【評論主題】57.有關膕肌(popliteus)的敘述,下列何者正確?①與膕弓狀韌帶(arcuate popliteal ligament)融合 ②在膝伸直的時候,易產生主動不足 ③可以幫助膝關節做彎曲 ④收縮時

【評論內容】

多關節肌「主動不足」

多關節肌作為原動肌工作時,其肌力充分作用於一個關節後,就不能再充分作用於其他關節,這種現象叫多關節肌「主動不足」

原文網址:https://kknews.cc/zh-tw/health/mqb8ypp.html

【評論主題】28.一位患有顏面神經麻痺(Bell's palsy)的病人,舌尖的味覺變的很遲鈍。其最有可能是那一對腦神經受到影響而產生障礙?(A)7(B)9(C)10(D)12

【評論內容】味覺一般感覺運動喉部&會厭10迷走N.10迷走N.

9舌咽N.

舌後1/39舌咽N.9舌咽N.

12舌下N.

舌前2/37顏面N.5三叉N.12舌下N.

【評論主題】51.下列有關腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome)的理學檢查,何者錯誤?(A)Tinel’s sign指在腕部敲擊正中神經出現神經症狀(B)Modified or revers

【評論內容】

D)有“後” 字的前臂肌肉大多與橈神經相關,且 Forearm compression test 是指在旋前的位置壓迫正中神經。

【評論主題】38.下列關於胸廓出口症候群(thoracic outlet syndrome)臨床表現之敘述,何者錯誤?(A)最常見受損傷之神經為C8及T1(B)患者僅出現神經症狀,包括感覺異常、疼痛及肌肉無力(C

【評論內容】

不僅有神經症狀(肌力弱、抽痛、麻) 還有血管症狀(水腫、蒼白、無色)

影響睡眠 

【評論主題】51.下列有關腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome)的理學檢查,何者錯誤?(A)Tinel’s sign指在腕部敲擊正中神經出現神經症狀(B)Modified or revers

【評論內容】

D)有“後” 字的前臂肌肉大多與橈神經相關,且 Forearm compression test 是指在旋前的位置壓迫正中神經。

【評論主題】38.下列關於胸廓出口症候群(thoracic outlet syndrome)臨床表現之敘述,何者錯誤?(A)最常見受損傷之神經為C8及T1(B)患者僅出現神經症狀,包括感覺異常、疼痛及肌肉無力(C

【評論內容】

不僅有神經症狀(肌力弱、抽痛、麻) 還有血管症狀(水腫、蒼白、無色)

影響睡眠 

【評論主題】38.一位病人抽取動脈血檢查數據顯示:「pH=7.25,HCO3-=22 mEq/L, =38 mmHg」,則推斷該病人可能為何?(A)呼吸性酸中毒(B)呼吸性鹼中毒(C)代謝性酸中毒(D)代謝性鹼中

【評論內容】

pH

正常值:動脈血pH 7.35~7.45,平均值7.40。

靜脈血pH較動脈血低0.03~0.05

 pH<7.35時為酸血癥

 pH>7.45時為鹼血癥

題目:pH=7.25

PCO2

正常值:動脈血35~45mmHg,平均值40 mmHg。

靜脈血較動脈血高5~7mmHg

PCO2>45mmHg時,為呼酸, 代鹼的呼吸代償

PCO2<35mmHg時,為呼鹼,代酸的呼吸代償

 題目:=38 mmHg

HCO3-

正常值:22~27  mmol/L,平均值:24 mmol/L。動、靜脈血HCO3-大致相等。

HCO3-<22mmol/L,可見於代酸或呼鹼代償

HCO3->27mmol/L,可見於代鹼或呼酸代償

題目:HCO3-=22 mEq/...

