【評論主題】50.關於INR（international normalized ratio）的敘述，下列何者正確？(A)APTT的報告以INR來表示(B)INR越高，表示凝血所需時間越長(C)會隨著口服抗凝劑劑量
【評論內容】
INR=（病人PT/正常對照PT) x ISI
ISI為1.0
【評論主題】27 下列那些不是類白血病的特徵？(A) Neutrophil ＞ 20,000/µl 以上 (B)出現大量 eosinophil 和 basophil 於血液中(C)不成熟白血球出現於血液 (D)
【評論內容】
(Leukemoid Reaction)類白血病:
WBC<50000/ul
basophil下降
LAP上升
【評論主題】40 針對 Nonfermenter 菌株的產酸特性，所設計的 Hugh-Leifson OF 培養基，其蛋白腖與 碳 水 化 合 物 含 量比 為 ：(A) 1：2 (B) 2：1 (C) 1：5
【評論內容】Peptone 0.2% carbohydrate 1% agar0.3%
【評論主題】5 胚胎發育的最早三個月表現之血紅素球蛋白不含何種球蛋白？(A) α (B) β (C) ε (D) δ
【評論內容】
Embryo Hb 胚胎血紅素
Gower I ζ2ε2
Gower IIα2ε2
Portland II ζ2γ2
【評論主題】78 下列何種病原菌不是經由感染腦膜侵入血管中而導致菌血症？(A) Listeria monocytogenes (B) Haemophilus influenzae type b(C) Strept
【評論內容】Brucella spp. 經呼吸道 和 消化道
【評論主題】48 狂犬病（Rabies）病毒之 inclusion body 稱為 Negri body，在感染的腦細胞之何處可觀察到？(A)細胞質 (B)細胞核 (C)細胞膜 (D)內質網
【評論內容】
DNA病毒在細胞核複製 除了(HBV , PoxivirusRNA病毒在細胞質複製 除了(Influinza, HIV
【評論主題】5 胚胎發育的最早三個月表現之血紅素球蛋白不含何種球蛋白？(A) α (B) β (C) ε (D) δ
【評論內容】
Embryo Hb 胚胎血紅素
Gower I ζ2ε2
Gower IIα2ε2
Portland II ζ2γ2
【評論主題】78 下列何種病原菌不是經由感染腦膜侵入血管中而導致菌血症？(A) Listeria monocytogenes (B) Haemophilus influenzae type b(C) Strept
【評論內容】Brucella spp. 經呼吸道 和 消化道
【評論主題】48 狂犬病（Rabies）病毒之 inclusion body 稱為 Negri body，在感染的腦細胞之何處可觀察到？(A)細胞質 (B)細胞核 (C)細胞膜 (D)內質網
【評論內容】
DNA病毒在細胞核複製 除了(HBV , PoxivirusRNA病毒在細胞質複製 除了(Influinza, HIV
【評論主題】50.關於INR（international normalized ratio）的敘述，下列何者正確？(A)APTT的報告以INR來表示(B)INR越高，表示凝血所需時間越長(C)會隨著口服抗凝劑劑量
【評論內容】
INR=（病人PT/正常對照PT) x ISI
ISI為1.0
【評論主題】73.下列何種紅血球不規則抗體是屬於IgM？(A)Rh系統(B)Kell系統(C)Lewis系統(D)Kidd系統
【評論內容】
血型 抗體
Kell IgG
Duffy IgG
Ss IgG
P IgG
Mi IgG IgM
Lewis IgG IgM 可結合補體
Kidd IgG IgM (混合型)可固定補體
iI IgM
MN IgM【評論主題】66.Waterhouse-Friderichsen症候群會引起下列何種症狀？(A)腎上腺皮質機能亢進（hypercortisolism）(B)醛固酮過多症（hyperaldosteronism）(C
【評論內容】
腎上腺皮質機能不足（adrenocortical insufficiency）1. (慢性) Addison's disease
2. (急性) Waterhouse-Friderichsen症候群----敗血症引起常為Neisseria meningitidis造成,易發生於嬰兒
腎上腺皮質機能亢進（hypercortisolism）1. Conn's 症候群 =aldosterone醛固酮分泌太多
