用戶【修民】點評問題和點評內容

【評論主題】57.欲以酵素的活性作為某疾病的指標,則使用下列那一個受質濃度來進行反應時,所測得的結果應最具可信度?(A)1/2倍Km(B)2倍Km(C)5倍Km(D)20倍Km

【評論內容】

要偵測酵素活性做指標--使用零級動力 : SKm故受質濃度為kM==Km之20倍

【評論主題】12.呼吸性鹼中毒最常見之原因為:(A)嘔吐(B)飢餓(C)腹瀉(D)過度換氣症候群

【評論內容】

不斷稀釋CO2 使CO2下降而引起呼吸鹼

【評論主題】57.欲以酵素的活性作為某疾病的指標,則使用下列那一個受質濃度來進行反應時,所測得的結果應最具可信度?(A)1/2倍Km(B)2倍Km(C)5倍Km(D)20倍Km

【評論內容】

要偵測酵素活性做指標--使用零級動力 : SKm故受質濃度為kM==Km之20倍

【評論主題】27.下列有關fluorescence polarization immunoassay偵測血中藥物濃度之敘述,何者正確?(A)是一種異質性(heterogenous)免疫分析法(B)試劑中有螢光標記

【評論內容】螢光偏極免疫法(FPIA)-液向中進行(homogenous)加入螢光標記的小分子物質與待測物做專一性抗體競爭反應 ,若待測物大量時會競爭專一性抗體導致小分子物質無法結合至抗體形成大分子-所以螢光偏極化弱若待測物少量時不足以競爭專一性抗體使小分子物質結合至抗體形成大分子-則螢光偏極化強其關係呈反比

【評論主題】3.對尿液試紙檢測法有特異性反應的糖是:(A)lactose(B)fructose(C)glucose(D)sucrose

【評論內容】

正常人尿液中的葡萄糖濃度每 100毫升尿液約為 220毫克,小於試紙的偵測敏感度,所以試紙測試結果應為陰性。一般血糖每100毫升血液超過180毫克時,葡萄糖即會出現在尿中,並達到試紙偵測標準。

【評論主題】12.呼吸性鹼中毒最常見之原因為:(A)嘔吐(B)飢餓(C)腹瀉(D)過度換氣症候群

【評論內容】

不斷稀釋CO2 使CO2下降而引起呼吸鹼

【評論主題】41 當血液抹片出現許多 Polychromatophilic RBC 時,下列何種檢驗的值會升高?(A) Reticulocyte (B) WBC (C) RBC (D) Platelet

【評論內容】Reticulocyte 由骨髓中之嗜正色性紅血芽球(orthochromatic normoblast),剛脫去細胞核後所形成,又稱嗜多色性紅血球(polychromatophilic RBC)。

【評論主題】73 那一種蛋白於 500C 時會沉澱而於接近 1000C 時會再次溶解?(A)肌蛋白 (B)血紅素 (C) Bence Jones 蛋白 (D)白蛋白

【評論內容】

Bence Jones 蛋白於56度C沉澱並於100度C再度溶解

【評論主題】21 關於紅血球生成素(erythropoietin, EPO)正常狀況之合成,下列敘述何者正確?(A) 90%來自肝臟,10%來自腎臟及其他器官 (B) 90%來自腎臟,10%來自肝臟及其他器官(C

【評論內容】

紅血球生成素(Erythropoietin ; EPO),或稱促紅血球生成素,90%來自腎臟,10%來自肝臟及其他器官;嬰幼兒時期主要由肝臟合成,成年後主要由腎臟合成。

【評論主題】10 下面那一種醣是屬於雙醣類?(A) Galactose (B) Lactose (C) Xylose (D) Fructose

【評論內容】

Lactose=Galactose+Glucose

【評論主題】69 下列何者為 PYR test 陽性反應?(A) Streptococcus agalactiae (B) Streptococcus pneumoniae(C) Group D streptoc

【評論內容】

PYR(+) : Streptococcus pyogenes(GAS),Enterococcus

【評論主題】40 細菌抗藥試驗中 MBC 之濃度通常較 MIC 為:(A)低 (B)高 (C)相等 (D)無法比較

【評論內容】

最低殺菌濃度(MBC)最低抑菌濃度(MIC)

