【評論主題】52. 有關骨骼系統身體檢查之敘述，下列何者正確？(A) Neer test 及 Hawkins test 是用來評估肩關節 rotator cuff 是否受損(B) Phalen test 是用來評
【評論內容】
Phalen test 是用來評估正中神經
Trendelenburg sign陽性：多見於臀上神經損傷(superior gluteal nerve damage)引起髖關節外展肌--臀中肌與臀小肌麻痹(paralysis of abductor muscles of the hip: the gluteus medius and minimus muscles)；此外，髖關節脫位、陳舊性股骨頸骨折、先天性髖關節脫位也可陽性。
【評論主題】33有關腹部身體檢查之敘述，下列何者最適當？(A) Cholecystitis 的病人在進行 Murphy sign 檢查時，病人會因劇痛而做深吸氣動作(B) Appendicitis 的病人，ili
【評論內容】
Kehr’s sign 呈現陽性結果者，應高度懷疑病人有脾臟破裂，易輻射至左上腹、左胸壁、或左肩痛
【評論主題】23有關衛生署國民健康局在 2010 年提出之癌症篩檢標準，下列敘述何者錯誤？(A) 子宮頸癌：30 歲以上之婦女，每 3 年一次(B) 乳癌：45 歲以上未滿 70 歲婦女，每 2 年一次(C) 大
【評論內容】
50-74歲大腸癌篩檢
【評論主題】21有關體能活動及體適能 ( physical activity and fitness ) ，下列敘述何者錯誤？(A) 糖尿病病人在運動時，因為肌肉組織利用葡萄糖增加，有助降低血糖(B) 有氧運動的
【評論內容】
有氧運動的目的在於增強心肺耐力。
【評論主題】5. 30歲林先生抽血結果爲cholesterol 260 mg/dL，已開始服用Atorvastatin(Lipitor)二個月。在 服藥期間，應定期追蹤林先生的下列何種檢驗項目？(A)Comple
【評論內容】
Atorvastatin(Lipitor)副作用. 肌痛、腹瀉、噁心、丙胺酸轉胺珯升高、以及肝臟酵素升高。
【評論主題】2. 關於膀胱癌的敘述，下列何者正確？(A) 為成年人血尿最常見的原因(B) 膀胱癌的臨床表徵不明顯，診斷時超過一半的個案已侵犯至膀胱肌肉層(C) 膀胱癌最常見的細胞型態是移行上皮細胞癌 ( tran
【評論內容】
A 無痛性血尿是膀胱癌最為常見的臨床表現
【評論主題】2. 下列何者不是診斷腕隧道症候群 ( carpal tunnel syndrome ) 之檢查？(A) Neer test (B) Thumb abduction test(C) Tinel sig
【評論內容】
Neer's impingement test 肩關節
手平舉，肩膀內旋，拇指向下，手高舉過頭頂，若會痛則為陽性
【評論主題】71. 有關第二期慢性腎臟疾病的描述，下列何者正確？(A) 通常沒有症狀(B) 約有50%腎絲球功能喪失(C) 早期發現及治療可恢復其喪失的腎功能(D) 可造成代償性的腎絲球濾過率上升
【評論內容】
慢性腎臟病的五個階段
第一期腎功能正常但併有蛋白尿、血尿等腎臟損傷狀況腎絲球濾過率GFR90~100 ml/min/1.73m2腎臟功能約正常人60%以上，助意是否有糖尿病及高血壓，需要控制血糖、血壓與飲食，每半年做腎功能檢查，一般皆能穩住腎功能。但若有腎絲球腎炎之病患必須接受治療。第二期輕度慢性腎衰竭，但併有蛋白尿、血尿等腎絲球濾過率GFR60~89 ml/min/1.73m2第三期中度慢性腎衰竭腎絲球濾過率GFR30~59 ml/min/1.73m2腎臟功能約正常人15~59%，積極配合醫師治療，減緩進入第五期腎臟病變。第四期重度慢性腎衰竭腎絲球濾過率GFR15~29 ml/min/1.73m2第五期末期腎臟病變腎絲球濾過率GFR＜15 ml/min/1.73m2腎臟功能剩正常人15%以下，若逐漸無法排除體內代謝廢物和水分，則必須準備與接受透析治療及腎臟移植
【評論主題】70. 一位 56歲女性，一星期前因慢性腎衰竭接受腎臟移植手術(捐贈者是一位年輕腦死病人，生前無任何疾病)，住院期間發燒，下列哪一種感染發生率最低？(A) wound infection (B) ur
【評論內容】
