【評論主題】16 自然產的胎頭娩出後將進入下列何項分娩機轉？(A)下降（decent） (B)外迴轉（external rotation）(C)屈曲（flexion） (D)伸展（extension）

【評論內容】

下降固定-屈曲-內轉-伸展-外轉-娩出

【評論主題】10 有關第一孕期唐氏症篩檢的敘述，下列何者錯誤？(A)檢測項目包括母血的 β-hCG 與妊娠關聯之血漿蛋白 A（PAPP-A）以及超音波掃描測量胎兒頸部透明帶厚度(B)若胎兒頸部透明帶厚度大於 6

【評論內容】

第二週產期唐氏症（4指標）篩檢是經由母體血清AFP、free beta HCG、uE3、及Inhibin A之濃度來推測胎兒唐氏症可能機率，其偵測率達到81-83％。母血唐氏症篩檢只可判定胎兒是否為高危險群，要確實診斷唐氏症仍需經由羊刺穿刺來確定兒是否有染色體之異常。

【評論主題】79 王先生社區整合性篩檢的檢查結果，那些符合代謝症候群判定標準？①身高 150 公分、體重 72 公斤②血壓為 128/80 mmHg ③腰圍 90 公分 ④空腹血糖（FG）130 mg/dL ⑤高

【評論內容】

(1)腹部肥胖:男性的腰圍≧90cm(35吋)、女性腰圍≧80cm(31吋)。(2) 血壓偏高:收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg，或是服用醫師處方高血壓治療藥物。(3)空腹 血糖偏高：空腹血糖值≧100mg/dL，或是服用醫師處方治療糖尿病藥物。(4)空腹三酸甘油酯 偏高：≧150mg/dL，或是服用醫師處方降三酸甘油酯藥物。(5)高密度脂蛋白膽固醇偏低：男 性<40mg/dL、女性<50mg/dL。以上五項組成因子，符合三項(含)以上即可判定為代謝症候群 。

【評論主題】79 王先生社區整合性篩檢的檢查結果，那些符合代謝症候群判定標準？①身高 150 公分、體重 72 公斤②血壓為 128/80 mmHg ③腰圍 90 公分 ④空腹血糖（FG）130 mg/dL ⑤高

【評論內容】

(1)腹部肥胖:男性的腰圍≧90cm(35吋)、女性腰圍≧80cm(31吋)。(2) 血壓偏高:收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg，或是服用醫師處方高血壓治療藥物。(3)空腹 血糖偏高：空腹血糖值≧100mg/dL，或是服用醫師處方治療糖尿病藥物。(4)空腹三酸甘油酯 偏高：≧150mg/dL，或是服用醫師處方降三酸甘油酯藥物。(5)高密度脂蛋白膽固醇偏低：男 性<40mg/dL、女性<50mg/dL。以上五項組成因子，符合三項(含)以上即可判定為代謝症候群 。

【評論主題】58 有關腸病毒之描述，下列何者正確？(A)感染過腸病毒者，以後不會再感染(B)發病前一週內傳染力最強(C)以酒精來進行餐具消毒(D)引起腸病毒感染併發重症之型別以腸病毒 71 型為主

【評論內容】

(A)感肉過還是會感染

(B)發病後一週傳染力最強

(C)1.不論是家裡或幼稚園環境消毒，建議使用500ppm濃度漂白水消毒。

2.泡製方法：家庭用漂白水（濃度約5～6%）5湯匙（一般湯匙，容量約15～20cc）加入10公升的自來水攪拌均勻即可。至於10公升自來水估算方式，可以用1,250cc容量大寶特瓶，連續使用8瓶，就等於10公升左右。

【評論主題】54 有關標準化比率之描述，下列何者較不適當？(A)是運用統計方法，調整過經濟結構而來(B)是一個假想比率(C)可用來做國與國之間的整體比較(D)為了比較兩個以上團體間的比率，所推算出來的比率