【評論主題】42.下列那一種肌纖維最粗?(A)IA(B)IB(C)IIA(D)IIB

【評論內容】

why

【評論主題】4 若在手部的蓋恩氏通道(Guyon’s canal)有阻礙,壓迫通過此處的神經,則下列那個部位會有感覺異常現象?(A)拇指、食指、中指及無名指的橈側 1/2 (B)拇指、食指、中指及無名指的全部(C

【評論內容】

 尺神經起源於頸椎下部神經根,穿出椎間孔後先匯集成臂神經叢後,才分出形成尺神經,沿著手臂內側向下延伸至手部第四和第五手指。在整個神經分佈的路徑上,任何地方的壓迫都可能造成神經病變,其中以手腕和手肘兩處最易發生壓迫性神經病變。

在手腕處有一隧道狀構造,由豆狀骨與鉤骨構成,稱為蓋恩氏管(Guyon’s canal),尺神經與尺動脈穿越此隧道進入手掌與手指,如果此處神經受到壓迫會引起小指及無名指半邊的針刺感,尤其早晨剛醒時最易感受到。隨著症狀進展,手指感覺變得較遲鈍,甚至手指動作不靈活,手指張開、小指彎曲、或拇指與食指夾紙的肌力減弱,更嚴重時這些肌肉會有萎縮的情形,無名指與小指可能會變成爪狀。http://www.symh.com.tw/healths03.html

【評論主題】7 在中樞神經系統中負責控制情緒的結構是:(A)基底核(basal ganglia) (B)網狀結構(reticular formation)(C)邊緣系統(limbic system) (D)丘腦(

【評論內容】

基底核:大腦髓質深部成對的灰質塊。椎體外徑支ㄧ(控制姿勢、張力)

邊緣系統(Limbic System)指包含海馬體(Hippocampus)及杏仁體(Amygdala)在內,支援多種功能例如情緒、行為及長期記憶的大腦結構。

【評論主題】16 脊髓損傷患者功能獨立量表(Functional Independence Measure) 將每一功能由完全獨立到完全依賴分成幾個等級? (A) 2 (B) 3 (C) 5 (D) 7

【評論內容】

功能獨立(獨立完成所有活動)7分:完全獨立。活動完成規範,無需矯正,不用輔助設備和幫助,並在規定時間內完成。6分:輔助獨立:活動需要輔助設備(假肢、支具、輔助具),或超過合理的時間,或活動不夠安全。        2.功能依賴(需要有人監護或身體方面的幫助,或不能活動)       A、部分依賴(患者可以承擔50%以上的活動,並需要不同程度的幫助)5分:監護或準備:需要他人準備支具或物品等,口頭提示或誘導,不需要身體接觸性幫助。4分:最低接觸性幫助:給患者的幫助限於扶助,患者活動中用力程度75%3分:中等接觸性幫助:給患者的幫助大於扶助,患者活動中用力程度為50-74%。        B、完全依賴:患者用力<50%,需要最大或全部幫助。2分:最大幫助:患者活動中的25-49%為主動用力。1分:完全依賴:患者活動中的<25%為主動用力。

資料來源:ilovemyfamily-myhome

【評論主題】69 下列何種疾病會同時侵犯上、下運動神經元?(A)亨丁頓氏症 (B)巴金森氏症 (C)肌萎性側索硬化症 (D)小兒麻痺

【評論內容】

肌萎性側索硬化症 ALS由中樞神經系統內控制骨骼肌的運動神經元退化所致。

由於上、下運動神經元退化和死亡,肌肉逐漸衰弱、萎縮。

【評論主題】62 瑞秋洛斯阿米哥斯(Rancho Los Amigos)認知功能量表是用來描述腦傷病人從昏迷到逐漸恢復意識和心智能力的過程,此量表共分幾期? (A)7 (B)8 (C)9 (D) 10

【評論內容】

共分8期

I.No Response(無反應)

II.Generalized Response(一般反應)

III.Localized Response(局部反應)

IV.Confused-Agitated(混淆-躁動)

V.Confuse-Inappropriate(混淆-不適應)

VI.Confuse-Appropriate(混淆-適應)

VII.Automatic-Appropriate(自主-適應)

【評論主題】1 如附圖,此強度-時間曲線中之時值(chronaxie)為: (A) 1.5(B) 3(C) 20(D) 100

【評論內容】

時質=基本電流*2的 時間

【評論主題】47 下列常用醫學名詞縮寫中,何者不是用來表示醫院的某種專業人員?(A) SLP (B) RT (C) ABG (D) MD

【評論內容】

呼吸治療師 respiratory therapist 縮寫RT

【評論主題】30 下列何者常被視為心肌攝氧量(myocardial oxygen consumption)的良好指標?(A)血壓 (B)心跳 (C)心射出率(ejection fraction) (D)心率收縮壓

