【BBN】點評問題和點評內容

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【評論主題】20.下列何者不屬於type B藥品不良反應？(A)對penicillin過敏(B)服用haloperidol導致malignant hyperthermia(C)靜脈注射vancomycin而發生潮

【評論內容】

【簡易版】

type A：可預期, dose-dependent

type B：特異體質, 基因

type C：dose & time dependent(蓄積劑量, 依賴性)

type D：延遲發生(onset delayed)

type E：戒斷反應(withdrawl)

type F：非預期治療失敗(drug-drug interaction)

【評論主題】14.下列何種抗生素主要經由肝臟排除，用於腎功能不全的病人時，通常不須調整劑量？(A)azithromycin(B)vancomycin(C)gentamicin(D)ampicillin

【評論內容】

腎排除：amoniglycosides, most FQ, tetracycline(例外：doxycycline), vancomycin, teicoplanin, b-lactam類(例外：oxacillin, Nafcillin, Ceftriaxone, Cefoperazone), sulfonamides, trimethoprim

肝排除：macrolide, clindamycin, metronidazole, G4 FQ(e.g. moxifloxacin, gemifloxacin), chloramphenicol, linezolid, oxacillin, Nafcillin, Ceftriaxone, Cefoperazone, doxycycline

【評論主題】50.下列何種糖尿病病人適合服用sulfonylurea類的藥品？(A)授乳的母親(B)BMI＞35的卡車司機(C)85歲、接受血液透析治療的男性(D)已接受metformin治療，HbA1C 8%的

【評論內容】

(D)SU降HbA1C的效果很好，如果沒有以上顧慮的話很適合與metformin併用來降HbA1C

【評論主題】5.使用vancomycin治療MRSA（methicillin-resistant Staphylococcus aureus）引起之成人心內膜炎，下列敘述何者正確？(A)vancomycin給藥前

【評論內容】

(C)抗生素大多是time-dependent

concentration-dependent：aminiglycosides, FQ, daptomycin, metronidazole

【評論主題】73.下列何種第三代頭孢菌素（cephalosporins）之結構，於C-7具有ethylidinecarboxyl ？(A)Cefdinir (B)Ceftazidime (C)Ceftibuten

【評論內容】小補充：◆第三代的C7都接有methoxyoxime，除了cefoperazone及cefibuten(C7改接ethylidinecarboxyl)

【評論主題】9.Fluoroquinolones大部分經由腎小管的分泌排泄，下列那一種藥物係部分經由肝臟代謝後由膽道排泄？ (A)Ciprofloxacin (B)Ofloxacin (C)Moxifloxaci

【評論內容】再多補充比較：penicillin與cephalosporin大多由腎臟排除，除了Nafcillin, Ceftriaxone, Cefoperazone經由肝臟

【評論主題】79.已知某藥品之排除速率常數為0.116 hr-1，以靜脈注射2 mg及口服給予10 mg，分別收集48小時尿液測得尿液中累積藥品含量為400 µg及1200 µg，則該藥品之絕對可用率為若干？【題