【評論內容】

為調整不同比較團體在人口結構特性上的差異，所計算出來的總和性指標。

【評論主題】36 有關癌症疼痛治療三階段給藥之敘述，下列何者正確？①定時給藥 ②需要時給藥 ③口服優先④先考慮靜脈注射給藥 ⑤優先考慮低效性麻醉劑 ⑥先從非麻醉性製劑開始(A)①③⑥ (B)①④⑤ (C)②③⑤

【評論內容】

 1階段 : 傳統非類嗎啡止痛藥， 如阿斯匹靈、普拿疼Panadol 、非類固醇類止痛藥(NSAID)

 2階段 : 可待因 (codeine) 及 Tramadol →→ 中度止痛療效

 3階段 : 嗎啡（Morphine）及 Fantanyl (吩坦尼，貼片方式給藥) →→ 較強止痛療效

【評論主題】13 有關膽囊炎處置之敘述，下列何者錯誤？(A) Atropine 可預防膽道平滑肌痙攣痛 (B) Buscopan 可減輕痛性痙攣(C) Morphine 可減輕膽道痙攣痛 (D) Pro-Bant

【評論內容】

Meperidine(Demerol)以減輕膽道痙攣痛，避免使用morphine會因加劇膽道括約肌的痙攣

【評論主題】9 引起急性感染性腹瀉後可能出現關節炎合併症之微生物，下列何者正確？(A) Clostridium difficile (B) E.coli(C) Rotavirus (D) Shigella

【評論內容】

反應性關節炎是一種與微生物感染相關的非化膿性關節炎，如沙門氏菌（Salmonella）、志賀氏桿菌（Shigella flexneri）、耶爾森氏菌（Yersinia）、彎曲桿菌（Compylobacter）、披衣菌（Chlamydia）等，在一次的微生物感染（泌尿生殖道或腸胃道感染）1～4個星期後，所發生的一種關節炎，好發於年輕男性（泌尿生殖道感染），且HLA-B27（B27型人類白血球組織抗原）抗原陽性的病人（HLA-B27在反應性關節炎陽性率約60～85%，但在非洲HIV病人的反應性關節炎卻是與HLA-B27無關）。

【評論主題】16 自然產的胎頭娩出後將進入下列何項分娩機轉？(A)下降（decent） (B)外迴轉（external rotation）(C)屈曲（flexion） (D)伸展（extension）

【評論內容】

下降固定-屈曲-內轉-伸展-外轉-娩出

【評論主題】10 有關第一孕期唐氏症篩檢的敘述，下列何者錯誤？(A)檢測項目包括母血的 β-hCG 與妊娠關聯之血漿蛋白 A（PAPP-A）以及超音波掃描測量胎兒頸部透明帶厚度(B)若胎兒頸部透明帶厚度大於 6

【評論內容】

第二週產期唐氏症（4指標）篩檢是經由母體血清AFP、free beta HCG、uE3、及Inhibin A之濃度來推測胎兒唐氏症可能機率，其偵測率達到81-83％。母血唐氏症篩檢只可判定胎兒是否為高危險群，要確實診斷唐氏症仍需經由羊刺穿刺來確定兒是否有染色體之異常。

【評論主題】79 王先生社區整合性篩檢的檢查結果，那些符合代謝症候群判定標準？①身高 150 公分、體重 72 公斤②血壓為 128/80 mmHg ③腰圍 90 公分 ④空腹血糖（FG）130 mg/dL ⑤高

【評論內容】

(1)腹部肥胖:男性的腰圍≧90cm(35吋)、女性腰圍≧80cm(31吋)。(2) 血壓偏高:收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg，或是服用醫師處方高血壓治療藥物。(3)空腹 血糖偏高：空腹血糖值≧100mg/dL，或是服用醫師處方治療糖尿病藥物。(4)空腹三酸甘油酯 偏高：≧150mg/dL，或是服用醫師處方降三酸甘油酯藥物。(5)高密度脂蛋白膽固醇偏低：男 性<40mg/dL、女性<50mg/dL。以上五項組成因子，符合三項(含)以上即可判定為代謝症候群 。

