【評論主題】60.下列那一項是調控 arginine vasopressin(AVP)增加分泌最重要的機制?(A)下視丘的osmoreceptors感受血液滲透壓的增加 (B)心臟的壓力感受器(pressure
【評論內容】
抗利尿激素主要是在下視丘的視上核(SON)和視丘室旁核(PVN)合成,經由神經軸突輸送至腦下垂體後葉儲存,在適當的生理狀況下可由腦下垂體後葉釋放抗利尿激素至血流中,但目前研究也有發現抗利尿激素可直接被釋放進入腦中,影響中樞神經系統運作。
在腎臟中
抗利尿激素作用在遠曲小管和集尿管細胞膜上的V2受體,使Gs蛋白與腺苷酸環化酶耦聯,導致細胞內的cAMP增加,從而激活蛋白激酶A。蛋白激酶Ac活化水通道蛋白2,使其附著在頂膜上,形成水通道,增加水的再吸收。因為水的再吸收增加,使體內血液含量上升,從而導致血壓上升,並促使血液滲透壓降低。
在心血管系統中
血管加壓素作用在週邊血管表皮細胞上V1a受體,活化Gq蛋白,引起一連串第二信使作用(磷脂肌醇與鈣離子),導致細胞內鈣離子濃度增加,使平滑肌產生收縮,因而增加血壓。
【評論主題】【題組】45.承上題,下列敘述,何者錯誤?(A).全世界各國都有,以美國發生率最高(B).pathergy test陽性(C).少數病人會合併中樞神經系統併發症(D).亞洲人與可能與HLA-B5及HL
【評論內容】流行於土耳其、伊朗、日本
【評論主題】15.下列關於眼窩的敘述,何者錯誤?(A)眼窩的容積大約30 cc(B)眼眶骨共有七塊(C)眼眶骨最薄處位於眼眶底(orbital floor),故外傷時容易造成眼眶底骨折(D)眼眶骨外壁(later
【評論內容】
內壁最薄
【評論主題】25 一位 64 歲男性,長期吸菸,三年前開始出現運動性呼吸困難,近來氣促加重,兼有胸口悶痛,頭暈,身體診察:頸靜脈怒張,左下胸緣有 grade III/VI systolic murmur,P2加重
【評論內容】Shortness of breathWheezingCyanosisAscitesJaundiceHepatomegalyRaised jugular venous pressure (JVP)Third heart soundIntercostal recessionPresence of abnormal heart sounds
【評論主題】29.一位腹水病人之血中白蛋白(albumin)是3.0 g/dL,腹水中的白蛋白是1.2 g/dL,下列何項診斷較不可能?(A)肝硬化(liver cirrhosis)(B)鬱血性心衰竭(conge
【評論內容】
Budd-Chiari syndrome: 肝靜脈阻塞
【評論主題】35.下列有關治療urticaria/angioedma的描述中,何者最為正確?(A)topical glucocorticoids ointment對於acute urticaria最有效(B)H2
【評論內容】
H2 blocker是胃藥 囧
要用H1 antihistamine
【評論主題】37.關於玫瑰糠疹(pityriasis rosea)的敘述,下列何者錯誤?(A)病灶存在時間常小於一週(B)常可見先驅病灶(herald patch)(C)典型表徵呈現聖誕樹樣分布(Christma
【評論內容】
6~8wks
【評論主題】50.下列關於縱膈腔腫塊(mediastinal mass)的敘述,何者錯誤?(A)畸胎瘤(benign teratoma)常出現在前縱膈腔(B)淋巴瘤(lymphoma)常出現在前、中縱膈腔(C)支
【評論內容】
前縱膈腔
【評論主題】36.43歲男性,在頭部、肘部、膝部、四肢及軀幹出現如圖之皮膚病變,反覆有10年之久。KOH鏡檢沒發現黴菌,而病理組織檢查如圖。患者除了皮膚之外,最容易侵犯何種器官? (A)腎臟(B)心臟(C)關節(
【評論內容】乾癬
【評論主題】15.5歲男孩,有急性肢體無力麻痺(acute flaccid paralysis),最不可能的診斷或病因是:(A)Bell's palsy(B)acute transverse myeli
【評論內容】
