【評論主題】78.關於口服降血糖藥的描述,下列何者正確?(A) Metformin 會造成 ketoacidosis,所以在腎衰竭的病人不適合使用(B) Sulfonylureas 類的藥物共同的問題是低血糖及體
【評論內容】
a...乳酸中毒
b...Diamicron Glimepiride 低血糖及體重增加
c...若發生輕微至中度低血糖症時,可服用葡萄糖或牛奶來解除低血糖症,不宜使用蔗糖(如糖果)及澱粉類,因為 acarbose會延緩蔗糖分解成果糖及葡萄糖的速度,無法發揮及時的治療效果。在嚴重低血糖症時,需以靜脈注射葡萄糖液或注射升糖素。
【評論主題】60.肺栓塞病人使用Heparin 治療的主要目的為何?(A)促進肺部血流通暢 (B)減少肺部血栓形成 (C)溶解已形成之血栓 (D)促進肺部血管擴張。
【評論內容】
預防血栓形成,不能像組織纖溶酶原激活劑(tPA 或PLAT)一樣把血栓溶解
【評論主題】60.肺栓塞病人使用Heparin 治療的主要目的為何?(A)促進肺部血流通暢 (B)減少肺部血栓形成 (C)溶解已形成之血栓 (D)促進肺部血管擴張。
【評論內容】
預防血栓形成,不能像組織纖溶酶原激活劑(tPA 或PLAT)一樣把血栓溶解
【評論主題】78.關於口服降血糖藥的描述,下列何者正確?(A) Metformin 會造成 ketoacidosis,所以在腎衰竭的病人不適合使用(B) Sulfonylureas 類的藥物共同的問題是低血糖及體
【評論內容】
a...乳酸中毒
b...Diamicron Glimepiride 低血糖及體重增加
c...若發生輕微至中度低血糖症時,可服用葡萄糖或牛奶來解除低血糖症,不宜使用蔗糖(如糖果)及澱粉類,因為 acarbose會延緩蔗糖分解成果糖及葡萄糖的速度,無法發揮及時的治療效果。在嚴重低血糖症時,需以靜脈注射葡萄糖液或注射升糖素。
【評論主題】38.關於 myasthenia gravis 的描述,下列何者正確?(A) 可以抗膽素酯酶改善症狀 (B) 好發於年輕男性(C) 與神經去髓鞘的病理變化有關 (D) Tensilon test 是診
【評論內容】
a...膽酯酉每 抑制劑(anticholinesterase)可以改善病人肌肉無力的症狀,是肌無力症的第一線治療。Pyridostigmine(商品名Mestinon)是其中最常用的
b...在20~30歲間以女性為主,而50~60歲間則以男性居多
c...神經肌肉交接處之構造 發生問題
d...edrophonium test 只能輔助臨床診斷,並不具有很高的專一性
血清中抗乙醯膽鹼受體的抗體(簡稱AchR抗體)是對肌無力症診斷專一性最高的檢查
【評論主題】30.在使用支氣管擴張劑後之肺功能檢查 ( postbronchodilator pulmonary function test ) 結果,下列哪一項數據最適合診斷慢性阻塞性肺疾病 ( COPD )?
【評論內容】
支氣管擴張劑後用力呼氣一秒率(FEV1 / FVC)小於70%
參考網站.....
https://thetinynotes.com/topic/316/%E6%85%A2%E6%80%A7%E9%98%BB%E5%A1%9E%E6%80%A7%E8%82%BA%E7%97%85-copd-%E7%9A%84%E8%A8%BA%E6%96%B7%E8%88%87%E8%A9%95%E4%BC%B0
分級(FEV1 / FVC)小於70%的病人中GOLD1FEV180%,輕度GOLD250%<80%,中度<GOLD330%<50%,嚴重<GOLD4FEV1<30%,非常嚴重症狀的評估
(1) mMRC:呼吸困難量表,共5級。
分級症狀Grade 0只在劇烈運動時喘Grade 1走樓梯或走斜坡時喘Grade 2因為喘比同齡走樓梯的速度慢,或者必須要在走樓梯的過程中停下來Grade 3走100m後喘,或爬樓梯過後幾分鐘仍喘Grade 4穿脫衣喘,喘到無法離開家門000...
【評論主題】25.下列哪一型的肺癌最常發生腫瘤附屬症狀群 ( paraneoplastic syndrome ) 之 SIADH ( Syndrome ofInappropirate Secretion of A
【評論內容】
a....鱗狀細胞癌 b...肺腺癌 c...小細胞肺癌又稱為燕麥細胞癌 d...大細胞肺癌
參考網站.....http://www2.cch.org.tw/lungcancer/summary.htm
名 稱約佔所有肺癌的比率簡 介(1) 小細胞肺癌Small cell lung cancer
12~15%
小細胞肺癌又稱為燕麥細胞癌。小細胞肺癌通常由吸菸引起。雖然癌細胞小,但是它們快速分裂而形成大的腫瘤。腫瘤可能擴散到淋巴結和其他器官,如腦、肝臟和骨。
(2) 腺癌 Adenocarcinoma
35~40%腺癌是在台灣最常見的肺癌,也是不抽菸 (女性和45歲以下的年輕人) 患者中最常見的類型。常常是在有遠處轉移之後才出現臨床症狀,多由血路轉移。 包括支氣管肺泡細胞癌 (Bronchioaveolar carcinoma (BAC) ) 。
(3) ...
【評論主題】29. 專科護理師幫一位腹痛的年輕女性進行如下圖的理學檢查。關於該檢查之敘述,下列何者 錯誤? (A) 該項檢查為閉孔肌徵象(B) 若引發或加劇右下腹疼痛可稱為陽性反應 (C) 陽性反應代表可能有髂腰
【評論內容】
(A)....腰大肌徵象(Psoas sign)
閉孔肌徵象(Obturator sign)
【評論主題】4.依目前WHO及美國糖尿病學會之建議,有關糖尿病診斷之實驗室標準,下列何者有誤?(A)空腹血糖大於或等於 126 mg/dl(B)口服葡萄糖試驗 (OGTT)2小時後之血糖大於或等於 200mg/d
【評論內容】
隨機測試血糖 (Random blood glucose) 大於或等於 200 mg/dl
【評論主題】60.肺栓塞病人使用Heparin 治療的主要目的為何?(A)促進肺部血流通暢 (B)減少肺部血栓形成 (C)溶解已形成之血栓 (D)促進肺部血管擴張。
【評論內容】
預防血栓形成,不能像組織纖溶酶原激活劑(tPA 或PLAT)一樣把血栓溶解