【Hsuan】點評問題和點評內容

【評論主題】27.在治療的過程中，不斷思考如何拿捏適當的醫病關係，以避免影響到治療的進行。此種專業推理過程是屬於下列何種範疇？(A)實用推理（pragmatic reasoning）(B)程序推理（procedu

【評論內容】

導論p.170

【評論主題】3.有關美國職能治療發展史之敘述，下列何者錯誤？(A)因neurodevelopmental theories 而促進sensorimotor therapies之發展(B)美國因Individual

【評論內容】

導論P.21 所有兒童皆有接受教育的權利

【評論主題】17.Lezak等人（2004）提出執行功能（executive function）四要素，意志、計畫與有目的性行動等三項之外，另一項為：(A)有效的表現(B)動作執行(C)監控(D)檢討

【評論內容】

生理疾病職能治療學-I(小紫)17-8n (一)執行功能n

1. 意志2.計畫3.有目的性活動4.表現有效性

【評論主題】23.下列何種推理型式著重於考量周遭可利用的實際資源，諸如治療環境或所需費用等條件？(A)實用式推理（pragmatic reasoning）(B)程序式推理（procedural reasoning

【評論內容】

心理職能治療學P59

A:實際推理，因某些外在治療環境現實之考量，也就是治療介入的可能性，以現實情況為主

B:由個案的失能到如何矯正的推理過程

C:運用多種不同的思維模式來達成治療目標

D:職能治療師運用敘事推理來解釋每個病人個別的生病經驗，以及深入推理疾病對個人生活、職能表現之影響

【評論主題】15.關於效度的敘述，下列何者正確？(A)大部分的職能表現評估工具，具有內容效度(B)其意義是能具有一致性的測出受試者的特質，不論施測者是誰(C)一個測驗的效度好，代表其穩定性高(D)一個測驗的效度好

【評論內容】生理疾病職能治療學Ⅰ第7章P7-12評估結果的正確性，代表評估工具是否能真實/正確測量到欲的評估的建構或特質。評估工具的效度越好，越能測量出欲評估的受試者特質

【評論主題】18.關於疼痛評量的敘述，下列何者正確？(A)視覺類比量表（visual analog scale）是客觀的量化評量方式(B)McGill疼痛問卷包含了解個案的疼痛類似何種情況，例如：是否痛到像抽筋一

【評論內容】

A.生理疾病職能治療學-I(小紫) 15-28 第二段，視覺類比量表可被月在評估主觀自我描述n

C.生理疾病職能治療學-I(小紫) 15-28 第二段，視覺類比量表可被月在評估主觀自我描述n

D.生理疾病職能治療學-I(小紫) 15-28 第二段疼痛問卷通常已疼痛等級來評分(如:0分代表完全不痛，3分代表很痛)

【評論主題】14.依據Kohlberg與Wilcox提出的道德發展階段（stages of moral reasoning），下列那個階段的道德判斷是建立在外界處罰與物品獎賞？(A)Stage 2(B)Stage

【評論內容】

團體動力學在職能治療的應用 p.224 表8-3

A.Stage 2-互惠，可以應付權威

B.Stage 3-肯定好的做為認同，權威是公平的，好的人值得最好的待遇

C.Stage 4-法律和秩序為導向，維持社會結構必須的規則，只有一個系統是對的

D.Stage 5-個人的權力和人類的尊嚴可以超越於規則之上，同理心影響做決定，對和錯和規則是分別考慮的

【評論主題】9.在Brunnstrom所提出動作恢復的六個階段中，當病人能單腳站，且在站姿時腳踝能做背屈和蹠屈動作，表示病人下肢動作至少恢復到：(A)階段3(B)階段4(C)階段5(D)階段6

【評論內容】

小藍36-13n

A.階段3 -痙攣增加,屈肌或伸肌協同動作出現,坐姿或站姿時可以執行髖-膝-踝屈曲動作

B.階段4 -患者於坐姿可以執行(1)膝屈曲超過90度(腳可在地上向後滑動)(2)踝背屈(後腳跟著地屈曲90度)

C.階段5-患者於站姿可以執行(1)獨立西屈曲90度(髖伸直或近乎伸直)(2)獨立踝背曲(膝伸直,腳跟向前一小步位置)

