【評論主題】78.下列何項局部麻醉藥物(local anesthetics)在犬的作用時間(duration)最短?(A)procaine(B)lidocaine(C)mepivacaine(D)bupivaca

【評論內容】

見藥理學手冊 p.139

(A)procaine  短效

(B)lidocaine  中效

(C)mepivacaine  中效

(D)bupivacaine 長效

【評論主題】63.下列何項不是造成犬水腫性胰臟炎(edematous pancreatitis)之最主要原因?(A)低甲狀腺功能症(B)高血脂症(C)低腎上腺皮質功能症(D)糖尿病

【評論內容】

關於甲狀腺低下跟胰臟炎的關係...

Certain conditions may predispose a dog to pancreatitis. These include diabetes mellitus (though it is not clear whether pancreatitis precedes diabetes), acute hypercalcemia (high levels of calcium in the blood, usually from a calcium infusion or poisoning rather than diet or supplements), hyperlipidemia (high fat content in the blood, again usually due to metabolic disorder rather than diet), hypothyroidism, and Cushing’s disease (hyperadrenocorticism).

【評論主題】46.下列何項不會造成犬貓食道狹窄?(A)全身麻醉(B)開放性動脈導管(C)食道異物(D)對貓投予doxycycline

【評論內容】

對了

永存性右主動脈弓(persistent right aortic arch)會造成心臟前端食道擴張症(megaesophagus)

【評論主題】58.下列何者為犬貓肝病診斷上最常用之肝特異性酵素?(A)天門冬酸鹽轉氨酶(AST)(B)氨基丙酸轉氨酶(ALT)(C)阿金氨酸酶(arginase)(D)麩氨酸鹽脫氫酶(GLDH)

【評論內容】

他問”特異“

要知道 肌肉病變時,AST比ALT更敏感

而肝病時則ALT比AST更快上升

【評論主題】36.Russell's viper venom time(RVVT)正常,但one-stage prothrombin time(OSPT)延長為第幾凝血因子缺乏造成?(A)Ⅶ(B)Ⅹ(C

【評論內容】

Russell's viper venom time 延長:代表 V、X因子缺乏 兩者皆屬於共同系統

凝血因子一次記起來(以阿拉伯數字表示):

外因系統:3, 7

內因系統:8, 9, 11, 12 (因血管內皮受傷);其中11, 12為接觸因子

共同系統:1, 2, 5, 10

纖維素原系:1, 5, 8, 13

維生素K dependent:2, 7, 9, 10 (缺乏維生素K時出問題)

口腔黏膜流血時間BMBT=BT:血小板,血小板太少或異常時延長(vWD, DIC)

APTT:內+共同系統

OSPT=PT:外+共同系統

纖維素原降解產物FDPs:於DIC時增加

Fibrinogen:於DIC時減少

【評論主題】35.下列何者不是嗜酸性球增多症之原因?(A)服用四環素反應(B)纖維肉瘤(C)貓之高甲狀腺功能症(D)庫興症候群

【評論內容】

Stress leukogram, 兩高兩低:記憶:(cortisol分泌爆量)Neu多,Mono多;Lym低,Eos低

庫欣氏症時,體內分泌大量內生性固醇,接近stress leukogram

【評論主題】28.肝小葉呈現大區域壞死與下列何者有關?(A)豬維生素E/硒缺乏(B)犬有機磷中毒(C)飢餓(D)豬假性狂犬病

【評論內容】

可見到李崇道p.41~42

介紹肝臟壞死的各種形式

【評論主題】10.血片白血球分類時發現單核球數減少,臨床上代表之意義為何?(A)不具有很大的意義(B)有免疫性疾病(C)可能正在用類固醇治療(D)有重度緊迫

【評論內容】

會混淆的Stress leukogram

兩高兩低:記憶:(cortisol分泌爆量)Neu多,Mono多;Lym低,Eos低

【評論主題】44.下列抗組織胺中,何者較不會引起中樞鎮靜作用?(A)chlorpheniramine(B)cyproheptadine(C)diphenhydramine(D)cetirizine

