用戶【r88240】點評問題和點評內容

【評論主題】51.病人發生過敏輸血反應(anaphylactic transfusion reaction)時,有關輸血反應探討與輸血建議說明,下列敘述何者錯誤?(A)常為IgE引發mast cell之第一型過敏

【評論內容】

過敏輸血反應(anaphylactic transfusion reaction)=因輸血造成過敏反應

(A)過敏

     →第一型過敏,IgE引發mast cell

(B)(D) IgA缺乏者

     →當輸了含IgA的血品時,捐血者(IgA)與病人(Anti-IgA)作用,抗體和抗原作用並融合補體,引起過敏性休克

     →輸洗滌紅血球

(C)移植物反宿主反應(TA-GVHD) 

     →供血者與受血者HLA抗原相似

【評論主題】50.下列何種不規則抗體常為IgG,可引起新生兒溶血,且其紅血球對應抗原可被無花果蛋白酵素(ficin)破壞?(A)Anti-S(B)Anti-Lea(C)Anti-E(D)Anti-P1

【評論內容】

(1)題目"抗體常為IgG"→可刪去冷型,IgM的(B)(D)

    (冷型Ab,IgM) ⇒Anti-M、I、i、P1、Lea、A1、H、HI 

    (溫型Ab,IgG) ⇒Anti-E、c、D、K、Fya、JKa、S

(2)題目"可被無花果蛋白酵素(ficin)破壞"→(A)Anti-S可被酵素破壞(C)不行

【評論主題】50.下列何種不規則抗體常為IgG,可引起新生兒溶血,且其紅血球對應抗原可被無花果蛋白酵素(ficin)破壞?(A)Anti-S(B)Anti-Lea(C)Anti-E(D)Anti-P1

【評論內容】

(1)題目"抗體常為IgG"→可刪去冷型,IgM的(B)(D)

    (冷型Ab,IgM) ⇒Anti-M、I、i、P1、Lea、A1、H、HI 

    (溫型Ab,IgG) ⇒Anti-E、c、D、K、Fya、JKa、S

(2)題目"可被無花果蛋白酵素(ficin)破壞"→(A)Anti-S可被酵素破壞(C)不行

【評論主題】51.病人發生過敏輸血反應(anaphylactic transfusion reaction)時,有關輸血反應探討與輸血建議說明,下列敘述何者錯誤?(A)常為IgE引發mast cell之第一型過敏

【評論內容】

過敏輸血反應(anaphylactic transfusion reaction)=因輸血造成過敏反應

(A)過敏

     →第一型過敏,IgE引發mast cell

(B)(D) IgA缺乏者

     →當輸了含IgA的血品時,捐血者(IgA)與病人(Anti-IgA)作用,抗體和抗原作用並融合補體,引起過敏性休克

     →輸洗滌紅血球

(C)移植物反宿主反應(TA-GVHD) 

     →供血者與受血者HLA抗原相似

【評論主題】17.細菌的sex pili在下列那一種遺傳物質交換的方式中扮演重要角色?(A)transformation(B)transduction(C)conjugation(D)transfection

【評論內容】

(A)transformation →plasmid植入菌體

(B)transduction →藉由phage(噬菌體)感染細菌

(C)conjugation (接合作用)→透過pili交換基因

(D)transfection →核酸轉染真核細胞

相關考古題

【評論主題】51.病人發生過敏輸血反應(anaphylactic transfusion reaction)時,有關輸血反應探討與輸血建議說明,下列敘述何者錯誤?(A)常為IgE引發mast cell之第一型過敏

【評論內容】

過敏輸血反應(anaphylactic transfusion reaction)=因輸血造成過敏反應

(A)過敏

     →第一型過敏,IgE引發mast cell

(B)(D) IgA缺乏者

     →當輸了含IgA的血品時,捐血者(IgA)與病人(Anti-IgA)作用,抗體和抗原作用並融合補體,引起過敏性休克

     →輸洗滌紅血球

(C)移植物反宿主反應(TA-GVHD) 

     →供血者與受血者HLA抗原相似

【評論主題】50.下列何種不規則抗體常為IgG,可引起新生兒溶血,且其紅血球對應抗原可被無花果蛋白酵素(ficin)破壞?(A)Anti-S(B)Anti-Lea(C)Anti-E(D)Anti-P1

