【評論主題】66 口服Phenylpropanolamine(共軛酸型式pKa=9.4)在體內pH=7.4 時,其離子態的比例為:(A)1%(B)10%(C)90%(D)99%
【評論內容】
-ine類藥物為鹼性藥: pH=pKa+ log [非離子型]/[離子型]
7.4=9.4+ log[非離子型]/[離子型]
[非離子型]:[離子型] = 1:100
【評論主題】66 口服Phenylpropanolamine(共軛酸型式pKa=9.4)在體內pH=7.4 時,其離子態的比例為:(A)1%(B)10%(C)90%(D)99%
【評論內容】
-ine類藥物為鹼性藥: pH=pKa+ log [非離子型]/[離子型]
7.4=9.4+ log[非離子型]/[離子型]
[非離子型]:[離子型] = 1:100
【評論主題】67 一弱酸藥物(pKa=5.2)在 pH 7.2 的血液中有多少比例是以非離子型態存在?(A)1%(B)10%(C)90%(D)99%
【評論內容】弱酸藥物:[A-] / [HA] =10(☆☆-☆☆☆)...
【評論主題】74 70 歲王太太因鬱血性心衰竭使用 digoxin 0.125 mg qd,經監測該藥物血中濃度結果為 2.1 ng/mL。會造成其藥物血中濃度偏高因素除腎臟功能衰退之外,下列何者正確?(A)老年
【評論內容】會造成digoxin血中濃度偏高的因素:★★...
【評論主題】23 下列那一中藥或食品會降低 warfarin 對凝血酶原時間(prothrombin time)之影響?(A)綠茶 (B)當歸 (C)丹參 (D)甘草
【評論內容】增加抗凝血作用:丹參、當歸、Vitmin ☆...
【評論主題】44 王先生到胃腸肝膽科看門診時,意外發現血壓高達 170/100 mmHg,除了腸胃不舒服外,王先生並未因血壓升高而有明顯不舒服的症狀,請問下列處置何者較為正確?(A)靜脈注射 labetalol
【評論內容】IV labetalol 20mg(A選★) ★☆☆ ...
【評論主題】65.已知digoxin的藥動參數如下表,在常態分佈(normal distribution)的前提假設下,請選出正確的敘述: ①50%的受試者,清除率恰在130 mL/min②68%的受試者,清
【評論內容】
哦哦了解,謝謝你:)
【評論主題】43 某化合物(MW:240)之溶液,其濃度為 240 µg/mL,此溶液置於內徑 1 cm cell 中,測得其吸光度為 0.27,則其克分子吸光度(molar extinction coeffic
【評論內容】ε=A/LC,濃度(C)單位為mol/L(240☆10-6 ☆...
【評論主題】65.已知digoxin的藥動參數如下表,在常態分佈(normal distribution)的前提假設下,請選出正確的敘述: ①50%的受試者,清除率恰在130 mL/min②68%的受試者,清
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【評論主題】65.已知digoxin的藥動參數如下表,在常態分佈(normal distribution)的前提假設下,請選出正確的敘述: ①50%的受試者,清除率恰在130 mL/min②68%的受試者,清
【評論內容】
請問1)錯在?
