【評論主題】31.使用body cast進行胸腔三度空間順形放射治療時，下列何者是造成治療誤差的最大可能因素？(A)固定模具製作不良，造成擺位誤差(B)較小的PTV(C)較小的GTV及CTV(D)病人膀胱內之尿含
【評論內容】
胸腔照射很容易因為病患的呼吸起伏而造成腫瘤上的照射不準確
所以再做胸腔治療(肺癌)SBRT 我們會請病人在做放射治療時 暫時停止呼吸
以將劑量準確的打在腫瘤上!! 所以當模具沒辦法正確的固定病人 再實施治療較會產生擺位誤差!!
至於PTV GTVCTV再做治療計畫已規劃好腫瘤範圍(要等腫瘤逐漸變小) 還會再因腫瘤變小而縮窄範圍
與病人膀胱內之尿量無關!!
【評論主題】26.現有某原始活度5×106Bq之核醫藥物，此核醫藥物之物理半衰期為2天，生物半衰期為6小時，4天後仍有多少Bq殘餘在體內？(A)8(B)19(C)76(D)114
【評論內容】
求有效半衰期=(生物半衰期x物理半衰期/生物半衰期+物理半衰期)
生物1/2=6小時必須改為天數 6/24=0.25
(2x0.25)/(2+0.25)=0.22
帶A=A0xe-(0.693/0.22)x4
A=5x10^6xe-(0.693/0.22)x4=16.8 取近似值
【評論主題】70.核子醫學科於上午8:00接收一劑99mTc-MDP針劑，預定10:00注射20 mCi於受檢病人身上，8:00接收時該針劑的活度應約為多少mCi？(A)20(B)30(C)25(D)15
【評論內容】A=A0e-入t 20=A0e-0.693/6x2=25
【評論主題】66.一個能量為5.3 MeV的α粒子在空氣中大約可以產生多少個離子對？(A)1.5×103(B)1.5×104(C)1.5×105(D)1.5×106
【評論內容】5.3x10^6/34
【評論主題】50.放射治療採用平行對照照野（parallel opposed fields）具有下列何優點？(A)正常組織劑量較低(B)危急器官劑量較低(C)重現性佳(D)可治療表淺部位
【評論內容】
平行照野:
優點:在同一軸上由兩側相對方向照射 腫瘤劑量均勻 提供足夠的照野尺寸
缺點:關鍵組織過多劑量 特別是腫瘤上下
頭部 頸部 四肢 體厚約15cm上下 可用60co 4MV 6MV劑量均勻度保持在+-5%以內
體厚20cm(胸部 腹部 骨盆)選大於等於10MV X-ray
有側邊組織效應:1.病人體厚較厚 2.射束能量下降
考慮:1.劑量分布2.可行性3.精確性4.再現性
【評論主題】24.對於直線加速器所產生20 MV的X光射束而言，相同照射條件下，人體內某深度的脂肪、肌肉及骨骼的吸收劑量皆有不同。若以吸收劑量由小而大排列，下列排列何者正確？ (A)脂肪、肌肉、骨骼 (B)脂肪、
【評論內容】
20MeV已是成對發生 成對發生=Z^2xE
有效原子序:脂肪:6.3 肌肉:7.64 骨骼:13.8 air:7.67(有考過103-2-59)
固吸收:脂肪<肌肉<骨骼
【評論主題】12.若有1000個光子能量均為1 MeV，射入介質中，此時其μ=0.1 cm-1，μtr=0.06 cm-1，μen=0.03cm-1，若介質厚度為2 cm，則每個作用光子造成物質之平均能量吸收為多
【評論內容】
μtr = μ×(Etr / E)
(Etr為能量為E的光子與物質作用時的平均能量轉移)
0.06 = 0.1 x (Etr /1)Etr =0.6---------------------為1cm時當2cm時--------0.6 / 2 =0.3由上可證:-------μ＞μtr＞μen【評論主題】12.若有1000個光子能量均為1 MeV，射入介質中，此時其μ=0.1 cm-1，μtr=0.06 cm-1，μen=0.03cm-1，若介質厚度為2 cm，則每個作用光子造成物質之平均能量吸收為多
【評論內容】
μtr = μ×(Etr / E)
(Etr為能量為E的光子與物質作用時的平均能量轉移)
0.06 = 0.1 x (Etr /1)Etr =0.6---------------------為1cm時當2cm時--------0.6 / 2 =0.3由上可證:-------μ＞μtr＞μen【評論主題】31.使用body cast進行胸腔三度空間順形放射治療時，下列何者是造成治療誤差的最大可能因素？(A)固定模具製作不良，造成擺位誤差(B)較小的PTV(C)較小的GTV及CTV(D)病人膀胱內之尿含
【評論內容】
胸腔照射很容易因為病患的呼吸起伏而造成腫瘤上的照射不準確
所以再做胸腔治療(肺癌)SBRT 我們會請病人在做放射治療時 暫時停止呼吸
以將劑量準確的打在腫瘤上!! 所以當模具沒辦法正確的固定病人 再實施治療較會產生擺位誤差!!
