【評論主題】20 有關痢疾阿米巴與大腸阿米巴之囊體（cyst）比較，何者正確？(A)前者具 8 個核；後者具 4 個核(B)核體（karyosome）之位置：前者在核旁邊；後者在核中央(C)類染色體（chroma
【評論內容】
A-C都恰好反過來
(A) 囊體核數量：痢疾阿米巴(4) / 大腸阿米巴(8)
(B) 核體之位置： 痢疾阿米巴(中央) / 大腸阿米巴(邊緣)
(C) 類染色體： 痢疾阿米巴(鈍鈍的長條狀) / 大腸阿米巴 (細尖的條狀)
(D) 正解
【評論主題】15 下列有關腎上腺（adrenal gland）的動脈供應，何者正確？(A)完全由腎動脈（renal artery）的分支供應(B)完全由腹主動脈（abdominal aorta）的分支供應(C)完
【評論內容】
三條向腎上腺提供血液的動脈為：
上腎上腺動脈（superior suprarenal artery）（源自橫膈下動脈（inferior phrenic））
中腎上腺動脈（middle suprarenal artery）（源自腹主動脈（abdominal aorta））
下腎上腺動脈（inferior suprarenal artery）（源自腎動脈（renal artery））
【評論主題】11 下列何者是負責張口的主要肌肉？(A)翼外肌（lateral pterygoid） (B)顳肌（temporalis）(C)嚼肌（masseter） (D)顴大肌（zygomaticus majo
【評論內容】
張口和閉口的時候，上頷是不動的，在動的(往上動)是下頷骨。一般的情況下人都是閉口的，係因閉口肌的力量大於張口肌，反映在閉口肌有三條，而張口肌僅有一條，唯一的一條閉口肌即這題的答案翼外肌(lateral pterygoid)。嚼肌負責咬合，顳肌負責提下頷骨，翼外肌負責張口，翼內肌負責閉口。這四塊肌肉都是咀嚼肌，是由三叉神經的下頷支分支的前支的翼內側神經支配。
【評論主題】7 甲狀腺術後聲音嘶啞（hoarseness），下列何者最可能受傷？(A)膈神經（phrenic nerve） (B)喉返神經（recurrent laryngeal nerve）(C)舌神經（lin
【評論內容】
下方圖片中紫色的神經即為喉返神經，緊鄰於甲狀腺旁，也可以知道其為迷走神經(黃色)的分支。知道喉部神經所支配的肌肉，及其位置
其功能為控制喉部（larynx）的運動，除環甲肌之外的喉部肌肉均受到喉返神經支配。知道喉部有哪些肌肉
控制聲帶鬆緊的肌肉為甲杓肌（thyroarytenoid muscle），一般所謂的聲帶肌就屬於甲杓肌的一部分。甲杓肌形成聲帶的主體，支撐著室壁及其附加組織。 甲杓肌也起到放鬆聲帶的作用。
甲狀腺手術：甲狀腺側邊有喉返神經經過，左右各一條。此神經的功能是控制聲帶的開啟與閉合。它的位置離甲狀腺非常近，因此在手術過程中，對甲狀腺的翻動、拉扯、燒灼止血，都有可能使喉返神經受傷。在某些甲狀腺癌的案例...
【評論主題】5 下列有關角膜上皮（corneal epithelium）的敘述，何者錯誤？(A)具有少許血管 (B)具有少許神經纖維(C)不會角質化（keratinize） (D)來自外胚層
【評論內容】
《準分子雷射屈光性角膜手術》 宏欣文化事業有限公司出版：
角膜(cornea)是眼球壁最外層纖維膜的前1／6部分，具有透明、無血管和感覺神經豐富的特點。其前凸，表面光滑，質地堅韌並有彈性。表面有一層淚膜保護。
角膜的感覺神經十分豐富，主要由三叉神經的眼支經睫狀神經達到角膜。神經呈叢狀分佈於角膜各層，位於前彈力層下的淺層神經叢發出垂直小支穿過前彈力層，在基底細胞的基底膜附近失去雪旺鞘進入上皮層，並分成細纖維而分佈於角膜上皮細胞之間，所以角膜為全身最敏感的組織之一。角膜的痛觸覺在角膜中央最為敏感，並受年齡、藥物、眼內壓和疾病等影響。
角膜本身無血管，其營養主要來自角膜緣血管網、房水及淚液。代謝所需的氧約80％來自空氣，15％來自角膜緣血管網，5％來自房水。
由上述資料知(A)是錯誤的，角膜本身沒有血管。
【評論主題】4 支配耳下腺（parotid gland）的副交感神經節前神經細胞體位於：(A)上唾液核（superior salivatory nucleus） (B)下唾液核（inferior salivato
【評論內容】
下頜下腺 (submandibular gland) 與 舌下腺(sublingual gland) 是由上唾液核所支配，舌頭蕈狀乳頭下方的Von-Ebner's gland與耳下腺(parotid gland)是由下唾液核所支配。這題選(B)
參考資料：
1. 小Guyton生理學手冊：唾液分泌主要是受到副交感神經訊號的調控。唾液核位於腦幹，其可藉由來自舌頭、口腔以及咽頭的味覺以及觸覺刺激而興奮。
2. 唾液分泌の中枢制御機構 松尾 龍二《日薬理誌》（Folia Pharmacol. Jpn.）127，261～266（2006）
