【評論主題】11 有關心包膜炎之敘述,下列何者錯誤?(A)心包膜炎的症狀為胸痛,病人身體移動或咳嗽時胸痛會加劇(B)病人坐起或前傾時可緩解胸痛(C)在前胸壁可聽到心包膜摩擦音(D)慢性狹窄性心包膜炎病人心跳時胸腔
【評論內容】
慢性狹窄心包膜炎會出現右心衰竭與心...
【評論主題】77 有關唇裂(cleft lip)與腭裂(cleft palate)之手術後護理,下列敘述何者正確?(A)出現不停的吞嚥動作,應評估傷口處是否出血(B)採俯臥姿勢,利分泌物流出,避免吸入性肺炎(C)
【評論內容】
B:唇裂修補術不可俯臥,避免壓迫傷口或縫合處摩擦床單,造成縫線脫落。
C:避免縫線處因過度張開而撕裂,可給止痛劑,但不可使用安撫奶嘴。
【評論主題】48 有關早產兒的臨床表徵,下列何者正確?(A)陰囊皺摺多 (B)腳跟無法觸及耳朵(C)手腕彎曲度(方形窗)呈 90 度 (D)手肘無法越過對側的鎖骨中線
【評論內容】
A:男生:睪丸在第三妊娠期才會下降至陰囊,因此早產兒得睪丸大多尚未下降,可在腹股溝管處摸到睪丸。妊娠週數36週以前,陰囊小且皺褶少,或甚至沒有皺摺
女生:會陰部和大陰唇因缺乏皮下脂肪而發育不全,小陰唇和陰蒂突出,大陰唇呈分開狀態。
【評論主題】45.有關骨骼系統之敘述,下列何者正確?(A)頂骨是以膜內骨化的方式形成的 (B)海綿骨具有骨小樑 (C)哈氏管是與骨骼長軸垂直之管道 (D)哈氏系統位於緻密骨
【評論內容】
哈氏系統(骨元)穿通管橫向_穿通骨外膜、哈氏管、骨髓腔等構造
【評論主題】45 有關燒傷傷口臨床表徵的敘述,下列何者正確?(A)表淺部分皮層燒傷部位會有水泡形成,中重度疼痛(B)四度燒傷傷口呈現乾燥、焦黑、中重度疼痛(C)深二度燒傷傷口皮膚呈現粉紅色、紅腫、劇烈疼痛(D)三
【評論內容】
一度燒傷:表皮遭損傷或破壞(3-7天癒合)輕度疼痛
二度燒傷:淺:傷及表皮及真皮層上1/3,紅腫起水泡,外觀潮濕有滲出液
深:傷及表皮及真皮較深層,皮膚白色大水泡
三度燒傷:真皮完全被破壞,深及皮下脂肪,傷口上殘留死皮(焦痂),皮膚得感覺末梢被破壞,所以喪失感覺,但周為常合併部分皮層燒傷,因此仍有疼痛感。
四度燒傷:傷及皮膚、皮下組織、肌肉、骨骼,傷口焦如黑炭。
【評論主題】68 有關結腸癌之敘述,下列何者錯誤?(A)癌胚抗原(CEA)為其癌症標記 (B)以腺癌占最多(C)右側結腸癌常出現裏急後重 (D)高脂肪、低渣且精緻食物是危險因子
【評論內容】
右結腸腫瘤:腹痛最常見,體重減輕、腹脹、貧血
左結腸腫瘤:大便習慣改變最常見(如:糞便變細、便秘、裏急厚重)
【評論主題】30 有關心肌梗塞病人之實驗室檢查結果,下列何者錯誤?(A) WBC 會上升 (B) LDH1/LDH2<1 (C) Troponin I 上升可做為心肌壞死的標記 (D) CK-MB 值上升表示心肌
【評論內容】
心肌鈣蛋白I( Troponin I )正常值<2ng/ml,是心肌缺氧、受損或梗塞後最早可由血清中測得心肌蛋白。
對於診斷心肌梗塞有極高的敏感性與特異性
【評論主題】5.有關上腔靜脈症候群(superior vena cava syndrome)的理學檢查,下列敘述何者正確?(A)下肢浮腫比上肢嚴重 (B)胸部 X 光常見左側肺門腫瘤 (C)前胸壁的靜脈血管擴張
【評論內容】
A:初期:臉部、頭部、眼匡水腫