【評論主題】64 Whiff test 主要是用來偵測下列何種微生物的試驗?(A) Lactobacillus acidophilus (B) Bacillus anthracis(C) Gardnerella

【評論內容】

Whiff test(+)-Gardnerella vaginalis加入10%KOH會產生腐魚味

【評論主題】1 下列那一段 peptide 在 pH7.0 水溶液中淨電荷(net charge)為負值(negative)?(A) Gly-Arg-Ala-Lys-Lys-Ile (B) Gly-Ile-Arg

【評論內容】

Gly-Asp-Glu-Ala-Ala-Ile為選項中帶酸性胺基酸較多且無鹼性胺基酸的序列

【評論主題】76 Renin-angiotensin system 與下列何種離子之調節有關?(A) Na+/K+ (B) HCO3-/Cl- (C) Ca2+/PO43- (D) lactate

【評論內容】

腎素-血管收縮素系統(英語:renin-angiotensin system;RAS)或腎素-血管收縮素-醛固酮系統(renin-angiotensin-aldosterone system;RAAS)。醛固酮能促進腎臟對水和鈉離子的吸收並因鈉鉀幫浦關係而和鉀調控,繼而增加體液容量,升高血壓。

【評論主題】67 腦促鈉尿胜肽(brain natriuretic peptide, BNP)目前常用為下列何項疾病之檢驗標記?(A)中風 (B)慢性心臟衰竭 (C)急性肝炎 (D)骨質疏鬆

【評論內容】

血中腦利鈉胜(B-type Natraretic Peptide; BNP),是分子量很小的心臟荷爾蒙,BNP在心室中製造,而當心肌伸展或是心室張力異常時會釋放至血中,BNP高於4000ug/ml與慢性心臟衰竭有關

【評論主題】52 下列對於 Rivalta 試驗的敘述,何者正確?(A)為針對球蛋白之檢測 (B)以冰醋酸為沈澱蛋白質試劑(C)以硫酸銅還原蛋白質 (D)用於關節液之蛋白質的定性檢測

【評論內容】

Rivalta test是用於體腔液分析時,用於初步判別是轉滲液(transudates)或外漏液(exudates)。1.在100 ml的量筒中倒入蒸餾水100 ml,再加入一滴冰醋酸。 2.將量筒置於黑色背景前,再由上方滴入一滴體腔液,exudates因含蛋白質量含較多,會形成霧狀沈澱,下降到量筒底部,這表示陽性反應。如果是transudates因蛋白質含量較低,只形成輕微混濁,下降到一定高度就會消失,此表示陰性反應。 

【評論主題】35 下列尿試紙項目,何者的正常參考值不是陰性反應?(A)酮體 (B)膽紅素 (C)亞硝酸鹽 (D)尿膽素原

【評論內容】

正常尿中具有尿膽素原(+),疾病時呈上升或下降

【評論主題】24 下列對於使用尿試紙的敘述,何者正確?(A)開封後需冷藏保存 (B)待測檢體需回復至室溫(C)於尿液中浸泡十秒後取出 (D)各項目於統一之反應時間判讀

【評論內容】

開封後製於室溫(避免水氣沉著);有沾到尿液即可不須浸泡十秒;反應時間於白血球酯酶稍長

【評論主題】18 下列何者不是由膽固醇代謝而成?(A) Bile acid (B) Heme (C) Vitamin D (D) Cortisol

【評論內容】

血紅素或血基質(Heme) 是一種含鐵的輔因子,鐵原子位於被稱為紫質 (porphyrin) 的環化合物中心。

【評論主題】16 下列那一個是起始密碼子(initiation codon)?(A) UAA (B) UAG (C) AUG (D) UGA

【評論內容】

UAA,UAG,UGA為終止密碼

【評論主題】64 當不正常的細胞已經穿過子宮頸上皮的基底層時,稱為:(A)輕微異生(mild dysplasia) (B)中度異生(moderate dysplasia)(C)原位癌(carcinoma in s

【評論內容】

當癌細胞離開原位,浸潤或轉移至其他部位稱侵襲性癌(invasive carcinoma)

