【評論主題】72.下列吸入性抗微生物製劑與其適應症,何者錯誤?(A)pentamidine:預防AIDS病人的肺囊蟲肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia)(B)tobramycin:

【評論內容】

目前國內使用的流感抗病毒藥劑,主要為口服錠克流感(Tamiflu)及吸入式瑞樂沙(Relenza)。

【評論主題】45.病人使用呼吸器顯示下列圖形時,下列的呼吸器調整那一項是不正確的? (A)降低吸氣時間(B)降低每分鐘呼吸次數(C)降低吐氣末陽壓(positive end-expiratory pressure

【評論內容】

(C)降低吐氣末陽壓(positive end-expiratory pressure) 

應該要增加auto-peep的80%來抵銷auto-peep

【評論主題】27.下列何種潮濕器可以達到百分之百的相對濕度需求?(A)passover (B)jet diffuser (C)bubble (D)wick

【評論內容】

(A)passover、(B)jet diffuser、(C)bubble三者皆為低流量潮濕器。 

【評論主題】11.使用茶鹼類(theophylline)藥物時,下列何種副作用最為少見?(A)心律不整(B)嗜睡(C)腸胃不適(D)癲癇發作

【評論內容】

http://www.tcdruginfo.com/My%20Webs/Theophylline.html

【評論主題】67.有關初生兒持續肺高壓症(persistent pulmonary hypertension of newborn, PPHN)的特性敘述中,下列何者錯誤?(A).肺內血流阻力增加(B).出現由右

【評論內容】

(D).肺內血管充血性擴張  肺動脈高壓的成因可以由三個主要機轉來解釋,它們分別是:血管重塑(remodeling)、血管收縮(vasoconstriction)、血小板功能異常與血栓生成。 血管收縮是由血管內皮功能異常與動脈平滑肌上電位控制型鉀離子通道(voltage-gatednpotassium channels)異常造成。血管內皮功能異常使血管收縮因子(如:第一型內皮素)被過量製造反之亦減少血管擴張因子(如:一氧化氮、前列環素、血管活性腸vasoactive intestinalpeptide)的生成。電位控制型鉀離子通道異常則使缺氧性肺血管收縮(hypoxic pulmonary vaso-constriction)機制的調節受到影響5。

 

【評論主題】14.下列有關氣喘(asthma)病人的肺功能檢查敘述,何者錯誤?(A)肺功能檢查可評估氣喘之嚴重度,並幫助氣喘之診斷(B)可使用肺量計(spirometry)或尖峰吐氣流量計(peak expira

【評論內容】

(C)肺功能數據之預估值,需含身高、體重為參數才能算出 

是 種族、性別、身高、身體表面積、年齡

【評論主題】72.下列吸入性抗微生物製劑與其適應症,何者錯誤?(A)pentamidine:預防AIDS病人的肺囊蟲肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia)(B)tobramycin:

【評論內容】

目前國內使用的流感抗病毒藥劑,主要為口服錠克流感(Tamiflu)及吸入式瑞樂沙(Relenza)。

【評論主題】45.病人使用呼吸器顯示下列圖形時,下列的呼吸器調整那一項是不正確的? (A)降低吸氣時間(B)降低每分鐘呼吸次數(C)降低吐氣末陽壓(positive end-expiratory pressure

【評論內容】

(C)降低吐氣末陽壓(positive end-expiratory pressure) 

應該要增加auto-peep的80%來抵銷auto-peep

【評論主題】27.下列何種潮濕器可以達到百分之百的相對濕度需求?(A)passover (B)jet diffuser (C)bubble (D)wick

【評論內容】

(A)passover、(B)jet diffuser、(C)bubble三者皆為低流量潮濕器。 

【評論主題】11.使用茶鹼類(theophylline)藥物時,下列何種副作用最為少見?(A)心律不整(B)嗜睡(C)腸胃不適(D)癲癇發作

【評論內容】

http://www.tcdruginfo.com/My%20Webs/Theophylline.html

【評論主題】53.有關肺癌的副癌症候群(paraneoplastic syndrome)其中針對高血鈣症(hypercalcemia),下列敘述何者錯誤?(A)主要是由副甲狀腺素所引起(B)肺癌中特別是鱗狀上皮細

