用戶【我要當醫檢師】點評問題和點評內容

【評論主題】74 Schilling test 乃用於診斷下列何種缺乏性貧血症?(A)維生素B 12(B)鐵(C)葉酸(D)維生素B 6

【評論內容】

是利用測量鈷-57維生素B12的 吸收能力,也是偵測內在因子的活性指標,經過口服後,和胃的內在因子結合,從消化道吸收,在儲存於肝臟。如果由肌肉注射大量的非放射性的維生素B12,會將肝臟內鈷-57維生素B12取代出來,而經由尿液排出,可測定尿液中的含量推算出維生素B12含量。

【評論主題】23.下列有關HLA class II的敘述,何者錯誤?(A)由α鏈和β鏈所組成(B)α鏈有α1、α2兩個domain,β鏈有β1、β2兩個domain(C)β1、β2 domain是抗原結合位(D)

【評論內容】

α 1、β2 domain是抗原結合位。(變異區)nCD4結合區 : β2區(非變異區)

【評論主題】47.下列何種漢他病毒型別所引起的漢他病毒肺症候群最為嚴重?(A)Hantaan(B)Seoul(C)Puumala(D)Sin Nombre

【評論內容】

主要由Sin Nombre virus之病毒株引起,死亡率高達60%相較於其他漢他病毒,以鹿鼠為天然的宿主

【評論主題】17 有關缺鐵性貧血治療之敘述,何者錯誤?(A)以口服鐵劑優先考量(B)鐵在胃吸收,有胃潰瘍、消化道出血者改靜脈注射鐵劑(C)鋁劑、鎂等制酸劑會阻礙鐵之吸收(D)靜脈注射鐵劑會引起關節痛、發熱、蕁痲疹

【評論內容】口服鐵劑優先考慮,鋁劑、鎂等制酸劑會阻礙鐵之吸收 ,鐵劑由靜脈注射,每日或隔日注射10-40mg,或400-800mg/1天,但缺點為引起過敏反應如(關節痛、發熱、蕁痲疹等過敏之副作用 )

【評論主題】58.下列何種血清酵素是診斷膽道疾病之最佳指標?(A)AST(B)GGT(C)CK(D)ACP

【評論內容】GGT為膽道系的酵素與ALP及LAP同為阻塞性酵素,血清GGT往往增加於肝膽及胰臟疾病

【評論主題】52.下列何種鹼性磷酸酶同功酶可以抵抗56℃加熱30分鐘不產生熱變性?(A)肝臟(B)骨骼(C)胎盤(D)小腸

【評論內容】

胎盤ALP最為耐熱,骨骼ALP最不耐熱,腸的ALP半衰期最短

【評論主題】78 下列有關新生兒生理性黃疸的敘述,何者最為錯誤?(A)血液中有過高濃度的結合型膽紅素 (B)導因於紅血球破壞及肝臟尚未成熟(C)出生後第 3 至第 5 天達高峰期 (D)以450 nm光線照射治療

【評論內容】血液中有高濃度的"未結和膽紅素",因肝臟尚未發育完全,無法將未結合膽紅素轉變成結合膽紅素,導致未結合膽紅素蓄積形成新生兒生理性黃疸。

【評論主題】46 下列何者是血漿中最主要決定滲透壓的因子?(A)白蛋白 (B)鎂 (C)鉀 (D)重碳酸鹽

【評論內容】

人體中陽離子之一,與體液及電解質的平衡上非常的重要。

【評論主題】17 有關缺鐵性貧血治療之敘述,何者錯誤?(A)以口服鐵劑優先考量(B)鐵在胃吸收,有胃潰瘍、消化道出血者改靜脈注射鐵劑(C)鋁劑、鎂等制酸劑會阻礙鐵之吸收(D)靜脈注射鐵劑會引起關節痛、發熱、蕁痲疹

【評論內容】口服鐵劑優先考慮,鋁劑、鎂等制酸劑會阻礙鐵之吸收 ,鐵劑由靜脈注射,每日或隔日注射10-40mg,或400-800mg/1天,但缺點為引起過敏反應如(關節痛、發熱、蕁痲疹等過敏之副作用 )