中期:手臂、手指、手部腫脹
【評論主題】2 有關使用 Aldactone 治療高血壓的敘述,下列何者正確?(A)監測病人血鉀濃度,以預防高血鉀 (B)合併使用鈣離子阻斷劑,以加強鈉離子的排泄(C)對於糖尿病病人,需增加胰島素劑量 (D)教導
【評論內容】
用於甲狀腺功能異常、灰人症、半衰期長
【評論主題】43 有關疥瘡病人之護理措施,下列何者錯誤?(A)病人的衣服、床單需用 60°C 以上的熱水,浸泡消毒 10 分鐘(B)照護病人時,一定要戴口罩和手套,才能預防被感染(C)與病人有密切接觸者,需要一併
【評論內容】
60度C以上之熱水消毒10分鐘或電熨斗燙過(尤其車縫處),或在烘乾機中烘烤至少5分鍾後再清洗無法燙洗衣物、棉被須用塑膠袋套好靜置2週物用,讓疥蟲自然死亡。床墊、毛毯應用袋子密封逕至兩週。
【評論主題】25.有關大腸直腸癌之敘述,下列何者正確?(A)右結腸癌較常出現糞便變細的症狀 (B)大腸直腸癌術後之預後指標是α-胎兒蛋白(AFP)(C)噁心嘔吐是左側結腸癌常見症狀 (D)喜好吃高脂、動物蛋白與缺
【評論內容】
A:左邊
B:腫瘤指標FAP
C:右側
【評論主題】12 有關肝硬化病患服用Lactulose的藥物指導,下列何者正確?(A)維持腸道呈弱鹼性,有助氨維持離子化狀態(B)使腸道內滲透壓上升,大量水分滯留產生輕瀉作用(C)破壞腸道內正常菌落,抑制腸道細菌
【評論內容】
A:使氨維持離子狀態,吃少氨在長到吸收
C、D:破壞腸道內正常菌叢,減少蛋白質破壞及分解,使氨的製造降低及促進氨排出。
【評論主題】26 有關心包膜炎造成心包膜積水之相關症狀,下列何者正確?(A)心輸出量增加 (B)聽診時心包膜摩擦音會更明顯(C)嚴重時會出現頸靜脈怒張 (D)疼痛位置多為左側背部
【評論內容】
B:心包膜積水越多,聽診時,心音更不明顯
D:心前區尖銳而嚴重的疼痛或瀰漫性的鈍痛,可放放射至頸、肩、左肩、斜方肌,深吸比平躺更嚴重。
【評論主題】77 有關蜘蛛膜下腔出血型中風之敘述,下列何者正確?(A)腦血管攝影時,常發現威利氏環之動脈存有典型之動脈瘤型態(B)病人常有糖尿病之病史(C)腦脊髓液呈現清澈(D)腦部掃描發現受損區域對同位素之吸收
【評論內容】
C:血紅色
【評論主題】69 有關血栓型腦血管意外的敘述,下列何者正確?(A)會發生偏癱或失語 (B)不預期的失去意識 (C)常發生於情緒激動時 (D)有搏動性的頭痛
【評論內容】
眼動脈受阻:突然失去眼力
中動脈受阻:半盲、半癱、語言障礙
前大腦動脈受阻:半癱(下肢比上肢無力)、意識不清
【評論主題】71 有關幽門狹窄(pyloric stenosis)之敘述,下列何者正確?(A)發生率為早產兒比足月兒高 (B)出現噴射狀的嘔吐現象(C)嘔吐物含膽汁 (D)容易呈現代謝性酸中毒
【評論內容】
C:不包含膽汁(嘔吐多發生在餵食完後,嘔吐物有黏液,為尚未消化的酸性胃內容物)
D:代謝性鹼中毒
【評論主題】31 可於病人手掌及腳底出現無痛性斑點-賈尼威氏病灶(Janeway’s lesions)之心臟疾病,下列何者正確?(A)心內膜炎 (B)心肌梗塞 (C)心包填塞 (D)心律不整
【評論內容】
偶會出現,是無痛性出血的病變,位於手臂、腳、手掌與腳底:肢體抬高時,病變會更嚴重。
