【評論主題】36 有關癌症疼痛三階梯止痛療法的敘述，下列何者正確？(A)需要時給予止痛劑，比按時給予止痛劑的止痛效果好 (B)第一階段建議使用弱效麻醉性止痛劑，合併輔助性藥物 (C)麻醉性止痛劑有天花板效應，即使
【評論內容】(A) 需要時給予止痛劑，比按時給予止痛劑的止痛效果好 按時給予止痛效果最好
【評論主題】16 白老太太 76 歲，有高血壓及糖尿病，配戴假牙，下列何者不是預防齲齒的護理指導？(A)建議植牙 (B)使用牙線剔牙 (C)牙齒塗氟 (D)減少醣類攝取
【評論內容】(A) 建議植牙 ▷ 治療非預防
【評論主題】19 王先生接受右側全髖關節置換術後出現胸痛、呼吸短促、皮膚蒼白、冰冷。下列何者是王先生最可能產生的術後合併症？ (A)關節脫位 (B)出血 (C)肺栓塞 (D)深部靜脈栓塞
【評論內容】重點症狀：胸痛、呼吸短促(A) 關節脫位=脫臼 ▷ 症狀應為關節疼痛
【評論主題】4 有關誘發腦下垂體中風原因的敘述，下列何者正確？(A)導因於腫瘤壓迫於蝶鞍處，造成內部壓力上升 (B)導因於腫瘤壓迫於腦室，造成內部壓力上升 (C)導因於下視丘的顱內出血，造成內部壓力上升 (D)導
【評論內容】
腦下垂體中風 Pituitary apoplexy
位於腦底部的中央位置，在蝶骨中的蝶鞍內，底部為蝶竇及鼻咽。最常見的原因為腫瘤向下壓迫蝶鞍 ( 蝶鞍=裝腦下垂體的袋子 )造成內部壓力上升 ( 蝶鞍空間固定，但裝的東西變大，所以壓力上升 )進而引發出血造成腦下垂體中風補充圖片：
補充網站：台灣醫學會-腦下垂體中風
【評論主題】80 張小弟，5 個月大，因不慎跌落床下，診斷為顱內出血，有顱內壓增高（increase intracranial pressure,IICP）現象，有關其護理措施，下列敘述何者較不適當？ (A)觀察
【評論內容】(A) 觀察兒童囟門有無緊繃鼓脹現象，每天測量頭圍 ▷正確
【評論主題】79 有關腦性麻痺（cerebral palsy）兒童常見的健康問題，下列敘述何者較不適當？(A)皆合併有智力障礙 (B)普遍有粗動作發展遲緩 (C)常會合併有發音困難或語言障礙 (D)非進行性的神經
【評論內容】腦性麻痺CP是非進行性的腦部病變或腦部發育異常，以運動功能障礙為主，並非所有腦性麻痺CP都有智力障礙，智力障礙為常見合併症。(A) 皆合併有智力障礙 ▷ (X)並非所有腦性麻痺CP都有智力障礙，智力障礙為常見合併症。
【評論主題】11 陳女士，產後 1 小時後評估發現其子宮位置於臍上 2 指且偏向右側，其最有可能的原因為何？(A)子宮內胎盤殘留 (B)子宮內積血 (C)子宮收縮不佳 (D)膀胱漲滿
【評論內容】
產後當天子宮底位置在U平(臍平)或U+1(臍上一指)產後每天下降一指產後 1 小時後評估發現其子宮位置於臍上 2 指：表示收縮不佳偏向右側：膀胱脹滿容易導致宮縮不佳，並且脹滿的膀胱會向上頂到子宮，造成子宮位置偏移
正常情況：子宮底位置在U平、正中子宮摸起來像拳頭大小，硬度像額頭
收縮不佳：子宮底位置位於臍上、向左或向右偏移子宮摸起來很軟，甚至摸不到明確的形狀
【評論主題】23 有關各種避孕方法作用原理的敘述，下列何者正確？(A)迷你丸使子宮內膜產生炎症反應而干擾受精卵著床 (B)子宮內避孕器使子宮頸黏液變黏稠而產生避孕效果 (C)避孕貼片使子宮內膜產生前列腺素化學物質
【評論內容】(A) 迷你丸使子宮內膜產生炎症反應而干擾受精卵著床 ▷ 應為子宮內避孕器的作用
【評論主題】10 妊娠 36 週時，腹部四段式觸診觸得胎位是 LOA，則評估胎心音時，超音波胎音器（doppler）應放在 何處，會聽得最清楚？ (A)肚臍周圍 (B)左側肚臍、髖骨前上棘延長線 (C)右側肚臍與
【評論內容】圓點：肚臍視角：看向媽媽的視角R：右側、L：左側白色菱形：前囟門、實心菱形：後囟門寶寶為LOA=左前枕位表示先露部位是枕骨，且枕股在媽媽的左前方(動手畫左邊的圖可得出右邊的圖)LOA位寶寶的背部與枕骨在媽媽的左側而聽診胎心音的位置為寶寶的背部(四段式觸診的大部)因此位置是橘色螢光筆記號處也就是左側 的 肚臍~髖骨前上棘(髂前上棘) 的連線中點