【評論內容】

惡性腫瘤分泌副甲狀腺賀爾蒙相關蛋白( PTHrP)的高鈣血症( Humoral Hypercalcemia of Malignancy, HHM) : 最常見 (佔80%),惡性腫瘤特別是鱗狀細胞癌(例如頭頸部腫瘤、食道癌、肺癌等)http://www2.cch.org.tw/lungcancer/calium.htm

【評論主題】35.下列有關間質性肺病(interstitial lung disease)X 光影像之特性,何者錯誤?(A)pulmonary Langerhans cell histiocytosis:上肺野為

【評論內容】

(D)chronic hypersensitivity pneumonitis:下肺野為主要病灶區:中上肺葉

【評論主題】23.下列有關血氧計(oximeter)的敘述,何者正確?(A)血氧計(oximeter)是用來測量動脈、靜脈、混合靜脈,或組織的血氧分壓的裝置(B)常用的血氧計有三種:CO-血氧計(CO-oxime

【評論內容】

(D)血氧計的運作是以光譜分析法(spectrophotometry),藉兩種波長的光源(660紅光和940紅外光),辨別氧合血紅素和去氧血紅素,計算其比例即可得血氧飽和度。

【評論主題】67.有關初生兒持續肺高壓症(persistent pulmonary hypertension of newborn, PPHN)的特性敘述中,下列何者錯誤?(A).肺內血流阻力增加(B).出現由右

【評論內容】

(D).肺內血管充血性擴張  肺動脈高壓的成因可以由三個主要機轉來解釋,它們分別是:血管重塑(remodeling)、血管收縮(vasoconstriction)、血小板功能異常與血栓生成。 血管收縮是由血管內皮功能異常與動脈平滑肌上電位控制型鉀離子通道(voltage-gatednpotassium channels)異常造成。血管內皮功能異常使血管收縮因子(如:第一型內皮素)被過量製造反之亦減少血管擴張因子(如:一氧化氮、前列環素、血管活性腸vasoactive intestinalpeptide)的生成。電位控制型鉀離子通道異常則使缺氧性肺血管收縮(hypoxic pulmonary vaso-constriction)機制的調節受到影響5。

 

【評論主題】62.Puritan Bennett 公司出產兩款呼吸器,可用於呼吸道正壓治療(positive airway pressuretherapy),下列敘述何者正確?①Bennett PR2 是靠電力驅

【評論內容】

①Bennett PR2 、PR1是靠氣動驅動

②Bennett AP-5、AP-4 是靠電動驅動

③Bennett AP-5 擁有內建的壓縮機 

【評論主題】14.下列有關氣喘(asthma)病人的肺功能檢查敘述,何者錯誤?(A)肺功能檢查可評估氣喘之嚴重度,並幫助氣喘之診斷(B)可使用肺量計(spirometry)或尖峰吐氣流量計(peak expira

【評論內容】

(C)肺功能數據之預估值,需含身高、體重為參數才能算出 

是 種族、性別、身高、身體表面積、年齡

【評論主題】17.有關成年人的氣管,下列敘述何者錯誤?(A)平均2.0~2.5 cm寬(B)平均15~20 cm長(C)氣管軟骨為C型(D)薄的氣管肌肉位於氣管後方

【評論內容】

氣管起於第六頸椎,成人的氣管延伸大約11公分到達第五胸椎。

【評論主題】23.加熱型濕化器(heated humidifier)在病人端的溫度設定不得超過多少 ℃?(A)37(B)38(C)39(D)40

【評論內容】

Egans 11版 Humidity and Bland Aerosol Therapy • CHAPTER 38 p.833

Heated humidifiers should be set to deliver an inspired gas temperature of 34° C or greater but less than 41° C at the inspiratory limb near the Y adaptor during invasive mechanical ventilation. Gas temperatures in patients receiving noninvasive ventilation should be selected based on patient comfort, tolerance, adherence, and underlying pulmonary condition.

在有創機械通氣期間,應將加熱加濕器設置為在Y適配器附近吸氣肢體提供34°C或更高但低於41°C的吸入氣體溫度。 接受無創通氣患者的氣體溫度應根據患者的舒適度,耐受性,依從性和潛在的...