空間需求(3)社會需求(4)順序性與時間性(v)(5)動作的需求(6)身體功能的需求(7)身體結構的需求

【評論主題】26.某醫院精神科急性病房因空間問題,將其中一間職能治療室改為病房,職能治療組長立刻將剩餘職能治療室的空間、物品給重新擺設、移動,就管理學中的系統性思考(systems thinking)而言,這是屬

【評論內容】input:從環境中獲得的訊息。(空間問題)Throughput:輸入後經由組織處理後,以某種形式傳達出來的結果。(將治療室改為病房)Output:結果對環境所造成的影響。(重新擺設)Feedback:對環境造成影響的結果,再進而造成組織的改變。

【評論主題】10.視覺雙路徑中關於巨細胞(magnocellular)系統與小細胞(parvocellular)系統的敘述,下列何者正確?(A)巨細胞系統的通路負責形狀與顏色的認知(B)小細胞系統的通路負責深度覺

【評論內容】上行路徑(背側流): 巨細胞的訊息由枕葉傳遞至後頂葉轉換出物體的「空間關係」,再傳遞至額葉。與動作、深度、空間組織、立體視覺有關。下行路徑(腹側流): 小細胞的訊息傳至下顳葉解釋物體的特徵,再傳遞至額葉。與物體的特徵、形狀、顏色、記憶有關。

【評論主題】25.「一個職能治療主管訂定出團隊工作的模式」,就管理學的角度而言,這是屬於團隊工作四個主要面向中的那一個?(A)任務(task)(B)社會結構(social structure)(C)文化(cult

【評論內容】工作團隊的四個面向:(1)任務:工作的型式、資源分配、評估表現。(2)社會結構:整合了分工、權力,包含專業化、角色定位、自主性、對組織的忠誠。(3)文化:團隊內部營運的風氣,包含價值觀、假設、信念。(4)社會過程:一段時間內,要如何領導、管理之過程(團隊間做事的風格、步調)。

【評論主題】78.行銷學的5P's觀念,下列何者意指商品流通管道?(A)promotion(B)product(C)place(D)position

【評論內容】商品流通的「管道」,也就是1.產品銷售管道、2.消費者如何獲得產品的管道----place

【評論主題】69.根據美國職能治療學會(AOTA)的定義,所謂常態督導(routine supervision)指的是下列何種督導與被督導者的接觸頻率?(A)至少需兩星期現場直接督導一次(B)每當執行職能治療時督

【評論內容】(1)直接督導dirrect(or連續督導continuous):全時間在場。(2)密切督導close:每天,直接接觸。(3)常態督導(or例行督導)routine:每兩週一次面對面,或通訊提供臨時督導。(4)一般督導general:每個月一次面對面,必要時再通訊。

【評論主題】50.職能治療師在治療室明確展示個人的職能治療證書與繼續教育證明。根據美國職能治療學會倫理規範,該治療師符合下列那一項規範?(A)隱私(privacy)(B)真實(veracity)(C)誠信(fid

【評論內容】1.慈善beneficence:公平、維護服務、增進健康、合理收費。2.無害nonmaleficence:不剝削個案。3.自主autonomy/隱私confidentiality:自由決定、保密。4.責任duty:維持專業能力。5.正義justice:服從法律及原則。6.真實(or誠實)veracity:提供正確服務資訊。7.誠信(or忠實)fidelity:維持專業間隱私與報告不法行為。

【評論主題】42.下列路德(Rood)的理論及其動作發展階段的配對中,何者正確?(A)reciprocal innervation-stability(B)coinnervation-combine mobili

【評論內容】reciprocal innervation-mobilitycoinnervation-stabilityskills-skill

【評論主題】41.人類表現生態模式(Ecology of Human Performance Model)所提出的一個治療策略稱為「改變介入(alter intervention)」,下列敘述何者正確?(A)主要