【評論主題】65.已知digoxin的藥動參數如下表,在常態分佈(normal distribution)的前提假設下,請選出正確的敘述: ①50%的受試者,清除率恰在130 mL/min②68%的受試者,清
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【評論主題】65.已知digoxin的藥動參數如下表,在常態分佈(normal distribution)的前提假設下,請選出正確的敘述: ①50%的受試者,清除率恰在130 mL/min②68%的受試者,清
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【評論主題】25.有關吸入劑產品之敘述,下列何者錯誤?(A)metered dose inhaler(MDI)在使用之前須先震搖(B)Turbohaler®是屬於乾粉吸入劑(dry powder inhaler,
【評論內容】
Dry powder inhaler (DPI) 使用前不須震搖
Diskhaler®
【評論主題】9.全靜脈營養輸液(TPN)處方中,有關電解質每日需求量,下列何者正確?(A)Na 1~2 mmol/kg(B)K 2~3 mmol/kg(C)Mg 1~2 mmol/kg(D)Ca 1~1.5 mm
【評論內容】
B. K 1~2mmol/kgC. Mg 0.1~0.2mmol/kgD. Ca 0.1~0.15mmol/kg
【評論主題】54.有關糖尿病及其治療,下列敘述何者正確?(A)第一型糖尿病的治療以注射insulin為主,規律運動對其疾病控制並無幫助(B)第二型糖尿病具家族史,如果父母有糖尿病,子女罹患糖尿病的機率較高(C)第
【評論內容】
第一型糖尿病與遺傳基因人體白血球抗原(HLA)系統有關,是一種自體免疫疾病,環境因素病毒及有毒化學物質產生胰島細胞抗體,破壞胰臟的beta細胞。
第二型糖尿病是一種漸進式疾病,與遺傳關係密切,胰島beta細胞或末梢組織有缺陷,或胰島素受體損傷。
【評論主題】52.王先生53歲,肝、腎功能正常,因高血壓及心臟衰竭服用furosemide 40 mg qd及benazepril 40 mg qd,治療情況良好。最近診斷有糖尿病,其用藥選擇,何者為禁忌?(A)
【評論內容】
Thiazolidinediones為PPARγ agonist類藥品,能增加GLUT-4基因表現,促進葡萄糖與脂質代謝。
可能會造成體液的滯留造成心臟負荷增加,故心衰竭的病人不可使用。
作用開始慢,單獨用不會低血糖
促進食慾,引起劑量依存體重上升的副作用,長期使用TZD藥物會使血紅素降低引起輕度貧血。
Rosiglitazone (AVADIAN) 4 mg QD
Pioglitazone (ACTOSE) 15-30 mg QD 會誘導CYP3A4
【評論主題】51.下列何者為exenatide之臨床禁忌症?(A)hypothyroidism(B)NYHA Class Ⅲ or Ⅳ heart failure(C)liver failure(D)pancre
【評論內容】
根據上市後資料,Exenatide(BYETTA)的治療可能與急性胰臟炎有關,包括致命及非致命的出血性或壞死性胰臟炎。應小心地觀察病患是否發生胰臟炎之症狀與徵兆(包括持續而嚴重的腹痛,有時疼痛放射延伸至背部)。對於有胰臟炎病史的病患,應考慮使用其他降血糖藥物治療其糖尿病。
【評論主題】41.有關ramelteon的敘述,下列何者正確?(A)屬於melatonin receptor 1 and 2選擇性拮抗劑(B)FDA核可用於治療難入睡型(difficulty falling as
【評論內容】
Ramelteon ROZEREMTM Tablets 8mg
治療入睡困難型失眠。就寢前 30 分鐘內,服用 4至 8 毫克。建議不要伴隨高脂肪餐點。
CYP1A2 是參與 ROZEREM 代謝的主要酵素
對於腎功能不全患者,不需調整 ROZEREM 的劑量
ROZEREM (ramelteon)是褪黑激素受體促效劑
對褪黑激素 MT1 及 MT2 受體都有高度親和性,高於對 MT3 受體之親和性。
Fluvoxamine(強效 CYP1A2 抑制劑):ROZEREM 與 fluvoxamine 併用時,ramelteon 的 AUCo-inf 比單獨服用 ROZEREM 時增加
【評論主題】8.有關Crohn's disease的敘述,下列何者錯誤?(A)病灶通常只侷限於大腸及直腸的部分(B)常伴隨有血便的情況(C)NSAIDs的使用常會使病況惡化(D)aminosalicyl