貝爾氏麻痹症(Bell's palsy)是面部癱瘓之一種,由顱神經VII(面神經)的功能障礙引起,導致無力控制受影響一側的面部肌肉。通常受影響一側眼睛不能閉合。眼睛必須防止乾燥,否則角膜可能永久損壞導致視力受損。有些個案假牙配戴者感到不適。這種病症的常見表現是,往往一夜之間,迅速發作造成部分或完全麻痹。在罕見情況下(小於1%),它可造成雙側面部神經癱瘓的發生。
【評論主題】18.一個18歲女孩穿耳環在耳廓上部,引起耳廓化膿性軟骨膜炎(perichondritis of auricle),下列何者為最可能致病的菌種?(A)Streptococcus pneumoniae(
【評論內容】Pseudomonas and SA
【評論主題】60.下列那一項是調控 arginine vasopressin(AVP)增加分泌最重要的機制?(A)下視丘的osmoreceptors感受血液滲透壓的增加 (B)心臟的壓力感受器(pressure
【評論內容】
抗利尿激素主要是在下視丘的視上核(SON)和視丘室旁核(PVN)合成,經由神經軸突輸送至腦下垂體後葉儲存,在適當的生理狀況下可由腦下垂體後葉釋放抗利尿激素至血流中,但目前研究也有發現抗利尿激素可直接被釋放進入腦中,影響中樞神經系統運作。
在腎臟中
抗利尿激素作用在遠曲小管和集尿管細胞膜上的V2受體,使Gs蛋白與腺苷酸環化酶耦聯,導致細胞內的cAMP增加,從而激活蛋白激酶A。蛋白激酶Ac活化水通道蛋白2,使其附著在頂膜上,形成水通道,增加水的再吸收。因為水的再吸收增加,使體內血液含量上升,從而導致血壓上升,並促使血液滲透壓降低。
在心血管系統中
血管加壓素作用在週邊血管表皮細胞上V1a受體,活化Gq蛋白,引起一連串第二信使作用(磷脂肌醇與鈣離子),導致細胞內鈣離子濃度增加,使平滑肌產生收縮,因而增加血壓。
【評論主題】【題組】45.承上題,下列敘述,何者錯誤?(A).全世界各國都有,以美國發生率最高(B).pathergy test陽性(C).少數病人會合併中樞神經系統併發症(D).亞洲人與可能與HLA-B5及HL
【評論內容】流行於土耳其、伊朗、日本
【評論主題】1.51歲男性病患,因為近半年來右上背酸痛和右上肢麻痹和無力到院就醫。他因這些病症在他院接受止痛藥物治療和手術治療頸椎椎間盤突出開刀,但症狀未見改善。到院前三個月,他開始出現右眼皮下垂和視力模糊。他過
【評論內容】
Pancoast tumour can include a complete Horner's syndrome in severe cases: miosis (constriction of the pupils), anhidrosis (lack of sweating), ptosis (drooping of the eyelid) and enophthalmos (sunken eyeball).
【評論主題】22 一位 54 歲男性,因胸悶到急診處,心電圖如下圖所示,下列何者為最適當的處理方式? (A)在獲得心肌酵素的數據之前,無法診斷 (B)立即做右胸傳導心電圖(right chest ECG) (C)
【評論內容】沒有圖
【評論主題】31 你做腎臟超音波時發現兩邊腎臟皆為 12.5 公分長,而病人血中肌酸酐(creatinine)為 7.5 mg/dL,則應該懷疑那一種病? (A) 慢性腎小球腎炎(chronic glomerul
【評論內容】
CKD腎臟變大: DM, amyloidosis, HIV, PCKD, renal vein thrmobosis
【評論主題】24 一位 70 歲男性病患,最近 5 年都有接受健康檢查。在肝炎篩檢方面第一次為 B 型肝炎表面抗原陽性反應,表面抗體陰性反應,核心抗體陽性反應,C 型肝炎抗體陽性反應,最近一次篩檢結果相同, 且肝
【評論內容】
anti HCV 沒有保護力
【評論主題】22 一位 50 歲男性,肝功能異常有 15 年,GOT 值及 GPT 值都維持 150 U/L 左右(兩項正常值均為0-35 U/L),C 型肝炎抗體陽性,B 型肝炎表面抗原陰性反應,表面抗體陽性反