【評論主題】52.下列何種鹼性磷酸酶同功酶可以抵抗56℃加熱30分鐘不產生熱變性?(A)肝臟(B)骨骼(C)胎盤(D)小腸

【評論內容】

胎盤ALP最為耐熱,骨骼ALP最不耐熱,腸的ALP半衰期最短

【評論主題】58.下列何種血清酵素是診斷膽道疾病之最佳指標?(A)AST(B)GGT(C)CK(D)ACP

【評論內容】GGT為膽道系的酵素與ALP及LAP同為阻塞性酵素,血清GGT往往增加於肝膽及胰臟疾病

【評論主題】78 下列有關新生兒生理性黃疸的敘述,何者最為錯誤?(A)血液中有過高濃度的結合型膽紅素 (B)導因於紅血球破壞及肝臟尚未成熟(C)出生後第 3 至第 5 天達高峰期 (D)以450 nm光線照射治療

【評論內容】血液中有高濃度的"未結和膽紅素",因肝臟尚未發育完全,無法將未結合膽紅素轉變成結合膽紅素,導致未結合膽紅素蓄積形成新生兒生理性黃疸。

【評論主題】46 下列何者是血漿中最主要決定滲透壓的因子?(A)白蛋白 (B)鎂 (C)鉀 (D)重碳酸鹽

【評論內容】

人體中陽離子之一,與體液及電解質的平衡上非常的重要。

【評論主題】23.下列有關HLA class II的敘述,何者錯誤?(A)由α鏈和β鏈所組成(B)α鏈有α1、α2兩個domain,β鏈有β1、β2兩個domain(C)β1、β2 domain是抗原結合位(D)

【評論內容】

α 1、β2 domain是抗原結合位。(變異區)nCD4結合區 : β2區(非變異區)

【評論主題】64.下列有關國人的B3血型之敘述,何者錯誤?(A)RBC和anti-B呈混和凝集反應(mixed field reaction)(B)血清和A1cells呈混和凝集反應(mixed field re

【評論內容】

(1) nB3血型 :RBC上有B與H抗原,加入Anti-B有混和反應 ,國人最常出現B3

【評論主題】47.下列何種漢他病毒型別所引起的漢他病毒肺症候群最為嚴重?(A)Hantaan(B)Seoul(C)Puumala(D)Sin Nombre

【評論內容】

主要由Sin Nombre virus之病毒株引起,死亡率高達60%相較於其他漢他病毒,以鹿鼠為天然的宿主

【評論主題】41.使用fluorescein標定時,其所需之激發光(excitation light)為多少nm?(A)313(B)490(C)540(D)578

【評論內容】

吸收490nm波光(藍光)而發射出517nm波長,呈現黃綠色螢光

【評論主題】38.下列何種抗體具有免疫力可保護宿主免於再次感染相同病毒?(A)Anti-HAV IgG(B)Anti-HBc IgM(C)Anti-HCV(D)Anti-HDV

【評論內容】

A.n中和保護性抗體

B.n可作為曾經感染指標

C.n非中和保護性抗體,僅代表曾經感染過

nnnnnn

D. n非中和保護性抗體n,故有HDV carrier

【評論主題】74.下列何種細菌不會引起食物中毒?(A)Listeria monocytogenes(B)Staphylococcus aureus(C)Vibrio vulnificus(D)Streptococ

【評論內容】

(A)Listeria monocytogenes  引起食物中毒主要是因為經過完全消毒的乳製品、冰品,具有高耐鹽,且4度C下可增值

(B) Staphylococcus aureus A型腸毒素最常引發食物中毒,常見感染於馬鈴薯、蛋、沙拉(C)Vibrio vulnificus  感染海鮮食品,或經由處裡海鮮時所造成的傷口感染

【評論主題】51.孕婦缺乏何種營養素,最容易引起巨母細胞性貧血(megaloblastic anemia)及胎兒神經管缺損(neural tube defects)? (A)維生素A (B)鐵 (C)鈣 (D)葉

【評論內容】

megaloblastic anemia和 VitB12、葉酸缺乏有關,其中以葉酸缺乏會引發胎兒神經管 缺損,有由此兩項依據解題

【評論主題】20.有關呼吸性酸中毒病人血液氣體之變化,下列何者正確?(A)PCO2↑、pH↓ (B)PCO2 ↓、pH↑ (C)PCO2↑、pH↑ (D)PCO2↓、pH↓

【評論內容】

PO2上升PH上升 反之 Pco2上升會使PH相對下降,呈現呼吸酸中毒

【評論主題】1.心電圖中,心房去極化(depolarization)之波形稱為:(A)P波 (B)QRS波 (C)T波 (D)U波

【評論內容】

1. 心房去極化--P波

2. 心房再極化 -- 不明顯被QRS波 所擋住

3. 心室去極化 --QRS波

【評論主題】76.下列何種病毒不屬於Flaviviridae?(A)EEE(Eastern equine encephalitis)virus(B)dengue virus(C)hepatitis C virus