2. Cushing's 症候群 為crotisol分泌太多
【評論主題】55 正常酸性尿液中可能見到下列那些結晶？(A)尿酸（uric acid），碳酸鈣（calcium carbonate）(B)不定形磷酸鹽（amorphous phosphate），碳酸鈣（calci
【評論內容】
尿液結晶
正常酸性尿
Amorphous urate 非晶性尿酸鹽
Uric acid crystal 尿酸結晶體
calcium oxalate crystal 草酸鈣結晶體
Hippuric acid crystal 馬尿酸結晶體
正常鹼性尿
Amorphous phosphrates 非晶性磷酸鹽
crystaline phosphrates 磷酸鹽結晶體
Calcium phosphrates 磷酸鈣結晶體
Calcium carbonate 碳酸鈣結晶體
【評論主題】60.下列有關肺小細胞癌（small cell carcinoma）的敘述，何者錯誤？(A)與抽菸的關聯性極高(B)常有p53的突變(C)初次化學治療之反應通常不佳(D)被診斷時通常已有遠處轉移
【評論內容】
肺癌種類
1.腺癌: 發生於小支氣管周圍,女性常見,抽菸無關
2.鱗狀細胞癌:最常見,發生於大支氣管中央
3.小細胞癌=(燕麥細胞):男性常見,極惡性預後差但化學治療效果好,吸菸有關
【評論主題】27 下列那些不是類白血病的特徵？(A) Neutrophil ＞ 20,000/µl 以上 (B)出現大量 eosinophil 和 basophil 於血液中(C)不成熟白血球出現於血液 (D)
【評論內容】
(Leukemoid Reaction)類白血病:
WBC<50000/ul
basophil下降
LAP上升
【評論主題】62 有關甲狀腺癌的敘述，下列何者錯誤﹖(A)濾泡狀癌為最常見的甲狀腺癌 (B)甲狀腺乳頭狀癌其細胞核呈毛玻璃狀(C)濾泡狀癌於女性較易發病 (D)甲狀腺髓質癌為神經內分泌癌
【評論內容】
甲狀腺癌之種類1.乳突狀癌(papillary) 為最常見惡性腫瘤,常在早期即有淋巴轉移,病理特徵為細 胞核呈毛玻璃狀(psammoma)
2.髓質癌(medullary)為c細胞惡化而成,為神經內分泌癌,可分泌降鈣素,和RET致癌基因有關3.濾泡狀癌(follicular)發生血管侵襲轉移,女性較易發病
【評論主題】78 成年人的甲狀腺機能低下，可能造成下列那一個病變？(A)愛迪生氏症（Addison’s disease） (B)庫欣氏症（Cushing’s syndrome） (C)黏液水腫（myxedema）
【評論內容】
甲狀腺不足:造成1.黏液水腫（myxedema）2.呆小症(CRETINISM)
甲狀腺亢進:造成1.Graves'disease 2.toxin adenoma
腎上腺皮質亢進:1.康氏症候群(conn's)2.庫欣氏症（Cushing’s syndrome）
腎上腺皮質不足:愛迪生氏病(addison's disease)
【評論主題】40 針對 Nonfermenter 菌株的產酸特性，所設計的 Hugh-Leifson OF 培養基，其蛋白腖與 碳 水 化 合 物 含 量比 為 ：(A) 1：2 (B) 2：1 (C) 1：5
【評論內容】Peptone 0.2% carbohydrate 1% agar0.3%
【評論主題】62 下列有關血小板第四因子（Platelet factor 4）的敘述，何者錯誤？(A) 位於血小板 alpha 顆粒 (B) 有中和肝素（heparin）之作用 (C) 成分為磷脂（phospho
【評論內容】
PE4為血小板的α顆粒組成，可以中和肝素
PF3為磷脂組成,幫助血小板凝集活化凝固路徑
【評論主題】32 某 78 歲男性病人，因有貧血、容易感染、受傷後不容易止血的症狀到醫院看病，全血計數的結果發現其紅血球：9.8 g/dL；白血球：1.3×109/L與血小板：38×109/L，血液抹片觀察到嗜中
【評論內容】Pelger-Huët造成:AMLMyelodysplasia(MDS)
【評論主題】57.Stypven time正常，PT延長，表示缺乏下列何種凝血因子？(A)Factor I(B)Factor II(C)Factor VII(D)Factor X
【評論內容】Stypven time 測共同路徑因子 x v II I