【評論主題】74 林先生工作中從鷹架跌落，脊椎受傷導致四肢癱瘓，已經從醫院出院返家，其主要照顧者為妻子，且家中浴室狹小，社區護理師發現其妻每天協助擦澡，主訴每天照顧先生感到很疲憊。【題組】75 承上題，林太太所需
【評論內容】速答題方法：以基本觀念去反向解題林太太所需的支持性服務=家屬所需的服務(A) 教導脊髓損傷照護技巧 ▷ 對象-林太太
【評論主題】74 林先生工作中從鷹架跌落，脊椎受傷導致四肢癱瘓，已經從醫院出院返家，其主要照顧者為妻子，且家中浴室狹小，社區護理師發現其妻每天協助擦澡，主訴每天照顧先生感到很疲憊。提供下列長照資源何者較適當？①轉
【評論內容】林太太主訴每天照顧先生感到很疲憊 ▷ 有照顧意願，重點為疲憊 ▷ ①轉介住日間照顧、④轉介住安養中心①轉介住日間照顧 ▷ 無法照顧②進行復健訓練 ▷ 恢復身體失能③轉介使用喘息服務 ▷ 給家屬放假 ④轉介住安養中心 ▷ 無法照顧 ⑤轉介使用居家無障礙改善服務 ▷ 改善環境
【評論主題】5.長時間在高溫環境中因活動導致中暑的處理措施，下列敘述何者錯誤？(A)協助患者採垂頭仰臥式 (B)於血管分布多處冷敷 (C)補充水分及電解質 (D)將個案移至通風、陰涼處
【評論內容】熱中暑：意識不清不可垂頭仰臥熱衰竭：意識清楚才可垂頭仰臥
【評論主題】12.下列有關登革熱之敘述，何者錯誤？(A) 依病情可分成典型登革熱和出血型登革熱 (B) 病媒是埃及斑蚊和白線斑蚊(C) 預防登革熱的最佳方法是接種疫苗 (D) 會有體溫升高及肌肉骨骼疼痛的症狀
【評論內容】
(C) 預防登革熱的最佳方法是接種疫苗
EX：容器不積水，病媒不滋生。
自我保護做得好，遠離登革沒煩惱。
【評論主題】62.有關肺結核(Pulmonary Tuberculosis)的照護，下列護理措施何者為宜？ ①治療期至少 6-9 個月 ②痰液培養 1次為陰性即表示已經不具傳染性 ③一天吃多次藥，以增進藥效為原則
【評論內容】
①正確
②肺結核的sputum culture常規是備兩套，一方面是肺結核菌的培養需要較長時間(約1-2個月)，另一方面是雙重核對。
③衛生局常會配合送藥到家，看藥入口。因此藥物多為一天一次的口服藥，服藥劑量要依醫囑為原則。
④正確
【評論主題】79.陳小弟，8 歲，罹患缺鐵性貧血，醫囑予注射鐵劑 Imferon，有關注射方式的敘述，下列何者錯誤？(A)抽藥後需更換新針頭 (B)注射時需採用 Z 字型肌肉注射(C)注射後需揉搓注射部位，以促進
【評論內容】
z型注射法多用於精神科的長效針劑
目的：可確保注射時可將藥物完全注入肌肉層，更可達到防止.藥物滲漏到皮下組織或表皮，減少組織受損及疼痛。
【評論主題】43.為高齡長者爭取高齡友善餐廳與商家等設施，是展現社區衛生護理師的何種角色？(A) 教育者（educator）(B)評值者（evaluator）(C)代言者（advocate）(D)研究者（rese
【評論內容】
(C)代言：意思是代替某方面(人、事、物)發表言論的人。
【評論主題】15.王先生因有自殺的意念與計畫，關於自殺防範原則和注意事項，下列何者正確?(A)不需要密切觀察病人活動情況，避免其感到緊張、有壓力，可以兩個小時探望一次個案即可。(B)在服用抗憂鬱劑一陣子後，王先生
【評論內容】
(A)高自殺個案須每15分鐘進行探視，且須安排至近護理站的位置。
(B)高自殺個案須每日進行自殺評估，需要連續七日的自殺評估都低於3分才可停止。
(C)高自殺個案的自殺評估技巧為單刀直入，明確詢問相關意念、強度及有無計畫(時間、地點、方式)等。(D)正確。高自殺個案在手圈、床頭、護理站都會有圖示標記，目的為讓所有醫護團隊的人員知道病患為高自殺風險的個案。
【評論主題】6.與有聽幻覺 (auditoryhallucination)的病人溝通時，下列回應何者較為合適？(A)「我知道你聽到了一些聲音，但現在除了你和我，房間並沒有其他人。」(B)「恩，我知道了。」(C)「