【評論內容】

(1)題目"抗體常為IgG"→可刪去冷型,IgM的(B)(D)

    (冷型Ab,IgM) ⇒Anti-M、I、i、P1、Lea、A1、H、HI 

    (溫型Ab,IgG) ⇒Anti-E、c、D、K、Fya、JKa、S

(2)題目"可被無花果蛋白酵素(ficin)破壞"→(A)Anti-S可被酵素破壞(C)不行

【評論主題】17.細菌的sex pili在下列那一種遺傳物質交換的方式中扮演重要角色?(A)transformation(B)transduction(C)conjugation(D)transfection

【評論內容】

(A)transformation →plasmid植入菌體

(B)transduction →藉由phage(噬菌體)感染細菌

(C)conjugation (接合作用)→透過pili交換基因

(D)transfection →核酸轉染真核細胞

相關考古題

【評論主題】22.下列何種疫苗之接種可作為惡性腫瘤之非特異性免疫療法?(A)卡介苗(BCG) (B)狂犬病毒疫苗 (C)麻疹疫苗 (D)B型肝炎疫苗

【評論內容】

卡介苗:減毒牛結核桿菌疫苗

1.預防結核病

2.治療預防膀胱癌(表淺型)→免疫療法,將卡介苗灌入切除腫瘤的膀胱激發免疫系統消滅腫瘤,達到預防復發的效果

【評論主題】4.下列那一種作用力不會發生在抗原與抗體的結合反應中?(A)氫鍵 (B)凡得瓦爾力 (C)疏水性交互作用 (D)共價鍵

【評論內容】

*考古題

98(2)

34 .下列何者不參與抗原與抗體的結合? (A)氫鍵 (B)共價鍵 (C)凡得瓦爾力 (D)疏水性作用力

101(1)

3.不存在於抗原抗體反應發生的化學結合鍵是: (A)共價鍵 (B)氫鍵 (C)凡得瓦力 (D)離子鍵 

【評論主題】25.對於IgG抗體的敘述,下列何者錯誤?(A)具有2條輕鏈以及2條重鏈(B)具有12個CDR區域(C)具有2個抗原結合位(antigen binding sites)(D)具有6個恆定區(const

【評論內容】

(A)具有2條輕鏈以及2條重鏈 →輕鏈(綠色)重鏈(藍色)

(B)具有12個CDR區域 →CDR互補決定區(橘色)

*不同可變區可以見到三個CDR,是與抗原結合的位置

(C)具有2個抗原結合位(antigen binding sites) →重鏈變異區(淺藍)+輕鏈變異區(淺綠)

*每個抗體有二個抗原結合位,由重鏈和輕鏈的變異區共同組成

(D)具有6個恆定區(constant regions)→變異區4個(淺藍.淺綠) / 恆定區8個(深藍.深綠)

參考來源:https://biology.stackexchange.com/questions/40155/is-a-variable-domain-in-immunoglobulins-heavy-chain-different-from-the-one-in-...

【評論主題】4.有關T細胞接受器(T-cell receptor, TCR)基因重組,下列敘述何者正確?①在胸腺中進行 ②在初級淋巴器官中進行體基因超突變(somatic hypermutation) ③成熟T細

【評論內容】

體基因超突變發生在負責B細胞的成熟的次級淋巴系統之生發中心暗帶區

→所以剔除錯誤選項②只剩下(A)

【評論主題】51.gray platelet syndrome 是血小板缺乏下列何者?(A)Dense granule(B)α-granule(C)Azur granule(D)Lysosome

【評論內容】

gray platelet syndrome (灰色血小板症候群)

→缺乏α-granule

→GF11B突變

**考古題 99-1

51 Gray platelet syndrome 主要是缺乏下列何者所致?

(A) α-granule

(B) Dene granule

(C) Lysosome

(D) Glycoprotein Ib

【評論主題】8.下列關於缺鐵性貧血的檢驗結果,何者錯誤?(A)serum iron下降(B)TIBC下降(C)serum ferritin下降(D)hemoglobin下降

【評論內容】

**缺鐵性貧血(iron deficiency anemia,IDA):

下降→  Serum Iron  、Ferritin 、Hb

上升→  TIBC、Transferrin、Transferrin  receptor

【評論主題】42.使用螢光顯微鏡觀察FITC標記的螢光時,所用的激發光源波長(nm)應為何?(A)220(B)313(C)490(D)540

【評論內容】

**考古題106(1)

41.使用fluorescein標定時,其所需之激發光(excitation light)為多少nm?

