【評論主題】45 有關Captopril 之敘述,下列何者錯誤?(A)抑制angiotensin II 之合成(B)抑制bradykinin 之代謝(C)有血管神經性水腫(angioneurotic edema)
【評論內容】ACEI,ARB.....看完整詳...
【評論主題】45 有關Captopril 之敘述,下列何者錯誤?(A)抑制angiotensin II 之合成(B)抑制bradykinin 之代謝(C)有血管神經性水腫(angioneurotic edema)
【評論內容】ACEI,ARB.....看完整詳...
【評論主題】1.下列藥物何者會抑制肝臟的代謝酵素?(A)griseofulvin (B)ketoconazole (C)phenytoin (D)rifampin
【評論內容】
如果經CYP 450代謝的藥品,併...
【評論主題】29 下列關於 heparin 的敘述,何者錯誤?(A) 屬於 lipoproteins(B) 低分子量 heparin 之 bioavailability 較高分子量者為佳(C) 典型低分子量 he
【評論內容】
Heparin 是種黏多醣(mu...
【評論主題】63 下列何者為有效治療胃潰瘍的藥物?(A)sumatriptan(B)methysergide(C)ranitidine(D)phenoxybenzamine
【評論內容】
Phentolamine(診斷 pheochromocytoma), Phenoxybenzamine( 治療pheochromocytoma).
【評論主題】31 下列自泌素中,何者不會引起血管收縮?(A) PGI 2 (B) TXA 2 (C) PGF 2 α (D) LTC 4
【評論內容】
PGE 2 如果以氣管噴霧劑給予時,會引起血管的擴張
【評論主題】19 那一種藥物最有可能會加重穩定型心絞痛病人(Stable angina 又稱 Exertional angina)的症狀?(A) Verapamil (B) Nifedipine (C) Dilt
【評論內容】
穩定型心絞痛病人: 1. nitrate, 2. β-blocker, 3.NON-DHPs CCBs, 如diltiazem, verapamil
不穩定型心絞痛病人: 不可用 β-blockers 用CCB
【評論主題】4 下列 β-lactam 類抗生素中,何者對酸不穩定?(A) Penicillin V (B) Dicloxacillin (C) Amoxicillin (D) Penicillin G
【評論內容】
Penicillin類中
只能口服的:penicillin V,amoxicillin,dicloxacillin
只能注射的:nafcillin,ampicillin,ticarcillin,piper scullion
【評論主題】38 下列各種治療類精神疾病藥物所產生之副作用及其作用可能機制的配對中,何者錯誤?(A)體重增加:組織胺及血清素受體阻斷作用(B)錐體外毒性症狀:多巴胺受體阻斷作用(C)直立型低血壓:乙型腎上腺素性受
【評論內容】高血糖,陽萎,姿態性低血壓:阻斷alph☆ ...
【評論主題】32 下列藥品及其作用機轉之配對,何者正確?(A) Omalizumab - 抑制IgE 和mast cells 之結合 (B) Flumazenil - 促進GABA 和受體之結合(C)Procai
【評論內容】(A) Omalizumab - 抑制I☆☆ ★☆☆☆☆ ...
【評論主題】24 下列何種組織胺H 2受器之拮抗劑於口服後之生體可用率最高?(A) Cimetidine (B) Famotidine (C) Nizatidine (D) Ranitidine
【評論內容】
H2-blocker :會增加胃部pH值的藥物。
Cimetidine
Imidazole, 有CN
CYP inhibitor
(應該滾瓜爛熟了XD)
Ranitidine
Furan,nitromethylene
DDI最少
弟弟愛跑(DDI ran)
Famotidine
Thiazole
藥效最強
魔法很強(mofa)
Nizatidine
Thiazole, F多
F接近100%
背起來八~
Cimitidine:imidazole(字裡都有im)
Ranitidine:Furan(FR值)
Nizatidine/Famotidine:Thiazole(你發財)
Nizatidiness-含有thiazole環,身體可用率最高(做看到的前輩口訣-你吃阿---身體可用高)
Famotidine-藥效最強 (做看到的前輩口訣-魔法*famo*很強)
Cimetidine
--Imidazole--CYP450inhibitor--200~300mg QID
CYP450抑制劑
男性病人長期大量服用下列何藥後會引起陽痿?Cimetidine
Famotid...