【評論內容】
C肝
【評論主題】19 一位 31 歲男性,無明顯藥物史及過去病史,因口吐鮮血由朋友送急診室醫治,病人朋友告知病人與同事喝醉酒,先嘔吐兩次吐出食物,第三次嘔吐發現多量鮮血參雜少量食物。下列上消化道出血疾 病中,首要考慮
【評論內容】
喝了又吐,吐了又喝
【評論主題】18 65 歲男性,三個月前健檢心電圖正常,今早因急性胸痛發作半小時至急診,抽血未見心肌酵素上升,所得心電圖如下,則下列敘述何者正確? (A) 應考慮緊急冠狀動脈氣球擴張術 (B) 因心電圖為左束枝傳
【評論內容】
New onset LBBB 考慮MI
【評論主題】17 21 歲女性,主訴:心悸及胸悶且症狀與運動無關,其超音波心圖如下,則下列敘述何者正確? (A) 病史中常見關節炎及長期發燒 (B) 適用毛地黃及利尿劑 (C) 建議限制病人每日的活動量 (D)
【評論內容】
MVP
【評論主題】【題組】16 承上題,黃先生最恰當的治療藥物是:① alpha-blocker ② beta-blocker ③ verapamil ④ nitrate(A) ① ② (B) ② ③ (C) ③ ④
【評論內容】
1. B blocker
2. Non-DHP CCB
3. Diuretics可以使用
4. Nitrate 避免
5. Vasodilator 避免
6. Digoxin相對禁忌
【評論主題】13 有關老年人孤立性收縮性高血壓(isolated systolic hypertension)的敘述,何者為誤?(A) 主要的血行動力缺陷(hemodynamic fault)是中階動脈(medi
【評論內容】
(A) Aorta
【評論主題】9 下列有關鬱血性心衰竭(congestive heart failure)的臨床表徵,何者為非?(A) 聽診出現 gallop rhythm (B) 出現 paradoxical pulse (C)
【評論內容】paradoxical pulse
【評論主題】76 小青患有憂鬱症,近來心情不好服下 50 顆的百憂解(Prozac)。下列何者不是百憂解過量,所產生典型的 serotonin syndrome 症狀? (A) 躁動不安(agitation) (
【評論內容】
Serotonin syndrome臨床症狀的特徵有
辨識能力改變(如:精神混亂、正向力缺失、想睡、昏迷等);
生活舉止改變(如:興奮、慌張);
神經肌肉的症狀(如:發抖、運動失調、肌陣攣、肌肉僵硬、過度反射、癲癇),
自律神經不穩定(如:發燒、出汗、心跳加快、噁心、嘔吐、高血壓、瞳孔放大、下痢等)
【評論主題】8 27 歲男性因水腫至門診就醫。兩天前有發燒、咳嗽,至藥局買藥,燒退後卻出現小便顏色變深,排 尿時無灼熱感。驗尿發現每個高倍鏡下有 50-70 個紅血球,3-5 個白血球,無表皮細胞(鏡檢如附圖 所
【評論內容】
IgA nephropathy
【評論主題】52 下列那些疾病發生呼吸衰竭時,會以高二氧化碳性(hypercarbic)而非低血氧性(hypoxemic)呼吸衰竭為主?①極重度慢性阻塞性肺病 ②肺炎併急性肺損傷 ③原發性肺纖維化(idiopat
【評論內容】
COPD是以肺灌流減少為主
【評論主題】54 一位 80 歲男性病人因意識模糊被家人送來急診,家人注意到病人近 2 星期來倦怠、食慾不振、體重減輕,身體檢查並無特別發現,抽血檢查BUN 30 mg/dL、Cr 1.2 mg/dL、Na+13
【評論內容】hypercalcemia
【評論主題】33 下列何種抗體與風濕熱(rheumatic fever)的血清學診斷最不相關?(A) Anti-streptolysin O antibody (B) Anti-aggregated IgG an
【評論內容】
Antibody titer tests used include ASO test, antistreptococcal DNAse B (ADB) test, and the antistreptococcal hyaluronidase (AH) test.