(A)313

(B)490

(C)540

(D)578

【評論主題】74 下列何者不應出現在尿沈渣檢體中?(A)陰道滴蟲 (B)梨形鞭毛蟲 (C)埃及血吸蟲蟲卵 (D)班氏絲蟲的微絲蟲

【評論內容】

尿液檢體

1.微絲蟲→絲蟲(班氏.蟠尾)

2.蟲卵→埃及血吸蟲

3.蟲體→陰道滴蟲

【評論主題】1.人類第二對染色體若有基因缺陷,則無法製造下列何種蛋白質?(A)µ鏈 (B)γ鏈 (C)κ鏈 (D)λ鏈

【評論內容】

Ab有兩條重鏈.兩條輕鏈

→重鏈:在第14對染色體

→輕鏈:包括κ及λ

   κ基因在第2對染色體上

   λ基因在第22對染色體上

【評論主題】7 真菌與細菌的不同處,在於其細胞壁由何物所構成?(A) ergosterol (B) chitin (C) peptidoglycan (D) DNA and RNA

【評論內容】

細菌的細胞壁成分:peptidoglycan(胜肽聚醣)真菌/黴菌的細胞壁成分:chitin(幾丁質)

【評論主題】45.下列何者屬於腫瘤抑制基因(tumor suppressor gene)?(A)CDK4(B)BCL-2(C)INK4a/ARF(D)C-MYC

【評論內容】

(B) BCL-2 : 抗凋亡

(C)INK4a/ARF : 抑制基因

   -ARF來自INK 4基因,為腫瘤抑制子

(D)C-MYC : 致癌基因

【評論主題】7 真菌與細菌的不同處,在於其細胞壁由何物所構成?(A) ergosterol (B) chitin (C) peptidoglycan (D) DNA and RNA

【評論內容】

細菌的細胞壁成分:peptidoglycan(胜肽聚醣)真菌/黴菌的細胞壁成分:chitin(幾丁質)

【評論主題】45.下列何者屬於腫瘤抑制基因(tumor suppressor gene)?(A)CDK4(B)BCL-2(C)INK4a/ARF(D)C-MYC

【評論內容】

(B) BCL-2 : 抗凋亡

(C)INK4a/ARF : 抑制基因

   -ARF來自INK 4基因,為腫瘤抑制子

(D)C-MYC : 致癌基因

【評論主題】25.對於IgG抗體的敘述,下列何者錯誤?(A)具有2條輕鏈以及2條重鏈(B)具有12個CDR區域(C)具有2個抗原結合位(antigen binding sites)(D)具有6個恆定區(const

【評論內容】

(A)具有2條輕鏈以及2條重鏈 →輕鏈(綠色)重鏈(藍色)

(B)具有12個CDR區域 →CDR互補決定區(橘色)

*不同可變區可以見到三個CDR,是與抗原結合的位置

(C)具有2個抗原結合位(antigen binding sites) →重鏈變異區(淺藍)+輕鏈變異區(淺綠)

*每個抗體有二個抗原結合位,由重鏈和輕鏈的變異區共同組成

(D)具有6個恆定區(constant regions)→變異區4個(淺藍.淺綠) / 恆定區8個(深藍.深綠)

參考來源:https://biology.stackexchange.com/questions/40155/is-a-variable-domain-in-immunoglobulins-heavy-chain-different-from-the-one-in-...