cytomegalovirus infection 為巨細胞病毒
是一種疱疹病毒
【評論主題】52. 50 歲女性，主訴昨晚開始出現突發性，如打雷般的劇烈頭痛，過去從未如此痛過，至今持續沒有改善，身體評估為輕微發燒，理學檢查沒有異常發現，下列何者為最可能的診斷？(A) 叢集性頭痛 ( clus
【評論內容】
SAH臨床表徵：
1.突然間的很厲害的頭痛，合併頸部與背部僵硬與疼痛2.嘔吐3.畏光4.意識障礙
【評論主題】66.70 歲男性糖尿病患者，因昏迷而被送至急診，血糖 30 mg/dL。下列何種藥物最可能是造成其低血糖的原因？(A) glibenclamide (B) metformin (C) sitagli
【評論內容】
glibenclamide -- 磺基尿素類
副作用：易導致低血糖，因為此藥會促進胰島素分泌
【評論主題】10. 在聽診有心臟病史病人的心音時，發現其平躺時有全收縮期高頻率心雜音，在心尖處聽得最清楚，且在其左腋下也能聽到，此病人最有可能的問題為何？ (A) Tricuspid valve stenosis
【評論內容】
Mitral valve regurgitation 二尖瓣閉鎖不全
第一心音會在心尖處伴隨音頻較高的全收縮期心雜音
【評論主題】58.臨床上對於顱內壓升高之治療方法，下列何者最不適當？(A) 使用類固醇(B) 使用 mannitol, glycerol(C) 頭部抬高 30 度(D) 使用 hyperventilation，維
【評論內容】＜治療＞
【評論主題】5. 有關 Rheumatoid arthritis 的敘述，下列何者錯誤？(A) 可能造成脾臟腫大(B) 可以侵犯肺部(C) 侵犯遠端指關節較近端指關節常見(D) Rheumatoid Factor
【評論內容】
和自體免疫相關，一種慢性的炎症反應，致病原因不明
症狀
好發於手部關節,手指尺骨彎曲,手腕向橈骨彎曲變形
晨僵超過1小時；3個或以上的關節發炎；掌指、手腕和近端指間等關節出現關節炎；對稱性的關節炎
*** (RF) 因子(類風濕性關節炎因子)是要檢查是不是罹患有類風濕性關節炎
【評論主題】3. 乳癌與卵巢癌與下列哪一個基因的變異較有關？(A) EGFR mutation (B) BRCA-1 positive (C) Estrogen receptor positive (D) Phi
【評論內容】
EGFR mutation -- Lung cancer
Philadelphia chromosome positive --費城染色體 CML有關
【評論主題】52.58 歲男性，因嚴重胸骨下胸痛，含服硝化甘油 ( nitroglycerin ) 仍無法緩解疼痛，至急診求治，外觀顯得十分焦慮並有嚴重盜汗情形，身體檢查評估發現右手血壓170/100 mmHg、
【評論內容】
主動脈剝離較常出現在有高血壓及主動脈瓣二葉畸形患者。或是患有馬凡氏症候群等會影響血管強度的疾病。
【評論主題】32. 關於 ICU 病人譫妄 ( delirium) 之敘述，下列何者錯誤？(A) 譫妄與 ICU 病人死亡率有關(B) Alcoholism 是產生譫妄的危險因子(C) Benzodiazepin
【評論內容】
Dexmedetomidine為高選擇性α2腎上腺接受體作用劑 (agonist)，具鎮靜作用。
適應症接受插管及人工呼吸器照護病人之鎮靜作用，且使用時間不得超過24小時。副作用低血壓、高血壓、噁心、心搏徐緩、發燒、嘔吐、組織缺氧、心搏過速和貧血。【評論主題】5. 一位 40 歲男性病人，主訴有頭痛數天，理學檢查發現有頸部僵硬(Nuchal rigidity)時，最要先考慮到問題為何？(A) Ischemic stroke (B) Migran(C) Cl
【評論內容】
腦膜炎的症狀會因患者不同的年紀和致病的病因而有不同、且病狀類似於其它疾病，例如：流感、突發性高燒、嚴重頭痛、頸部僵硬、嘔吐、無精打采、難於集中精神...等
【評論主題】1. 有關癌症發生原因的敘述，下列何者錯誤？(A) 口腔癌的發生與吸菸及嚼食檳榔有關(B) 鼻咽癌的發生，與 human herpes virus 感染有關(C) 子宮頸癌的發生與 human pap
【評論內容】
鼻咽癌病人血清中EB病毒抗體指數都很高，因此鼻咽癌和EB病毒較有相關