【評論主題】77 下列有關 warfarin 的用藥注意事項,何者錯誤?(A)與 Celecoxib 併用時可能增加出血的危險(B)口服廣效性抗生素可能減少腸道對 Vit K 的吸收,增加出血的危險(C) Cho
【評論內容】
增加Warfarin藥效如下
(A)與 Celecoxib 併用時可能增加出血的危險 (B)口服廣效性抗生素可能減少腸道對 Vit K 的吸收,增加出血的危險
降低藥效如下(C) Cholestyramine 會降低 warfarin 的吸收,應錯開服藥時間至少 2-4 小時
【評論主題】43 下列關於 pyrazinamide 之敘述,何者正確?(A)為肺結核之第二線用藥 (B)易造成視神經炎,故每月需做視力檢查(C)和口服避孕藥交互作用、易造成避孕失敗 (D)易引起高尿酸血症
【評論內容】
rifampin和口服避孕藥交互作用、易造成避孕失敗
【評論主題】50 關於 interferon 的使用,下列何者正確?(A)可以有效治療 A、B、C 型肝炎(B)一般常見之副作用為類似感冒症候群(C)傳統的 interferon 需要每天注射;而長效 inter
【評論內容】
A)可以有效治療B、C 、D型肝炎
C)傳統的 interferon 需要每天注射;而長效 interferon(pegylated interferon)只需每週注射一次 D) Interferon 易造成骨髓抑制而有貧血,故需每月監測並使用erythropoietin及G-CSF治療。【評論主題】20 下列那一種藥物最適合以注射方式抑制因 renin 過度釋放所引起之急性高血壓?(A) Benazepril (B) Fosinopril (C) Enalaprilat (D) Prazosin
【評論內容】
非Prodrug的ACEI: Captopril、Lisinopril、Enalaprilat
(A) Benazepril (B) Fosinopril→ACEI的ester prodrug適合口服。(C) Enalaprilat(Vasotec® injection) → 口服不吸收,最適合以注射方式抑制因 renin 過度釋放所引起之急性高血壓。
【評論主題】70.下列敘述何者正確?(A)Bacitracin與vancomycin干擾細菌細胞膜之合成(B)Gramicidins與polymyxins干擾細菌細胞壁之合成(C)Bacitracin與vanco
【評論內容】
G(+)
Bacitracin[壁]
Vancomycin[壁]
Gramicidin[膜]
G(-) Polymyxin[膜]
【評論主題】24.下列前列腺素藥物,何者最適用於治療原發性肺動脈高血壓(primary pulmonary hypertension)?(A)alprostadil(B)carboprost(C)treprost
【評論內容】
PGE1
Alprostadil
治療勃起障礙 ,新生兒動脈導管保持暢通
cf.比較:NSAID治動脈導管閉鎖不全:indomethacin Ibuprofen
Misoprostol (Cytotec)
治療NSAID 類引起胃炎的胃藥
近來被婦產科用在流產墮胎(可和RU-486併用,也就是Mifepristone)、引產
PGF2α Carboprost-墮胎催生、減少產後出血
Dinoprost-墮胎催生、減少產後出血
Latanoprost -青光眼(增加眼房水外流)
Travoprost -青光眼(增加眼房水外流)
PGI2 Treprostinil-肺動脈高壓
Epoprostenol-原發性高血...
【評論主題】【題組】40 依據細菌培養及抗生素敏感性測試結果,選擇 vancomycin 為有效治療藥物,則使用 vancomycin治療心內膜炎必須之療程為何?(A) 28 天 (B) 14 天 (C) 7 天
【評論內容】
使用 vancomycin治療心內膜炎必須之療程為何? (A) 28 天
【評論主題】65 下列有關紫錐菊(Echinacea)的敘述,何者錯誤?(A)用來提升免疫力(B)植物基原歐、美雖各有差異,但都採集其新鮮花來入藥(C) Chicoric acid 為其成分之一,屬於 Pheny
【評論內容】用"根或根莖"來入藥!!!
