【評論主題】5.下列何者對於醫用氣體一氧化氮(nitric oxide)的敘述,何者錯誤?(A)是一種肺血管擴張劑(B)在室溫下,無色帶有輕微金屬味(C)化學符號為 NO(D)依照國際標準規定氣體的純度需為 97
【評論內容】D.氧氣純度需97%=》N2O笑氣氣
【評論主題】48.氣切病患使用 pneumatic jet nebulizer 做濕氣和氧氣治療,FiO2:40%,flow rate:7 L/min,如設備所提供的 absolutehumidity 為 30
【評論內容】
因37度時 AH為44mg/L
目前AH為30mg/L
所以濕度差距為44-30=14mg/L
【評論主題】39.下列藥物何者不適合利用超音波噴霧器來投予?(A)budesonide(B)salbutamol(C)ipratropium bromide(D)tobramycin
【評論內容】
Budesonide 類固醇及長效BETA2作用劑(BETA2-AGONIST)合併治療的支氣管氣喘(BRONCHIAL ASTHMA)。
【評論主題】39.下列藥物何者不適合利用超音波噴霧器來投予?(A)budesonide(B)salbutamol(C)ipratropium bromide(D)tobramycin
【評論內容】
Tobramycin 不是抗生素眼藥水嗎? 為何此題不是D
【評論主題】22.慢性阻塞性肺病(COPD)病人將進行支氣管擴張劑試驗,下列敘述何者錯誤?(A)支氣管擴張劑建議吸入劑量為 salbutamol 160 微克(µg)(B)FEV1 至少應在吸入短效乙二型交感神經
【評論內容】
Salbutamol是一種選擇性 beta2交感神經受體作用劑,適用於支氣管痙攣的治療與預防。
【評論主題】15.目前診斷 bronchiectasis 之最佳工具為何?(A)chest X-ray (B)bronchography (C)chest CT scan (D)pulmonary angiogr
【評論內容】
chest CT scan =不需要打顯影劑
【評論主題】3.關於喉軟骨的敘述,下列何者正確?(A)做氣管切開術的位置在舌骨和聲帶間 (B)調整杓狀軟骨(arytenoid)的位置可影響聲帶的緊張度 (C)甲狀腺位於甲狀軟骨正前方 (D)形成喉結(laryn
【評論內容】甲狀腺位於環狀軟骨正前方
【評論主題】38.何種藥物不適用於以霧氣治療的方式投予到肺組織?(A)colimycin (B)prostacyclin (C)bleomycin (D)ribavirin
【評論內容】ribavirin=抗生素用在布朗運動(擴散作用<3mm)
【評論主題】15.下列關於咽的敘述,何者正確?(A)其管壁上的肌肉層為平滑肌(B)鼻咽具複層鱗狀上皮(C)口咽的壁上具有咽扁桃體(pharyngeal tonsil)(D)喉咽為消化及呼吸的共同通道
【評論內容】
口咽及喉皆消化及呼吸的共同通道
【評論主題】7.成人氣喘患者急性發作時,下列何者治療支氣管擴張作用產生最快?(A)靜脈注射茶鹼(B)吸入formoterol(C)靜脈注射類固醇(D)吸入salmeterol
【評論內容】
兩者皆是長效吸入formoterol 作用快吸入salmeterol 作用慢
【評論主題】27.一位55歲女性,因咳嗽、發燒畏寒(40.5℃)來診,胸部X光發現左下肺浸潤,伴隨頭痛、腹瀉(diarrhea)、全身肌肉酸痛(myalgias),Na=120 mEq/L、aspartate t
【評論內容】
最主要是低血鈉
【評論主題】21.某品牌的熱濕交換器(HME)在正常狀態下,可提供病人 37.4 mg/L 的絕對濕度(absolutehumidity),則其在體溫 37 ℃ 時之相對濕度(relative humidity)
【評論內容】
RH公式:絕對溼度/最大載水量x100%
【評論主題】14.關於巴士德消毒法 (Pasteurization),下列敘述何者錯誤?(A)消毒時間 63℃, 30分鐘(B)屬於高層次消毒法(C)以高溫破壞細胞膜抑制致病菌活性(D)對人類免疫缺陷病毒 (hu
【評論內容】
低溫