【評論內容】

中樞性鎮靜作用:例如吃了含有第一代抗組織胺(通常是diphenhydramine)的暈車藥會想睡覺

第一代抗組織胺會穿過BBB血腦障壁,第二代則不會,因此第二代不會有中樞鎮靜作用

【評論主題】42.下列有關PGF2α臨床治療用途的敘述,何者錯誤?(A)引起子宮收縮(B)治療子宮感染(C)誘導分娩(D)上升血壓

【評論內容】

abc選項皆在藥理學手冊p.285提及

d. 雖然會上升血壓,但非臨床治療用途

【評論主題】41.下列何者為非選擇性cyclooxygenase抑制劑,此外亦可阻斷leukotriene B4之合成而增加其消炎效力?(A)ketoprofen(B)carprofen(C)deracoxib(

【評論內容】

cyclooxygenase=COX 看到他要想到NSAIDs

另外一個有雙重抑制效果的藥物為Tepoxalin,非選擇性COX抑制,以及抑制5-LOX -- 抑制LTB4合成

【評論主題】19.Digitalis增強心肌細胞收縮力的作用機制為:(A)抑制Ca++從肌漿網釋出(B)增強cAMP的產生(C)降低細胞內Na+濃度(D)抑制Na+, K+-ATPase

【評論內容】

抑制Na+-K+ 主動運輸 -- 細胞內Na+增加,以利Na+-Ca++交換 -- Na+出細胞、Ca++入細胞(心肌細胞) -- 心肌收縮力上升!

【評論主題】16.下列何者最適合居家經口投藥,以控制犬、貓癲癇之發作?(A)ketamine(B)diazepam(C)atropine(D)tubocurarine

【評論內容】

不過依據Plumb's

通常在犬隻癲癇發作時建議肛門(rectal)給予,或鼻腔內(intranasal)

【評論主題】9.下列何者為0-4日齡新生仔豬下痢最常見的病原?(A)Salmonella Typhimurium(B)Isospora suis(C)Brachyspira hyodysenteriae(D)Es

【評論內容】

A. 常見於離乳豬~6月齡豬,豬沙門桿菌症

B. 8-15日,球蟲

C. 豬赤痢(Swine dysentery),6-12周,豬短螺旋體

【評論主題】79.6個月齡紅貴賓犬,體型瘦小,因食慾精神持續不佳就診,血檢顯示膽汁酸(bile acids)上升,ALT 65 IU/L及AST 90 IU/L,最有可能之診斷為:【題組】79(A)類固醇性肝病(

【評論內容】

其實ALT並沒有上升誒,狗依照實診給的references range是4-66,他應該是逼近臨界值但沒有誇張的上升

我想要把B槓掉的原因就是因為ALT沒有急劇上升,ALT是一個對於急性肝損傷敏感的物質,但對於慢性疾病就不一定會上升

【評論主題】73.在研究豬瘟的一項病例對照研究中,疫苗接種的勝算比(odds ratio)為0.6,而95%的信賴區間(95%confidence interval)為0.4到0.9。基於上述數據,在5%的統計顯

【評論內容】

OR=勝算比

OR=1表示疾病之發生與危險因子無關

OR1表示危險因子會增加發病之危險性

OR<1 表示危險因子會減少發病之危險性

CI=信賴區間

如果95%CI包含1,表示在5%的顯著水準(p<0.05)時,無統計學上的意義。

如果95%CI1,表示因具有或暴露於該危險因子會增加發病的危險性。

如果95%CI<1,表示因具有該因子而減少發病的危險性。

【評論主題】43.佝僂病的病因為:(A)甲狀腺功能亢進(B)維生素A缺乏(C)維生素D缺乏(D)腦下垂體功能不足

【評論內容】

腦下垂體分泌不足會造成侏儒症(呆小症)

注意不要和佝僂症混淆

【評論主題】47.以下何項病變不屬於法洛氏四重畸形(tetralogy of Fallot,TF)?(A)主動脈偏向右側 (B)主動脈口狹窄 (C)主動脈口下的心室間中膈缺損 (D)繼發的右心室肥大

【評論內容】

一張圖就能記住

來源:更改自維基百科https://zh.wikipedia.org/wiki/法乐氏四联症

【評論主題】43.患犬呈現運動不耐、虛弱、呼吸急促等症狀,並由超音波發現心包囊積液。此心囊填塞(cardiac tamponade)的病例應立即做何種處置? (A)注射強心劑 (B)注射利尿劑 (C)口服血管擴張

