【評論主題】72. 有關脊髓損傷 ( spinal cord injury ) 的敘述，下列何者最適當？(A) Spinal shock 初期檢查 bulbocavernous reflex，最能得知真正受傷的位
【評論內容】
脊髓由下行的運動神經和上行的感覺神經構成，對脊髓側面的部分損害並不會導致全面癱瘓：在脊髓損傷的半邊身體（同側）中，由神經控制的肌肉會癱瘓，感覺能力障礙；而在異側則會發生溫度及疼痛感知紊亂。
【評論主題】51. 下列何者不是繼發性高血壓(secondary hypertension)之病因？(A) 原發性低醛固銅血症(primary hypoaldosteronism)(B) 主動脈狹窄(coarct
【評論內容】
原發性"高"醛固銅血症(primary hypoaldosteronism)
【評論主題】16. 依「人體器官移植條例」對於自活體摘取腎臟施行移植手術，應合於下列何種規定？c捐贈器官者為成年人時，本人簽署同意書即可d捐贈器官者為成年人時，需本人簽署同意書並獲最近親屬兩人以上的書面證明e受贈
【評論內容】
活體捐贈腎臟需要完成『活體腎臟捐贈同意書』及附上五親等親屬見證人2人戶籍謄本
滿 20 歲之成年人，且為五親等以內之血親
【評論主題】12. 「人體器官移植條例」關於活體摘取器官施行移植手術的規範，下列何種情形屬於合法手術？c 21 歲甲先生捐腎臟給新婚六個月剛發病之妻子乙d 21 歲甲先生捐腎臟給新婚十一個月，已產下一子丙，但於產
【評論內容】
衛生署規定捐肝者的年齡需大於18歲以上，捐腎者要大於20歲
【評論主題】9. 下列哪一種疾病最有可能合併癌症的發生？(A) Dermatomyositis or Polymyositis (B) Rheumatoid arthritis(C) Systemic lupus
【評論內容】
皮肌炎（Dermatomyositis）和多發性肌炎（Polymyositis）是一種侵犯肌肉為主的自体免疫性疾病。多發性肌炎主要侵犯肌肉，造成肌肉無力或疼痛。而皮肌炎則除肌肉外，還侵犯到皮膚，有時會出現獨特的皮膚表徵。
目前兩者的發病原因尚不是很清楚。只知道它們是全身性結締組織疾病的一種，常造成病人四肢近端肌肉無力或疼痛，甚至造成某些病人肢體癱瘓，行動困難。
這個疾病不論是小孩或成人，也不論是男性或女性皆可罹患，而男女的比率約為1比2。至於罹患成人型的皮肌炎者或多發性肌炎者，其合併發生惡性腫瘤的機會比一般人高出許多，尤其是以合併鼻咽癌為最多。故年紀大病人應定期做各項防癌篩檢，以便早期預防和治療。
【評論主題】38. 一位 66 歲男性，肺膿瘍術後由口插管使用呼吸器七天後，懷疑有呼吸器相關肺炎感染( ventilator associated pneumonia ,VAP)，有關VAP之敘述和處置，下列何者
【評論內容】
預防VAP的措施
床頭抬高 30－45度
避免非計畫性拔管和重插管、及盡快移除侵襲式呼吸器
維持氣管內管在正確位置與氣囊壓力在n20－25 cmH2O，以避免口腔分泌物被吸入下呼吸道
使用 0.12－0.2% chlorhexidinengluconate漱口或塗擦牙齒和牙齦表面
【評論主題】75. 有關慢性腎臟衰竭病人貧血( anemia )的描述，下列何者最不可能？(A) 屬於小球性貧血(microcytic anemia )(B) 腎臟產生的紅血球生成素不足(C) 血紅素治療目標為1
【評論內容】其原因最常見的是紅血球生成素減少，因此紅血球生成素(EPO)的補充是最常見、最有效的治療，其次為鐵質、葉酸、維他命B12缺乏性貧血，視情況需要時醫師會給予治療。腎性貧血治療目標：血紅素10g/dL以上，若達11-12g/dL更佳。
【評論主題】80. 一位32歲男性，左腎有3.5公分腎鹿角結石，下列治療何者錯誤？(A) 體外震波碎石手術(B) 經皮腎造瘻取石手術(C) 達文西機械手臂協助下腎盂切開取石手術(D) 腹腔鏡腎臟切開取石手術
【評論內容】
2公分以上的腎結石，震波碎石的成功率明顯降低，併發症的機會亦隨之提高，因此腎臟鏡手術便成為治療首選。