【評論主題】59 下列何種生藥使用的部位不屬根或根莖類?(A) Rheum (B) Mustard (C) Glycyrrhiza (D) Ginseng
【評論內容】
ginseng人參-Ginseng glycosides
【評論主題】8 下列何者為弱陰離子交換樹脂之官能基?(A) Carboxylic acid (B) Polyamine(C) Sulfonic acid (D) Quaternary ammonium
【評論內容】
弱陰離子交換樹脂之官能基--->找弱鹼
【評論主題】29 下列有關抗血栓藥物的敘述,何者正確?(A) tinzaparin 是新型的unfractionated heparin,作用可持續12 小時(B) nadroparin 是新型的unfracti
【評論內容】
間接性thrombin抑制劑(賤胚)
(A) tinzaparin 是新型的fractionated heparin,作用可持續24小時
(B) nadroparin 是新型的fractionated heparin,可皮下注射,血漿半衰期約132~162mins,治療venous thrombosis (C) enoxaparin 不具有glycoprotein IIb/IIIa receptor 阻斷作用,血漿半衰期約129~180mins,可用於栓塞急性期之治療 (D) dalteparin 是新型的low molecular weight heparin血漿半衰期約119~139mins,可用於急性不穩定性心絞痛的治療GP IIb/IIIa receptor antagonistsA、非競爭性抑制劑:Abciximab(GP IIb/IIIa antagonist monoclonal antibodies),有明顯的致免疫性。限IV使用。B、競爭性抑制劑(競爭血小板上的 receptor):(一)p...【評論主題】38 下列各項配對中,何者錯誤?(A) Erythroxylum coca – leaves - Erythroxylaceae (B) Cinchona succirubra – bark - Ru
【評論內容】
(C) Rauvolfia serpentina – root - Apocynaceae夾竹桃科
Cinchona succirubra – bark - Rubiaceae茜草科
【評論主題】35 臨床用之抗癌藥物 irinotecan 係源自下列何種生藥的主要成分衍生而來?(A) Catharanthus roseus (B) Camptotheca acuminata(C) Colch
【評論內容】
秋水仙是生物鹼胺類
【評論主題】59 下列物質中,何者為具有很強 antiserotonin 活性之抗組織胺藥物?(A) Cyproheptadine (B) Phenytoin (C) Bradykinin (D) Diphenh
【評論內容】
Cyproheptadine(Periactin):拮抗H1 受體及 5-HT受體,治療過敏疾病
抗組織胺藥(H1 receptor 阻斷)
第一代:Diphenhydramine, Promethazine, Chlorpheniramine
第二代:Loratadine, Desloratadine, Cetirizine, Fexofenadine【評論主題】43 下列抗心律不整藥物中,何者最適合用來作為短期控制突發性室上頻脈(paroxysmal supraventricular tarchycardia)?(A) Sotalol (B) Verapam
【評論內容】
Adenosine最主要用於陣發性上心室
【評論主題】8 下列有關細菌性心內膜炎的敘述,何者正確?(A) Penicillin-resistant S. viridans 引起之心內膜炎通常需以 gentamicin 注射兩週,再加上高劑量penicil
【評論內容】(A) Penicillin-resistant S. viridans 引起之心內膜炎通常需以 gentamicin 注射兩週,再加上高劑量penicillin G 靜脈注射四週來治療 (B) MRSA 引起之心內膜炎通常需以 vancomycin 及 rifampin 治療 6 週 (C)腸內球菌引起之心內膜炎通常需以 vancomycin 及 gentamicin 治療 6 週 (D)裝置人工瓣膜的病患在拔除智齒前後,應服用 amoxicillin 2g,以預防心內膜炎的發生王小弟 14 歲,長期施打毒品,近日發燒、呼吸困難、胸痛,被診斷為細菌引起之心內膜炎(Endocarditis),【題組】32 若為 methicillin-resistant Staphylococcus aureus(MRSA),則下列治療何者正確? (A)首選藥為 Teicoplanin (B)若使用 vancomycin,需要測量血中最...