D.階段6-可以執行髖外展超過抬高骨盆所得的角度坐姿下執行膝內轉-外旋轉結合踝內翻-外翻

【評論主題】13.張先生因為車禍造成雙下肢癱瘓，但雙上肢健全且肌力正常，在某家保險公司從事電腦軟硬體的維修工作，每天需要在辦公室內經常性移動及搬運電腦主機，請問以治療師的觀點，則下面那一種輪椅最適合張先生在辦公室

【評論內容】因為張先生每天需要在辦公室內經常性移動及搬運電腦主機，需使用電動輪椅較為適合，加上桌板可以更適合辦公

【評論主題】4.下列有關日常生活活動的評估工具中，何者不適用於兒童個案？(A)Barthel Index(B)Canadian Occupational Performance Measure(C)Klein-B

【評論內容】

A. Barthel Index, BI 巴氏量表 →國考用書沒有說明，根據查詢為(年齡滿80歲以上有嚴重依賴照護需要者(巴氏量表60分以下)補:年齡滿85歲以上有輕度依賴照護需要者(巴氏量表95分以下)

B. Canadian Occupational Performance Measure, COPM 加拿大職能表現量表 →大綠(兒童職能治療)第17章第527頁的表17-1說明COPM適用年齡為8歲至成年

C. Klein-Bell Activities of Daily Living Scale →國考用書沒有說明，根據期刊查詢為developed to measure basic activities of daily living (ADL) independence in both adults and children.

D. Assessment of Motor and Process Skills, AMPS 動作與處理技巧測驗 →小紫第8章第9頁的第五節說到[動作與處理技巧測驗]應用對象可涵蓋成人及小兒

【評論主題】3.在徒手肌力測驗（MMT）的評估結果為「3」或「Fair」代表病人能在何種情形下完成動作？(A)抗重力及中等程度阻力(B)抗重力及最小程度阻力(C)只抗重力(D)不抗重力

【評論內容】小紫第12章第5頁的表12-1 機力分級標準nA. 評估結果為「4」或「Good」nB. 評估結果為「3+」或「Fair Plus」nC. 評估結果為「3」或「Fair」nD. 評估結果為「2」或「Poor」n

【評論主題】5.針對手部外傷病患，職能治療評估不適合選用下列何者？(A)ROM measurement(B)Grip & pinch strength(C)Brunnstrom stage(D)Stereogno

【評論內容】

A.ROM measurement 生理疾病職能治療學III p53-5 關節活動度評估手關節包括被動與主動動作的活動度視需求來評估。

B.Grip & pinch strength 生理疾病職能治療學III p53-3 捏力測量常採用指側抓握、對掌腹抓、三點抓握

C.Brunnstrom stage 生理疾病職能治療學II p36-2 針對中風患者之動作功能提出的治療方法

D.Stereognosis test

【評論主題】1.下列何者是本體神經肌肉誘發術（PNF）兩側一致性D2 extension的動作？(A)兩手撐椅子扶手站起來（push-off）(B)兩手由前方脫掉套頭衣服（pullover）(C)雙手抬起頭上方架

【評論內容】

生理疾病職能治療學II介入理論與技巧第37-9頁D2extension:肩關節做出伸展-內收-內旋動作，各關節動作如圖37-3B

【評論主題】57.關於動作控制理論的敘述，下列何者錯誤？(A)傳統動作控制理論是應用「由下而上」的介入模式(B)傳統動作介入的治療目標包含改善不正常肌肉張力、肌肉無力等問題(C)感覺統合理論、神經動作發展理論都是

【評論內容】

For189 神經動作發展理論認為不應企圖依照典型發展的順序來進行，孩童在每一階段最迫切需要的功能才是治療目標的優先選擇

【評論主題】19.下列何者是首位採用工作治療（work treatment）以分散精神病患對其情緒障礙的注意？(A)威廉吐克（William Tuke）(B)菲利普派內爾（Phillippe Pinel）(C)阿

【評論內容】•出處:導論P.14

【評論主題】19.下列何者是首位採用工作治療（work treatment）以分散精神病患對其情緒障礙的注意？(A)威廉吐克（William Tuke）(B)菲利普派內爾（Phillippe Pinel）(C)阿

【評論內容】•出處:導論P.14

【評論主題】69.有關使用行動輔具輔助行走的敘述，下列何者錯誤？(A)前臂枴杖（forearm crutches）適用於下肢無力，但平衡能力良好者 (B)四腳枴（quad cane）適用於單側偏癱患者 (C)助行