【評論主題】31 下列有關抗體特性的敘述,何者錯誤?(A) IgG 的半衰期最長(B)沒有任何異常的情況下,血清中濃度最低的是 IgD(C) IgG、IgE 與 IgD 都是 monomer(D) IgM 和 I
【評論內容】
IgE
【評論主題】55 一位 53 歲女性,在一日中會有晝間起伏(Diurnal fluctuation)的近端肢體無力以及兩側眼皮下垂並複視,其最可能的病變是:(A)肌肉病變(Myopathy)(B)神經肌肉交界病變
【評論內容】
MG
【評論主題】14 下列有關腹水的敘述,何者錯誤?(A)serum ascites-to-albumin gradient(SAAG)>1.1 g/dL 表示腹水的原因最可能為門脈高壓(B)腹水白蛋白濃度低較容易發
【評論內容】
Hepatic hydrothorax develops on the right side in approximately 73 to 85 percent of patients, on the left side in approximately 13 to 17 percent, and bilaterally in approximately 2 to 10 percent
【評論主題】63 下圖是一位 57 歲婦女周邊血液抹片在顯微鏡下的觀察。下列何者是此位病人最可能的診斷?(A) Aplastic anemia(B) Hemolytic anemia(C) Iron defici
【評論內容】
Megaloblastic anemia 會出現hypersegmented RBC
【評論主題】6 在下列何種疾病會聽到全收縮期雜音(holo-systolic murmur)?(A)心房中隔缺損(atrial septal defect) (B)心室中隔缺損(ventricular septa
【評論內容】
(A)
肺動脈區域出現吹風樣收縮期雜音
第二心音固定性分離
第三心音
胸骨左緣下部的擴張中期雜音
(B)
除了在左胸骨緣聽到泛心縮期雜音,可摸到心臟前區的震顫(thrill)。
(C)
在呼氣期於左上胸骨緣可以聽到第二到第三度收縮期雜音,並放射到兩側腋窩以及背部; 沒有心舒期雜音。有時可聽到三尖瓣關閉不全的雜音。
(D)
連續性心雜音
【評論主題】3 下列有關心室肌細胞之離子電流及動作電位之關係的敘述,何者錯誤?(A)第零期去極化,主要之離子電流為鈉離子流(B)第二期(高原期),主要之離子電流為鈣離子流(C)第三期再極化,主要之離子電流為鉀離子
【評論內容】
phase 4: Na-K ATPase, IkI兩個通道
Phase 0: Na+進入細胞
phase 1: K出細胞
phase 2: Ca進細胞
Phase 3: K出細胞
【評論主題】46 當一位 30 歲男性呼吸一般室內空氣時,其動脈血液氣體分析是PaO2 60 mmHg,PaCO2 48 mmHg,則其AaDO2(肺泡動脈血液氧氣分壓差)是多少?(A) 0 mmHg (B) 1
【評論內容】
PAO2=150-1.25*PaCO2=90
PaO2=60
【評論主題】37 一位 34 歲系統性紅斑性狼瘡的患者,有一天突然行為異常,胡言亂語,後續追蹤的腦部電腦斷層檢查並未發現有出血或腦血管阻塞的情況。則這種異常表現的發生可能與下列血清中的何種抗體有關?(A) Ant
【評論內容】
標準答案為D
【評論主題】34 一位 36 歲婦女因發燒倦怠及手部多處關節炎而住院,理學檢查有貧血、口腔有潰瘍、背部有多處紅斑、兩手關節有多處腫脹及壓痛感覺,實驗室檢查白血球 2,100/mm3(淋巴球占 40%、中性白血球占
【評論內容】
SOAP BRAIN MD
【評論主題】32 下列何種腎絲球病變和 HIV(human immunodeficiency virus)感染最有關聯?(A) Crescentic glomerulonephritis (B) Focal se
【評論內容】
FSGS很多H
HIV, Hepatitis B, Hypertensive, Heroin
其他還有parvovirus, cholesterol emboli
【評論主題】22 使用 ribavirin 治療肝炎之最大副作用為:(A)凝血酶原時間(prothrombin time)延長 (B)貧血(C)白血球減少 (D)血小板減少
【評論內容】
Ribavirin-RBC-Renal insufficiency
【評論主題】4 雙峰脈(pulsus bisferiens)不常見於下列何種疾病?(A)主動脈瓣閉鎖不全(aortic regurgitation)(B)主動脈瓣閉鎖不全併狹窄(aortic regurgitat