至於PTV GTVCTV再做治療計畫已規劃好腫瘤範圍(要等腫瘤逐漸變小) 還會再因腫瘤變小而縮窄範圍
與病人膀胱內之尿量無關!!
【評論主題】26.現有某原始活度5×106Bq之核醫藥物，此核醫藥物之物理半衰期為2天，生物半衰期為6小時，4天後仍有多少Bq殘餘在體內？(A)8(B)19(C)76(D)114
【評論內容】
求有效半衰期=(生物半衰期x物理半衰期/生物半衰期+物理半衰期)
生物1/2=6小時必須改為天數 6/24=0.25
(2x0.25)/(2+0.25)=0.22
帶A=A0xe-(0.693/0.22)x4
A=5x10^6xe-(0.693/0.22)x4=16.8 取近似值
【評論主題】70.核子醫學科於上午8:00接收一劑99mTc-MDP針劑，預定10:00注射20 mCi於受檢病人身上，8:00接收時該針劑的活度應約為多少mCi？(A)20(B)30(C)25(D)15
【評論內容】A=A0e-入t 20=A0e-0.693/6x2=25
【評論主題】66.一個能量為5.3 MeV的α粒子在空氣中大約可以產生多少個離子對？(A)1.5×103(B)1.5×104(C)1.5×105(D)1.5×106
【評論內容】5.3x10^6/34
【評論主題】50.放射治療採用平行對照照野（parallel opposed fields）具有下列何優點？(A)正常組織劑量較低(B)危急器官劑量較低(C)重現性佳(D)可治療表淺部位
【評論內容】
平行照野:
優點:在同一軸上由兩側相對方向照射 腫瘤劑量均勻 提供足夠的照野尺寸
缺點:關鍵組織過多劑量 特別是腫瘤上下
頭部 頸部 四肢 體厚約15cm上下 可用60co 4MV 6MV劑量均勻度保持在+-5%以內
體厚20cm(胸部 腹部 骨盆)選大於等於10MV X-ray
有側邊組織效應:1.病人體厚較厚 2.射束能量下降
考慮:1.劑量分布2.可行性3.精確性4.再現性
【評論主題】11.硫氫基（sulfhydryl）化合物之所以可降低輻射造成的傷害，是藉由：(A)抑制自由基的產生(B)清除已形成的自由基(C)抑制離子對的產生(D)增加細胞內的氧氣
【評論內容】
保護劑作用機制:
1.目前以自由基吞噬說解釋保護劑對細胞保護作用較被接受
其意為硫胱化合物可以和氧競爭而與游離基作用 使游離基無法和氧化結合產生更活潑的分子
2.氫原子捐贈DNA修復
【評論主題】19.下列何種藥物品管測試不屬於生物測試（biological test）？(A)無菌測試（sterility）(B)熱原測試（pyrogenicity）(C)化學純度測試（chemical puri
【評論內容】
毒性測試是指LAL(Limulus amebocyte lysate)Test 內毒素
研究鱟魚俗稱馬蹄蟹的一種 格蘭氏陰性細菌性疾病時 發現該疾病會造成鱟魚血液凝集
進一步研究則說明這種血液凝集現象是一連串的酵素反應 而誘發凝集因子則是細菌細胞壁中的脂多醣
LPS(內毒素)
不是化學純度 是放射純度(使用薄膜色層分析)TLC
【評論主題】29.直接注入心臟右心房的血管中，不包括下列何者？(A)上腔靜脈 (B)下腔靜脈 (C)冠狀竇 (D)心大靜脈
【評論內容】右心室開口：上下腔靜脈跟冠狀竇
【評論主題】27.下列關於胎兒循環系統的敘述，何者錯誤？(A)卵圓孔（foramen ovale）連通左右心房 (B)動脈導管（ductus arteriosus）連通左右肺動脈 (C)靜脈導管（ductus v
【評論內容】動脈導管連結主動脈跟左肺動脈
【評論主題】24.對於直線加速器所產生20 MV的X光射束而言，相同照射條件下，人體內某深度的脂肪、肌肉及骨骼的吸收劑量皆有不同。若以吸收劑量由小而大排列，下列排列何者正確？ (A)脂肪、肌肉、骨骼 (B)脂肪、
【評論內容】
20MeV已是成對發生 成對發生=Z^2xE
有效原子序:脂肪:6.3 肌肉:7.64 骨骼:13.8 air:7.67(有考過103-2-59)
固吸收:脂肪<肌肉<骨骼