【評論主題】65.關於 Hudson RCI Triflo II 誘發性肺量計(incentive spirometer)的敘述,下列何者正確?(A)病人吸氣流量必須達到 600 mL/sec 才能吸起第一顆球(
【評論內容】
病人吸氣流量必須達到 600 mL/sec 才能吸起第一顆球
(B)病人吸氣流量必須達到900mL/sec 才能吸起第二顆球
(C)病人吸氣流量必須達到 1200 mL/sec 才能吸起第三顆球
【評論主題】48.吐氣末二氧化碳分壓偵測圖(capnography) 中,下列何項是代表無效腔氣體混合肺泡氣體的二氧化碳濃度?(A)phase I(B)phase II(C)phase III(D)phase I
【評論內容】
與44題相同
【評論主題】16.一位氣喘嚴重發作的病患被送到醫院,經評估後,需使用氦 70%:氧 30% 混合氣體(Heliox)治療;若仍使用氧氣專用之non-pressure compensated Thrope-tube
【評論內容】70% 30%=1.6L 1.6x3=4.8
【評論主題】16.血紅素對氧氣之親和力的敘述,下列何者正確?(A)血中一氧化碳上升,親和力下降(B)2,3-DPG下降,親和力上升(C)胎兒血紅素增加,親和力下降(D)血中CO2上升,親和力上升
【評論內容】
(D)血中CO2 上升,親和力下降
【評論主題】38.下列何者屬於壓力型定量吸入器(pMDI)?(A)Accuhaler(B)Breezhaler(C)Autohaler(D)Turbuhaler
【評論內容】
乾粉吸入器(DPI)構造內有藥囊帶(blister strips)以傳送重複的劑量(A)Accuhaler 102237
【評論主題】43.下列有關通氣、灌流及通氣-灌流值( )對於肺泡中二氧化碳分壓(PACO2)影響的敘述,何者正確? ①通氣下降PACO2會下降 ②大氣中二氧化碳分壓很低,PACO2多由混合靜脈血中二氧化碳分壓(
【評論內容】
V/Q降低:血流低
V/Q上高:換氣低
【評論主題】5.下列何者對於醫用氣體一氧化氮(nitric oxide)的敘述,何者錯誤?(A)是一種肺血管擴張劑(B)在室溫下,無色帶有輕微金屬味(C)化學符號為 NO(D)依照國際標準規定氣體的純度需為 97
【評論內容】D.氧氣純度需97%=》N2O笑氣氣
【評論主題】48.氣切病患使用 pneumatic jet nebulizer 做濕氣和氧氣治療,FiO2:40%,flow rate:7 L/min,如設備所提供的 absolutehumidity 為 30
【評論內容】
因37度時 AH為44mg/L
目前AH為30mg/L
所以濕度差距為44-30=14mg/L
【評論主題】39.下列藥物何者不適合利用超音波噴霧器來投予?(A)budesonide(B)salbutamol(C)ipratropium bromide(D)tobramycin
【評論內容】
Budesonide 類固醇及長效BETA2作用劑(BETA2-AGONIST)合併治療的支氣管氣喘(BRONCHIAL ASTHMA)。
【評論主題】39.下列藥物何者不適合利用超音波噴霧器來投予?(A)budesonide(B)salbutamol(C)ipratropium bromide(D)tobramycin
【評論內容】
Tobramycin 不是抗生素眼藥水嗎? 為何此題不是D
【評論主題】1.下列 ECG 是那一種類型的心律不整? (A)Ventricular tachycardia(B)Ventricular fibrillation(C)Atrial fibrillation(D)
【評論內容】
Ventricular tachycardia (Vt)心室心搏過速(無法見到p波,但QRS波規則)Ventricular fibrillation (Vf)心室纖維顫動(無法見到PQRS波 猝死)
Atrial fibrillation (Af)心房纖維顫動(無法見到P波顫動波)Paroxysmal supraventricular tachycardia(PSVT)心室上陣發心動過速