【評論主題】71 肝臟因為缺氧所造成之肝細胞壞死,最常見之型式為:(A) Periportal necrosis (B) Midzonal necrosis (C) Centrilobular necrosis

【評論內容】

Centrilobular necrosis(肝小葉中央壞死)長期瘀血缺氧,易使肝小葉中央肝細胞萎縮.壞死,最後便纖維化

【評論主題】56 抗癌藥 Rituximab(Mabthera)可用於治療 low-grade non-Hodgkin’s lymphoma,其為何種細胞標誌的單株抗體? (A) Anti-CD19 antibo

【評論內容】

Rituximab(Mabthera),一種抗CD20單株抗体,能與橫跨膜抗原CD20結合。在B lymphocyte上與CD20結合後引起免疫反應,促使B-細胞的溶解。

【評論主題】48 下列何種細菌具有在 Mueller-Hinton agar 上出現藍綠色菌落的特殊性質?(A) Escherichia coli (B) Klebsiella pneumoniae(C) Pse

【評論內容】

Mueller-Hinton agar--Green pigment --Pseudomonas aeruginosa

【評論主題】29 下列何種滅菌法之殺菌機轉不是造成細菌的蛋白質變性(denaturation)?(A) 70%酒精 (B) 37% formaldehyde (C) 5% phenol (D) 氧化乙烯氣體滅菌法

【評論內容】

氧化乙烯氣體滅菌法:利用化學作用抑制細菌之生化作用及新陳代謝,殺死細菌達到滅菌效果

【評論主題】22 嗜氧菌或兼性厭氧菌能在大氣壓下生長,乃因其具有多種酵素可分解對菌體有害的含氧代謝產物,下列何者不具此功能? (A) Catalase (B) Urease (C) Peroxidase (D)

【評論內容】

Anaerobic缺乏以下故無法生長於有氧環境:(1)細胞色素系統(Cytochrome system)(2)觸酶(Catalase)(3)過氧化物崎化酶(SOD)(4)過氧化酶(Peroxidase)

【評論主題】79 使用 10X 物鏡觀察視野下約有 200 顆紅血球平均分布,若改用 20X 物鏡時,則該視野下可見紅血球的數目約為多少?(A) 50 (B) 100 (C) 200 (D) 400

【評論內容】

F.O.V=FN/物鏡倍數 (FN固定為20) r=F.O.V/2 ,視野下面積=r2π(r平方乘 π )

物鏡10x時,F.O.V=20/10=2 r=2/2=1 ,視野下面積=1π

當物鏡20x時,F.O.V=20/20=1r=1/2=0.5 ,視野下面積=0.25π

1π 時RBC數200 ; 0.25π 應為50

【評論主題】72 下列何種腸胃道息肉,較常合併有口腔黏膜黑色素斑塊之情形?(A) Hyperplastic polyps (B) Juvenile polyps (C) Peutz-Jegher’s polyps

【評論內容】

Peutz-Jeghers syndrome的病患是由於第19對染色體上的STK11基因缺陷而導致多發性的腸胃道息肉及皮膚黏膜的黑色素沉著。

【評論主題】76 某病人的 Rh 系統測試結果如下:D(+)C(+)E(0)c(+)e(+)。其最可能的基因型為何?(A) R1R1 (B) R1r (C) R1R2 (D) R0r’

【評論內容】

D(+)C(+)E(0)c(+)e(+)--DCece--R1r Ce-R1;r'       cE-R2 ;r''   CE-Rz ;r        ce-R0 ;ry

【評論主題】29 變異係數(CV 值)是表示檢驗法的:(A)敏感度 (B)特異性 (C)精密度 (D)準確度

【評論內容】

變異係數(CV 值)越小精密度越高

【評論主題】24 人體肌酸酐產生的量,主要與何者相關?(A)飲食量 (B)運動量 (C)體脂肪 (D)肌肉量

【評論內容】

肌酸酐由肌肉中磷酸肌酸的非酶反應而生成,為人體肌肉中肌酸和磷酸肌酸代謝的終產物.