【評論主題】45.下列何者為血栓溶解劑？(A)Tissue-type plasminogen activator(B)Thrombomodulin(C)Antithrombin III(D)Coumarin
【評論內容】
Thrombomodulin 和 Antithrombin III
為抗凝劑Thrombomodulin 抑制活化protein C 使factor 5a,factor 8a被分解
Antithrombin III 抑制Xlla Xla lXa Xa IIa
【評論主題】24.顆粒性球細胞質內的初級顆粒內，含有那些酶？①myeloperoxidase ②transcobalamin I③lactoferrin ④acid hydrolase ⑤collagenase
【評論內容】
初級顆粒 myeloperoxidase acid hydrolase acid phosphatase
次級顆粒 lactoferrin collagenase elastase
【評論主題】62 精液凝固作用及液化作用所需之酵素來源為何？(A)皆源自前列腺 (B)皆源自精囊(C)前者源自前列腺，後者源自精囊 (D)前者源自精囊，後者源自前列腺
【評論內容】
前列腺會分泌 1.蛋白質水解酶 可以 液化凝固
2.酸性磷酸酶 可以 分解磷酸膽鹽
【評論主題】77 下列何者是嗜中性球初級顆粒的組成成分？(A) collagenase 與 acid phosphatase (B) lactoferrin 與 myeloperoxidase(C) alkali
【評論內容】
初級顆粒: myeloperoxidase , acid phosphatase , acid hydrplase
次級顆粒:lactoferrin , collagenase , elastase
【評論主題】59 下列何者無法被 thrombin 活化？(A) fibrinogen (B) Factor ⅩⅢ(C)組織因子（tissue factor） (D) Factor Ⅷ
【評論內容】
thrombin 活化 fibrinogen ,VII,VIII,XIII,XI,
【評論主題】56 下列何者與檢測纖維蛋白裂解產物（fibrin degradation product）無關？(A) ethanol gelation test (B) D-dimer test(C) urea
【評論內容】
urea solubility test 測factor XIII
【評論主題】44 下列有關 t(15；17)急性白血病的敘述，何者錯誤？(A)是一種 acute promyelocytic leukemia (B) imatinib 是主要的治療藥物(C) chloroace
【評論內容】
imatinib(Glivec) 為治療CML的藥物
Arsenic為治療 t(15；17)AML M3的藥物
【評論主題】3 關於尿蛋白質之敘述，何者錯誤？(A)正常尿液檢體中含有少量蛋白質，通常少於 10 mg/dL(B)血清蛋白可見於正常尿液檢體中，主要成分為白蛋白(C) Bence Jones 蛋白，可造成腎後性蛋
【評論內容】
Bence Jones 蛋白,可造成腎前性蛋白尿,無法以尿液試紙測出
【評論主題】14 每天由尿中排出至少多少克的蛋白時，被視為是重度蛋白尿？(A) 0.4 (B) 4 (C) 40 (D) 400
【評論內容】
蛋白尿嚴重程度
< 1.0 g 輕度
1-3g 中度
3g 重度
【評論主題】22 蠶豆症病患發生溶血症發作時，檢查 Wright stain 染色血液抹片可見：(A) basophilic stippling (B) blister cells (C) Howell-Joll
【評論內容】
RBC之包涵體
成分疾病
Howell-Jolly’s body DNA殘餘物thalassemia
splenectomy(脾切除)
Cabot ring紡錘微管 (spindle microtube)
splenectomy(脾切除)
鉛中毒
basophilic stippling RNAthalassemia
鐵芽球性貧血
pyrimidine 5'-nucleotidase deficiency
Heinz body變性血紅素thalassemia
G6PD 缺乏
pyruvate kinase缺乏
pappenheimer body鐵蛋白 (ferrtin)溶血性貧血
splenectomy(脾切除)
RBC之異常型態
blister cells: 氧化損傷 G6PD 缺...