【評論內容】五種介入策略:(1)建立與恢復:增加新能力或恢復能力。(2)轉換:轉換個人表現時的情境或任務,使個人能使用正確的技巧來表現。(3)改造/調整:改造環境、代償技巧。(4)預防(5)創造:提供情境與任務的經驗。

【評論主題】8.現代職能治療執業的四大原則,是根據那位職能治療先驅倡導的理念歸納而成?(A)Eleanor Clarke Slagle(B)Gail Fidler(C)Ann Mosey(D)Elizabeth

【評論內容】GF跟EY不都是拒絕還原理論的人嗎?不然職業四大原則是什麼

【評論主題】28.下列何者敘述最符合Wilcock與Townsend所提出之職能正義(occupational justice)的概念?(A)法律或文化規範可以控制或鼓勵職能參與(B)從公民正義的概念引申而來(C

【評論內容】職能參與會受到外在力量、文化期待、法律規範影響。每個人都有平等的機會與權益參與有意義職能。資源、權益、責任需要根據個人需求與所欲來做符合倫理、規範的分配。

【評論主題】26.臨床推理思考過程之步驟有①假設產生(hypothesis generation) ②假設評估(hypothesis evaluation) ③評估前印象的形成 (formation of pre

【評論內容】評估前形成假設(了解個案病例)獲得線索(評估、會談)形成假設(設定問題目標)解釋線索(再評估)評估假設(修正)

【評論主題】17.關於Fragile X Syndrome的描述,下列何者錯誤?(A)男性患者的症狀通常比女性患者嚴重(B)女性患者的發生率是男性的一倍(C)80% 左右的男性患者智力低於75(D)有些患者在嬰幼

【評論內容】X染色體異常所造成,因此常見於男性。會有鸚鵡式仿說、固著行為、自我感覺刺激、眼神接觸不佳...

【評論主題】3.臨床人員透過系統性評估個案的職能表現以做為治療介入的基礎,此與下列何種治療方針最符合?(A)以個案為中心(client-centered)(B)以職能為中心(occupation-centered

【評論內容】

以職能為中心:

(1)以個案(client)的「職能活動」作為基礎,去設定治療中的方法及目的

(2)「系統性的評估」個案職能活動及其優先順序是很重要的

(3)對「參與職能活動(occupationalengagement)」的重視源於專業的信仰及研究的支持

【評論主題】2.臺灣於民國幾年加入「世界職能治療師聯盟(WFOT)」成為正式會員國(full member),開啟與國際接軌的管道?(A)民國71年(B)民國75年(C)民國86年(D)民國89年

【評論內容】71年:學會成立75年:加入WFOT86年:5/2 OT法通過89年:中山醫設系、北高公會

【評論主題】1.臺灣第一所開始從事生理疾病職能治療的機構為:(A)省立錫口療養院(B)振興醫院(C)臺北榮民總醫院(D)臺大醫院

【評論內容】心理OT:臺大(45年)小兒OT:振興(56年)生理OT:臺大(56年)

【評論主題】56.關於步態的敘述,下列何者正確?(A)Cadence :是指跨出每一步所花費的時間(B)Step length :是指同一側腳在連續兩次著地間之距離(C)Stance phase: 約佔一完整步態

【評論內容】(A)步頻:步/min(B)步長:右腳跟著地~左腳跟著地的距離 ; (B)後面敘述的是指「stride length步幅」(C)約60%

【評論主題】53.為中風患者製作上肢副木以協助降低其肌肉張力,是以何種參考架構來考量?(A)生物力學處置( biomechanical approach)(B)感覺動作處置( sensorimotor appro

【評論內容】如果不知道答案可以用刪去法(A)適用於PNS,所以可以刪掉(C)使用代償或調適方法,所以可以刪掉(D)降低肌張,不是行為矯治,刪掉所以選(B)

【評論主題】41.下列關於下肢承重(weight-bearing, WB)的敍述,何者正確?(A)部分承重(partial WB)是指患側下肢只能承受最大10%體重的程度(B)可承受承重(WB at tolera