【評論主題】15 急性膽囊炎病人之臨床表徵,下列何者正確?(A)穆菲氏徵象(Murphy’s sign)陽性反應 (B)疼痛會反射至左肩胛骨(C)血清中鹼性磷酸酶下降 (D)洛夫辛氏徵象(Rovsing’s si
【評論內容】
B:夏柯氏三徵:右上腹痛(突然發生,會輻射的右肩或是右肩胛)、發燒、黃疸
【評論主題】20 下列何者是眺望遠處時眼睛產生調節焦距的作用機轉?(A)交感神經興奮,睫狀肌鬆弛 (B)懸韌帶鬆弛,水晶體變薄(C)懸韌帶拉緊,水晶體變厚 (D)副交感神經興奮,睫狀肌收縮
【評論內容】
看遠_交感,睫狀肌鬆弛,懸韌帶收縮,放射肌收縮
【評論主題】2 有關使用 Aldactone 治療高血壓的敘述,下列何者正確?(A)監測病人血鉀濃度,以預防高血鉀 (B)合併使用鈣離子阻斷劑,以加強鈉離子的排泄(C)對於糖尿病病人,需增加胰島素劑量 (D)教導
【評論內容】
用於甲狀腺功能異常、灰人症、半衰期長
【評論主題】43 有關疥瘡病人之護理措施,下列何者錯誤?(A)病人的衣服、床單需用 60°C 以上的熱水,浸泡消毒 10 分鐘(B)照護病人時,一定要戴口罩和手套,才能預防被感染(C)與病人有密切接觸者,需要一併
【評論內容】
60度C以上之熱水消毒10分鐘或電熨斗燙過(尤其車縫處),或在烘乾機中烘烤至少5分鍾後再清洗無法燙洗衣物、棉被須用塑膠袋套好靜置2週物用,讓疥蟲自然死亡。床墊、毛毯應用袋子密封逕至兩週。
【評論主題】25.有關大腸直腸癌之敘述,下列何者正確?(A)右結腸癌較常出現糞便變細的症狀 (B)大腸直腸癌術後之預後指標是α-胎兒蛋白(AFP)(C)噁心嘔吐是左側結腸癌常見症狀 (D)喜好吃高脂、動物蛋白與缺
【評論內容】
A:左邊
B:腫瘤指標FAP
C:右側
【評論主題】12 有關肝硬化病患服用Lactulose的藥物指導,下列何者正確?(A)維持腸道呈弱鹼性,有助氨維持離子化狀態(B)使腸道內滲透壓上升,大量水分滯留產生輕瀉作用(C)破壞腸道內正常菌落,抑制腸道細菌
【評論內容】
A:使氨維持離子狀態,吃少氨在長到吸收
C、D:破壞腸道內正常菌叢,減少蛋白質破壞及分解,使氨的製造降低及促進氨排出。
【評論主題】26 有關心包膜炎造成心包膜積水之相關症狀,下列何者正確?(A)心輸出量增加 (B)聽診時心包膜摩擦音會更明顯(C)嚴重時會出現頸靜脈怒張 (D)疼痛位置多為左側背部
【評論內容】
B:心包膜積水越多,聽診時,心音更不明顯
D:心前區尖銳而嚴重的疼痛或瀰漫性的鈍痛,可放放射至頸、肩、左肩、斜方肌,深吸比平躺更嚴重。
【評論主題】77 有關蜘蛛膜下腔出血型中風之敘述,下列何者正確?(A)腦血管攝影時,常發現威利氏環之動脈存有典型之動脈瘤型態(B)病人常有糖尿病之病史(C)腦脊髓液呈現清澈(D)腦部掃描發現受損區域對同位素之吸收
【評論內容】
C:血紅色
【評論主題】69 有關血栓型腦血管意外的敘述,下列何者正確?(A)會發生偏癱或失語 (B)不預期的失去意識 (C)常發生於情緒激動時 (D)有搏動性的頭痛
【評論內容】
眼動脈受阻:突然失去眼力
中動脈受阻:半盲、半癱、語言障礙
前大腦動脈受阻:半癱(下肢比上肢無力)、意識不清
【評論主題】71 有關幽門狹窄(pyloric stenosis)之敘述,下列何者正確?(A)發生率為早產兒比足月兒高 (B)出現噴射狀的嘔吐現象(C)嘔吐物含膽汁 (D)容易呈現代謝性酸中毒