【評論內容】

高位胸椎完全損傷患者下肢無法行走故無法使用腋下拐

【評論主題】71.下列何者不是感覺動作參考架構之主要理論貢獻者？(A)艾爾斯（Ayres）(B)金（King）(C)羅絲（Ross）(D)托格莉亞（Toglia）

【評論內容】

團動P.249 Ayres的SI理論透過King和Ross的設計，變得更容易運用於團體的治療方式

【評論主題】27.在治療的過程中，不斷思考如何拿捏適當的醫病關係，以避免影響到治療的進行。此種專業推理過程是屬於下列何種範疇？(A)實用推理（pragmatic reasoning）(B)程序推理（procedu

【評論內容】

導論p.170

【評論內容】

裝具於2次大戰後發展

【評論主題】3.有關美國職能治療發展史之敘述，下列何者錯誤？(A)因neurodevelopmental theories 而促進sensorimotor therapies之發展(B)美國因Individual

【評論內容】

導論P.21 所有兒童皆有接受教育的權利

【評論主題】23.下列何種推理型式著重於考量周遭可利用的實際資源，諸如治療環境或所需費用等條件？(A)實用式推理（pragmatic reasoning）(B)程序式推理（procedural reasoning

【評論內容】

心理職能治療學P59

A:實際推理，因某些外在治療環境現實之考量，也就是治療介入的可能性，以現實情況為主

B:由個案的失能到如何矯正的推理過程

C:運用多種不同的思維模式來達成治療目標

D:職能治療師運用敘事推理來解釋每個病人個別的生病經驗，以及深入推理疾病對個人生活、職能表現之影響

【評論主題】17.Lezak等人（2004）提出執行功能（executive function）四要素，意志、計畫與有目的性行動等三項之外，另一項為：(A)有效的表現(B)動作執行(C)監控(D)檢討

【評論內容】

生理疾病職能治療學-I(小紫)17-8n (一)執行功能n

1. 意志2.計畫3.有目的性活動4.表現有效性

【評論主題】12.在Rood誘發肌肉收縮技術中，利用身體重量從骨頭的縱軸來施力與壓迫是屬於何項技術？(A)阻力（resistance）(B)重關節壓迫（heavy joint compression）(C)牽拉（

【評論內容】小藍38-19頁重關節擠壓：路德認為使用超過正常肢體重量的力量，縱向施於骨關節長軸上，使關節面互相靠近，可引發被壓迫關節周圍的肌肉共同收縮，而增進穩定性。

【評論主題】26.下列關於領導風格之敘述，何者錯誤？(A)指導式領導適用於功能程度較高的病人(B)促進式領導之治療師為資源提供者(C)促進式領導對提昇病人動機及參與最有效(D)諮議式領導是最被動的領導風格

【評論內容】

團動第一章 P13-P14n

指導式：缺少認知能力、無法做決定一類程度較低的個案絕對需要。需要設定目標、結構化的層次、使用的媒介，及團體應分擔的領導責任。n

促進式：介於控制及自由兩端之間的是民主的方式。成員須具備一定程度的知識及技巧，缺乏必備的知識，成員無法做出好的決策或有效的分擔領導權責。n

輔導式：僅限使用於高功能團體，協助他們達成解決問題或改變態度的目標。

【評論主題】18.關於疼痛評量的敘述，下列何者正確？(A)視覺類比量表（visual analog scale）是客觀的量化評量方式(B)McGill疼痛問卷包含了解個案的疼痛類似何種情況，例如：是否痛到像抽筋一

【評論內容】

A.生理疾病職能治療學-I(小紫) 15-28 第二段，視覺類比量表可被月在評估主觀自我描述n

C.生理疾病職能治療學-I(小紫) 15-28 第二段，視覺類比量表可被月在評估主觀自我描述n

D.生理疾病職能治療學-I(小紫) 15-28 第二段疼痛問卷通常已疼痛等級來評分(如:0分代表完全不痛，3分代表很痛)

【評論主題】14.依據Kohlberg與Wilcox提出的道德發展階段（stages of moral reasoning），下列那個階段的道德判斷是建立在外界處罰與物品獎賞？(A)Stage 2(B)Stage