【評論內容】Non WB:患側不承重Toe-touch WB:90%體重在健側Partial WB:50%體重在患側WB at tolerance:個案不痛的狀況下,能承重多少算多少Full WB:患側100%承重

【評論主題】13.下列何者為復元的要素?(A)同儕支持(B)醫病關係(C)治療性的運用自我(D)準備性的活動

【評論內容】復元是一個讓精神病康復者重新認識自己、建立正面自我形象及重建有意義生活的康復過程。有11項要素:個人層面:個人化、自主與選擇、責任、參與。支持層面:家人參與、同儕支持、重視個人優勢、尊重與反污名。社會層面:全人、起伏中成長、希望。

【評論主題】15.下列有關Jung在1940年代所提出生命的四個發展階段(stages of development)敘述,何者錯誤?(A)中年期從在乎外界批判轉向內省(B)中年期的特色是承擔責任(C)童年期是指

【評論內容】Jung為成人發展理論之父,他將佛洛伊德對小孩的發展理論延伸到人的一生,並強調外在因素對成長及調適的影響,四階段:(1)童年期(出生到青春期):環境影響不大、受遺傳管教影響、天真無憂 ; 青春期是風暴期,會增加自我認同獨立。(2)青年期:開始批判質疑、主動思考察覺自己角色、追尋外在事務、建立成就價值。(3)中年期:追求內在自我價值、自我中心。(4)老人期:依賴性人口、注重精神層面、面臨心態轉變、反思人生過程、還有什麼想做、面臨死亡。

【評論主題】14.感覺統合缺失通常可發現有些生理變化,下列何者錯誤?(A)身體成C型(B)頭肩關節活動度變小(C)大拇指握力減低(D)走路呈拖曳步態

【評論內容】(A)是S型,即頭和腹部前凸。(B)造成手無法舉過頭、頭肩轉動(分離動作)困難。(C)可能是因為手部功能退化造成。另外,個案上下肢會較呈現flex.狀態、動作遲緩......

【評論主題】10.根據壓力-脆弱模式,下列那一項治療策略正確?(A)從治療師的角度考量個案的需求與治療計畫(B)治療活動的時間宜長而減少頻率,以免增加個案的負擔(C)團體治療宜在開放的空間進行,以提供較多的環境刺

【評論內容】壓力-脆弱模式定義:(1)疾病是個體(心理)體質上的「易脆性」與環境「壓力」交互作用的結果。(2)個體(心理)體質上較容易產生各種情緒困擾,而環境的壓力影響疾病的發生與表現。

【評論主題】6.Levinson在1978年提出生命過渡期(life transition),其中下列有關晚年過渡期(the late lifetransition)的敘述,何者錯誤?(A)男性開始勇於表現自我(

【評論內容】Levinson提出生命有3個轉折期:早成年(17-22)、中年(40-50)、老年(60-65)(A)是屬於中年(40-50)

【評論主題】2.小美為精神分裂症患者,講話時常出現舌頭輕度不自主的吐出,或嘴巴常做咀嚼狀,此為何種現象?(A)急性肌張力異常(acute dystonia)(B)遲發性不自主運動(tardive dyskines

【評論內容】以上都是藥物副作用(錐體外徑):(A)會一陣陣捲舌或吞舌、眼睛上吊、歪脖子、扭曲身體等不自主動作。(B)最難處理副作用,亦會有不自主動作,常見「咀嚼」肌肉、不斷眨眼、扭曲身體等。(C)焦躁、坐立難安。(D)會顫抖、動作慢、流口水、僵硬。

【評論主題】66.根據人類職能模式(MOHO)為個案設計一個團康活動團體時,下列何者不是設計的考量?(A)可能採用誘導式(facilitative)的領導型態(B)適合探索能力層次(exploration lev