【評論內容】
C:不包含膽汁(嘔吐多發生在餵食完後,嘔吐物有黏液,為尚未消化的酸性胃內容物)
D:代謝性鹼中毒
【評論主題】31 可於病人手掌及腳底出現無痛性斑點-賈尼威氏病灶(Janeway’s lesions)之心臟疾病,下列何者正確?(A)心內膜炎 (B)心肌梗塞 (C)心包填塞 (D)心律不整
【評論內容】
偶會出現,是無痛性出血的病變,位於手臂、腳、手掌與腳底:肢體抬高時,病變會更嚴重。
【評論主題】15 急性膽囊炎病人之臨床表徵,下列何者正確?(A)穆菲氏徵象(Murphy’s sign)陽性反應 (B)疼痛會反射至左肩胛骨(C)血清中鹼性磷酸酶下降 (D)洛夫辛氏徵象(Rovsing’s si
【評論內容】
B:夏柯氏三徵:右上腹痛(突然發生,會輻射的右肩或是右肩胛)、發燒、黃疸
【評論主題】20 下列何者是眺望遠處時眼睛產生調節焦距的作用機轉?(A)交感神經興奮,睫狀肌鬆弛 (B)懸韌帶鬆弛,水晶體變薄(C)懸韌帶拉緊,水晶體變厚 (D)副交感神經興奮,睫狀肌收縮
【評論內容】
看遠_交感,睫狀肌鬆弛,懸韌帶收縮,放射肌收縮
【評論主題】12 有關胃潰瘍與十二指腸潰瘍之敘述,下列何者錯誤?(A)胃潰瘍與十二指腸潰瘍發生疼痛時均會有燒灼感(B)十二指腸潰瘍疼痛發生時間多半在半夜、空腹時(C)十二指腸潰瘍常見解黑便(D)胃潰瘍的發生原因為
【評論內容】
胃酸分泌-胃潰瘍:正常或是減少
十二脂腸潰瘍:過度分泌
【評論主題】77 有關唇裂(cleft lip)與腭裂(cleft palate)之手術後護理,下列敘述何者正確?(A)出現不停的吞嚥動作,應評估傷口處是否出血(B)採俯臥姿勢,利分泌物流出,避免吸入性肺炎(C)
【評論內容】
B:唇裂修補術不可俯臥,避免壓迫傷口或縫合處摩擦床單,造成縫線脫落。
C:避免縫線處因過度張開而撕裂,可給止痛劑,但不可使用安撫奶嘴。
【評論主題】48 有關早產兒的臨床表徵,下列何者正確?(A)陰囊皺摺多 (B)腳跟無法觸及耳朵(C)手腕彎曲度(方形窗)呈 90 度 (D)手肘無法越過對側的鎖骨中線
【評論內容】
A:男生:睪丸在第三妊娠期才會下降至陰囊,因此早產兒得睪丸大多尚未下降,可在腹股溝管處摸到睪丸。妊娠週數36週以前,陰囊小且皺褶少,或甚至沒有皺摺
女生:會陰部和大陰唇因缺乏皮下脂肪而發育不全,小陰唇和陰蒂突出,大陰唇呈分開狀態。
【評論主題】45.有關骨骼系統之敘述,下列何者正確?(A)頂骨是以膜內骨化的方式形成的 (B)海綿骨具有骨小樑 (C)哈氏管是與骨骼長軸垂直之管道 (D)哈氏系統位於緻密骨
【評論內容】
哈氏系統(骨元)穿通管橫向_穿通骨外膜、哈氏管、骨髓腔等構造
【評論主題】45 有關燒傷傷口臨床表徵的敘述,下列何者正確?(A)表淺部分皮層燒傷部位會有水泡形成,中重度疼痛(B)四度燒傷傷口呈現乾燥、焦黑、中重度疼痛(C)深二度燒傷傷口皮膚呈現粉紅色、紅腫、劇烈疼痛(D)三
【評論內容】
一度燒傷:表皮遭損傷或破壞(3-7天癒合)輕度疼痛
二度燒傷:淺:傷及表皮及真皮層上1/3,紅腫起水泡,外觀潮濕有滲出液
深:傷及表皮及真皮較深層,皮膚白色大水泡
三度燒傷:真皮完全被破壞,深及皮下脂肪,傷口上殘留死皮(焦痂),皮膚得感覺末梢被破壞,所以喪失感覺,但周為常合併部分皮層燒傷,因此仍有疼痛感。