【評論主題】70. 一位 30 歲男性，被毆打經 119 送到急診，剛入院時 GCS： E2VEM3，電腦斷層檢查診斷為left frontal multiple ICH and right frontal co
【評論內容】
嚴重頭部外傷CPP最好維持在60mmHg以上
顱內壓低於20mmHg
使用Mannitol○R 藥物降腦壓時，收縮壓應維持在90mmHg以上
【評論主題】72. 有關後天免疫不全症候群(AIDS)之伺機性感染，發生下列何種感染的可能性最低？(A) 食道念珠菌感染( esophageal candidiasis)(B) 肺部隱球菌感染( cryptoco
【評論內容】
通常為隱球菌腦膜炎
【評論主題】74. 關於紅斑性狼瘡 ( SLE ) 之自體免疫抗體 ( autoantibody ) 之敘述，下列何者為非？(A) Anti-Ro ( SS-A ) 經常出現在藥物引起的狼瘡(B) Anti-ds
【評論內容】Anti-histone常出現在藥物引起的狼瘡，而非Anti-Roanti-ds DNA和anti-SM對SLE有極高特異性
【評論主題】75.一位 70 歲女性病人，因發燒、頭痛超過兩週而至急診，有明顯的頸部僵硬，腦脊髓液檢查結果：腦壓 230 mmH2O、白血球數 316/ul，淋巴球佔其中的 90%，protein180 mg/d
【評論內容】
葡萄糖低、蛋白質高先懷疑細菌性或結核菌性腦膜炎
結核菌的蛋白質會上升較細菌性多(正常14-45)
CSF葡萄糖:血中葡萄糖(26:83=0.3,小於0.4通常是結核菌)
另外結核菌白血球上升可能會出現單核球,細菌性主要是嗜中性球
【評論主題】68.50 歲婦女因清晨被家人發現叫不醒送來急診，抽血檢查發現血糖 20 mg/dL，胰島素30 mIU/L， C-peptide 0.1μg/L，經過萄萄糖注射後恢復意識，病人最可能為下列何種情形？
【評論內容】
c-peptide正常0.78~5.19 ng/mL
偏低可以認為胰島素分泌減少，像DM type I，或者像對外源性胰島素的正常相應而被抑制
升高可能是由於胰島瘤所致β細胞活性增強的結果。
c-peptide只會因體內自己製造的胰島素而產生(由前胰島素原-胰島素原--分裂為胰島素及c-peptide),外來的胰島素不會造成c-peptide升高
【評論主題】55.關於癌症之嗜中性白血球低下 ( neutropenia ) 之敘述，下列何者正確？(A) 由於化學藥物會造成骨髓抑制 ( myelosuppression ) 的副作用，為避免造成白血球低下的問
【評論內容】
通常病患在化學治療後7-14天中，白血球會降到最低點
【評論主題】14. 有關台灣的預防保健，下列何者正確？(A) 1993 年開始實施全民健康保險 (B) 全民健康保險採前瞻性支付方式(C) 在台灣必須設籍滿半年以上者方可參加 (D) 全民健保屬於自願性保險
【評論內容】後來改成居留滿6個月可參加
【評論主題】60. 有關馬兜鈴酸腎病變 ( aristolochic acid nephropathy, ANN ) 之敘述，下列何者錯誤？(A) 在尿液常規分析易伴隨著蛋白尿現象(B) ANN 患者會進展至多發
【評論內容】
一開始時腎衰竭的症狀並不明顯，不會出現尿液減少或或全身水腫的現象，蛋白尿也只是輕微，但患者通常有嚴重貧血，與其他疾病引起的腎衰竭相比，中草藥腎病變病患的貧血發生較早且較嚴重。所以此類患者通常是抽血時才意外發現腎功能異常，抑或等到尿毒素引發了噁心嘔吐、全身不適才來就診。而馬兜鈴酸最可怕的是，在服藥之後即使停藥，大部分病患腎功能損害仍會持續快速進展，服藥的時間愈長，進展的時間愈快；其中有些人則面臨洗腎的命運，而某部分的人最後則得到了泌尿上皮細胞癌症。
【評論主題】49. 有關肝癌之治療，下列敘述何者錯誤？(A) 標靶治療藥物 sorafenib 可以平均延長存活時間約 2 年(B) 酒精注射治療建議使用於 2 公分以下的肝癌(C) radiofrequency
【評論內容】
標靶治療藥物 sorafenib 只能延長2-8個月的壽命