【評論內容】Aortic regurgitation (AR)Aortic regurgitation with Aortic Stenosis (AR+AS)Hypertrophic cardiomyopathy
【評論主題】48 一位 28 歲女性抱怨說做了流產手術後,月經不來。她最可能的診斷是:(A) Gonadal dysgenesis (B) Sheehan syndrome (C) Kallmann syndro
【評論內容】
(A) 如turner syndrome
(B)腦垂體缺血性壞死,無月經無泌乳
(C)卡門氏症候群是先天促性腺激素分泌不足的低性腺功能症和嗅覺缺失(anosmia)和嗅覺遲鈍(hyposmia)有關。此症狀也被提及和嗅覺基因(olfactogenital)發展遲緩有關。自發性的促性腺激素分泌不足的低性腺功能症廣義包含單一性腺激素缺乏,嗅覺缺失或正常的病患。因此有此遺傳性疾病的家族成員,可能性腺激素缺乏和嗅覺缺乏,也可能性腺激素缺乏但是擁有正常的嗅覺。
(D)子宮手術後無月經
【評論主題】20 下列何者不屬於粒線體腦病變?(A) Leigh 氏病 (B)雷特氏症候群(Rett syndrome)(C)雷氏症候群(Reye syndrome) (D)具 ragged-red fiber
【評論內容】
XD
【評論主題】77 一位 32 歲病患因發燒、喘、輕微咳嗽已 10 天至急診求診,體溫 39.4℃,心跳 108 次/分,呼吸 26次/分,白血球 26000/mm3,胸部X光顯示多處不規則結節狀肺浸潤,其手指末端
【評論內容】
Janeway's lesion, fever, leukocytosis 要想到IE, 2-D echo
【評論主題】57 一位蜘蛛膜下腔出血病患在復健過程中,被醫師診斷有遲發性水腦症(delayed onset hydrocephalus),病患最可能出現下列何種症狀?(A)失語症 (B)尿失禁 (C)頸部疼痛 (
【評論內容】Gait disturbance (difficulty walking)Dementia or forgetfulnessBladder control problems (as the condition progresses)
【評論主題】37 下列各染色體異常與其相關疾病的配對,何者錯誤?(A)t(8;21):Burkitt’s lymphoma (B)t(9;22):chronic myeloid leukemia(C)t(15;1
【評論內容】
(A)8:14
【評論主題】80 一位 70 歲的男性病人,胸部外觀如圖所示,病人感到局部輕微疼痛,觸診質硬而乳頭部易出血,下列何者為最可能的診斷?(A)乳腺炎(B)乳頭黑素瘤(C)乳頭動靜脈畸型(D)乳腺癌
【評論內容】
沒圖
【評論主題】【題組】34 承上題,本疾病最適當的治療方法為何?(A)psychotherapy (B)glucocorticoids(C)local application of corticosteroid o
【評論內容】
這是反射性交感神經失養症(reflex sympathetic dystrophy)
【評論主題】10 關於心臟衰竭治療的敘述,下列何者錯誤?(A)目前已經有大型的臨床研究證實乙型交感神經阻斷劑(β-blockers)的使用對於 NYHA FunctionalClass II-IV 的病人,在運動
【評論內容】
NYHA III~IV 而且仍有症狀才給spironolactone
【評論主題】45 陳太太今年 44 歲,最近半年來偶爾有複視(diplopia)的現象,通常發生於晚餐後看電視連續劇時,不過如果閉眼休息一下就會恢復正常;最近兩個月與朋友在聊天時,常常聊到一半鼻音就越來越重;昨天
【評論內容】越用越累
【評論主題】59 髖關節置換手術後 3 個月內應該避免的動作不包括下列何者?(A)屈曲(flexion)90 度以上 (B)外展(abduction)(C)內收(adduction) (D)內轉(internal
【評論內容】
FAdIR
【評論主題】44 一位 20 歲女性病人,主訴近三個月來有陣發性心悸、冒汗、頭痛等症狀。目前尚無體重減輕,平時也沒有手抖的現象。幾次測量血壓時發現有忽高忽低、變化極大的現象。對於此病人應該先建議什麼檢查?(A)f
【評論內容】
Phenochromocytoma
【評論主題】10 一位 4 個月大男嬰因抽搐被送至急診,身體檢查發現低肌肉張力(hypotonia),且軀幹皮膚有些低色素斑(hypopigmented skin lesions);腦部超音波檢查發現腦室周圍有許
【評論內容】
TS
【評論主題】53 陳小妹是一位國中 2 年級學生,7 天前,左手突然發生不自主的亂動,她無法拿碗吃飯,尤其是雙手平舉時,整隻手臂一直舞動不停無法控制,但是左手力量不減,感覺也無異常,理學及神經學檢查無其他異常。另