四度燒傷:傷及皮膚、皮下組織、肌肉、骨骼,傷口焦如黑炭。
【評論主題】16 有關腸阻塞的敘述,下列何者正確?(A)迴腸以下阻塞會出現噁心和嘔吐(B)全身性循環血量嚴重減少,而引起低血壓(C)腸壓增加,腸道吸收及液體瀦留能力降低,而使尿量增加(D)血管內鈉離子、鉀離子及白
【評論內容】
A:噁心、嘔吐:常見於機械性腸阻塞
<1. 迴腸上方阻塞:早期出現嘔吐,開始時嘔吐物多為未消化的食物與食糜,當腸道排空後吐出來的物質為水分、膽汁及黏液
<2 迴腸下方阻塞:通常不會出現嘔吐症狀。但當迴盲瓣功能不足時,會嘔出橘黃色且帶有糞臭味的嘔吐物。
D:白血球上升:可能為腹膜炎或腸絞扼
血清中鈉、鉀及氯離子下降,為小腸阻塞
【評論主題】67. 有關硬腦膜上血腫之敘述,下列何者錯誤?(A) 多與主要血管上顱骨線性骨折造成硬腦膜撕裂相關(B) 多為前腦動脈出血,為神經外科急症需緊急處理(C) 臨床特徵為先喪失意識,隨後會有一段清醒期(D
【評論內容】因顱骨骨折撕裂腦膜血管而引起出血,或動脈出血,以中腦膜動脈最常見。
【評論主題】68 有關結腸癌之敘述,下列何者錯誤?(A)癌胚抗原(CEA)為其癌症標記 (B)以腺癌占最多(C)右側結腸癌常出現裏急後重 (D)高脂肪、低渣且精緻食物是危險因子
【評論內容】
右結腸腫瘤:腹痛最常見,體重減輕、腹脹、貧血
左結腸腫瘤:大便習慣改變最常見(如:糞便變細、便秘、裏急厚重)
【評論主題】30 有關心肌梗塞病人之實驗室檢查結果,下列何者錯誤?(A) WBC 會上升 (B) LDH1/LDH2<1 (C) Troponin I 上升可做為心肌壞死的標記 (D) CK-MB 值上升表示心肌
【評論內容】
心肌鈣蛋白I( Troponin I )正常值<2ng/ml,是心肌缺氧、受損或梗塞後最早可由血清中測得心肌蛋白。
對於診斷心肌梗塞有極高的敏感性與特異性
【評論主題】19 有關胎兒頭血腫的敘述,下列何者正確?(A)可能是單側或雙側 (B)血腫部位會越過骨縫合線 (C)通常 1~2 天內就會消失 (D)是界線不明的腫脹
【評論內容】
B:不會
C:2-3星期
D:界限分明
【評論主題】10 有關潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis)之敘述,下列何者正確?(A)糞便中常有血及黏液 (B)常侵犯小腸 (C)常侵犯全層腸壁 (D)常出現肛門瘻管
【評論內容】
B:直腸粘膜及粘膜下產生炎症
C:使腸粘膜上皮細胞連續性喪失而產生潰瘍
D:合併症為穿孔,區域性腸炎合併症為高門瘻管
【評論主題】57 小真罹患肛門閉鎖,在接受低位性肛門成形術後,下列那一項護理措施正確?(A)採半坐臥姿,以避免因排尿造成傷口污染 (B)定期測量肛溫,以擴張肛門 (C)縮減餵奶次數及奶量,以減少排便 (D)使用烤
【評論內容】
A:側臥或俯臥
B:禁量肛溫
C:漸進式進食
【評論主題】26. 有關胎便吸入症候群之敘述,下列何者錯誤?(A). 症狀:呼吸急促,呼吸音呈明顯囉音,皮膚、指甲呈泛黃色(B). 藥物治療:給予抗生素預防感染(C). 危險因素:過熟兒(妊娠大於 42 週)及體
【評論內容】
在口鼻咽部進行抽吸
【評論主題】5.有關上腔靜脈症候群(superior vena cava syndrome)的理學檢查,下列敘述何者正確?(A)下肢浮腫比上肢嚴重 (B)胸部 X 光常見左側肺門腫瘤 (C)前胸壁的靜脈血管擴張
