【評論主題】23.HIV（Human Immunodeficiency Virus）即是人類免疫缺乏病毒，俗稱愛滋病毒，以下何者錯誤？(A)傳染途徑：性行為傳染、血液傳染、母子垂直感染。(B)目前的藥物治療可以改
【評論內容】
(D)HIV-1 是大多數國家中最主要造成愛滋病的病因。
人類免疫缺乏病毒感染致病原【評論主題】29 毛地黃中毒可能出現的生命徵象之變化，下列何者正確？(A)體溫 37.8°C (B)血壓 150/96 mmHg (C)呼吸速率 22 次/分 (D)心尖脈 50 次/分
【評論內容】
在給完最後一次劑量的6~8小時之後做抽血檢查，正常濃度 0.8~2.0 ng/ml，若超過 2.4 ng/ml，表示毛地黃中毒。
【評論主題】4 下列兩項護理工作轉換間，若執行前項工作已洗手，無需再次洗手者為何？(A)加針劑藥物至輸液袋後，測量血壓(B)執行尾骶骨壓瘡傷口護理後，執行足跟壓瘡傷口護理(C)以手觸診病人腹部後，返回工作車拿東西
【評論內容】
洗手五時機:
1.接觸病人前
2.執行清潔/無菌技術前
3.接觸病人後
4.接觸病人血液/體液後
5.接觸病人環境後
【評論主題】42 湯先生的脈壓屬於高壓脈，下列敘述何者正確？(A)觸摸起來感覺血管軟且搏動不明顯(B)因動脈管壁鬆弛，血管內壓力下降所致(C)是一種異常脈壓，容易發生在心肌梗塞病人休克時(D)容易出現在老年人、動
【評論內容】
(B) 要改成 動脈管壁緊繃，血管內壓力上升所致。
(C)休克的定義為"組織灌流不足"，故灌流不足的情況之下，不可能還處於高壓脈。
【評論主題】29 毛地黃中毒可能出現的生命徵象之變化，下列何者正確？(A)體溫 37.8°C (B)血壓 150/96 mmHg (C)呼吸速率 22 次/分 (D)心尖脈 50 次/分
【評論內容】
在給完最後一次劑量的6~8小時之後做抽血檢查，正常濃度 0.8~2.0 ng/ml，若超過 2.4 ng/ml，表示毛地黃中毒。
【評論主題】4 下列兩項護理工作轉換間，若執行前項工作已洗手，無需再次洗手者為何？(A)加針劑藥物至輸液袋後，測量血壓(B)執行尾骶骨壓瘡傷口護理後，執行足跟壓瘡傷口護理(C)以手觸診病人腹部後，返回工作車拿東西
【評論內容】
洗手五時機:
1.接觸病人前
2.執行清潔/無菌技術前
3.接觸病人後
4.接觸病人血液/體液後
5.接觸病人環境後
【評論主題】42 湯先生的脈壓屬於高壓脈，下列敘述何者正確？(A)觸摸起來感覺血管軟且搏動不明顯(B)因動脈管壁鬆弛，血管內壓力下降所致(C)是一種異常脈壓，容易發生在心肌梗塞病人休克時(D)容易出現在老年人、動
【評論內容】
(B) 要改成 動脈管壁緊繃，血管內壓力上升所致。
(C)休克的定義為"組織灌流不足"，故灌流不足的情況之下，不可能還處於高壓脈。
【評論主題】23.HIV（Human Immunodeficiency Virus）即是人類免疫缺乏病毒，俗稱愛滋病毒，以下何者錯誤？(A)傳染途徑：性行為傳染、血液傳染、母子垂直感染。(B)目前的藥物治療可以改
【評論內容】
(D)HIV-1 是大多數國家中最主要造成愛滋病的病因。
人類免疫缺乏病毒感染致病原【評論主題】43 有關生命徵象測量的敘述，下列何者錯誤？(A)嬰幼兒需測量呼吸 1 分鐘(B)為兒童測量時，建議先測量呼吸(C)左手臂靠近心臟，所以左手臂測量的血壓會較右手臂為高(D)測量血壓時，需請病人勿談話及
【評論內容】
(C)右側手臂測得之血壓較高，因為右上臂之肌肉發達且與大動脈的解剖位置有關，通常右臂較左臂高約10mmHg。
【評論主題】11.1 歲的幼兒給予耳滴藥時，下列護理處置何者不適當？(A)將耳垂向下往後拉 (B)耳藥延著耳道，順耳壁流入 (C)滴入藥水的溫度與應體溫相近 (D)滴藥後協助幼兒轉動頭部
【評論內容】
(D)耳滴法給予藥物，給藥後應維持姿勢(頭部不動)約10分鐘。