【評論內容】

來看電影吧

https://www.youtube.com/watch?v=ZQUhxgzPM6M&t=6s

奇異博士有一段心囊填塞並進行穿刺術的片段

【評論主題】39.下列有關木舌症(wooden tongue)之敘述,何者錯誤?(A)好發於草食獸(B)致病原為Actinobacillus lignieresii(C)病變區為出血性壞死性炎症反應(D)罹病動物

【評論內容】

C 選項所述“出血性炎症”應指藍舌病(blue tongue)

藍舌病 綿羊高度感受性 牛為不顯性感染為主

Reoviridae - Orbivirus感染

血管出血病變、發紺、DIC出現 -- 藍舌

木舌病的舌頭為肉芽腫炎症

【評論主題】13.下列何者不是肉芽組織(granulation tissue)的組成成分?(A)血管(B)細胞外基質(extracellular matrix)(C)纖維芽細胞(D)巨噬細胞

【評論內容】

區分肉芽組織(granulation tissue)與肉芽腫(granuloma):

肉芽組織:豐富小血管、纖維芽細胞、單核細胞,為癒合過程

肉芽腫:主要由類上皮細胞(epithelioid cells)構成,含有巨噬細胞(macrophage)、giant cell、fibroblast、淋巴球等等

病理似乎很愛考這種比較 讓你刻意混淆的東西

【評論主題】39.下列有關木舌症(wooden tongue)之敘述,何者錯誤?(A)好發於草食獸(B)致病原為Actinobacillus lignieresii(C)病變區為出血性壞死性炎症反應(D)罹病動物

【評論內容】

C 選項所述“出血性炎症”應指藍舌病(blue tongue)

藍舌病 綿羊高度感受性 牛為不顯性感染為主

Reoviridae - Orbivirus感染

血管出血病變、發紺、DIC出現 -- 藍舌

木舌病的舌頭為肉芽腫炎症

【評論主題】13.下列何者不是肉芽組織(granulation tissue)的組成成分?(A)血管(B)細胞外基質(extracellular matrix)(C)纖維芽細胞(D)巨噬細胞

【評論內容】

區分肉芽組織(granulation tissue)與肉芽腫(granuloma):

肉芽組織:豐富小血管、纖維芽細胞、單核細胞,為癒合過程

肉芽腫:主要由類上皮細胞(epithelioid cells)構成,含有巨噬細胞(macrophage)、giant cell、fibroblast、淋巴球等等

病理似乎很愛考這種比較 讓你刻意混淆的東西

【評論主題】69.人曾因生吃下列何種肉類感染旋毛蟲?①甲魚(鱉)肉 ②熊肉 ③臺灣鯛魚肉 ④石斑魚肉(A)①②(B)②③(C)①④(D)③④

【評論內容】

旋毛蟲便是吃加工的豬肉容易感染的寄生蟲喔!

 (加工不代表有煮熟,例如醃漬)  

另外旋毛蟲的自然宿主為豬、熊、甲魚(就鱉啦)  

2009年有吃鱉肉感染的首例(這是過去的考古題)

【評論主題】53.在臺灣食用鹿茸最需要特別注意的人畜共通傳染病為何?(A)結核病(B)布氏桿菌症(C)狂犬病(D)⻄尼羅病毒感染症

【評論內容】

似乎是考古題 還是某個老師上課有提到的

鹿茸酒<----結核病

這兩個關聯要連結起來

【評論主題】59.下列何種疾病之病原不是藉由壁蝨媒介傳播?(A)洛磯山斑點熱(B)艾利希體病(C)利什曼原蟲感染症(D)萊姆病

【評論內容】

利什曼原蟲由白蛉(=沙蠅 Sandfly)傳染

也是公衛會讀到的喔

可見公衛CP值很高呢! 

如果傳染病快要了你的命,先從公衛下手會順利不少喔!