【評論主題】27 下列有關本瓊氏蛋白(Bence-Jones)之敘述,何者正確?(A)其熱溶解性質特別穩定 (B)會出現在腎性蛋白尿中 (C)屬於單株免疫球蛋白重鏈 (D)常出現於多發性骨髓瘤病人之尿液中

【評論內容】

Bence-Jones Protein 為單株免疫球蛋白輕鏈,於56度C沉澱100度C再度溶解,因本身分子小故與腎性蛋白尿無關,常見於多發性骨髓瘤(Multiple myeloma;MM)病人尿中。

【評論主題】33 厭氧菌經下列何種測試可鑑定為 Clostridium perfringens?(A) Terminal spore (B) Indole test (C) Double zone hemolys

【評論內容】

Clostridium perfringens-

雙圈溶血

內圈:β溶血(θ型毒素)

外圈:α溶血(α型毒素)

【評論主題】74 某 18 歲男性,體重 45 kg,血壓 125/75 mmHg,血色素 14 g/dL,是否可以捐血?(A)不能,因為體重太輕 (B)不能,因為血壓太高 (C)不能,因為血壓太低 (D)可以,

【評論內容】

男性捐血標準1.血色素13gm/dL以上2.體重50kg3.體溫不超過37.5度4.收縮壓/舒張壓 ; 90-160/50-90mmHg

【評論主題】47.下列關於基因突變與遺傳性疾病關聯之敘述,何者錯誤?(A)突變發生在非編碼序列(non-coding sequences)時,不會導致疾病(B)突變的存在不一定是遺傳而來(C)靜默突變(silen

【評論內容】

舉例來說,突變於非編碼區為deletion導致可能有數核甘酸缺失,那其後面的編碼序列核甘酸也會有位子的變動

【評論主題】64 Corynebacterium diphtheriae 在何種培養基培養時可產生較明顯的 Babès-Ernst granules?(A) Chocolate agar (B) Cystine-

【評論內容】

羅氏血清斜面(Loeffler medium)-可見迂迴染質體(異染性顆粒)

【評論主題】32 導管相關性菌血症(catheter-related bacteremia)最常見的病原菌為:(A) MRSA(methicillin-resistant S. aureus) (B) Pseud

【評論內容】Staphylococcus epidermidis 於心導管形成生物膜(也常出現在人工瓣膜上)

【評論主題】48 Libman-Sacks 心內膜炎主要出現於下列何種自體免疫性疾病?(A)風濕熱 (B)系統性紅斑性狼瘡 (C)溶血性貧血 (D)自體免疫性腎臟病

【評論內容】

 Libman-Sacks 見於系統性紅斑性狼瘡,心臟瓣膜(主要是二尖瓣或是三尖瓣)閉鎖處邊緣可見2~4mm的粗糙疣狀沉積物

【評論主題】26 腦波依振幅由小至大排列,其順序應為何?(A) α 波、β 波、θ 波、δ 波 (B) β 波、α 波、θ 波、δ 波(C) θ 波、δ 波、β 波、α 波 (D) δ 波、θ 波、α 波、β 波

【評論內容】

振幅大到小 β 波、α 波、θ 波、δ 波 頻率高到低 β 波、α 波、θ 波、δ 波

【評論主題】53 進行 ANA 免疫螢光檢查,呈斑點型的抗核抗體是:(A) DNA (B) DNP (C) Histone (D) RNP

【評論內容】

DNA-周邊型Histone-均勻型RNP-斑點型-MCTD,SLE相關

【評論主題】20 人類疱疹病毒第八型(Human herpes virus 8)的基因序列及生物特性與下列何者最相近?(A)單純疱疹病毒(Herpes simplex virus) (B) EB 病毒(C)人類巨

【評論內容】

(HHV-8)Human herpes virus 8 -γ科(HSV-1or2)Herpes simplex virus -α科(HHV-4)Epstein-Barr virus - γ科(CMV)Cytomegalovirus -β科(HSV-3)Varicella-zoster virus-α科

【評論主題】58 下列何者不屬於 retrovirus?(A) Hepatitis B virus (B) Human immunodeficiency virus(C) Rous Sarcoma virus (

【評論內容】

Hepatitis B virus -肝DNA病毒科(Hepadnaviridae)