【評論內容】

團體動力學在職能治療的應用 p.224 表8-3

A.Stage 2-互惠，可以應付權威

B.Stage 3-肯定好的做為認同，權威是公平的，好的人值得最好的待遇

C.Stage 4-法律和秩序為導向，維持社會結構必須的規則，只有一個系統是對的

D.Stage 5-個人的權力和人類的尊嚴可以超越於規則之上，同理心影響做決定，對和錯和規則是分別考慮的

【評論主題】11.在本體神經肌肉促進療法（Proprioceptive Neuromuscular Facilitation）常用的技巧中，何者可用以減緩巴金森氏患者肌肉僵硬（rigidity）的現象？(A)sl

【評論內容】

A.slow reversal-由較有力的拮抗肌開始等張收縮，過程中治療師給阻力，之後緊接著請主動肌做等張收縮，過程中沒有放鬆或暫停，中間間隔時間太長則無法達到反轉效果

B.slow reversal hold-過程如前一選項，但有增加一步驟，即拮抗肌達full range時，治療師可施以阻力請個案撐住做等長收縮，隨後給予相反方向動作指令，並慢慢在遠端施加阻力。

C.rhythmic rotation-用以放鬆過高張力及增進關節活動度的技巧，治療師以緩慢有節律的方向向二側方向轉動緊繃僵硬的肢體，可達到放鬆肢體的作用。

D.repeated contractions-重複的肌肉收縮可以促進肌力或耐力，並透過活化主動肌動作，同時抑制拮抗肌作用。

【評論主題】13.張先生因為車禍造成雙下肢癱瘓，但雙上肢健全且肌力正常，在某家保險公司從事電腦軟硬體的維修工作，每天需要在辦公室內經常性移動及搬運電腦主機，請問以治療師的觀點，則下面那一種輪椅最適合張先生在辦公室

【評論內容】因為張先生每天需要在辦公室內經常性移動及搬運電腦主機，需使用電動輪椅較為適合，加上桌板可以更適合辦公

【評論主題】5.針對手部外傷病患，職能治療評估不適合選用下列何者？(A)ROM measurement(B)Grip & pinch strength(C)Brunnstrom stage(D)Stereogno

【評論內容】

A.ROM measurement 生理疾病職能治療學III p53-5 關節活動度評估手關節包括被動與主動動作的活動度視需求來評估。

B.Grip & pinch strength 生理疾病職能治療學III p53-3 捏力測量常採用指側抓握、對掌腹抓、三點抓握

C.Brunnstrom stage 生理疾病職能治療學II p36-2 針對中風患者之動作功能提出的治療方法

D.Stereognosis test

【評論主題】4.下列有關日常生活活動的評估工具中，何者不適用於兒童個案？(A)Barthel Index(B)Canadian Occupational Performance Measure(C)Klein-B

【評論內容】

A. Barthel Index, BI 巴氏量表 →國考用書沒有說明，根據查詢為(年齡滿80歲以上有嚴重依賴照護需要者(巴氏量表60分以下)補:年齡滿85歲以上有輕度依賴照護需要者(巴氏量表95分以下)

B. Canadian Occupational Performance Measure, COPM 加拿大職能表現量表 →大綠(兒童職能治療)第17章第527頁的表17-1說明COPM適用年齡為8歲至成年

C. Klein-Bell Activities of Daily Living Scale →國考用書沒有說明，根據期刊查詢為developed to measure basic activities of daily living (ADL) independence in both adults and children.

D. Assessment of Motor and Process Skills, AMPS 動作與處理技巧測驗 →小紫第8章第9頁的第五節說到[動作與處理技巧測驗]應用對象可涵蓋成人及小兒

【評論主題】3.在徒手肌力測驗（MMT）的評估結果為「3」或「Fair」代表病人能在何種情形下完成動作？(A)抗重力及中等程度阻力(B)抗重力及最小程度阻力(C)只抗重力(D)不抗重力

【評論內容】小紫第12章第5頁的表12-1 機力分級標準nA. 評估結果為「4」或「Good」nB. 評估結果為「3+」或「Fair Plus」nC. 評估結果為「3」或「Fair」nD. 評估結果為「2」或「Poor」n

【評論主題】24.下列關於「目的性活動」的敘述，何者錯誤？(A)為一種職能治療的工具(B)為達治療目的，病患必須參與治療師所設計的活動(C)可以用分級的方式來幫助個案恢復能力(D)通常是目標導向的（goal-di

【評論內容】

出處:心理職能治療學P55

有目的之活動特徵:*具一般性、普遍性

*以表現元素與職能表現為基礎，由可以被定義之內容所組成

*具整體性

*可以被操控，組合人與非人環境之特質

*強調個案實際操作的過程

*能夠做難易分級