圖片來源:https://en.wikipedia.org/wiki/Phlebotominae

【評論主題】15.下列有關豬小病毒感染的敘述,何者正確?(A)主要造成豬隻水樣下痢(B)對懷孕母豬會造成繁殖障礙(C)主要藉由消化道感染(D)常造成高死亡率

【評論內容】

我記得算是滿愛考的考古,豬的Parvo症狀滿違反直覺的:

犬Parvo:腸道症狀、出血性腸炎、Parvo1較溫和,Parvo2較重症

貓Parvo=貓瘟=貓泛白血球減少症=貓傳染性腸炎,看他的名字就知道有腸道症狀(出血性腸炎)了

(犬瘟不是parvo,是Paramyxo-Morbilivirus)

(鵝瘟也是parvo,也會有出血性腸炎)

豬Parvo:母豬繁殖障礙:死產-木乃伊胎-胚胎死亡-不育綜合徵 (stillbirth, mummification, embryonic death, and infertility,SMEDI),豬parvo不像大多數parvo在腸道繁殖,而是集中在淋巴結。母豬懷孕45天左右產下木乃伊胎。有疫苗。不會有很高的死亡率。

想了解更多這個饒舌的簡稱,請服用維基百科:https://zh.wikipedia.org/wiki/死产-木乃伊胎-胚胎死亡-不育综合征

(有夠難搜尋到的...)

【評論主題】9.若擬於 60 L水量之水族箱中投予 25 ppm之A藥,購得含A藥有效成分 10%之藥劑,則應加入多少mL之該藥劑,始能達到預期之效果?(A)0.15(B)1.5(C)15(D)30

【評論內容】

這題考古喔 連數字都沒改XDD

ppm=百萬分之一=mg/kg=mg/L (假設密度為1)

60L中要25ppm,代表要25X60=1500mg的純A藥

又A藥有效成分為10%(每100g有10g有效),要15000mg的A藥

15000mg--15g---15ml(密度為1)

【評論主題】78.下列何項局部麻醉藥物(local anesthetics)在犬的作用時間(duration)最短?(A)procaine(B)lidocaine(C)mepivacaine(D)bupivaca

【評論內容】

見藥理學手冊 p.139

(A)procaine  短效

(B)lidocaine  中效

(C)mepivacaine  中效

(D)bupivacaine 長效

【評論主題】63.下列何項不是造成犬水腫性胰臟炎(edematous pancreatitis)之最主要原因?(A)低甲狀腺功能症(B)高血脂症(C)低腎上腺皮質功能症(D)糖尿病

【評論內容】

關於甲狀腺低下跟胰臟炎的關係...

Certain conditions may predispose a dog to pancreatitis. These include diabetes mellitus (though it is not clear whether pancreatitis precedes diabetes), acute hypercalcemia (high levels of calcium in the blood, usually from a calcium infusion or poisoning rather than diet or supplements), hyperlipidemia (high fat content in the blood, again usually due to metabolic disorder rather than diet), hypothyroidism, and Cushing’s disease (hyperadrenocorticism).

【評論主題】46.下列何項不會造成犬貓食道狹窄?(A)全身麻醉(B)開放性動脈導管(C)食道異物(D)對貓投予doxycycline

【評論內容】

對了

永存性右主動脈弓(persistent right aortic arch)會造成心臟前端食道擴張症(megaesophagus)

【評論主題】58.下列何者為犬貓肝病診斷上最常用之肝特異性酵素?(A)天門冬酸鹽轉氨酶(AST)(B)氨基丙酸轉氨酶(ALT)(C)阿金氨酸酶(arginase)(D)麩氨酸鹽脫氫酶(GLDH)

【評論內容】

他問”特異“

要知道 肌肉病變時,AST比ALT更敏感

而肝病時則ALT比AST更快上升

【評論主題】35.下列何者不是嗜酸性球增多症之原因?(A)服用四環素反應(B)纖維肉瘤(C)貓之高甲狀腺功能症(D)庫興症候群

【評論內容】

Stress leukogram, 兩高兩低:記憶:(cortisol分泌爆量)Neu多,Mono多;Lym低,Eos低

庫欣氏症時,體內分泌大量內生性固醇,接近stress leukogram

【評論主題】36.Russell's viper venom time(RVVT)正常,但one-stage prothrombin time(OSPT)延長為第幾凝血因子缺乏造成?(A)Ⅶ(B)Ⅹ(C

【評論內容】

Russell's viper venom time 延長:代表 V、X因子缺乏 兩者皆屬於共同系統

凝血因子一次記起來(以阿拉伯數字表示):

外因系統:3, 7

內因系統:8, 9, 11, 12 (因血管內皮受傷);其中11, 12為接觸因子

共同系統:1, 2, 5, 10

纖維素原系:1, 5, 8, 13

維生素K dependent:2, 7, 9, 10 (缺乏維生素K時出問題)