【評論主題】29 毛地黃中毒可能出現的生命徵象之變化，下列何者正確？(A)體溫 37.8°C (B)血壓 150/96 mmHg (C)呼吸速率 22 次/分 (D)心尖脈 50 次/分
【評論內容】
在給完最後一次劑量的6~8小時之後做抽血檢查，正常濃度 0.8~2.0 ng/ml，若超過 2.4 ng/ml，表示毛地黃中毒。
【評論主題】28 將 10 mL Vancomycin（1000 mg）加入放置有 100 mL 0.9% normal saline 之精密輸液套管容器內，預計以 2 小時滴完，在不使用幫浦情形下，點滴速度下列
【評論內容】
精密輸液套管為每ml以60gtt滴注，故分子放 "欲輸注之溶液總量" 乘以 "60gtt"，再除以總時間，其選項之分母單位皆為分鐘，故將兩小時換算成分鐘數，即為2乘以60。
(110X60) / (2X60) = 55 (滴/分鐘)
【評論主題】57 渥太華宣言中的「健康促進」是營造健康社區時的重要理念，下列何項不屬於其中的原則？(A)創造有益健康的環境 (B)發展個人技術及能力(C)發展高科技醫療設備 (D)強化社區行動能力
【評論內容】
1986年WHO在加拿大渥太華召開的第一屆國際健康促進大會上通過了渥太華宣言，其中包括健康促進的基本原則:
健康政策宣導落實(政策)創造有利環境(環境)強化社區行動(社區)發展個人技能(個人技能)重新調整衛生服務(服務)【評論主題】4 下列兩項護理工作轉換間，若執行前項工作已洗手，無需再次洗手者為何？(A)加針劑藥物至輸液袋後，測量血壓(B)執行尾骶骨壓瘡傷口護理後，執行足跟壓瘡傷口護理(C)以手觸診病人腹部後，返回工作車拿東西
【評論內容】
洗手五時機:
1.接觸病人前
2.執行清潔/無菌技術前
3.接觸病人後
4.接觸病人血液/體液後
5.接觸病人環境後
【評論主題】4 潘女士孕產史為 G2P1，目前懷孕 35 週，因陰道出血而至醫院進行無壓力試驗（NST）的檢查，其結果為：每 20 分鐘有 5 次胎動，且胎動時胎心率增加約 20 bpm，持續約 30 秒，請問下
【評論內容】
無壓力試驗NST
反應型之正常情況為: 20分鐘內，至少有2次胎動伴隨著胎心律加速，且心跳加速15bpm(15下)以上，且加速狀態持續15秒，變異性大於6次/分鐘，表示胎兒在子宮內適應情形良好。
【評論主題】40 高蛋白飲食的適用對象，不包括下列何者？(A)發燒的病人(B)燙傷的病人(C)肝昏迷的病人(D)肺部感染的病人
【評論內容】罹患急性肝炎、肝硬化、肝脂肪變性、酒精或藥物中毒而導致肝臟細胞壞死或受損，無法代謝蛋白質產物---氨(Ammonia)從腸胃道排出，氨聚積體內引起腦病變。
【評論主題】4 護理師在照顧愛滋病患者時所採取的隔離措施，下列敘述何者正確？(A)安排單人房，採絕對隔離(B)與病人交談時須穿隔離衣(C)進行抽血技術時須戴手套(D)使用過的餐盤需要高壓蒸氣消毒
【評論內容】
(C) 處理愛滋病患者體液、血液、分泌物、排泄物及任何可能被汙染的物品時，須戴手套
(D) 愛滋病患者使用過的餐盤，以熱水洗滌即可
【評論主題】42 湯先生的脈壓屬於高壓脈，下列敘述何者正確？(A)觸摸起來感覺血管軟且搏動不明顯(B)因動脈管壁鬆弛，血管內壓力下降所致(C)是一種異常脈壓，容易發生在心肌梗塞病人休克時(D)容易出現在老年人、動
【評論內容】
(B) 要改成 動脈管壁緊繃，血管內壓力上升所致。
(C)休克的定義為"組織灌流不足"，故灌流不足的情況之下，不可能還處於高壓脈。
【評論主題】32 執行間歇導尿的過程，下列何者錯誤？(A)尿管插入遇有阻力時，應再更換管徑較粗的尿管再試(B)需以潤滑劑潤滑尿管約 17.5~20公分再插入(C)導出的尿液不宜超過 500 c.c.(D)導尿之尿
【評論內容】
(B)幫女性單次導尿時，僅需要潤滑導尿管5~7公分；幫男性則需要"潤滑導尿管17.5~20公分"(此為男女性尿道長度不同的關係，故導尿管需要潤滑的長度也不同。)
(C)過度膨脹的膀胱快速減壓，可能引起休克或血管破裂導致出血，因此每次導出的小便不可超過500C.C