【評論主題】79 王先生社區整合性篩檢的檢查結果，那些符合代謝症候群判定標準？①身高 150 公分、體重 72 公斤②血壓為 128/80 mmHg ③腰圍 90 公分 ④空腹血糖（FG）130 mg/dL ⑤高

【評論內容】

(1)腹部肥胖:男性的腰圍≧90cm(35吋)、女性腰圍≧80cm(31吋)。(2) 血壓偏高:收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg，或是服用醫師處方高血壓治療藥物。(3)空腹 血糖偏高：空腹血糖值≧100mg/dL，或是服用醫師處方治療糖尿病藥物。(4)空腹三酸甘油酯 偏高：≧150mg/dL，或是服用醫師處方降三酸甘油酯藥物。(5)高密度脂蛋白膽固醇偏低：男 性<40mg/dL、女性<50mg/dL。以上五項組成因子，符合三項(含)以上即可判定為代謝症候群 。

【評論主題】58 有關腸病毒之描述，下列何者正確？(A)感染過腸病毒者，以後不會再感染(B)發病前一週內傳染力最強(C)以酒精來進行餐具消毒(D)引起腸病毒感染併發重症之型別以腸病毒 71 型為主

【評論內容】

(A)感肉過還是會感染

(B)發病後一週傳染力最強

(C)1.不論是家裡或幼稚園環境消毒，建議使用500ppm濃度漂白水消毒。

2.泡製方法：家庭用漂白水（濃度約5～6%）5湯匙（一般湯匙，容量約15～20cc）加入10公升的自來水攪拌均勻即可。至於10公升自來水估算方式，可以用1,250cc容量大寶特瓶，連續使用8瓶，就等於10公升左右。

【評論主題】54 有關標準化比率之描述，下列何者較不適當？(A)是運用統計方法，調整過經濟結構而來(B)是一個假想比率(C)可用來做國與國之間的整體比較(D)為了比較兩個以上團體間的比率，所推算出來的比率

【評論內容】

為調整不同比較團體在人口結構特性上的差異，所計算出來的總和性指標。

【評論主題】36 有關癌症疼痛治療三階段給藥之敘述，下列何者正確？①定時給藥 ②需要時給藥 ③口服優先④先考慮靜脈注射給藥 ⑤優先考慮低效性麻醉劑 ⑥先從非麻醉性製劑開始(A)①③⑥ (B)①④⑤ (C)②③⑤

【評論內容】

 1階段 : 傳統非類嗎啡止痛藥， 如阿斯匹靈、普拿疼Panadol 、非類固醇類止痛藥(NSAID)

 2階段 : 可待因 (codeine) 及 Tramadol →→ 中度止痛療效

 3階段 : 嗎啡（Morphine）及 Fantanyl (吩坦尼，貼片方式給藥) →→ 較強止痛療效

【評論主題】13 有關膽囊炎處置之敘述，下列何者錯誤？(A) Atropine 可預防膽道平滑肌痙攣痛 (B) Buscopan 可減輕痛性痙攣(C) Morphine 可減輕膽道痙攣痛 (D) Pro-Bant

【評論內容】

Meperidine(Demerol)以減輕膽道痙攣痛，避免使用morphine會因加劇膽道括約肌的痙攣

【評論主題】9 引起急性感染性腹瀉後可能出現關節炎合併症之微生物，下列何者正確？(A) Clostridium difficile (B) E.coli(C) Rotavirus (D) Shigella

【評論內容】

反應性關節炎是一種與微生物感染相關的非化膿性關節炎，如沙門氏菌（Salmonella）、志賀氏桿菌（Shigella flexneri）、耶爾森氏菌（Yersinia）、彎曲桿菌（Compylobacter）、披衣菌（Chlamydia）等，在一次的微生物感染（泌尿生殖道或腸胃道感染）1～4個星期後，所發生的一種關節炎，好發於年輕男性（泌尿生殖道感染），且HLA-B27（B27型人類白血球組織抗原）抗原陽性的病人（HLA-B27在反應性關節炎陽性率約60～85%，但在非洲HIV病人的反應性關節炎卻是與HLA-B27無關）。