【評論主題】63.下列關於膽囊超音波掃描的敘述，何者錯誤？(A)病人接受常規檢查前，需禁食8小時(B)正常膽囊壁厚度為4～6 mm(C)膽結石可能隨著姿勢的改變而位移(D)急性或慢性膽囊炎可呈現膽囊壁的增厚
【評論內容】正常膽囊厚度小於3mm
【評論主題】30.下列有關電腦斷層虛擬大腸鏡之敘述，何者最正確？(A)通常不需使用任何造影劑(B)通常使用濃鋇劑作為造影劑(C)通常使用空氣作為造影劑(D)通常需靜脈注射含碘造影劑
【評論內容】虛擬大腸鏡電腦斷層檢查時通常並不需要喝含碘的顯影劑.除非是需要一同檢查上腸胃道系統,而且並不需要口服鋇劑,因為鋇劑在虛擬大腸鏡電腦斷層檢查時會造成X-光假影,碘劑可注射亦可口服亦可同時服用及注射在虛擬大腸鏡電腦斷層檢查時最重要的是需從肛門灌空氣,將大腸灌脹充足再掃瞄才有檢查價值.如果有偽陰性，檢查不確定時就必須真的使用大腸鏡檢查.在虛擬大腸鏡電腦斷層檢查後處理上已經可以將大腸做虛擬的3D影像,重建效果如同真實大腸內視鏡檢查.CTC通常不需使用IV contrast沒錯,是因為CTC使用的對比劑是空氣而不是一般的顯影劑.但在一般的腹部電腦斷層檢查或身體其他部位的電腦斷層檢查,為了要對比打藥前後身體器官組織的變化或是為了讓腫瘤等在未顯影時較不清楚的影像更加清楚時,通常都會需要到注射含碘顯影劑也就是對比劑
【評論主題】27.腎囊腫之硬化療法（sclerotherapy）最常用的硬化劑為下列何者？(A)鋇劑(B)等張含碘造影劑(C)純酒精(D)空氣
【評論內容】腎囊腫有選擇性的穿刺抽吸+硬化劑治療是一種簡單有效的介入治療方法，早期筆者使用的硬化劑為無水酒精，療效亦可，但復發率略高，后來改用了無水酒精+平陽霉素［1］，療效明顯，與單純使用無水酒精作硬化劑比較，復發率顯著下降
【評論主題】69.有一個20 kBq的133Ba裸態點射源，133Ba的空氣克馬率常數為0.0704 µGy m2 MBq-1 h-1，試計算離此點射源10公分的位置滯留10分鐘之空氣克馬為多少 µGy？(A)0
【評論內容】20kBqx0.0704x(10min/60min)x0.1m(10cm)=0.02346
【評論主題】32.使用液態閃爍偵檢器（liquid scintillation counter）對3H之工作者尿液檢查，若所得之計數率為37000 cps，則尿液中所含之3H為若干mCi？(A)1(B)0.1(C
【評論內容】37000/37x10^10=1x10^-6 =0.001mCi
【評論主題】8.一熱中子能量0.025 eV，其運動速度（m/s）約為：(A)25(B)200(C)25000(D)2200
【評論內容】0.025 ×1.6×10-19 =1/2 (1.67×10-27 v ^2)v ^2 = 4.79×10^6 m^2 s^-2v=2189 m / s
【評論主題】10.假設α粒子在空氣中平均游離一對游離對需34 eV，且知5 MeV的α粒子在空氣中的射程4公分，則此α粒子的游離比度（ion pair/mm）為：(A)368(B)3680(C)36800(D)3
【評論內容】5x10^6/34=147058/40=3680 4cm=40mm
【評論主題】5.帶有200 keV動能的電子，其靜止質量為9.1×10-31 kg，請問其總能量為多少J？（光速為3.0×108m/s）(A)0.32×10-13(B)0.82×10-13(C)1.14×10-1
【評論內容】200kev+511kev=711kev711kevx1.6x10^-16=1.14x10^-13
【評論主題】12.若有1000個光子能量均為1 MeV，射入介質中，此時其μ=0.1 cm-1，μtr=0.06 cm-1，μen=0.03cm-1，若介質厚度為2 cm，則每個作用光子造成物質之平均能量吸收為多
【評論內容】
μtr = μ×(Etr / E)
(Etr為能量為E的光子與物質作用時的平均能量轉移)
0.06 = 0.1 x (Etr /1)Etr =0.6---------------------為1cm時當2cm時--------0.6 / 2 =0.3由上可證:-------μ＞μtr＞μen