【評論主題】42.肝臟移植的優先順序常用 MELD score ( model of end stage liver disease score ) 進行評估，其血液檢驗項目，下列何者除外？(A) albumin
【評論內容】
MELD Score：18歲及以上病患 依據3項數值：bilirubin、INR、creatinine、腹水及肝腦病變程度來評分
【評論主題】63. 下列哪一些法定傳染病需在 24 小時內完成通報？① 水痘 ② 桿菌性痢疾 ③ 登革熱 ④ 結核病(A) ① ③ (B) ① ④ (C) ② ③ (D) ② ④
【評論內容】
水痘 結核病為第三類傳染病 一週內通報即可 **注意多重抗藥性TB為第二類 也是24小時內完成
桿菌性痢疾和登革熱為第二類傳染病 24小時內通報
【評論主題】38. 下列哪一項的感覺傳導，不是由脊髓後柱所傳導 ？(A) 位置感 (B) 震動感 (C) 表淺痛覺 (D) 實體辨識 的
【評論內容】
前脊髓視丘徑：感覺神經纖維由後角進入脊髓，刺激感覺神經元後，交叉到對側，再傳入大腦皮質，包括粗觸覺和壓力覺
外側脊髓視丘徑：包括溫覺和痛覺
脊髓後柱：包括輕觸覺、震動覺、二點辨識覺、位置覺、物品和數字的辨識覺
【評論主題】63. 劉先生 73 歲，因慢性咳嗽、發燒與體重減輕，被診斷為肺結核，開始服用第一線抗結核藥物 HERZ [isoniazid (INH ), ethambutol( EMB),rifampin (R
【評論內容】
服藥後可能會出現高尿酸血症及關節炎的是PZA
【評論主題】70. 一位 30 歲男性，被毆打經 119 送到急診，剛入院時 GCS： E2VEM3，電腦斷層檢查診斷為left frontal multiple ICH and right frontal co
【評論內容】
嚴重頭部外傷CPP最好維持在60mmHg以上
顱內壓低於20mmHg
使用Mannitol○R 藥物降腦壓時，收縮壓應維持在90mmHg以上
【評論主題】72. 有關後天免疫不全症候群(AIDS)之伺機性感染，發生下列何種感染的可能性最低？(A) 食道念珠菌感染( esophageal candidiasis)(B) 肺部隱球菌感染( cryptoco
【評論內容】
通常為隱球菌腦膜炎
【評論主題】54. 有關氣胸病人患側的理學檢查，以下敘述何者不適當？(A) vesicular sound 減少 (B) bronchophony 變明顯(C) vocal resonance 減少 (D) 扣診
【評論內容】
vesicular sound 肺泡音漸少
bronchophony支氣管語音不明顯
vocal resonance語聲震顫減少
扣診hyper-resonance 過度反響音
氣胸的部位由於肺組織被氣體壓縮，不會有肺泡音及支氣管語音，且因肺被壓縮後胸腔形成空腔室，扣診會有過度反響音出現，語聲震顫若是越實質化會越強例如肺炎，水和空氣傳導不好，所以肋膜積液和氣胸語聲震顫減少
【評論主題】53. 下列哪一類病人最可能因溶質利尿作用而產生水分缺乏？(A) 大面積燒傷 (B) 嚴重糖尿病 (C) 嚴重頭部外傷 (D) 老年營養不良
【評論內容】
溶質利尿又稱為滲透性利尿，溶質和水的排泄量均增加，當溶質攝取過多或對溶質的再吸收作用受到抑制時產生，因腎小管內液與外圍細胞間液都有些溶質維持等滲狀況，且近曲小管的上皮細胞對水的通透性極高，因此水分的吸收只有在溶質被再吸收時伴隨產生，也就是說水的再吸收，受到各種溶質再吸收程度的限制，任何減少近曲小管對溶質再吸收的因素，將對等的減少水分的再吸收，造成利尿現象，所以當血液中溶質濃度過高，高於腎小管所能吸收的上限，多餘的溶質就會從尿中排出，而強迫性伴隨大量水分排泄於尿中，如糖尿病患血液中葡萄糖過多造成溶質利尿作用，而引起多尿、多渴症狀；其他如高蛋白飲食造成過量尿素排泄、鈉流失腎病、血管攝影的對比劑、注射木蜜醇等，均是造成多尿的原因。
【評論主題】46. 有關發燒與體溫過高之敘述，下列何者正確？(A) 高熱 ( Hyperpyrexia ) 是指體溫超過 40 ℃(B) “Lead-pipe” muscle rigidity 為神經性惡性高溫之
【評論內容】
Dantrolene為治療惡性高熱之首選藥物