【評論內容】
(A)正確，前面使用溝通技巧(接受)，後面做澄清現狀。(B)敷衍，你知道了，然後呢？(C)不適當的保證(D)轉移話題
【評論主題】52 有關病童約束的原則，下列何者錯誤？(A)有醫囑和家屬同意書時，才能執行約束 (B)須確保約束肢端的皮膚完整性 (C)每隔 2 小時要評估約束的狀況 (D)木乃伊約束是嬰兒常用的約束法之一
【評論內容】
每15分鐘檢查受約束的肢體，每2小時鬆開約束做全關節的活動
木乃伊約束法只適合短時間約束嬰幼兒→以接受檢查或治療的措施，如灌食。
【評論主題】71 某護理長負責護理部的品質管理作業，同時負責醫品部的根本原因分析專案業務，此為下列何種組織型態？ (A)直線型組織 (B)扁平式組織 (C)幕僚型組織 (D)矩陣式組織
【評論內容】(A) 直線型組織 對組織有明確的貢獻，明確的上到下一直線。
【評論主題】68 當醫院發生緊急事件時，為講求時效，需採行下列何種組織結構型態較適宜？(A)簡單式結構 (B)功能性結構 (C)集權式結構 (D)扁平式結構
【評論內容】(A) 簡單式結構
【評論主題】17 碳水化合物（carbohydrate）的碳、氫、氧原子數目的比率是：(A) 1：1：1 (B) 1：2：1 (C) 1：3：1 (D) 1：4：1
【評論內容】
碳水化合物葡萄糖 化學式 C6H12O6C=碳 H=氫 O=氧
6：12：6 = 1：2：1
【評論主題】33 利用圓滾木翻身法協助病患翻向右側，下列敘述何者錯誤？(A)常用於協助脊椎病人術後改變姿位 (B)翻身時應保持病人身體脊椎平直 (C)可利用翻身單以協助病人翻身 (D)應於病人兩腳的膝膕處放置枕頭
【評論內容】當病患翻向側睡時，若於膝膕處放置枕頭，會間接導致腰部脊椎無法平直。若是翻身前於膝膕處放置枕頭，一方面是不便於翻身，另一方面會壓迫血管及神經(膕動脈、膕靜脈、脛神經)
【評論主題】25 有關用熱治療所產生全身性反應的敘述，下列何者正確？①血壓上升 ②頭暈 ③呼吸變慢④脈搏加速 (A)①② (B)①③ (C)②④ (D)③④
【評論內容】
熱反應=泡溫泉
體溫上升，血管舒張，造成低血壓跟頭暈低血壓：心臟為了維持心輸出量(CO)會代償造成心跳加快(SV=CO/HR) OR. (CO=SV*HR)同時呼吸快
【評論主題】18 有關給藥方法敘述，下列何者錯誤？(A)協助 6 歲兒童耳藥滴入時，耳廓要向上向後拉 (B)透析當日，病人於透析前暫停服用降血壓藥物 (C) Biscodyl（Dulcolax®）tablet 應
【評論內容】
［速記］3像耳朵形狀，所以耳溫、耳滴劑皆同。3歲以＂下＂：向下。3歳以＂上＂：向上。
【評論主題】72 護病比是估算合理護理人力的指標之一，衛生福利部中央健康保險署每月要求各醫院提報全日平均護病比。某醫學中心一般內科病房 40 床，占床率約 90%，若依醫學中心最低平均護病比（1：9）估算， 每天
【評論內容】
因為題目所問為'每天上班人力'
所以不用帶入白班50、小夜30、大夜20
且護病比是每班的平均
因此 40X90%=36，36/9=4，表示一天下來至少每班要4位護理師，4X3=12，乘上3班都需要4人，答案為12人。
【評論主題】54 有關死亡後的遺體變化，下列敘述何者正確？(A)屍斑的產生是因肌蛋白發生化學變化導致 (B)屍僵是死亡後遺體最早的改變 (C)屍僵的產生由頷部開始 (D)在完全屍僵後軀體就不會再軟化
【評論內容】
屍冷:死後最早出現，每小時下降1度。
屍斑:死後20-30分鐘出現，可在頭下墊枕頭避免變色。
屍僵:死後2-3小時開始、6-8小時完成，從臉部與頸部開始到腿、臀部(由小肌肉進展到大肌肉)。
【評論主題】3 為四肢水腫嚴重病人執行盤尼西林皮膚試驗時，下列何者為最適合的注射部位？ (A)上臂三角肌外側 (B)大腿中段外側 (C)前臂中段內側 (D)前胸鎖骨下方
【評論內容】
個人重點''四肢水腫''
四肢的選項全刪除選軀幹(D)