口腔黏膜流血時間BMBT=BT:血小板,血小板太少或異常時延長(vWD, DIC)

APTT:內+共同系統

OSPT=PT:外+共同系統

纖維素原降解產物FDPs:於DIC時增加

Fibrinogen:於DIC時減少

【評論主題】28.肝小葉呈現大區域壞死與下列何者有關?(A)豬維生素E/硒缺乏(B)犬有機磷中毒(C)飢餓(D)豬假性狂犬病

【評論內容】

可見到李崇道p.41~42

介紹肝臟壞死的各種形式

【評論主題】10.血片白血球分類時發現單核球數減少,臨床上代表之意義為何?(A)不具有很大的意義(B)有免疫性疾病(C)可能正在用類固醇治療(D)有重度緊迫

【評論內容】

會混淆的Stress leukogram

兩高兩低:記憶:(cortisol分泌爆量)Neu多,Mono多;Lym低,Eos低

【評論主題】44.下列抗組織胺中,何者較不會引起中樞鎮靜作用?(A)chlorpheniramine(B)cyproheptadine(C)diphenhydramine(D)cetirizine

【評論內容】

中樞性鎮靜作用:例如吃了含有第一代抗組織胺(通常是diphenhydramine)的暈車藥會想睡覺

第一代抗組織胺會穿過BBB血腦障壁,第二代則不會,因此第二代不會有中樞鎮靜作用

【評論主題】42.下列有關PGF2α臨床治療用途的敘述,何者錯誤?(A)引起子宮收縮(B)治療子宮感染(C)誘導分娩(D)上升血壓

【評論內容】

abc選項皆在藥理學手冊p.285提及

d. 雖然會上升血壓,但非臨床治療用途

【評論主題】41.下列何者為非選擇性cyclooxygenase抑制劑,此外亦可阻斷leukotriene B4之合成而增加其消炎效力?(A)ketoprofen(B)carprofen(C)deracoxib(

【評論內容】

cyclooxygenase=COX 看到他要想到NSAIDs

另外一個有雙重抑制效果的藥物為Tepoxalin,非選擇性COX抑制,以及抑制5-LOX -- 抑制LTB4合成

【評論主題】19.Digitalis增強心肌細胞收縮力的作用機制為:(A)抑制Ca++從肌漿網釋出(B)增強cAMP的產生(C)降低細胞內Na+濃度(D)抑制Na+, K+-ATPase

【評論內容】

抑制Na+-K+ 主動運輸 -- 細胞內Na+增加,以利Na+-Ca++交換 -- Na+出細胞、Ca++入細胞(心肌細胞) -- 心肌收縮力上升!

【評論主題】16.下列何者最適合居家經口投藥,以控制犬、貓癲癇之發作?(A)ketamine(B)diazepam(C)atropine(D)tubocurarine

【評論內容】

不過依據Plumb's

通常在犬隻癲癇發作時建議肛門(rectal)給予,或鼻腔內(intranasal)

【評論主題】9.下列何者為0-4日齡新生仔豬下痢最常見的病原?(A)Salmonella Typhimurium(B)Isospora suis(C)Brachyspira hyodysenteriae(D)Es

【評論內容】

A. 常見於離乳豬~6月齡豬,豬沙門桿菌症

B. 8-15日,球蟲

C. 豬赤痢(Swine dysentery),6-12周,豬短螺旋體

【評論主題】79.6個月齡紅貴賓犬,體型瘦小,因食慾精神持續不佳就診,血檢顯示膽汁酸(bile acids)上升,ALT 65 IU/L及AST 90 IU/L,最有可能之診斷為:【題組】79(A)類固醇性肝病(

【評論內容】

其實ALT並沒有上升誒,狗依照實診給的references range是4-66,他應該是逼近臨界值但沒有誇張的上升

我想要把B槓掉的原因就是因為ALT沒有急劇上升,ALT是一個對於急性肝損傷敏感的物質,但對於慢性疾病就不一定會上升

【評論主題】73.在研究豬瘟的一項病例對照研究中,疫苗接種的勝算比(odds ratio)為0.6,而95%的信賴區間(95%confidence interval)為0.4到0.9。基於上述數據,在5%的統計顯