【評論主題】73 Cocaine 之水解產物為:(A) tropic acid (B) ecgonine (C) scopoline (D) tropine
【評論內容】
cocaine水解成ecgonine、methyl alcohol(Methanol)、benzoic acid
cinnamoyl cocaine水解成(-)-ecgonine,methanol,cinnamic acid
Tropacocaine水解成tropine,benzoic acid
Methanol等於Methyl alcohol
【評論主題】51 下列有關靜脈栓塞治療的敘述,何者正確?(A)初次靜脈栓塞的患者,應長期服用 warfarin 預防再次復發(B)住院期間 heparin 及 warfarin 的治療應至少重疊 5 天(C)住院
【評論內容】
32 下列有關深層靜脈栓塞(Deep vein thrombosis)的敘述何者錯誤? (A)首要治療目標為避免肺栓塞(Pulmonary embolism)的發生 (B)肥胖及久坐不動是引發深層靜脈栓塞的危險因子之一 (C)以 unfractionated heparin 治療時,應監測 prothrombin time 以確保治療的有效性及安全性 -->應該監測 APTT 值50-70秒(D)轉換為口服抗凝血劑治療時應至少與 heparin 併用 3-5 天,以確保抗血栓作用的延續,避免血栓再次形成
【評論主題】51 在 fatty acids 的生合成過程中,那一個反應不會發生?(A)decarboxylation (B)dehydration (C)reduction (D)deacetylation
【評論內容】
fatty acids 的生合成過程Decarboxylation → Reduction → Dehydration
【評論主題】59.下列有關類苯基丙烷類成分之生合成途徑敘述,何者正確?(A)Shikimic acid是由cinnamic acid生成(B)Chorismic acid可生成shikimic acid(C)p-
【評論內容】
D-Erythrose-4p →Shikimic acid →Chorismic acid →Phenylalanine →Cinnamic acid →p-coumaric acid
餓 去 哭 肥 死 靠
【評論主題】8 病患進行人工心臟瓣膜置換手術,為預防發生致命性的 prosthetic valve endocarditis 感染併發症,以vancomycin 做預防性抗生素給藥,則下列敘述何者正確?(A)對大
【評論內容】
對大多數 S. aureus 菌株以vancomycin 做預防性抗生素給藥為最常用的第二線用藥
vancomycin引起組織胺釋放而引起 (症狀主要包括皮膚發紅、臉、頸潮紅、上肢搔癢,嚴重者亦會發生呼吸困難、胸痛及低血壓。)
進入手術室前30-60分鐘以靜脈注射方式給予,可達最佳之預防及保護作用
給予之劑量為 15 mg/kg,以靜脈輸注 1-2 小時可維持適當之血中濃度
【評論主題】41 下列何者對腎疾病引起之蛋白尿較不具改善的效益?(A) Nifedipine (B) Enalapril (C) Lisinopril (D) Valsartan
【評論內容】
ACEI 與 ARB 合併使用 具有 腎臟保護的效果
但腎衰竭 ACEI 應避免使用
【評論主題】66.下列何種降血脂藥比較不會造成橫紋肌毒性?(A)Ezetimibe(B)Simvastatin(C)Fenofibrate(D)Gemfibrozil
【評論內容】
Ezetimibe
azetidinone類化合物【評論主題】64.下列何種生藥含chicoric acid?(A)Milk thistle(B)Melilotus(C)Podophyllum(D)Echinacea
【評論內容】
紫錐花是菊科Asteraceae=Compositae
【評論主題】王先生46歲,5年前因風濕性心臟病,置換心臟人工瓣膜。【題組】77.今天要拔牙,為避免發生心內膜炎,下列敘述何者錯誤?(A)王先生應接受預防性抗生素(B)建議口服amoxicillin 2 g(C)於
【評論內容】
王先生46歲,5年前因風濕性心臟病,置換心臟人工瓣膜。【題組】77.今天要拔牙,為避免發生心內膜炎,下列敘述何錯誤? (A)王先生應接受預防性抗生素 (B)建議口服amoxicillin 2 g (C)於拔牙前30~60 mins 服藥 (D)拔牙後繼續口服amoxicillin 1 g q12h,共三天
【評論主題】28.下列何種藥品與warfarin併用時,會增強warfarin的抗擬血作用?(A)Carbamazepine(B)Isoniazid(C)Phenobarbital(D)Sucralfate
【評論內容】
Isoniazid 酵素抑制
Rifampicin酵素誘導Isoniazid,cimetidine,allopurinol,erythromycin,amiodarone與warfarine 併用時,會增強warfarin 抗凝血作用。
酵素誘導劑 (Carbamazepine, Phenobarbital, Phenytoin, Rifampin) : ↓抗凝血反應
【評論主題】13.在觀測地面風向時,我們常使用風向計來測量。若某觀測站的風向計所指的方向如圖(四)所示,請問此時吹什麼風? (A)東風 (B)西風 (C)南風 (D)北風 。
【評論內容】風向計它的指針像箭一樣,當風吹時,箭頭就...