【評論內容】

Eastern equine encephalitis 屬於alphavirus 病毒屬

【評論主題】17 有關缺鐵性貧血治療之敘述,何者錯誤?(A)以口服鐵劑優先考量(B)鐵在胃吸收,有胃潰瘍、消化道出血者改靜脈注射鐵劑(C)鋁劑、鎂等制酸劑會阻礙鐵之吸收(D)靜脈注射鐵劑會引起關節痛、發熱、蕁痲疹

【評論內容】口服鐵劑優先考慮,鋁劑、鎂等制酸劑會阻礙鐵之吸收 ,鐵劑由靜脈注射,每日或隔日注射10-40mg,或400-800mg/1天,但缺點為引起過敏反應如(關節痛、發熱、蕁痲疹等過敏之副作用 )

【評論主題】56.下列有關紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)之敘述,何者錯誤?(A)病人抗中性白血球抗體(anti-neutrophil antibody)大量增加(

【評論內容】

紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)自體免疫疾病的一種

【評論主題】58.下列何種血清酵素是診斷膽道疾病之最佳指標?(A)AST(B)GGT(C)CK(D)ACP

【評論內容】GGT為膽道系的酵素與ALP及LAP同為阻塞性酵素,血清GGT往往增加於肝膽及胰臟疾病

【評論主題】52.下列何種鹼性磷酸酶同功酶可以抵抗56℃加熱30分鐘不產生熱變性?(A)肝臟(B)骨骼(C)胎盤(D)小腸

【評論內容】

胎盤ALP最為耐熱,骨骼ALP最不耐熱,腸的ALP半衰期最短

【評論主題】78 下列有關新生兒生理性黃疸的敘述,何者最為錯誤?(A)血液中有過高濃度的結合型膽紅素 (B)導因於紅血球破壞及肝臟尚未成熟(C)出生後第 3 至第 5 天達高峰期 (D)以450 nm光線照射治療

【評論內容】血液中有高濃度的"未結和膽紅素",因肝臟尚未發育完全,無法將未結合膽紅素轉變成結合膽紅素,導致未結合膽紅素蓄積形成新生兒生理性黃疸。

【評論主題】46 下列何者是血漿中最主要決定滲透壓的因子?(A)白蛋白 (B)鎂 (C)鉀 (D)重碳酸鹽

【評論內容】

人體中陽離子之一,與體液及電解質的平衡上非常的重要。

【評論主題】62.腎上腺髓質的分泌功能,可以檢測24小時的尿液檢體中的什麼成分?(A)皮質固醇(B)尿酸(C)肌酸酐(D)香草扁桃酸

【評論內容】肌酸酐可以測腎絲球過濾液,腎上腺素的最終產物為香草扁桃酸可以在尿液中測得香草精

【評論主題】19.下列何者不是慢性骨髓性白血病的特徵?(A)LAP score<50(B)basophilia(C)leukocytosis(D)JAK2(V617F)mutation

【評論內容】

JAK2基因突變主要為 : 

1. 真性多血症

2.本態性血小板增多症

3. 骨隨纖維症

【評論主題】37.Sézary syndrome一般是屬於下列何種系列的癌細胞?(A)T cell(B)B cell(C)Monocyte(D)RBC

【評論內容】

Sezary症候群是一罕見的T-細胞淋巴癌,但也是最常見的一種皮膚T細胞淋巴癌。

【評論主題】42. 下列何者可用以測試惡性貧血 ( Schilling test )?(A) Cyanocobalamin Co 57 capsule (B) Iodinated I 131 serum albu

【評論內容】

是利用測量鈷-57維生素B12的 吸收能力,也是偵測內在因子的活性指標,經過口服後,和胃的內在因子結合,從消化道吸收,在儲存於肝臟。如果由肌肉注射大量的非放射性的維生素B12,會將肝臟內鈷-57維生素B12取代出來,而經由尿液排出,可測定尿液中的含量推算出維生素B12含量。

【評論主題】74 Schilling test 乃用於診斷下列何種缺乏性貧血症?(A)維生素B 12(B)鐵(C)葉酸(D)維生素B 6

【評論內容】

是利用測量鈷-57維生素B12的 吸收能力,也是偵測內在因子的活性指標,經過口服後,和胃的內在因子結合,從消化道吸收,在儲存於肝臟。如果由肌肉注射大量的非放射性的維生素B12,會將肝臟內鈷-57維生素B12取代出來,而經由尿液排出,可測定尿液中的含量推算出維生素B12含量。