【評論內容】
A:初期:臉部、頭部、眼匡水腫
中期:手臂、手指、手部腫脹
【評論主題】20. 有關闌尾炎的敘述,下列何者錯誤?(A) 早期疼痛範圍出現於上腹、肚臍周圍及右下腹部 (B) 腹部觸診會出現反彈痛(Rebound tenderness) (C) 決定手術前,必須先依醫囑給與麻
【評論內容】闌尾炎切除術,禁止使用麻醉性止痛劑來緩解疼痛,以免抑制症狀。
【評論主題】32. 有關胎便吸入症候群(Meconium Aspiration Syndrome)的敘述,下列何者正確?(A)臨床上常見於小於 34 週之早產兒 (B)應立即使用氧氣袋(ambu bag)加壓給氧
【評論內容】
可能引發肺部發炎及破壞,導致呼吸窘迫
【評論主題】36 有關新生兒壞死性腸炎(neonatal necrotizing enterocolitis; NEC)之敘述,下列何者錯誤?(A)主要因周產期窒息缺氧,造成消化道的缺血壞死(B)最常侵犯部位在迴
【評論內容】
腸蠕動減慢或消失、血便、生命徵象不穩、呼吸窘迫(新生而為橫膈呼吸,嚴重腹脹時,橫膈無法向下移動所致)
【評論主題】76.有關β-受體阻斷劑(β-blocker)臨床使用需注意的問題,下列何者錯誤?(A)目前不建議當作原發性高血壓的第一線藥物(B)在氣喘患者需小心使用(C)糖尿病患者若需使用降血壓藥物,此藥物為首選
【評論內容】
禁用於低血壓、氣喘、鬱血性心衰竭、糖尿病
【評論主題】29.有關唇顎裂嬰兒接受手術後的護理措施,下列何者不恰當?(A)使用安撫奶嘴,儘量避免啼哭(B)使用抗生素軟膏,避免傷口感染(C)不可俯臥,避免床單摩擦傷口(D)約束雙手,避免抓傷縫合處
【評論內容】
不可使用奶嘴
【評論主題】7.有關感染性心內膜炎之敘述,下列何者正確?(A)病灶大多侷限於心內膜及瓣膜,極少擴散到其他組織(B)不會發生微生物的轉移性擴散(C)盤尼西林(Penicillin)加上鏈黴素(Streptomyci
【評論內容】
D:4-6週
【評論主題】2 有關使用 Aldactone 治療高血壓的敘述,下列何者正確?(A)監測病人血鉀濃度,以預防高血鉀 (B)合併使用鈣離子阻斷劑,以加強鈉離子的排泄(C)對於糖尿病病人,需增加胰島素劑量 (D)教導
【評論內容】
用於甲狀腺功能異常、灰人症、半衰期長
【評論主題】43 有關疥瘡病人之護理措施,下列何者錯誤?(A)病人的衣服、床單需用 60°C 以上的熱水,浸泡消毒 10 分鐘(B)照護病人時,一定要戴口罩和手套,才能預防被感染(C)與病人有密切接觸者,需要一併
【評論內容】
60度C以上之熱水消毒10分鐘或電熨斗燙過(尤其車縫處),或在烘乾機中烘烤至少5分鍾後再清洗無法燙洗衣物、棉被須用塑膠袋套好靜置2週物用,讓疥蟲自然死亡。床墊、毛毯應用袋子密封逕至兩週。
【評論主題】25.有關大腸直腸癌之敘述,下列何者正確?(A)右結腸癌較常出現糞便變細的症狀 (B)大腸直腸癌術後之預後指標是α-胎兒蛋白(AFP)(C)噁心嘔吐是左側結腸癌常見症狀 (D)喜好吃高脂、動物蛋白與缺
【評論內容】
A:左邊
B:腫瘤指標FAP
C:右側
【評論主題】12 有關肝硬化病患服用Lactulose的藥物指導,下列何者正確?(A)維持腸道呈弱鹼性,有助氨維持離子化狀態(B)使腸道內滲透壓上升,大量水分滯留產生輕瀉作用(C)破壞腸道內正常菌落,抑制腸道細菌