【評論內容】建議式:此為最被動的領導風格,只有在最高功能團體且目標在解決問題或是改變態度時才會用到。 建議者僅提供所需或所要求的專門知識,而不提供結構或是目標。 適用參考架構:精神分析、人本主義、人類職能治療模式誘導式:此為兼具控制和自由的民主式領導風格,公開的討論團體的目的和目標,治療師解釋活動的 治療特性,使團體可以選擇對他們最有好處的任務。但不適用於低認知程度的個案,成員須有一定程 度的自我意識、領悟力和洞察力或自我了解。 適用參考架構:人本主義、精神分析、人類職能治療模式指導式:此種風格在治療上不會有想要緊緊掌握病人團體的想法及渴望,但身為一個指導者,職能治 療師要定義團體、選擇活動和將團體架構為對特定團體的病人有適當療效地方式。只有在團體對成員 有療效時才會使用權威,如過度使用,恐會讓成員感到自己像小孩一般,阻止對領導者問問題或質疑 都會阻礙團體的成長和發展。指導的領導風格對於功能程度低的病人是絕對必須的。君主式:又稱權威式領導,以下達命令的方式指導個案進行活動,很少解釋說明,也不重視和個案間 意見的交換。

【評論主題】62.下列關於團體成員角色的敘述,何者錯誤?(A)通常團體中有三種角色,分別是任務型角色(task role)、團體維持角色(group maintenancerole)、個別角色(individua

【評論內容】(C)前者:扮演完成任務及解決問題的角色 ; 後者:活化或維持團體聚合及緊密度的角色。

【評論主題】1.Kaplan與Sadock於1998年將防衛機轉分成四類,其中否認和扭曲等,是屬於下列那類的防衛機轉?(A)自戀的防衛(narcissistic defenses)(B)不成熟的防衛(immatu

【評論內容】(A)自戀:投射、否認、扭曲(B)不成熟:付諸行動、阻隔、幻想、內射、被動攻擊、退化、自我攻擊、轉化(C)神經質:解離、外斂歸因、轉移、合理化、反向、抵消、潛抑(D)成熟:利他、幽默、昇華、壓抑

【評論主題】15.下列有關靜態漸進副木(static progressive splint)與連續性靜態副木(serial static splint)在臨床上之應用,下列何者正確?(A)上述兩種副木主要目的皆為

【評論內容】(A)此兩種副木都是使關節可以增加ROM(B)與認知功能障礙者無關(C)連續性靜態副木比較適合應用在肌肉張力為高張者,穩固性較高。(D)連續性靜態副木是一體成型,角度是不會變的;而靜態漸進副木是利用nondynamic components(非動態零件)組成樞紐,可以調整副木的角度。

【評論主題】71.下列何種評估工具最適合用以評量孩童的努力控制與情緒管理能力?(A)兒童障礙評量表(Pediatric Evaluation of Disability Inventory)(B)魏氏兒童智力量表

【評論內容】VABS是評估0-18歲的「社會競爭力」,從日常行為「觀察」ADL技巧、溝通、社會化、動作等項目。也有「問卷」。

【評論主題】14.下列關於雙邊麻痺型(spastic diplegia)腦性麻痺患者之敘述,何者正確?(A)走路常出現「剪刀腳」(scissor gait)(B)上肢受影響的程度通常較下肢嚴重(C)主要是傷及基底

【評論內容】(B)diplegia為四肢皆有損傷,而下肢較嚴重。(C)spastic為大腦皮質損傷。(D)認知受到影響對了,但徐動型才是語言受影響。

【評論主題】3.一般多大懷孕週數(gestational age)的嬰兒其吸吮方式接近足月兒?(A) 28週(B) 32週(C) 34週(D) 36週

【評論內容】9W口部有些為動作 ; 13W吞入液體 ;18~24W微弱的吸吮 ;28W嘔吐與尋乳反射、非營養式吸吮 ;32~34W營養式吸吮 ;36W如足月兒的吸吮方式。