【評論主題】4.有關T細胞接受器(T-cell receptor, TCR)基因重組,下列敘述何者正確?①在胸腺中進行 ②在初級淋巴器官中進行體基因超突變(somatic hypermutation) ③成熟T細

【評論內容】

體基因超突變發生在負責B細胞的成熟的次級淋巴系統之生發中心暗帶區

→所以剔除錯誤選項②只剩下(A)

【評論主題】13.有關糞便潛血試驗的敘述,下列何者正確?(A)10 g糞便超過1 mL血液,始具有臨床意義(B)利用檢體的血鐵質(hemosiderin)具有過氧化酶活性(C)聯苯胺(benzidine)試劑的方

【評論內容】

O:

(C)聯苯胺(benzidine)試劑的方法較易受飲食成份干擾 

 →benzidine屬化學法呈色劑所以易受飲食成份干擾

X:

 (A)10 g糞便超過1 mL血液,始具有臨床意義→150g糞便超過2mL血液(75g1mL),始具有臨床意義

 (B)利用檢體的血鐵質(hemosiderin)具有過氧化酶活性

 →Hb具有過氧化酶活性

 (D)guaiac試劑的方法過於敏感,已逐漸被聯苯胺(benzidine)試劑所取代 →benzidine靈敏度雖高但致癌

【評論主題】66.下列何者不是子癇前症(preeclampsia)的典型特徵?(A)水腫(B)肺栓塞(C)高血壓(D)蛋白尿

【評論內容】

子癇前症(preeclampsia)的典型特徵

1.水腫

2.高血壓

3.蛋白尿 

子癇症(eclampsia)=子癇前症(水腫、高血壓、蛋白尿)+抽搐+昏迷

【評論主題】51.gray platelet syndrome 是血小板缺乏下列何者?(A)Dense granule(B)α-granule(C)Azur granule(D)Lysosome

【評論內容】

gray platelet syndrome (灰色血小板症候群)

→缺乏α-granule

→GF11B突變

**考古題 99-1

51 Gray platelet syndrome 主要是缺乏下列何者所致?

(A) α-granule

(B) Dene granule

(C) Lysosome

(D) Glycoprotein Ib

【評論主題】8.下列關於缺鐵性貧血的檢驗結果,何者錯誤?(A)serum iron下降(B)TIBC下降(C)serum ferritin下降(D)hemoglobin下降

【評論內容】

**缺鐵性貧血(iron deficiency anemia,IDA):

下降→  Serum Iron  、Ferritin 、Hb

上升→  TIBC、Transferrin、Transferrin  receptor

【評論主題】52.下列何種B型肝炎血清標記與感染力高低的相關性最強?(A)HBsAg(B)HBcAg(C)HBeAg(D)Anti-HBs

【評論內容】

52.下列何種B型肝炎血清標記與感染力高低的相關性最強?

(A)HBsAg →是否感染

(B)HBcAg →疫苗成分(HBsAg.HDAg.HBcAg)

(C)HBeAg →是否具高感染力

(D)Anti-HBs →是否具抵抗力

**考古題 105-1

55.下列何種B型肝炎血清標記可以區別疫苗接種者與感染者?

(A)HDAg →疫苗成分(HBsAg.HDAg.HBcAg)

(B)Anti-HBs →是否具抗體(疫苗接種&感染者會產生)

(C)Anti-HBc →是否"曾經"感染(區別疫苗接種&感染者)

(D)HBcAg →疫苗成分(HBsAg.HDAg.HBcAg)

【評論主題】42.使用螢光顯微鏡觀察FITC標記的螢光時,所用的激發光源波長(nm)應為何?(A)220(B)313(C)490(D)540

【評論內容】

**考古題106(1)

41.使用fluorescein標定時,其所需之激發光(excitation light)為多少nm?

(A)313

(B)490

(C)540

(D)578

【評論主題】58.生產後大出血,之後出現腦下垂體前葉機能不足的症狀,此一現象最可能的原因是下列何者?(A)腦下垂體前葉細菌感染(B)腦下垂體前葉缺血性壞死(C)腦下垂體泌乳激素腺瘤(D)腦下垂體前葉黴菌感染

【評論內容】

Sheehan症候群:產後大出血,造成腦下垂體受損出現腦下垂體前葉機能不足之症狀

**考古題105(1)

57.Sheehan症候群是指:  (A)腦下垂體前葉腺瘤引起腎上腺機能亢進  (B)生產後腦下垂體前葉出現廣泛的缺血性壞死  (C)頭部外傷後腦下垂體後葉出現廣泛的缺血性壞死  (D)腦下垂體後葉激素不適當的過度分泌 

【評論主題】74 下列何者不應出現在尿沈渣檢體中?(A)陰道滴蟲 (B)梨形鞭毛蟲 (C)埃及血吸蟲蟲卵 (D)班氏絲蟲的微絲蟲

【評論內容】

尿液檢體

1.微絲蟲→絲蟲(班氏.蟠尾)

2.蟲卵→埃及血吸蟲

3.蟲體→陰道滴蟲

【評論主題】7.此張心電圖的心跳速率最接近每分鐘幾次? (A)100(B)185(C)80 (D)60

【評論內容】

1.