【評論內容】

OR=勝算比

OR=1表示疾病之發生與危險因子無關

OR1表示危險因子會增加發病之危險性

OR<1 表示危險因子會減少發病之危險性

CI=信賴區間

如果95%CI包含1,表示在5%的顯著水準(p<0.05)時,無統計學上的意義。

如果95%CI1,表示因具有或暴露於該危險因子會增加發病的危險性。

如果95%CI<1,表示因具有該因子而減少發病的危險性。

【評論主題】22.下列何者是細菌性赤痢之病原?(A)Serpulina dysenteriae(B)Salmonella dysenteriae(C)Shigella dysenteriae(D)E.coli

【評論內容】

區別:

細菌性赤痢 Bacillary dysentery:Shigella dysenteriae

豬赤痢 Swine dysentery:Brachyspira hyodysenteriae

【評論主題】43.佝僂病的病因為:(A)甲狀腺功能亢進(B)維生素A缺乏(C)維生素D缺乏(D)腦下垂體功能不足

【評論內容】

腦下垂體分泌不足會造成侏儒症(呆小症)

注意不要和佝僂症混淆

【評論主題】43.患犬呈現運動不耐、虛弱、呼吸急促等症狀,並由超音波發現心包囊積液。此心囊填塞(cardiac tamponade)的病例應立即做何種處置? (A)注射強心劑 (B)注射利尿劑 (C)口服血管擴張

【評論內容】

來看電影吧

https://www.youtube.com/watch?v=ZQUhxgzPM6M&t=6s

奇異博士有一段心囊填塞並進行穿刺術的片段

【評論主題】47.以下何項病變不屬於法洛氏四重畸形(tetralogy of Fallot,TF)?(A)主動脈偏向右側 (B)主動脈口狹窄 (C)主動脈口下的心室間中膈缺損 (D)繼發的右心室肥大

【評論內容】

一張圖就能記住

來源:更改自維基百科https://zh.wikipedia.org/wiki/法乐氏四联症

【評論主題】57.下列何者用於治療犬隻中樞神經系統感染麴菌病(aspergillosis)之效果最佳?(A)amikacin(B)pirlimycin(C)rifampin(D)tulathromycin

【評論內容】

補充考古題

Rifampin會造成投予動物產生紅-橙色尿液

【評論主題】54.下列何者在治療濃度時,進入中樞神經系統能力最強?(A)tetracycline(B)chlortetracycline(C)doxycycline(D)oxytetracycline

【評論內容】Tetracycline中 以Minocycline以及Doxycycline脂溶性最好,容易進入CNS、眼睛、與前列腺等。

【評論主題】80.下列何者與厭氧性梭菌感染有關?(A)嗜酸性球性肌炎(B)黑腿病(C)僵羔病(D)白肌病

【評論內容】

綿羊的僵羔病為維生素E以及砷不足

【評論主題】39.下列有關木舌症(wooden tongue)之敘述,何者錯誤?(A)好發於草食獸(B)致病原為Actinobacillus lignieresii(C)病變區為出血性壞死性炎症反應(D)罹病動物

【評論內容】

C 選項所述“出血性炎症”應指藍舌病(blue tongue)

藍舌病 綿羊高度感受性 牛為不顯性感染為主

Reoviridae - Orbivirus感染

血管出血病變、發紺、DIC出現 -- 藍舌

木舌病的舌頭為肉芽腫炎症

【評論主題】13.下列何者不是肉芽組織(granulation tissue)的組成成分?(A)血管(B)細胞外基質(extracellular matrix)(C)纖維芽細胞(D)巨噬細胞

【評論內容】

區分肉芽組織(granulation tissue)與肉芽腫(granuloma):

肉芽組織:豐富小血管、纖維芽細胞、單核細胞,為癒合過程

肉芽腫:主要由類上皮細胞(epithelioid cells)構成,含有巨噬細胞(macrophage)、giant cell、fibroblast、淋巴球等等

病理似乎很愛考這種比較 讓你刻意混淆的東西

【評論主題】23.貓抓病(cat scratch disease)之病原為何?(A)Pasteurella multocida(B)Streptococcus pyogenes(C)Bartonella hens

【評論內容】

Pasteurella canis 為犬咬病(by 犬貓抓咬感染)

不要混淆了