【評論內容】

心率收縮壓乘積(RPP),是指心率和收縮壓的乘積,它代表心肌的耗氧水平,

經研究確定,RPP與心肌耗氧量的相關程度達到0.97。

【評論主題】54 智力測驗智商為 60 的智能障礙者,其智能障礙程度屬於:(A)輕度 (B)中度 (C)重度 (D)極重度

【評論內容】邊緣(極為輕度)智商約在70~85之間。通常不會被認定為智能障礙者,但是也因此無法接受支援,日常和學校的實際狀況有時相當辛苦。輕度智商約在50~70之間。理論上約8成的智能障礙者被歸於此類。通常本人不會認為自己是智能障礙者,能在周圍環境都不會特別注意到其障礙下的情形過著社會生活,因此接受檢測而認定的障礙者比真實存在的數量要少。大多數是由於生理上的病因造成,但大部分的健康狀態其實都相當不錯。中度智商約在35~50之間。重度智商約在20~35之間。大部分會伴隨併發症狀出現。極重度智商在20以下。大部分會伴隨併發症狀出現。通常是躺臥不起的情形,但是身體的運動機能卻沒有問題,會有過動的行為問題。https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%99%BA%E8%83%BD%E9%9A%9C%E7%A4%99

【評論主題】38 下列何者肺容積隨老化變化最不顯著?(A)FVC (B)TLC (C)FEV1 (D)FRC

【評論內容】

第一秒內所吐出的容積  F E V 1

用力肺活量 (Forced vital capacity, FVC)功能性肺餘容量 functional residual capacity (FRC)

total lung capacity TLC

【評論主題】1 下列關於呼吸肌的敘述,何者錯誤?(A)橫膈肌是吸氣肌,神經分布為 C3-5 (B)胸鎖乳突肌是吐氣肌,神經分布為 C1 與副神經(C)內肋間肌是吐氣肌,神經分布為 T1-12 (D)腹肌是吐氣肌,

【評論內容】

胸鎖乳突肌是頸部兩側強大的扁柱狀肌肉,由前下斜方向外後上發。起於胸骨柄和鎖骨的胸骨端,止於顳骨乳突及枕部上項線的外側部位。

受副神經和頸2、3神經支配。

【評論主題】下圖箭頭所指處,【題組】79.在臨床上稱為甚麼?(A)step deformity(B)sulcus sign(C)reverse scapulohumeral rhythm(D)snapping s

【評論內容】

step deformity: 肩鎖韌帶斷裂,位於肩峰上方

sulcus sign :位於肩峰下方

【評論主題】51.下列有關腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome)的理學檢查,何者錯誤?(A)Tinel’s sign指在腕部敲擊正中神經出現神經症狀(B)Modified or revers

【評論內容】

D)有“後” 字的前臂肌肉大多與橈神經相關,且 Forearm compression test 是指在旋前的位置壓迫正中神經。

【評論主題】38.下列關於胸廓出口症候群(thoracic outlet syndrome)臨床表現之敘述,何者錯誤?(A)最常見受損傷之神經為C8及T1(B)患者僅出現神經症狀,包括感覺異常、疼痛及肌肉無力(C

【評論內容】

不僅有神經症狀(肌力弱、抽痛、麻) 還有血管症狀(水腫、蒼白、無色)

影響睡眠 

【評論主題】28 下列那些神經受傷後,會影響肩內轉動作之肌力?①外側胸神經(lateral pectoral nerve) ②胸背神經(thoracodorsal nerve) ③肩胛下神經(subscapula

【評論內容】

Shoulder IR : 肩胛下肌、大圓肌、胸大肌、背闊肌,前三角肌

胸背神經 : 背闊肌

肩胛下神經:肩胛下肌 、大圓肌 

外側胸神經:胸大肌、胸小肌

【評論主題】27 下列何者之血漿清除率(renal clearance)可以間接反映腎臟之過濾功能?(A)肌酸酐(creatinine) (B)對胺馬尿酸(para-aminohippuric acid)(C)碘

【評論內容】

肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,n肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。