1970 年代から horseradish peroxidase（HRP）の軸索輸送を利用した組織学的研究が行われ，種々の動物で副交感神経の一次中枢（唾液核）の存在部位が明らかとなった（1-13）．概ね顔面神経核レベルの延髄外側網様体に位置しており，顎下腺と舌下腺を支配する上唾液核と耳下腺やエブネル腺を支配する下唾液核とに分類されている
【評論主題】1 左側中大腦動脈（middle cerebral artery）阻塞，最可能造成下列何種症狀？(A)左視野缺失 (B)右下肢感覺喪失 (C)右下肢無力 (D)失語症
【評論內容】
不同區域的梗塞有不同的臨床症狀：
(1)內頸動脈梗塞：可能無任何症狀或是會造成中大腦和前大腦動脈的大梗塞。
(2)中大腦動脈梗塞：腦部中最容易梗塞的是中大腦動脈，其症狀為上肢喪失的功能較下肢嚴重，且遠端肢體會比近端嚴重。當發生在左大腦易造成表達性失語症、記憶喪失、右側肢體無力、右側偏盲；若發生在右大腦動脈供應區，則會左側肢體無力、左側偏盲。
(3)前大腦動脈梗塞：其症狀為下肢較上肢嚴重，且會覺得半邊無力以及失用症。
(4)後大腦動脈梗塞：易造成對側同側偏盲，也就是右側後大腦動脈阻塞會導致雙眼的左側半盲。
(5)基底動脈阻塞：易出現眩暈、頭痛、吞嚥困難、單側或全身無力以及肌張力下降。
這題依據上述資料，(C) (D)選項較符合敘述，然而中大腦動脈梗塞對上肢造成的影響比下肢嚴重，故也不選(C)，以(D)失語症為優先考量。
參考資料：
國軍高雄總醫院院刊，105年9月69期，年度前廿大疾病衛教：腦動脈梗塞
【評論主題】40 下列何者為使君子丸與化蟲丸的相同組成藥物？(A)蕪荑、枯礬 (B)使君子、檳榔 (C)南星、苦楝根 (D)蕪荑、鶴蝨
【評論內容】
使君子丸：
使君子、南星(薑制)、檳榔
化蟲丸：
鶴虱、胡粉、苦楝根、檳榔、蕪荑、使君子、枯礬
其共同組成為：使君子、檳榔
故選(B)
註：根據知音出版社《中藥學》，使君子、檳榔、鶴虱、苦楝根(子)、蕪荑等皆屬於驅蟲藥，枯礬雖屬於外用藥，《中藥學》載其功用也包含殺蟲。枯礬係明礬鍛燒所成，酸寒之性降低，湧吐力道減弱，強調其收澀歛瘡、化腐生肌的作用，此方可能是針對蟲病有濕爛瘡癢處而用之。
參考資料：
1. 《醫方集解》- 志遠書局
2. 《中藥學》- 知音出版社
【評論主題】2 25 歲女性，平時工作緊張忙碌，三餐進食時間不規律，近日出現吃飽後食物不易消化，噁心嘔吐，胸膈痞悶，胃酸多有逆流現象，二便正常，舌紅苔白膩，脈弦，醫師診斷有胃炎，胃食道逆流，治療最宜用 下列何方？
【評論內容】
木香順氣湯
組成：木香 草蔻仁炒 益智 蒼朮3分 厚朴4分 青皮 陳皮 半夏 吳茱萸湯泡 乾薑 茯苓 澤瀉2分 升麻 柴胡1分 當歸5分
主治：治陰陽壅滯，氣不宣通，胸膈痞悶，腹脅脹滿，大便不利
解釋：陰陽壅滯的意思是指，清陽不升，濁陰不降。有脾胃受傷與肝火太盛這兩個因素，分別使肝和脾的功能不能伸張，脾胃受傷則發生脹滿的症狀，肝火太旺則造成便秘。此題中雖有痞悶的情況，和脹滿相似，但是二便正常，且還有嘔酸的情況，故不適用木香順氣湯。
四磨湯
組成：人參10克 檳榔15克 沉香5克 烏藥10克
主治：主要用於情志不遂，慢性膽囊炎，慢性胃炎；見氣逆喘息，胸膈不舒，煩悶不食者。
解釋：四磨湯的應用症狀有胸膈不舒，和此題一...
【評論主題】20 前脈絡叢動脈（anterior choroidal artery）直接起自：(A) 前大腦動脈（anterior cerebral artery） (B) 頸內動脈（internal carot
【評論內容】
Cerebral artery在腦中可以分為兩個系統 1) Carotid system (略稱為C系) 2) Vertebro-Basilar system (略稱為V系)
C系由 Aortic arch ---common carotid artery--- internal carotid artery ---分成 Anterior 和 Middle cerebral artery
V系由 Aortic arch---subclavian artery--- vertebral artery---basilar artery ---變成 Posterior cerebral artery
這些血管的分支構成了一個網路，其中有一個重要的構造就是 Circle of Willis，將腦垂腺圈在裡面。
題幹問的anterior choroidal artery 就在這個 circle裡面，可以...
【評論主題】4.腹壁肌群中，何者的終止點不在白線（Linea alba）？ (A)腹外斜肌 (B)腹內斜肌 (C)腹橫肌 (D)腹直肌
【評論內容】
白線(Linea alba)是正中間筆直的一條線，肌肉若是止點在白線上至少要是橫向或斜橫向，故可知上下縱走的腹直肌的止點不在白線上。