【評論內容】
本病應與Hungtington舞蹈病鑒別,後者多為中年以後起病,常伴有家族史及癡呆。
【評論主題】7 一位 75 歲男性,有呼吸困難、腳浮腫、上腹及右上腹部脹痛(此症狀在浮腫加劇時更明顯,但使用利尿劑後浮腫減輕時則改善)。理學檢查發現:意識清晰,血壓 106/78 mmHg,脈搏 100 下/每分
【評論內容】
tr為收縮期心雜音 AR為舒張期心雜音
【評論主題】43 某一中年男性患者,口唇有多發性褐黑色斑點,且肛門周圍有類似之色素斑,其父親與女兒亦有類似之病灶。以下敘述何者錯誤?(A)腸胃道內視鏡為必要之檢查 (B)此症患者較常合併腸胃道息肉(polyps)
【評論內容】
pjs
【評論主題】7 有關川崎症(Kawasaki disease)之敘述,下列何者錯誤?(A)亞洲國家(例如日本、臺灣、韓國等)發生率比歐美國家高(B)目前病原尚不清楚(C)急性期可能造成膽囊水腫(hydrops o
【評論內容】
Myocarditis
【評論主題】18 一位 7 歲大的男孩因近一個月來臉色蒼白、腹脹、活動力較差到門診求診,血液常規檢查結果如下:WBC:320,000/mm3(segment 2%;lymphocyte 25%;blast cel
【評論內容】
高鈣高磷高鉀高尿酸
【評論主題】【題組】62 承上題,關於此病症的敘述,下列何者錯誤?(A)對於未曾接受抗生素治療之患者,血液培養發現致病菌之陽性率可高達 95%(B)經胸壁心臟超音波(transthoracic echocardi
【評論內容】要做TEE才對
【評論主題】77 一位 36 歲男性工人體重 70 公斤,工作時不慎發生火災,身體表面積有 30%的燒傷,根據 Parklandformula 計算,他前 8 小時應給予多少毫升的輸液?(A) 8400 (B)
【評論內容】
4ml/kg/%/24hr
【評論主題】15 有關世界衛生組織(WHO)與臺灣衛生福利部疾病管制署目前在推動之手部衛生運動中,所謂洗手5 時機,包括下列那些情形?①幫病人做身體檢查前 ②只接觸病人身體體表之一般檢查之後 ③預期接觸到病人血液
【評論內容】
(A)12345
(B)僅1245
(C)僅134
(D)僅235
【評論主題】66 下列關於血清素症候群(serotonin syndrome)的臨床表現,何者錯誤?(A)體溫升高 (B)譫妄 (C)便秘 (D)盜汗
【評論內容】
Serotonin syndrome臨床症狀的特徵有辨識能力改變(如:精神混亂、正向力缺失、想睡、昏迷等);
生活舉止改變(如:興奮、慌張);
神經肌肉的症狀(如:發抖、運動失調、肌陣攣、肌肉僵硬、過度反射、癲癇),
自律神經不穩定(如:發燒、出汗、心跳加快、噁心、嘔吐、高血壓、瞳孔放大、下痢等)
【評論主題】【題組】60.承上題,所述病症,最可能的致病原因是?(A)Tau蛋白(Tau protein)(B)普里昂蛋白(Prion protein)(C)β-類澱粉蛋白(β-amyloid protein)(
【評論內容】
Tau: AD
Prion: CJD
β-amyloid: AD
α-synuclein: PD
【評論主題】54.關於顱內壓上升的徵象(sign),下列何者錯誤?(A)神智狀態變差(B)瞳孔擴張且對光反應變差(C)心跳變快(D)血壓上升
【評論內容】
IICP sign(顱內壓升高)1.Headache 頭痛2.vomiting 嘔吐3.papilledema 視乳突水腫4.conscious disturbance 意識障礙5.Cushing triad 下面三項合稱(1)bradycardia 心跳減慢(2)respiratory irregular 呼吸不規則(3)hypertension 高血壓
【評論主題】15.下列關於眼窩的敘述,何者錯誤?(A)眼窩的容積大約30 cc(B)眼眶骨共有七塊(C)眼眶骨最薄處位於眼眶底(orbital floor),故外傷時容易造成眼眶底骨折(D)眼眶骨外壁(later
【評論內容】
內壁最薄
【評論主題】25 一位 64 歲男性,長期吸菸,三年前開始出現運動性呼吸困難,近來氣促加重,兼有胸口悶痛,頭暈,身體診察:頸靜脈怒張,左下胸緣有 grade III/VI systolic murmur,P2加重
【評論內容】Shortness of breathWheezingCyanosisAscitesJaundiceHepatomegalyRaised jugular venous pressure (JVP)Third heart soundIntercostal recessionPresence of abnormal heart sounds