【評論主題】無論是退化性(OA)或類風濕性關節炎(RA),均會影響手部功能,並可能導致手部畸形的產生,下列敘述何者正確?(A)無論OA或RA,均可能讓病患的近端指間關節因軟骨破壞導致骨頭增生腫大,出現Heberd

【評論內容】拇指變形:Type 1 thumb deformityMP flexion 屈曲變形代償IP hyperextension 過度伸直Type 2 thumb deformityCMC往背側半脫臼現象 dorsal dislocation 代償MP flexionIP hyperextension因為intrinsic Muscle過緊Type 3 thumb deformity (又稱S deformity 或 adductor thumb) CMC產生過度內收變形,往其他四指偏adduction代償MP hyperextensionIP flexionType 4 thumb deformityCMC過度內收adduction代償MP lateral deviation 往外側(橈側)做偏移

【評論主題】依照桃氏(Toglia)多重情境治療途徑(Multicontext approach)之主張,下列何種處理策略(processing strategies)屬於非情況性(nonsituational)

【評論內容】內在策略分情境和非情境情境:教導的方式可以有效地用於「特定的」任務與環境,屬於直接訓練。非情境:教導的方式可以有效地用於「某範圍的」任務與環境,屬於非直接相關。

【評論主題】65. 對患有肌萎縮性側索硬化症第五期的個案,下列有關職能治療的介入,何者錯誤?(A) 加強肌力訓練(B) 處理疼痛問題(C) 預防褥瘡之產生(D) 床及輪椅之擺位

【評論內容】僅Stage1、2需適度肌力訓練;stage2開始使用輔具;stage3開始需要疼痛處理、肌力嚴重無力尤其上肢;stage4下肢開始嚴重無力需坐輪椅;stage5臥床

【評論主題】38. 下列那一項症狀不屬於錐體束外障礙(extrapyramidal disorder)的表現?(A) 舞蹈症(chorea)(B) 肌張不全(dystonia)(C) 震顫(tremor)(D)

【評論內容】1.Resting tremor 2.Athetosis 3.Dystonia 4.Chorea 5.Hemiballismus 6.Bradykinesia 7.Akinesia 8.精細功能失調 9.喪失聯合動作

【評論主題】【題組】80. 承上題,臨床上常用下列何種測試方法去評估並診斷此疾病?(A) Semmes-Weinstein Monofilament(B) Finkelstein’s test(C) Phalen

【評論內容】A評估手部壓力覺的閾值;B測APL和EPB(DQ),方式為握大拇指腕部往尺側;C是測CTS,方式為手腕維持屈曲60秒;D是測握力的

【評論主題】75. 下列有關 Guillain-Barré syndrome 的敘述,何者錯誤?(A) 從手部開始出現症狀(B) 因周邊神經去髓鞘化引起(C) 可能會引起臉部肌肉麻痺(D) 會出現姿勢性高血壓及心

【評論內容】病毒或細菌引起PNS發炎造成髓鞘脫離,雙側對稱、遠端向近端影響,可完全恢復,徵狀是高血壓、心跳過速、臉麻痹,屬於自體免疫疾病。

【評論主題】72. 全皮層(full-thickness)燒燙傷的特色為何?(A) 泛紅(erythema)(B) 發白,感覺遲鈍(pale white, painless)(C) 潮濕疼痛(weeping, p

【評論內容】屬於3度燙傷,不會痛,不會流血,神經末梢受損。A為1度;C不知道;D是深2度

【評論主題】55. 滑雪人指(skier’s thumb)是指那一條大拇指韌帶斷裂?(A) 掌指關節尺側韌帶(B) 掌指關節橈側韌帶(C) 指間關節尺側韌帶(D) 指間關節橈側韌帶

【評論內容】以hand based thumb immobilization splint將CMC固定在Abd. 20-30度、自然或稍微屈曲。