60/(RR小間格*0.04秒)

=60/(8小格*0.04)

=60/0.32

=約187

2.

300/RR大間格

=300/2大蛤

=150 [近選項(C)185]

【評論主題】5.下列何者傳導的速度最慢?(A)心房 (B)心室 (C)右側枝 (D)房室結

【評論內容】

傳導最快:蒲金氏系統→4m/sec

傳導最慢:房室節(AV node)→0.05m/sec

【評論主題】2.這張心電圖最恰當的診斷為何? (A)第一度房室間傳導阻斷 (B)第二度房室間傳導阻斷 (C)第三度房室間傳導阻斷 (D)2:1房室間傳導阻斷

【評論內容】

(A)第一房室阻滯→P波與QRS波為1:1(一個P接一個QRS)

(B)(D)第二房室阻滯→P波與QRS波1:1(一個P波後不一定接一個QRS)

(C)第三房室阻滯→P波與QRS波互不相關(各自跳動)

【評論主題】1.人類第二對染色體若有基因缺陷,則無法製造下列何種蛋白質?(A)µ鏈 (B)γ鏈 (C)κ鏈 (D)λ鏈

【評論內容】

Ab有兩條重鏈.兩條輕鏈

→重鏈:在第14對染色體

→輕鏈:包括κ及λ

   κ基因在第2對染色體上

   λ基因在第22對染色體上

【評論主題】67 某新生兒有先天性異常(Congenital abnormalities),其母親被診斷出感染一種有套膜(enveloped)的 DNA病毒。該新生兒的病徵最可能由下列何種病毒的感染所造成?(A)

【評論內容】

(A) Hepatitis C virus

-C肝病毒(RNA,具套膜)[黃熱病毒科]

(B) Cytomegalovirus 

-巨細胞病毒(DNA,具套膜)[皰疹病毒科]

(C) Rubella virus 

-麻疹病毒(RNA,具套膜)[披膜病毒科]

(D) Papillomavirus -乳突病毒(DNA,不具套膜)

【評論主題】5 下列何者是構成細菌細胞壁之主要成分?(A)peptidoglycan (B)lipoglycan (C)deoxyribonucleic acid (D)glycocalyx

【評論內容】

細菌的細胞壁成分:peptidoglycan(胜肽聚醣)

【評論主題】10.左心室肥大出現勞損(strain)現象的ST-T變化最常見於:(A)V1~V2(B)aVF、II(C)V3~V4(D)V5~V6

【評論內容】

左心室肥大:V5.V6

勞損:ST↓.顛倒T

【評論主題】45 下列何者不適用於滑膜液之白血球計數?(A)0.3g/dL 低張鹽水 (B)Turk solution (C)0.1N 鹽酸 (D)1%皂化鹽水

【評論內容】

一般血球計數稀釋液中含醋酸會使滑液凝固

(滑液+醋酸=黏蛋白沉澱 [Mucin-clot test / Ropes test] )

滑液能使用0.1% methylene blue之生理食鹽水當稀釋液;不可用醋酸

*若滑液含多RBC可用之稀釋液

(A) 1. 0.3%低張食鹽水(hypotonic acid)

(C) 2. 0.1N 鹽酸 (HCl)

(D) 3. 1% saponin食鹽溶液 (皂化鹽水)

【評論主題】45.下列何者屬於腫瘤抑制基因(tumor suppressor gene)?(A)CDK4(B)BCL-2(C)INK4a/ARF(D)C-MYC

【評論內容】

(B) BCL-2 : 抗凋亡

(C)INK4a/ARF : 抑制基因

   -ARF來自INK 4基因,為腫瘤抑制子

(D)C-MYC : 致癌基因