用戶【GaNH3】點評問題和點評內容

【評論主題】10.下列何種疫苗對二歲以內幼兒的免疫效果較佳?(A)23價肺炎鏈球菌疫苗(23-valent vaccine)(B)7價接合型肺炎鏈球菌疫苗(7-valent conjugated vaccine)

【評論內容】肺炎鏈球菌疫苗分兩種:由莢膜polysaccharide製成的主要是23價,適合2歲以上小孩及成人;另一種結合型疫苗conjugate vaccine,7價或13價適用於2歲以下幼童,因幼童對多醣體抗原的免疫反應不佳,接上蛋白之後可刺激T-helper細胞反應產生抗體。

【評論主題】9.下列何種試驗無法鑑別Listeria monocytogenes及Corynebacterium diphtheriae?(A)Catalase test(B)Motility test at 2

【評論內容】Corynebacterium跟Listeria同屬catalase(+)不產芽孢GNBListeria spp. 25度motility跟bile esculin水解試驗皆陽性(vs. Listeria spp.陰性),且李斯特菌可在4度下生存數月。

【評論主題】8.有關Gardnerella vaginalis之敘述,下列何者錯誤?(A)Human blood bilayer-Tween(HBT)agar是優先選用的分離培養基(B)在human BAP形成β

【評論內容】Gardnerella vaginalis(加氏陰道菌)為婦女泌尿道正常菌叢之一,正常菌叢平衡被破壞會引起細菌性陰道炎bacterial vaginosis。可生長於5%SRBC和巧克力培養基,48hr產生小型真點狀菌落,不溶血。5%人血培養基會有B溶血但sheep blood agar上不溶血。CO2可促進生長,pH適宜6-6.5否則易死亡。菌體小且多型態,gram stain變異性高。生化特性:Hippurate Hydrolysis(+)Oxidase(-)Catalase(-)。臨床診斷需要下列四條中三條陽性方能確定為細菌性陰道炎。

【評論主題】7.下列何管為Bacteroides spp.在液體培養基生長情形?(A) (B) (C) (D)

【評論內容】Bacteroides fragilis group是臨床上最常被分離出的G-厭氧菌,其中B. fragilis跟B. thetaiotamicron毒性強且抗藥性高。

【評論主題】6.有關EMB(Eosin methylene blue)agar之敘述,下列何者錯誤?(A)藍黑色菌落主要來自glucose發酵(B)添加eosin Y及methylene blue為pH指示劑(C

【評論內容】會發酵lactose的菌落在EMB上會呈現黑色或dark centers*EMB含有lactose, sucrose, dipotassium phosphate, eosin Y, methylene blue

【評論主題】5.最常見汙染馬鈴薯蛋沙拉,引起胃腸道感染之細菌為何?(A)Staphylococcus aureus(B)Bacillus cereus(C)Vibrio spp.(D)Candida spp.

【評論內容】大陷阱...會有反射動作想要選B. cereus是否XD台灣細菌性食物中毒的前兩名其實是腸炎弧菌(Vibrio parahemolytica)跟金黃色葡萄球菌(S. aureus)喔~

【評論主題】2.下列何種殺菌劑其殺死細菌孢子(bacterial spore)之效果最強?(A)glutaraldehyde(B)quaternary ammonium compound(C)ethyl alco

【評論內容】Glutaraldehyde(戊二醛)可有效殺死孢子,但對人體有一定毒性。

【評論主題】1.細菌血液培養瓶最常添加的抗凝固劑為何?(A)sodium polyanethol sulfonate(B)heparin(C)sodium citrate(D)EDTA

【評論內容】Blood culture所加入的抗凝固劑Sodium polyanethol sulfonate(SPS)0.025%~0.05%,可抑制neutrophil、某些抗生素(ex. Sytrptomycin, Kanamycin, Polymixin)和血清中補體的活性。缺點是會抑制某些細菌,例如Gardnerella vaginalis, N. meningitides, N. gonorrhoeae和Peptostreptococcus,可加入1%Gelatin來中和。

【評論主題】22.下列何種細菌不具運動性?(A)Pseudomonas aeruginosa(B)Pseudomonas fluorescens(C)Burkholderia mallei(D)Burkholde

【評論內容】Bukholderia mallei: the only nonmotile(-) in the Pseudomoniaceae

【評論主題】24.下列何菌感染主要與腹瀉無關?(A)Enterococcus spp.(B)Vibrio spp.(C)Aeromonas spp.(D)Campylobacter spp.

【評論內容】腸球菌可能引起的疾病:泌尿道感染,腦膜炎,菌血症及心內膜炎

【評論主題】26.下列何種生化試驗可以區分Escherichia coli與Edwardsiella tarda?(A)urease試驗(B)H2S試驗(C)oxidase試驗(D)VP試驗

【評論內容】鑑定腸桿菌的關鍵特徵H2S: Edwardisella tarda, Salmonella spp., Citrobacter freundii, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis

【評論主題】40.下列何種Clostridium spp. 其Nagler試驗及reverse-CAMP試驗皆為陽性?(A)C. tetani(B)C. sordellii(C)C. perfringens(D)

【評論內容】Reverse CAMP test: 以Clostridium spp. 取代S. aureus跟group B streptococcus反應, 只有C. perfringens能形成陽性反應

【評論主題】37.有關Chlamydia spp.之敘述,下列何者錯誤?(A)不能產生ATP(B)elementary body代謝不活躍(C)Reticulate body存在宿主細胞內(D)不具有16S rR

【評論內容】披衣菌屬(Chlamydia)生活史包含兩階段,在細胞內的菌體能生長和複製但不具感染力,為reticulate body(RB); 到細胞外的菌體無法代謝但具有感染力,為elementary body(EB)。

【評論主題】27.下列何者為Simmon's citrate agar所使用的pH指示劑?(A)Phenol red(B)Methyl red(C)Methylene blue(D)Bromothymo

【評論內容】可代謝citrate的細菌會產生鹼性代謝物,使溴酚草藍(Bromothymol blue,BTB)綠轉藍

【評論主題】25.實驗室診斷Bordetella感染,最好採集下列何種檢體進行培養?(A)Blood(B)Urine(C)Nasopharyngeal aspirate or swab(D)Throat swab

【評論內容】百日咳用來培養及做DFA的檢體,可收集鼻咽後部的分泌液,喉檢體的培養敏感度較低不予鼓勵。

【評論主題】24.下列何菌感染主要與腹瀉無關?(A)Enterococcus spp.(B)Vibrio spp.(C)Aeromonas spp.(D)Campylobacter spp.

【評論內容】腸球菌可能引起的疾病:泌尿道感染,腦膜炎,菌血症及心內膜炎

【評論主題】23.有關Campylobacter spp.之培養基,下列何者不適用?(A)Buffered Charcoal Yeast Extract(BCYE)agar(B)Campy blood agar(

【評論內容】Buffered Charcoal Yeast Extact(BCYE) agar為退伍軍人桿菌(Legionella)的基礎生長培養基