高熱最常見原因為中暑、藥物副作用
【評論主題】43. 長期使用藥物與特定營養素缺乏的關係，下列何項較不適當？(A) Bile acid sequestrants and vitamin K deficiency(B) Nonsteroidal a
【評論內容】膽酸結合劑---阻礙脂溶性吸收，易造成維生素A、D、K缺乏NSAID---易造成腸胃出血形成缺鐵性貧血Phenytoin可能會使體內儲存的葉酸耗竭Statins造成Q10缺乏
【評論主題】42. 有關靜脈營養 ( parenteral nutrition ) 的敘述，下列何者最不適當？(A) 當預期病患無法接受腸道營養超過 2 週時，應選擇中央靜脈輸注(B) 由周邊 ( periphe
【評論內容】
amino acids濃度中央5~10%，周邊3~5%
【評論主題】75.一位 70 歲女性病人，因發燒、頭痛超過兩週而至急診，有明顯的頸部僵硬，腦脊髓液檢查結果：腦壓 230 mmH2O、白血球數 316/ul，淋巴球佔其中的 90%，protein180 mg/d
【評論內容】
葡萄糖低、蛋白質高先懷疑細菌性或結核菌性腦膜炎
結核菌的蛋白質會上升較細菌性多(正常14-45)
CSF葡萄糖:血中葡萄糖(26:83=0.3,小於0.4通常是結核菌)
另外結核菌白血球上升可能會出現單核球,細菌性主要是嗜中性球
【評論主題】68.50 歲婦女因清晨被家人發現叫不醒送來急診，抽血檢查發現血糖 20 mg/dL，胰島素30 mIU/L， C-peptide 0.1μg/L，經過萄萄糖注射後恢復意識，病人最可能為下列何種情形？
【評論內容】
c-peptide正常0.78~5.19 ng/mL
偏低可以認為胰島素分泌減少，像DM type I，或者像對外源性胰島素的正常相應而被抑制
升高可能是由於胰島瘤所致β細胞活性增強的結果。
c-peptide只會因體內自己製造的胰島素而產生(由前胰島素原-胰島素原--分裂為胰島素及c-peptide),外來的胰島素不會造成c-peptide升高
【評論主題】55.關於癌症之嗜中性白血球低下 ( neutropenia ) 之敘述，下列何者正確？(A) 由於化學藥物會造成骨髓抑制 ( myelosuppression ) 的副作用，為避免造成白血球低下的問
【評論內容】
通常病患在化學治療後7-14天中，白血球會降到最低點
【評論主題】69.有關肌肉骨骼系統感染現象之檢查，下列敘述何者錯誤？(A) 紅血球沉降速率常於感染後 1 天升到最高(B) 若給予適當治療，紅血球沉降速率數值可於 3 週後回到正常範圍(C) C 反應蛋白於感染後
【評論內容】
ESR常於感染三到五天升到最高,治療後約三周回復正常
【評論主題】61.高位胸椎神經損傷的病人容易因為過度的膀胱膨脹，引發自主神經過度反應 ( autonomicdysreflexia )，下列描述何者正確？(A) 會引發低血壓(B) 會引發副交感的過度興奮，出現心
【評論內容】
損傷部位以上血管擴張造成上胸部、臉部潮紅及鼻塞,損傷部位以下因無法神經傳導,血管收縮造成血壓高及立毛反應
由交感神經興奮引起心搏過緩及心收縮減緩
【評論主題】15. 有關環境菸煙 (environmental tobacco smoke; ETS ) 的敘述，下列何者不適當？(A) ETS 分為主流菸煙 ( main-stream smoke )、支流菸煙
【評論內容】
菸品燃燒過程可產生兩種煙流，即主流菸煙和側流菸煙，前者為吸菸者吸入肺部再吐出的煙，空氣供應充足，燃燒完全；後者為不吸取時靜置悶燒的菸草不完全燃燒直接滲入空氣中產生的煙，其致癌物質比主流煙高20-30倍，而二手菸是由側流菸煙加上部分主流菸煙混合而成，故二手煙又更毒，香菸中的焦油和刺激物質為香菸中致癌原兇
【評論主題】74.關於加護病房常用的 APACHE II ( acute physiology and chronic health evaluation II ) 疾病嚴重度分級系統，下列描述何者正確？① 為
【評論內容】
APCHE Ⅱ即急性生理和慢性健康評分