【評論主題】14 海洋性貧血所造成的 hydrops fetalis 最常缺乏下列何者？(A) α globin (B) β globin (C) γ globin (D) δ globin
【評論內容】
α型海洋性貧血,通常為基因刪除(deletion)造成
正常有4個血紅素α基因
少四個α gene為 hydrops fetalis(胎兒水腫)= γ4（Hb Bart's)
少三個α gene為 HbH= β4 (constant spring disease)
【評論主題】5 胚胎發育的最早三個月表現之血紅素球蛋白不含何種球蛋白？(A) α (B) β (C) ε (D) δ
【評論內容】
Embryo Hb 胚胎血紅素
Gower I ζ2ε2
Gower IIα2ε2
Portland II ζ2γ2
【評論主題】71 下列關於Rubella之敘述，何者錯誤？(A)只有三種血清型(B)屬於Togaviridae科(C)病毒之細胞培養不容易，作血清學檢查可迅速得到診斷(D)懷孕早期被感染可能會造成胎兒之先天畸形
【評論內容】
Rubella
屬於Togaviridae科
只有一種血清型
懷孕前三個月內感染,畸胎率很高
病毒培養使用非洲綠猴腎臟AGMK,細胞病變不明顯
【評論主題】17 紅血球主要的能量來源 ATP 是由下列何種途徑產生？(A) the Embden-Meyerhof glycolytic pathway (B) the Luebering-Rapoport s
【評論內容】
Embden-Meyerhof glycolytic pathway
產ATP提供90%細胞能量來源 , 維持紅血球雙凹
Luebering-Rapoport shunt
產2,3-DPG調節血紅色和氧氣結合能力
hexose monophosphate shunt
產NADPH使RBC不被氧化
【評論主題】60 下列何者可造成急性出血性膀胱炎（hemorrhagic cystitis）？(A)Adenovirus type 11 (B)Herpes simplex virus type 2(C)Aden
【評論內容】
Adenovirus 40,41 造成腸胃炎 嬰幼兒腹瀉
【評論主題】43 臨床實驗室常用來分離Influenza A virus之細胞為：(A)HEp-2 (B)MDCK (C)HepG2 (D)Vero E6
【評論內容】
HEP-2 分離RSV Adenovirus
C6/36 AP61 分離Dengus
PMK(猴腎細胞) 分離Mump 不易產生CPE
RD cell (人橫紋肌細胞) 分離Enterovirus
HEL cell (人胚胎肺臟細胞)分離CMV VZV Rhinovirus
A549 (人類肺臟細胞) 分離Adenovirus
Hela cell 分離poliovirus
HDF 分離CMV Rhinovirus
【評論主題】33 CD25是下列何者？(A)IL-2 receptor alpha chain (B)IL-2 receptor beta chain(C)IL-5 receptor alpha chain (D
【評論內容】
IL-2 receptor beta chain 為 CD122
IL-2 receptor Gamma chain為CD132
【評論主題】18 何種免疫球蛋白主要表現在naive B細胞膜上？(A)IgG (B)IgE (C)IgD (D)IgA
【評論內容】IgD & IgM
【評論主題】8 下列MHC classⅡ的敘述，何者錯誤？(A)老鼠的系統是IA與IE (B)人類的系統是HLA-DP、DQ、DR(C)可以呈現內生性的抗原 (D)呈現的胜肽（peptide）長度平均是6-8個胺
【評論內容】
MHC class I (內生性)
像是病毒 , 活化Tc CD8+
呈現抗原peptide長度8-10 amino acid
老鼠的系統是 D K L
人類的系統是 A B CMHC classⅡ(外生性)
像是細菌 , 活化Tc CD4+
呈現抗原peptide長度12-25 amino acid