【評論內容】
A:使氨維持離子狀態,吃少氨在長到吸收
C、D:破壞腸道內正常菌叢,減少蛋白質破壞及分解,使氨的製造降低及促進氨排出。
【評論主題】26 有關心包膜炎造成心包膜積水之相關症狀,下列何者正確?(A)心輸出量增加 (B)聽診時心包膜摩擦音會更明顯(C)嚴重時會出現頸靜脈怒張 (D)疼痛位置多為左側背部
【評論內容】
B:心包膜積水越多,聽診時,心音更不明顯
D:心前區尖銳而嚴重的疼痛或瀰漫性的鈍痛,可放放射至頸、肩、左肩、斜方肌,深吸比平躺更嚴重。
【評論主題】12 有關消化性潰瘍術後併發症的敘述,下列何者錯誤?(A)急性胃膨脹通常會在手術後立刻可見(B)酸性回流性胃炎是因十二指腸內容物逆流所致(C)出血通常是因縫線滑落引起(D)傾倒症候群是因大量高張性食糜
【評論內容】
鹼性逆流性胃炎:主要是由幽門成形術、次全胃切除術,使得十二脂腸中鹼性內容物逆流至胃中導致胃炎。會有持續性疼痛,飯後強烈的噁心、嘔吐感,可先用制酸劑、抗痙攣藥及降血脂藥來治療。
【評論主題】77 有關蜘蛛膜下腔出血型中風之敘述,下列何者正確?(A)腦血管攝影時,常發現威利氏環之動脈存有典型之動脈瘤型態(B)病人常有糖尿病之病史(C)腦脊髓液呈現清澈(D)腦部掃描發現受損區域對同位素之吸收
【評論內容】
C:血紅色
【評論主題】48 有關上腸胃道出血之敘述,下列何者錯誤?(A)出血時可能嘔吐咖啡色渣滓物質或鮮血(B)懷疑出血時,應立即禁食(C)補充血液容積是治療的首要目標(D)嚴重出血會因體液減少,而出現皮膚乾熱的現象
【評論內容】
嚴重出血(失血量1500-2000ml)會低血容積休克,回流至心臟得血液減少, 心輸出量降低,而產生冒冷汗、少尿、心搏過速·、四肢冰冷
【評論主題】41. 有關肌肉的敘述,下列何者正確?(A) 骨骼肌與平滑肌都有肌小節(sarcomere )(B) 骨骼肌收縮時 H 區(H zone )跟 I 帶(I band)間距會縮短(C) 骨骼肌和心肌都有
【評論內容】
A:平滑肌無肌節
C:骨骼肌沒有
【評論主題】76 有關膽道閉鎖(Biliary atresia)嬰兒父母的護理指導,下列敘述何者錯誤?(A)指導父母密切注意病童皮膚、尿液是否呈茶黃色(B)衛教父母選擇葛西手術(Kasai procedure)最
【評論內容】
D:手術前:須給予高蛋白、低脂(已不需膽汁消化的中鏈三酸甘油酯代替)、高熱量、高鈣
【評論主題】30 有關胎頭腫塊(Caput succedaneum)的特性,下列敘述何者錯誤?(A)為胎兒頭皮上軟組織水腫(B)通常會超過顱骨縫合線(C)是因頭皮受壓形成之水腫(D)約 6 週後會自然消失,無需治
【評論內容】
出生後3-7天
【評論主題】61 有關肝硬化病患的護理,何者為非?(A)出現肝性腦病變,應採高熱量、高蛋白飲食,以協助肝細胞再生(B)需充分休息(C)避免使用具刺激性的肥皂清潔皮膚(D)可使用 Lactulose減少腸道氨含量
【評論內容】低蛋白
【評論主題】69 有關血栓型腦血管意外的敘述,下列何者正確?(A)會發生偏癱或失語 (B)不預期的失去意識 (C)常發生於情緒激動時 (D)有搏動性的頭痛
【評論內容】
眼動脈受阻:突然失去眼力
中動脈受阻:半盲、半癱、語言障礙