計分內容包括12項生理檢查(體溫、心跳數、平均動脈壓、呼吸速率、動脈血氧分壓、動脈酸鹼值、血鈉、血鉀、血清肌酸酐、血比容、白血球計數、Glasgow昏迷指數)、病患年齡、以及慢性疾病狀態，評分時以住進加護病房24小時內最差的數據為準，很多的研究均肯定APCHEⅡ準確地反應加護病房重症病人的 實際死亡率。
【評論主題】79. 王先生體重 70 公斤，今天早上因為火災造成前軀幹二度燒傷，右手臂一度燒傷送入燒傷中心，此時以 rule-of-nines 計算體表面積，預給予乳酸林格氏輸液，以 Parkland 公式計算，
【評論內容】
一度燙傷不算燙傷面積
前軀幹=18%
70公斤*18*4ml L/R除以2(前8小時是總輸液量的一半)/8小時(8小時每小時輸液量)
=70*18*4/2/8=315(ml/hr)
【評論主題】25.關於痛風的敘述，下列何者較不適當？(A) 好發於停經後的婦女及中老年男子(B) 高尿酸血症為其重要疾病特徵(C) 血液檢查尿酸值正常者，可排除其可能性(D) 痛風關節液檢查可發現 monosod
【評論內容】
單鈉鹽尿酸結晶(Monosodium urate crystal)在細胞外液形成超飽和狀態，使尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中，引起炎症疾病。
原發性的基本屬遺傳性
繼發性主要是因為腎臟病、血液病或藥物、高嘌呤食物等引起。
多見於肥胖的中老男性和停經期後婦女。
好發於下肢關節，一半以上以第一蹠趾關節(MTP)為多見。初發時常為單關節炎症(要和RA做區分，RA好發對稱關節)，反復發作後受累關節增多。表現關節紅、腫、熱、痛和活動受限
【評論主題】49. 有關肝癌之治療，下列敘述何者錯誤？(A) 標靶治療藥物 sorafenib 可以平均延長存活時間約 2 年(B) 酒精注射治療建議使用於 2 公分以下的肝癌(C) radiofrequency
【評論內容】
標靶治療藥物 sorafenib 只能延長2-8個月的壽命
【評論主題】19.下列何者不是台灣地區代謝症候群之診斷條件？(A) 低密度脂蛋白 ( LDL )＞130 mg/dL(B) 高密度脂蛋白 ( HDL )＜40 mg/dL ( 男性 )，＜50 mg/dL ( 女
【評論內容】
(1)腹部肥胖:男性的腰圍≧90cm(35吋)、女性腰圍≧80cm(31吋)。
(2)血壓偏高:收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg，或是服用醫師處方高血壓治療藥物。
(3)空腹 血糖偏高：空腹血糖值≧100mg/dL，或是服用醫師處方治療糖尿病藥物。
(4)空腹三酸甘油酯(TG)偏高：≧150mg/dL，或是服用醫師處方降三酸甘油酯藥物。
(5)高密度脂蛋白膽固醇(HDL)偏低：男 性<40mg/dL、女性<50mg/dL。
以上五項組成因子，符合三項(含)以上即可判定為代謝症候群 。
診斷條件沒有包含LDL
【評論主題】30.a急性腎損傷病人較少出現下列何症狀？(A) uremia (B) hyperkalemia (C) hyponatremia (D) alkalosis
【評論內容】AKI較常出現代謝性酸中毒Metabolic acidosis
【評論主題】46. 有關脾臟切除後致死性脾切除後感染 ( overwhelming post-splenectomy infection, OPSI )之敘述，下列何者正確？(A) 發生的危險性只在脾臟切除後兩年
【評論內容】
發生的危險性終生都會有
【評論主題】42.肝臟移植的優先順序常用 MELD score ( model of end stage liver disease score ) 進行評估，其血液檢驗項目，下列何者除外？(A) albumin
【評論內容】
MELD Score：18歲及以上病患 依據3項數值：bilirubin、INR、creatinine、腹水及肝腦病變程度來評分
【評論主題】64. 有關慢性腎病病人之血壓控制，下列敘述何者最適當？(A) ACEI 或 ARB 類降壓藥仍為首選(B) 24 小時尿蛋白 > 1g 之病人，其血壓控制目標為 < 140/90 mmH