老鼠的系統是 IA IE
人類的系統是 DP DQ DRMHC class III
人類的系統是C2 C4 TNF
【評論主題】5 乾熱滅菌法（dry heat sterilization）需在何種溫度之下加熱多久？(A)85℃ 2 小時 (B)100℃ 30 分鐘 (C)121℃ 15 分鐘 (D)171℃ 1 小時
【評論內容】
@加熱滅菌
乾熱滅菌法 (dry heat)
加熱150~180度 持續1~2小時
高壓蒸氣滅菌法(autoclaving)
121度 持續15~20分鐘
低溫消毒法(pasteurization)
63度 持續30分鐘
【評論主題】1 關於正常人類血紅素之分子結構，下列敘述何者正確？(A)homodimer (B)heterodimer(C)tetramer (D)透過 heme 與氧分子結合
【評論內容】
血紅素的結構
四個多胜肽鍊(如:α2β2 ) , 每個鍊各加一個hame(血鐵素),就變成血紅素
四個上面所述的結構就合成為四聚體tetramer
【評論主題】1 補體活化常走傳統或替代路徑，試問替代路徑主要由那一個成分開始活化？(A)C1 (B)C2 (C)C3 (D)C4
【評論內容】
古典路經(classical pathway) : C1b→C4b→C2a→C3b
凝集路徑(Lectin pathway) : C4b→C2a→C3b
替代路徑(alternative pathway) :C3b→Bb→C3b
【評論主題】78 下列何種病原菌不是經由感染腦膜侵入血管中而導致菌血症？(A) Listeria monocytogenes (B) Haemophilus influenzae type b(C) Strept
【評論內容】Brucella spp. 經呼吸道 和 消化道
【評論主題】48 狂犬病（Rabies）病毒之 inclusion body 稱為 Negri body，在感染的腦細胞之何處可觀察到？(A)細胞質 (B)細胞核 (C)細胞膜 (D)內質網
【評論內容】
DNA病毒在細胞核複製 除了(HBV , PoxivirusRNA病毒在細胞質複製 除了(Influinza, HIV
【評論主題】21 人類 α globin 基因座落於第幾號染色體？(A)5 (B)11 (C)14 (D)16
【評論內容】
globin chain之組成: αβδγ ε ζ
αζ 在第16對染色體
β γ δ ε 在第11對染色體
【評論主題】21.FAB分類的急性白血病中，下列何者為紅血球系列的疾病？(A)ALL L3(B)AML M5(C)AML M6(D)AML M7
【評論內容】
M0~M2 myeloblast
M3 promyelocyte
M4~M5 Monocyte
M6 erythroid cell
M7 megakaryocyte
【評論主題】52.關於纖維蛋白原血症（afibrinogenemia）的相關檢驗結果，下列敘述何者正確？(A)PT正常(B)PTT正常(C)Thrombin time正常(D)有些病人bleeding time會
【評論內容】
PT、APTT都延長，這些異常可以加入的正常血漿糾正
BT延長
【評論主題】31.根據品管的5-Q架構，下列敘述何者正確？(A)QA（quality assessment）評估實驗室內部分析過程及檢體操作流程(B)QC（quality control）是評估實驗室整體表現(C
【評論內容】
5Q 為 QP(品質計畫) 評估實驗室整體表現
QLP(品質流程) 評估實驗室內部分析過程及檢體操作流程
QC(品質管制) 強調管理方法及統計
QA(品質評估) 監督檢驗室流程是否被妥善地遵循,並看有沒有改善的空間
QI(品質改進) 提供結構性解決問題的流程
【評論主題】1.Th2輔助性T細胞不會分泌下列何種細胞激素？(A)TNF-β(B)IL-10(C)IL-4(D)IL-5
【評論內容】
TH1 分泌IL-2 IL-3 IFN-γ
TH2 分泌IL-4 IL-5 IL-6 IL-10 IL-13
TH17分泌IL-17 IL-21 IL-22
Treg分泌 TGF-β