【評論內容】
克隆氏症:
主要是侵犯小腸,造成整個腸壁的發炎反應,所以易發生狹窄、膿瘍(Abscess)及Fistula等。
潰瘍性結腸炎:
病灶多侷限在大腸及大小腸交界處,直腸常被侵犯,有偽息肉發生且長期持續發炎,可能發生惡性病變。
【評論主題】7.下列何者可用於對水楊酸過敏者?(A)bismuth subsalicylate(B)mesalamine(C)sucralfate(D)sulfasalazine
【評論內容】
結構式如下
【評論主題】6.有關aprepitant之敘述,下列何者正確?(A)與docetaxel併用時,血中docetaxel濃度會降低(B)與warfarin併用時,病人INR值會升高(C)與dexamethasone
【評論內容】
化療止吐藥 Aprepitant
【藥理機轉】
是一個對 neurokinin 1 ( NK1 ) receptors 具有選擇性及高度親和力的拮抗劑,進而阻斷了 substance P 的效用。
因可以穿透血腦障壁,並佔據腦部的 neurokinin 1( NK1 ) receptors,對中樞系統的作用時間很長,可以抑制急性和延遲性的噁心嘔吐
【副作用與注意事項】
常見的副作用包括睏倦、虛弱或無力、倦怠、打嗝、腹瀉、便秘、噁心、厭食、頭痛、肝功能指數 ALT 和 AST 升高。
【藥物交互作用】
Aprepitant 是 CYP3A4 酵素的受質、中度抑制劑、也是其誘發劑 ( inducer )。同時也是CYP2C9 的誘發劑,因此容易產生藥品交互作用。老年人、嚴重腎功能不全患者、需洗腎的末期腎病患者、輕度至中度肝功能不全患者皆...
【評論主題】69.某指示藥品錠劑,成分包括:NaHCO3 87 mg、lipase 12 mg、biodiastase 11 mg、Scopolia extract 15 mg、hydrotalcite 108
【評論內容】
Hydrotalcite tablets 鋁碳酸鎂片
Biotase妙化錠 = Biodiastase + LipaseAP6 + Newlase
Biodiastase 1000可消化食物中之澱粉及醣類
Lipase AP6主消化脂肪性物質
Newlase則輔助消化食物中之蛋白質,幫助食物消化並緩解因飲食習慣之遽變而引起之胃腸障礙。
scopolia extract 東莨菪浸膏:抗蕈毒鹼劑/解痙劑
【評論主題】45.有關methylphenidate之敘述,下列何者正確?(A)有非處方製劑 (B)副作用為嗜睡 (C)用藥劑量固定,初期無須逐週調升 (D)用藥者日後成為毒癮者之風險未較高
【評論內容】
服用Methylphenidate之後常見的副作用有失眠、食慾不振、頭暈等症狀
【評論主題】78併用下列那一藥物會增加Warfarin之抗凝血作用?(A) Ethchlorvynol(B) Glulethimide(C) Griseofulvin(D) Clofibrate
【評論內容】
Clofibrate 和 Gemfibrozil 能由血漿蛋白置換warfarin而加強其抗凝血作用
【評論主題】65.已知digoxin的藥動參數如下表,在常態分佈(normal distribution)的前提假設下,請選出正確的敘述: ①50%的受試者,清除率恰在130 mL/min②68%的受試者,清
【評論內容】
哦哦了解,謝謝你:)
【評論主題】65.已知digoxin的藥動參數如下表,在常態分佈(normal distribution)的前提假設下,請選出正確的敘述: ①50%的受試者,清除率恰在130 mL/min②68%的受試者,清
【評論內容】
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【評論主題】66 口服Phenylpropanolamine(共軛酸型式pKa=9.4)在體內pH=7.4 時,其離子態的比例為:(A)1%(B)10%(C)90%(D)99%
【評論內容】
-ine類藥物為鹼性藥: pH=pKa+ log [非離子型]/[離子型]
7.4=9.4+ log[非離子型]/[離子型]
[非離子型]:[離子型] = 1:100
【評論主題】【題組】80.請建議速效劑量?(0.51/6=0.9,0.51/3=0.8,0.52/3=0.63)(A)一粒膠囊(B)二粒膠囊(C)三粒膠囊(D)四粒膠囊
【評論內容】一般來說DL=2DM