【評論主題】59.下列有關高頻噴射通氣(HFJV)之敘述,何者正確?(A)潮氣容積並不受肺部順應性(compliance)和阻力變化的影響(B)當Ti/Ttot ≥ 0.5時,可能產生auto-PEEP(C)噴射
【評論內容】
(A) 當肺部順應性(compliance)和阻力變化時,會造成不一致的潮氣容積 n(B) 當 Ti/Ttot ≥ 0.5 時,可能產生 auto-PEEP n(C)噴射脈動離開管道的出口,約位於離管道末端1/3管道長度的位置,噴射的最佳位置是在接近氣管近端,靠近聲帶處n(D) 足夠的氣道潮濕(humidification)較不易達成
【評論主題】14.在使用Dräger Evita 4呼吸器時,下列有關氣道壓力釋放型通氣(airway pressure release ventilation, APRV)模式的敘述,何者錯誤?(A)為pres
【評論內容】為time-triggered , time-cycled
【評論主題】59.下列有關使用過高的吐氣末陽壓(PEEP),對正常心臟功能病人生?作用及影響的敘述,何者正確? ①降低腦內壓 ②降低胸內壓 ③降低尿量④降低心輸出 ⑤增加肺動脈阻力 ⑥增加血壓(A)僅③④⑤(B
【評論內容】
修改選項有亂碼
①降低腦內壓 ②降低胸內壓 ③降低尿量④降低心輸出 ⑤增加肺動脈阻力 ⑥增加血壓
【評論主題】54.下列有關陽壓通氣造成小便量減少原因的敘述,何者錯誤?(A)造成血管內循環血量減少(B)造成atrial natriuretic hormone減少(C)造成antidiuretic hormon
【評論內容】
抗利尿激素(Antidiuretic Hormone, ADH),又稱精胺酸血管加壓素(Arginine Vasopressin, AVP)、血管升壓素等,是一種多肽激素,在人體中的主要作用是控制尿排出的水量。
所以c應該是造成antidiuretic hormone增加 小便量減少原因
【評論主題】50.病人使用陽壓呼吸器時警報被啟動,呼吸波形如下圖,此警報是屬於那一級? (A)第一級(B)第二級(C)第三級(D)第四級
【評論內容】
此圖形 air leak
第一級屬於立即生命威脅
第二級屬於潛在威脅生命
第三級屬於不威脅生命但潛在傷害
【評論主題】49.下列何者是呼吸器的第一級警報?(A)吐氣閥故障(B)氧氣混合儀(blender)故障(C)出現自發性吐氣末陽壓(auto-PEEP)(D)管路系統漏氣
【評論內容】
下列何者是呼吸器的第一級警報? (A)吐氣閥故障
(B)氧氣混合儀(blender)故障 =第二級(C)出現自發性吐氣末陽壓(auto-PEEP)=第三級
(D)管路系統漏氣=第二級
【評論主題】48.下圖為壓力支持型通氣(PSV)模式下的壓力-時間曲線,下列何項調整最能直接解決箭頭所指的情況? (A)增加PSV的吸氣壓力設定(B)降低PSV的吸氣壓力設定(C)增加吐氣啟動敏感(expirat
【評論內容】
吐氣期出現鋸齒波=有痰.管路積水
【評論主題】47.病人使用呼吸器顯示下列圖形時,何種處理方式最正確? (A)增加呼吸器的潮氣容積(B)給予吸入型的支氣管擴張劑(C)氣道分泌物的抽吸(D)尋找漏氣的原因
【評論內容】
air leak:圖的特徵會 超出原點
auto peep:圖的特徵會 未回到原點
【評論主題】32.下列何者不是使用PEEP的適應症?(A)Toxic FiO2(B)PaCO2高於60 mm Hg(C)Flail chest(D)Intrapulmonary shunt
【評論內容】
Pa02小於60 mm Hg
【評論主題】41.下列有關代謝性酸中毒(metabolic acidosis)之敘述,何者錯誤?(A)易發生於厭氧性代謝後的乳酸中毒(B)當出現時,在特定的二氧化碳濃度下,碳酸氫根離子與pH值均低於正常值(C)糖
【評論內容】
101247出過
【評論主題】21.有關心包膜(pericardium)之臟層(visceral layer)與壁層(parietal layer)的比較,下列何者正確?(A)兩者不相連續(B)壁層貼著纖維性心包膜,臟層則貼著心臟
【評論內容】
心外膜(epicardium)屬於 漿液性心包膜臟層