【評論主題】29. 他被稱為「19 世紀下半葉的歐洲宰相」。他曾說:「當代的重大政治問題不是用說空話和多數表決所能解決的,而是必須靠鐵與血。」請問:這位政治人物是?(A)俾斯麥 (B)梅特涅 (C)路易拿破崙 (
【評論內容】鐵血演說「鐵血」(德語:Blut und ...
【評論主題】39下列何種利尿劑可用於治療腎石病(Nephrolithiasis)?(A) Triamterene(B) Spironolactone(C) Hydrochlorothiazide(D) Aceta
【評論內容】acetazolamide
【評論主題】45 有關Captopril 之敘述,下列何者錯誤?(A)抑制angiotensin II 之合成(B)抑制bradykinin 之代謝(C)有血管神經性水腫(angioneurotic edema)
【評論內容】
ACEI,ARB:都有高血鉀副作用
【評論主題】63 下列何者為有效治療胃潰瘍的藥物?(A)sumatriptan(B)methysergide(C)ranitidine(D)phenoxybenzamine
【評論內容】
Phentolamine(診斷 pheochromocytoma), Phenoxybenzamine( 治療pheochromocytoma).
【評論主題】59 下列物質中,何者為具有很強 antiserotonin 活性之抗組織胺藥物?(A) Cyproheptadine (B) Phenytoin (C) Bradykinin (D) Diphenh
【評論內容】
Cyproheptadine(Periactin):拮抗H1 受體及 5-HT受體,治療過敏疾病
抗組織胺藥(H1 receptor 阻斷)
第一代:Diphenhydramine, Promethazine, Chlorpheniramine
第二代:Loratadine, Desloratadine, Cetirizine, Fexofenadine【評論主題】45 下列藥品中,何者最不可能加重胃食道逆流(gastroesophageal reflux disease)的症狀?(A) Dopamine (B) Metoclopramide (C) Theop
【評論內容】
Metoclopramide(Primperam)是最常用的止吐藥,是一種多功能的腸胃藥
[機轉]
Metoclopramide 的止吐作用來自(D2 receptor)的拮抗作用
Metoclopramide 也可增加胃(特別是胃竇)的收縮力及收縮幅度、促進十二指腸及空腸的蠕動與加速胃排空,可減緩噁心及嘔吐、胃灼熱、胃痛、氣脹及飯後持續的飽脹感,目前機轉不明。
但強力拮抗dopamine作用的結果,使得Metoclopramide也具有鎮靜作用,可能會引發錐體外副作用(Extrapyramidal effects,EPS),造成parkinsonian;也能抑制 apomorphine 中樞及周邊作用,增加泌乳激素 (prolactin) 釋出及提高血中 aldosterone 濃度,造成內分泌效應如男性女乳症等。
[適應症]
衛生署核可:預防嘔吐、逆流性消化...