前大腦動脈受阻:半癱(下肢比上肢無力)、意識不清
【評論主題】71 有關幽門狹窄(pyloric stenosis)之敘述,下列何者正確?(A)發生率為早產兒比足月兒高 (B)出現噴射狀的嘔吐現象(C)嘔吐物含膽汁 (D)容易呈現代謝性酸中毒
【評論內容】
C:不包含膽汁(嘔吐多發生在餵食完後,嘔吐物有黏液,為尚未消化的酸性胃內容物)
D:代謝性鹼中毒
【評論主題】80 有關闌尾炎的護理措施,下列何者錯誤?(A)禁食 (B)採半坐臥式(C)予灌腸,以緩解腹部脹痛 (D)予冰敷,以緩解疼痛
【評論內容】C:手術前排空膀胱,但不可灌腸,以免導致闌尾穿孔。
【評論主題】31 可於病人手掌及腳底出現無痛性斑點-賈尼威氏病灶(Janeway’s lesions)之心臟疾病,下列何者正確?(A)心內膜炎 (B)心肌梗塞 (C)心包填塞 (D)心律不整
【評論內容】
偶會出現,是無痛性出血的病變,位於手臂、腳、手掌與腳底:肢體抬高時,病變會更嚴重。
【評論主題】15 急性膽囊炎病人之臨床表徵,下列何者正確?(A)穆菲氏徵象(Murphy’s sign)陽性反應 (B)疼痛會反射至左肩胛骨(C)血清中鹼性磷酸酶下降 (D)洛夫辛氏徵象(Rovsing’s si
【評論內容】
B:夏柯氏三徵:右上腹痛(突然發生,會輻射的右肩或是右肩胛)、發燒、黃疸
【評論主題】20 下列何者是眺望遠處時眼睛產生調節焦距的作用機轉?(A)交感神經興奮,睫狀肌鬆弛 (B)懸韌帶鬆弛,水晶體變薄(C)懸韌帶拉緊,水晶體變厚 (D)副交感神經興奮,睫狀肌收縮
【評論內容】
看遠_交感,睫狀肌鬆弛,懸韌帶收縮,放射肌收縮
【評論主題】9 有關胃癌的敘述,下列何者有誤?(A)大多數胃癌發生在胃的上半部(B)胃液中若有乳酸和乳酸脫氫酶表示可能有胃癌(C)病人主訴體重減輕或食慾不振(D)幽門螺旋桿菌會增加胃癌發生率
【評論內容】
胃後端(1/3)處胃小彎
補充:台灣以胃下部癌居多,且大多發生於幽門附近或胃竇處。
【評論主題】18 胃酸分泌主要受到下列何者的控制?①sympathetic stimulation ②parasympathetic stimulation③histamine-2 receptor blocke
【評論內容】
gastrin 胃泌素
parasympathetic stimulation 副交感神經
【評論主題】11 有關心包膜炎之敘述,下列何者錯誤?(A)心包膜炎的症狀為胸痛,病人身體移動或咳嗽時胸痛會加劇(B)病人坐起或前傾時可緩解胸痛(C)在前胸壁可聽到心包膜摩擦音(D)慢性狹窄性心包膜炎病人心跳時胸腔
【評論內容】
慢性狹窄心包膜炎會出現右心衰竭與心輸出量不足得症狀出現
【評論主題】五、世界衛生組織於 2009 年 6 月宣布全球進入 H1N1 新型流感大流行,顯示病毒已有能力在社區中大規模傳播,請說明可使用的藥品、藥政單位與藥師在新型流感爆發時可擔任的角色與具有的功能。(15
【評論內容】
早產兒的腳跟光滑無皺褶,只有腳底前部有些許皺摺
【評論主題】52.關於血液的敘述下列何者不正確?(A)血液量佔體重 7.7﹪(B)血液含紅血球 450~500 萬個/mm 3(C)血液含白血球 7000~9000 個/mm 3(D)血液含血小板 10 萬個/m
【評論內容】血小板:25-40萬個/立方毫米