【評論主題】【題組】40.承上題，此有形成份最有可能是由下列何者所構成？(A)WBC(B)transitional epithelial cell(C)renal tubular epithelial cell(

【評論內容】

oval fat body指壞死的腎小管上皮细胞中包含著脂肪小滴（fatndroplets），為腎小管上皮細胞吸收了從腎絲球漏出的脂蛋白（含cholesterol和triglycerides），是腎病症候群之特徵。

【評論主題】下圖A是尿沉渣檢體明視野顯微鏡鏡檢結果【題組】39，圖B是此檢體同一視野偏光顯微鏡鏡檢呈現Maltese cross結果，其為下列何者？(A)cellular cast(B)oval fat body

【評論內容】

Cast應為柱狀，cellular cast 應為包含細胞的cast，waxy cast應為質地均勻不太透明的cast。WBC應為10μm左右圓形且中央有顆粒之細胞。

題中出現偏光顯微鏡中有馬爾他十字(Maltesencross)之物體應為卵圓脂肪體。

當脂肪小滴若含有cholesterol或cholesterol ester，則偏光顯微鏡下會呈“馬爾他十字（Maltesencross）

【評論主題】38.下列何者常用來消毒感染性血液及體液？(A)次氯酸鈉(B)鹽酸(C)氫氧化鈉(D)抗菌皂

【評論內容】

常見之消毒感染性血液及體液之消毒劑為漂白水(NaClO(aq))，通常使用原倍漂白水來去汙。

唯一使用NaOH作為去汙的病原體為Prion protein，需使用1N NaOH(aq)浸泡1小時後並沖洗乾淨後，再用抽真空式高壓蒸汽滅菌鍋消毒（溫度高於121℃以上1小時）。

【評論主題】36.通常門診病人最常採集的尿液檢體為何？(A)早晨第一次尿(B)隨機尿(C)24小時尿(D)連續尿

【評論內容】

一般門診病人最常被要求的尿液檢體為random urine，除非醫生有特別要求或是住院病患才比較有可能是first urine或24hr urine。但first urine為最優良的檢體， random urine次之。而24小時尿液通常為特殊項目或目的才會留取。

【評論主題】32.有關短小包膜絛蟲（Hymenolepis nana）的敘述，下列何者錯誤？(A)成年人較常受到感染(B)蟲卵具感染性(C)甲蟲是中間宿主(D)有自體感染的現象

【評論內容】

FH：人、rodents(rat, mice)

IMH：insects(flea, beetles)

Direct or indirect lifencycle可Autoinfection

感染多為食入蟲卵或已感染昆蟲

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多發於幼兒(托兒所)

【評論主題】26.下列何者為目前常用來檢測抗精蟲抗體的方法？(A)流式細胞分析法(B)酵素連結免疫吸附分析法(C)免疫珠分析法(D)精子固定試驗法

【評論內容】

抗精蟲抗體檢驗方法有兩種，一種為混和凝集反應(Mixed antiglobin reaction；MAR)，為新鮮精液體+coating IgG或IgA的乳膠微粒或RBC+Anti-IgG Ab。另一種為免疫圓珠試驗(Immunobead test；IBT)，精蟲懸浮液+ coating IgG的圓珠(培育10分鐘)，若精蟲表面有抗精蟲Ab，圓珠會附著在精蟲上為陽性。

【評論主題】27.人類絨毛膜性腺激素主要是由胎盤的何種細胞製造及分泌？(A)纖維母細胞(B)融合細胞滋養胚細胞(C)柱狀上皮細胞(D)鱗狀上皮細胞

【評論內容】

早期受精卵發展出滋養層細胞(trophoblasticncell)的同時，胎盤的融合性滋養層細胞(syncytialntrophoblast)便開始分泌HCG；之後絨毛膜(chorion)也會分泌HCG。

【評論主題】47 下列何種醣類的發酵特性可用以區分腸出血性大腸桿菌（enterohemorrhagic Escherichia coli；EHEC） 及其他E.coli？(A) dulcitol (B) mann

【評論內容】47 下列何種醣類的發酵特性可用以區分腸出血性大腸桿菌（enterohemorrhagic Escherichia coli；EHEC） 及其他

【評論主題】44 會引起肉芽腫病變的微生物不包括下列何者？(A)結核菌 (B)黴菌 (C)某些寄生蟲 (D)鏈球菌

【評論內容】

44 會引起肉芽腫病變的微生物不包括下列何者？ 

(A)結核菌 

(B)黴菌 

(C)某些寄生蟲 

(D)鏈球菌 代號：1104 頁次：6－5

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