【評論內容】
高血壓合併CKD的病n人其血壓應控制在130/80 mmHg1n以下，n而蛋白尿超過每天1 g的病人，血壓則應n控制在125/75 mmHg以下
高n血壓合併CKD的病人在治療上有兩個主n要的目標：(1)降低血壓；(2)以血管張力n素轉換酶抑制劑(angiotensin-convertingnenzyme inhibitor, ACEI)或血管張力素受n器阻斷劑(angiotensin-receptor blocker,nARB)來阻斷腎素-血管張力素-醛類脂n醇系統(renin-angiotensin- aldosteronensystem, RAAS)
利尿劑建議使用loop類利尿劑
【評論主題】39.有關手術後併發症之敘述，下列何者錯誤？(A) 術後 48 小時內的發燒最常見原因為肺擴張不全(B) 術後呼吸道最常見的併發症是肺炎(C) 外科手術部位感染最常發生在術後 4-6 天(D) 術後病
【評論內容】
肺擴張不全在手術後36小時,也是術後呼吸道最常見的併發症
術後使用呼吸器48小時以上就會有併發呼吸器相關肺炎的風險
【評論主題】37. 張小姐，因乳癌接受改良式乳房根除手術，術後第 2 天主訴胸痛，此時胸痛的原因最不可能為下列何者？(A) 肋膜腔積液 (B) 傷口疼痛 (C) 心肌梗塞 (D) 傷口感染的
【評論內容】
手術傷口感染一般在術後72小時以上才發生
【評論主題】36.下列何者不是混亂評估法 ( Confusion Assessment Method, CAM )之評估內容？(A) 昏迷指數 (B) 注意力不集中 (C) 無組織的思考 (D) 意識障礙
【評論內容】
病人必須符合1.急性發作症狀且病程時好時壞+2.注意力不集中
再加上"無組織的思考"或"意識障礙"其中之一才能診斷為瞻望
【評論主題】74.依據 KDIGO(Kidney disease: improving global outcomes)guideline，關於急性腎臟損傷(acutekidney injury，AKI)之敘述，
【評論內容】
AKI定義
突發性(<48小時)肌酸酐上升大於等於0.3mg/dl、肌酸酐大於等於50或是持續大於等於六小時排尿量小於0.5mL/kg/hr
N– acetylcysteine 是預防顯影劑造成的急性腎損傷
【評論主題】45.肺癌病人行胸腔鏡右下肺葉切除術後返回病房之注意事項，下列何者最不適當？(A) 將胸腔引流管接上抽吸器 (B) 讓病人採半坐臥式(C) 注意引流管是否功能良好 (D) 轉送時全程將胸腔引流管夾住
【評論內容】
轉送時夾住會讓有air leak的病人有張力性氣胸的危險
【評論主題】17. 35 歲女性到急診室求診，其心電圖如下，病人最可能有下列何種電解質不平衡？ (A) 高血鈣症(B) 低血鈣症(C) 高血鉀症(D) 低血鉀症
【評論內容】
• 早期表現：T波高尖、基底部狹窄、升支和降支陡峭（這一變化在胸前導聯最明顯，但僅見於22%患者，臨牀可能不常遇到），QT間期縮短，ST段壓低。
演變過程中，QRS波增寬（此時血鉀常＞6.5mmol/L），PR間期延長，P波降低、時限延長，室性自主節律，無可見P波，QRS波類似正弦波形態。
【評論主題】5. 有關癌症 TNM 分期，下列敘述何者正確？(A) T 代表腫瘤大小，T1~T4 代表第 I 期到第 IV 期的癌症(B) N 代表淋巴結侵犯，N0 指沒有淋巴結侵犯，N1~N3 數字愈高代表淋巴
【評論內容】TNM分期系統中：1，T（「T」是腫瘤一詞英文「Tumor」的首字母）指腫瘤原發灶的情況，隨著腫瘤體積的增加和鄰近組織受累範圍的增加，依次用T1~T4來表示。2， N（「N」是淋巴結一詞英文「Node」的首字母）指區域淋巴結（regional lymph node）受累情況。淋巴結未受累時，用N0表示。隨著淋巴結受累程度和範圍的增加，依次用N1~N3表示,3，M（「M」是轉移一詞英文「metastasis」的首字母）指遠處轉移（通常是血道轉移），沒有遠處轉移者用M0表示，有遠處轉移者用M1表示。在此基礎上，用TNM三個指標的組合（grouping）劃出特定的分期（stage）。