【評論主題】51 有關扁桃腺切除術後的護理措施，下列何者正確？(A)按時服用 Aspirin 以止痛 (B)術後 24 小時內，密切觀察生命徵象，以早期發現出血現象 (C)鼓勵孩童自行咳出口腔內的分泌物 (D)鼓

【評論內容】為什麼是吃阿斯匹林止痛?

【評論主題】14.有關水痘的敘述，下列何者正確？(A)丘疹、水疱及膿疱可同時出現 (B)水疱首先出現於四肢 (C)潛伏期短，約 為3〜5天 (D)痂皮乾燥後仍具傳染性。

【評論內容】患身上常可同時見到紅疹、紅丘疹、水泡疹、膿泡疹及 痂疹等皮膚，散佈與漫延：多由臉、頭皮往軀幹及四肢延伸，經過十一至二十一天的潛伏期

【評論主題】35下列何者為胰島素在肝細胞的作用？(A)促進脂肪轉換為葡萄糖(B)促進肝醣之合成(C)減少酮體之生成(D)促進蛋白質之合成。

【評論內容】

（一）增加蛋白質的合成。（二）增加脂質和成和脂質新生。（三）增加肝醣合成。（四）減少酮體產生。（五）降低糖質新生。

B.肌肉：

（一）促進葡萄糖進入肌肉細胞以合成肝醣。（二）增加蛋白質的合成。

C.脂肪組織：

一、增加體脂肪合成：（一）提供脂肪合成所需之acetyl-CoA及NADPH。（二）使acetyl-CoA carboxylase維持正常值。acetyl-CoA carboxylase可將acetyl-CoA 轉變成malonyl-CoA，促進脂質生成。（三）提供三酸甘油脂(triacylglycerol)所需甘油，增加三酸甘油脂儲存量。

【評論主題】24.瑤瑤10歲，罹患第I型糖尿病，若瑤瑤出現下列哪些徵象，可能是高血糖所導致的？(A)臉色潮紅 (B)水腫 (C)呼吸有水果芳香味 (D)皮膚乾熱 （E)視力模糊。

【評論內容】脫水（１０％以上）、呼吸快且深、呼氣中有丙酮味（水果味）、嘔心、嘔吐、腹痛、意識障礙、昏迷。腹痛或腹壁僵直很明顯

【評論主題】18.食物中毒時會有呼吸困難或麻痺症狀，則可能是下列哪種細菌導致的？(A)沙門氏桿菌 (B)肉毒桿菌 (C)葡萄球菌 (D)腸炎弧菌。

【評論內容】症狀從便秘開始，昏睡、倦怠、食慾不振、眼瞼下垂、吞嚥困難、失去頭部控制、肌肉張力低下及全身性虛弱，有時會發展至呼吸無力衰竭而死亡。此症有很廣泛的特徵及嚴重程度，從輕微至突然死亡。

【評論主題】10.下列對於遺傳疾病種類與疾病之敘述，何者正確？(A)唐氏症是性染色體結構異常的遺傳疾病 (B)地中海型貧血是體染色體隱性遺傳疾病 ^(C)黏多醣症是體染色體顯性遺傳疾病 (D)唇裂是染色體數目異常

【評論內容】

唐氏症:第21對染色體多了一個，而為47個染色體。

粘多醣：屬於單基因遺傳疾病，且均以隱性遺傳方式，除了第二型為X染色體隱性遺傳之外，其他型皆為體染色體隱性遺傳方式且無症狀

唇裂：大部份致病原因未明，部份是受到遺傳或環境因素的影響。遺傳因素係指染色體中多種不良基因所造成的

【評論主題】9.有關腸病毒之臨床表徵，下列何者錯誤？(A)臉部及頸部會僵硬，且蔓延至軀幹及四肢(B)口腔黏膜、舌頭有小水泡及潰瘍(C)可能合併出現高燒、意識不清、抽搐、冒冷汗(D)手掌、腳掌、手指及腳址間的皮膚會

【評論內容】1.疱疹性咽峽炎：特徵為突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍。病例多數症狀輕微無併發症，少數併發無菌性腦膜炎。2.手足口病：特徵為發燒及身體出現小水泡，主要分布於口腔黏膜及舌頭，其次為軟顎、牙齦和嘴唇，四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾。常因口腔潰瘍而無法進食。3.嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎：特徵為突發性呼吸困難、蒼白、發紺(皮膚或是粘膜的顏色出現變青、變紫情形)、嘔吐。開始可能誤以為肺炎，接著會有明顯心跳過速，快速演變成心衰竭、休克、甚至死亡，存活的孩子則復原迅速。4.流行性肌肋痛：特徵為胸部突發陣發性疼痛且持續數分鐘到數小時，合併發燒、頭痛及短暫噁心、嘔吐和腹瀉。5.急性淋巴結性咽炎：特徵為發燒、頭痛、喉嚨痛、咽喉處有明顯白色病灶。6.發燒合併皮疹：特徵為發燒合併皮疹，有些會出現小水泡

【評論主題】8-華華，因於校園走廊奔跑而跌倒不僅造成鼻黏膜出血，腳也扭傷，扭傷後48小時内使用冰敷之主要目的為：(A)擴張局部血管，使受傷區血流量增加，減少靜脈鬱積情形(B)增加組織新陳代謝，使血液黏滯性減低，改

【評論內容】會逐漸造成血管收縮、代謝率降低，藉此達到減輕疼痛以及控制炎症的效果

【評論主題】84.有關胎兒肺泡組織之敘述，下列何者正確？(A)20~24 週胎兒開始出現產生原始的肺泡 (B)產生表面張力素的為第一型肺泡細胞(C)24~28 週胎兒主要是在肺、血管與淋巴管構造的分化 (D)換氣

【評論內容】第二型分泌表面張力素

【評論主題】65.有關罹患杜馨氏假肥大性肌失養症(Duchenne’s Pseudohypertrophic Muscular Dystrophy)病童的疾病與照護，下列何者正確？(A)是一種自體免疫異常的疾病，

【評論內容】遺傳模式： 杜顯氏肌肉萎縮症是一種性聯隱性遺傳疾病，基因位在X染色體短臂(Xp21.2)，是人類目前所知最大的基因，由二百四十萬個鹼基所組成，有七十九個外子(exons)，蛋白產物叫dystrophin。 因為是性聯隱性遺傳，故只有男性會生病，帶有一個不正常基因的女性通常不會有症狀，但會有50%的機會將有變異的基因傳給兒子。下一個兒女患病的機率，取決於他們的母親是否為基因變異的帶因者：1) 三分之二病童的變異基因來自母親家族，這些母親被稱為基因變異的帶因者，她們有二分之一的機率將變異基因傳給下一代，換言之，她們有百分之五十的兒子會患病，而百分之五十的女兒會是無症狀的變異基因的帶因者；2) 另三分之一病童的變異基因源自母親卵巢中...