【評論主題】17.下列何種病人心肌梗塞時，絕對不可使用血栓溶解治療（fibrinolytic therapy）？(A)正在使用抗凝血劑者(B)孕婦(C)血壓值高於180/110 mmHg者(D)懷疑有主動脈剝離（
【評論內容】
絕對禁忌包括：active internal bleeding；history of cerebral hemorrhage；suspect aortic dissection
相對禁忌包括：血壓控制不好(180/110mm Hg)等
【評論主題】39.下列何者不是gabapentin的適應症？(A)帶狀疱疹後神經痛(B)大於12歲，局部癲癇合併次發性大發作的輔助治療(C)三叉神經痛(D)3～12歲兒童，局部癲癇發作的輔助治療
【評論內容】
(1)partial seizure的二線用藥，3歲以上partial seizure的輔助用藥
(2)可用於症狀較輕的患者，例如老年人的partial epilepsy
【評論主題】17.下列何種病人心肌梗塞時，絕對不可使用血栓溶解治療（fibrinolytic therapy）？(A)正在使用抗凝血劑者(B)孕婦(C)血壓值高於180/110 mmHg者(D)懷疑有主動脈剝離（
【評論內容】
絕對禁忌包括：active internal bleeding；history of cerebral hemorrhage；suspect aortic dissection
相對禁忌包括：血壓控制不好(180/110mm Hg)等
【評論主題】48.下列何者會延長及掩蓋低血糖症狀？(A)furosemide(B)metoprolol(C)cyclosporine(D)diazoxide
【評論內容】
(A)furosemide：低血鉀；高血糖
(B) beta-blocker：可能掩蓋正在服用DM medication病人的hypoglycemia symptoms，因為hypoglycemia會心悸；抖；而beta-blocker會改善這些症狀
【評論主題】40.下列何者於一般治療劑量下，其體內代謝較易呈現dose-dependent特性？(A)lamotrigine(B)topiramate(C)phenytoin(D)levetiracetam
【評論內容】
Phenytoin低劑量時為一階次排除；高劑量時呈現零階次排除
【評論主題】38.下列何者較適合用於治療學齡兒童的小發作（childhood absence epilepsy）？(A)felbamate(B)carbamazepine(C)phenytoin(D)valpro
【評論內容】
felbamate的機轉廣泛，若使用其他藥物沒反應時，可加此藥作為合併治療；用於Lennox-Gastaut syndrome
【評論主題】30.慢性腎衰竭病人常伴隨有hyperparathyroidism，下列何者不是parathyroid hormone的作用？(A)增加calcium在腎臟的再吸收作用(B)減少phosphate在腎
【評論內容】
parathyroid hormone會促骨頭釋出鈣與磷，在近曲小管端促進磷酸鹽排泄；遠曲小管與集尿管處促進鈣再吸收
【評論主題】21.有關特定病人與高血壓首選藥品的配對，下列何者正確？(A)左心室衰竭病人：amlodipine(B)勃起功能障礙男性：clonidine(C)缺血性心臟疾病病人：hydrochlorothiazi
【評論內容】
(A)心衰竭的病人： ACEI (或ARB) BB(carvedilol, metoprolol 與 bisoprolol)與mineralocorticoid receptor antagonist(如spironolacton)，水腫的情形可add on loop diuretics，如furosemide
(B) Clonidine是中樞的alpha-2 agonist，ADR 包括sexual dysfuction，其中methyldopa使用者有1/3會發生
(C)post-MI/clinical CAD用：ACEI 或ARB+BB
(D)在monotherapy時，thiazide優於ACEI/ARB或CCB
【評論主題】18.有關abciximab的敘述，下列何者錯誤？(A)屬於glycoprotein IIb/IIIa受器抑制劑，為一種單株抗體生物製劑(B)只限用於尚未使用血栓溶解治療，而將進行經皮冠狀動脈介入治療
【評論內容】
將進行PCI的病人，會給予aspirin+一種P2Y12(clopidogrel or prasugrel or ticagrelor)+GPIIb/IIIa antagonist(可用apciximab)
【評論主題】16.有關急性心肌梗塞（AMI）生化指標troponins與CK-MB（creatine kinase myocardial band）的檢測，下列敘述何者錯誤？(A)只要有一次troponins值大
【評論內容】
troponins通常出現在心肌壞死的4-5小時，濃度在1~2天到達peak(表心肌已到達peak)
【評論主題】13.下列那些藥品對缺血性心臟病（ischemic heart disease）是有害的？①progesterone ②prednisolone③pravastatin ④cyclosporine(A
【評論內容】
lipid lowering agent(-statin)對於ischemic heart disease 有益
【評論主題】12.根據實證建議，下列何者為伴有急性心肌梗塞之高血壓的第一線治療藥品？①loop diuretics ②β-blockers③ACE inhibitors ④calcium channel bloc
【評論內容】
ACEI 與 BB可降低死亡率
【評論主題】10.有關tiotropium bromide的敘述，下列何者錯誤？(A)屬於長效型anticholinergic藥品(B)比ipratropium對nicotinic receptor的阻斷作用更具
【評論內容】
Ipratropium為短效型anticholinergics，用於asthma；Tiotropium為長效型anticholinergics，用於COPD
【評論主題】2.有關acyclovir用於治療單純疱疹性腦炎（herpes simplex encephalitis）之敘述，下列何者錯誤？(A)可降低疱疹性腦炎的死亡率(B)口服吸收良好且個體間差異小(C)分布
【評論內容】
acyclovir的身體可用率低，吸收不好
【評論主題】28.陳太太有chronic stable angina病史，下列何者可作為控制她高血壓的第一線用藥？(A)terazosin(B)metoprolol(C)felodipine(D)trichlor
【評論內容】若要用CCB，要選用第一代CCB，如：verapamil與diltiazem，所以(C)不行
【評論主題】10.下列何者最常造成低鉀血症，用藥期間須定期監測血液電解質濃度？(A)micafungin(B)anidulafungin(C)fluconazole(D)amphotericin B
【評論內容】
Hypokalemia and hypomagnesemia may result in cardiac arrhythmias, especially in patients receiving digoxin, patients with LV hypertrophy, and those with ischemic heart disease.
reference: pharmacotherapy handbook
【評論主題】8.感染愛滋病毒的母親所生之嬰兒，應於出生後儘快使用下列何種抗病毒藥品，以預防感染？(A)rilpivirine(B)atazanavir(C)zidovudine(D)raltegravir
【評論內容】
Reference： pharmacotherapy handbook
Infants also receive zidovudinen(+/- several doses of nevirapine) prophylaxis for 6 weeks after birth.
【評論主題】13.下列何者缺乏實證，不建議用於治療肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）引起之腦膜炎？(A)ceftriaxone(B)cefotiam(C)cefotaxime(D)va
【評論內容】
第三代的Cefa都能通過BBB，但Cefotaxime與Ceftriaxone是唯二能對付PRSP(penicillin resistant strpetococcus pneumoniae)的