【評論主題】64. 有關鼻咽血管纖維瘤 ( nasopharyngeal angiofibroma ) 之敘述，下列何者錯誤？(A) 手術前應作血管栓塞(B) 為良性腫瘤不會侵蝕骨頭(C) 多發生於青春期(D)
【評論內容】
鼻咽血管纖維瘤會誘發甲狀腺癌和骨癌
【評論主題】3. 一位 42 歲男性接受甲狀腺切除後，覺得自己嘴唇周圍感覺異常( parensthesia )，而且手指也變得強直(tetany)，請問最可能發生下列何種情況？(A) 低血鈣症 (B) 低血鈉症
【評論內容】低血鈣症異常之神經感覺，如早期之口角附近及四肢末端之感覺麻木。神經肌肉亢奮性增加，因而出現反射過度，肌肉痙攣出現特徵性之 Carpal-pedal spasm，嚴重者出現強直性痙攣(tetany)，如果喉頭肌肉亦出現痙攣則馬上有致命之虞，最後因中樞神經性亢奮出現"發作"(seizure)。心臟血管方面可出現(EKG出現QT延長)心衰竭，低血壓，心跳過慢甚至心律不整。身體檢查時，潛在性之低血鈣症病人可能出現以下二種徵候。一為Chvostek's sign，即以手指拍打病人耳前之面神經分支，同側之面部肌肉會收縮。二為Trousseau's sign，以血壓計之纏臂(cuff)包裹手臂，充氣至其收縮壓或以上，維持3至5分鐘，則因缺 血導致carpal spasm之出現。但是約有10%之正常人亦...
【評論主題】76.接受後開式 ( posterior approach ) 全髖關節置換術病人，其患肢於術後初期應採取下列何種擺位最適當？(A) internal rotation and adduction (
【評論內容】
external rotation and abduction --外旋和外展
【評論主題】67.針對足部所做的理學檢查，下列敘述何者錯誤？(A) Anterior drawer test 用以檢視前十字韌帶功能(B) Homan’s sign 用以診斷是否有下肢深部靜脈栓塞(C) Thom
【評論內容】
Valgus stress test--測內韌帶
【評論主題】52. 有關非複雜性憩室炎 ( uncomplicated diverticulitis ) 之敘述，下列何者錯誤？(A) morphine 是較適合此類病人的止痛藥(B) 至少於症狀緩解 3 週後才
【評論內容】
通常以靜脈輸注治療5-7天後，改用口服治療，完成整個10-14天的療程。
【評論主題】43. 有關成人急性闌尾炎的敘述，下列何者錯誤？(A) 主要造成的原因是闌尾的管腔阻塞(B) Obturator sign (+) 為診斷之必要條件(C) 理學檢查可發現腹部 McBurney’s p
【評論內容】
1.麥氏徵象(McBurney's point sign)：麥氏點位於肚臍與右下腹髂前上棘連線的中點，壓迫此部位會疼痛。
2.洛福辛氏徵象(Rovsing's sign)：壓迫左下腹的麥氏點會造成對側疼痛。3.閉孔肌徵象(Obturator sign)：右膝關節內、外旋會造成麥氏點或恥骨、 上腹股溝處疼痛。4.腰大肌徵象(Psoas sign)：右膝關節伸直，腿向上舉朝向髖關節會痛。
診斷闌尾炎沒有任何一項檢查具有百分百的敏感度及特異性
【評論主題】71. 莊先生 78 歲，最近 1 年來常有頻尿、夜尿及解尿困難症狀，檢查結果 PSA 3.25 ng/mL，經肛門直腸攝護腺超音波發現攝護腺大小為 32.5 gm，下列藥物治療何者錯誤？(A) si
【評論內容】
silodosin～前列腺肥大症所伴隨的排尿障礙。
Zoladex (goserelin)～是一種人工合成之黃體荷爾蒙刺激素(luteinising hormone releasing hormone， LHRH)的類似物。
tamsulosin～前列腺肥大症(增生)所伴隨的排尿障礙。
dutasteride～治療具有症狀之攝護腺肥大症。而有緩解相關症狀、降低急性尿滯留之發生率、減少攝護腺肥大症相關手術必要性之效果。
【評論主題】41. 有關胃切除後的傾倒症候群 ( dumping syndrome ) 的敘述，下列何者錯誤？(A) 此症候群早期症狀發生於進食後 20 至 30 分鐘(B) 術後飲食應以高醣、高蛋白及低脂肪飲食
【評論內容】
「傾倒症候群」的治療主要是靠調節飲食習慣，包括少量多餐、進食三十分後才喝湯或飲水、避免攝取醣份濃度過高的食物等。
【評論主題】64. 有關鼻咽血管纖維瘤 ( nasopharyngeal angiofibroma ) 之敘述，下列何者錯誤？(A) 手術前應作血管栓塞(B) 為良性腫瘤不會侵蝕骨頭(C) 多發生於青春期(D)
【評論內容】
鼻咽血管纖維瘤會誘發甲狀腺癌和骨癌
【評論主題】34. 有關肝癌之手術切除治療，下列敘述何者錯誤？(A) 手術切除和肝臟移植是肝癌最有效的治療方式(B) 約有 50 %左右的肝癌病人可以接受手術治療(C) 肝硬化 Child B 或 C 的病人一般
【評論內容】
只有20%～30%肝癌病患適合手術。
【評論主題】72. 有關胃部 Mallory-Weiss tears 的敘述，下列何者正確？(A) 裂傷處較常見於胃小彎(B) 發生機轉是因腹壁的強烈收縮時幽門緊閉，造成胃部內壓力大增而造成裂傷(C) 通常發生於
【評論內容】
1、主要的特性是食道口和胃交接的地方，83%撕裂位於食管胃連接部的小彎側。
2、會因為突然劇烈的嘔吐及用力，造成食道和胃交接處的裂傷及大量出血
3、出血的程度有的很少，有的出血多到需要輸血的程度。
4、食道裂傷有許多是酗酒的病人，因為突然的大量飲酒或吃一些刺激的食物，造成突然很劇烈的嘔吐，嘔吐的壓力大到把食道撐開；有些是因為服用某些刺激的藥物（如：阿司匹靈），也有可能發生；有些病人因為胃部的位置與正常的位置不太一樣，而有劇烈嘔吐時，就會造成食道裂傷。
【評論主題】59. 髖關節後側脫臼，身體檢查時發現患側肢體為何？(A) 內轉、屈曲 (B) 外轉、內收(C) 內轉、內收 (D) 外轉、屈曲
【評論內容】
屈曲 . 內收.內旋
A.C 答案不是都一樣嗎?
【評論主題】54. 林小姐因頭部外傷後出現頸動脈-海綿竇瘻管 ( Carotid-cavernous sinus fistula; CCF )，下列敘述何者錯誤？(A) 因為內頸動脈破裂，血液直接進入海綿竇所造成
【評論內容】
出現於N3、4、6腦神經